Objectives: To describe the etiolog

Objectives: To describe the etiology, epidemiology, neurological sequelae, and quality of life of children
aged 1 month to less than 5 years admitted with meningitis to the Colonial War Memorial Hospital
(CWMH), Suva, Fiji.
Methods: Over a 3-year period, all eligible children with suspected meningitis admitted to CWMH had
blood drawn for culture. Of these children, those for whom is was possible were tested for a four-fold rise
in antibody titers to Haemophilus influenzae type b (Hib) and pneumococcal surface adhesin A (PsaA).
Cerebrospinal fluid (CSF) was taken for bacteriological culture and antigen testing. CSF was also tested by
PCR for Streptococcus species, Neisseria meningitidis, Hib, Mycobacterium tuberculosis, and enterovirus.
Pneumococcal isolates were serotyped using multiplex-PCR reverse-line blot hybridization. Following
discharge, cases underwent a neurological assessment, audiometry, and quality of life assessment
(Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL) tool).
Results: There were 70 meningitis cases. Meningitis was more common in indigenous Fijian than Indo-
Fijian children. Enterovirus was the most common etiological agent and appeared to be outbreakassociated.
Streptococcus pneumoniae was the most common bacterial cause of meningitis with an
annual incidence of 9.9 per 100 000 under 5 years old (95% confidence interval 4.9–17.7) and a case
fatality rate of 36%. With the exception of deafness, neurological sequelae were more frequent in cases of
bacterial meningitis than in viral meningitis (18.5% vs. 0%, p = 0.04). Quality of life at follow-up was
significantly lower in patients with bacterial meningitis than in those with viral meningitis (p = 0.003) or
meningitis of unknown etiology (p = 0.004).
Conclusions: During the study period an outbreak of enterovirus occurred making it the most common
etiological agent identified. However in the absence of this outbreak, S. pneumoniae was the most
common cause of childhood meningitis in Fiji. Bacterial meningitis is associated with serious sequelae
and a reduced quality of life.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วัตถุประสงค์: อธิบายวิชาการ วิทยาการระบาด sequelae มหาราช และคุณภาพชีวิตของเด็กอายุน้อยกว่า 5 ปีรับกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบโรงพยาบาลโคโลเนียลสงคราม 1 เดือน(CWMH), Suva ฟิจิวิธีการ: ช่วงระยะเวลา 3 ปี เยื่อหุ้มสมองอักเสบสงสัยใน CWMH ทั้งหมดสิทธิเด็กได้เลือดออกในวัฒนธรรม เด็ก ที่สำหรับผู้ไม่ได้ถูกทดสอบสำหรับการเพิ่มขึ้นแบบพับสี่ทบใน titers แอนติบอดี Haemophilus influenzae ชนิดบี (Hib) และ pneumococcal ผิว adhesin (PsaA)ไขสันหลัง (CSF) ได้นำวัฒนธรรม bacteriological และทดสอบตรวจหา นอกจากนี้ยังทดสอบ CSF โดยPCR สำหรับอุณหภูมิชนิด Neisseria meningitidis, Hib มัยโคแบคทีเรียวัณโรค และเอนเทอโรไวรัสPneumococcal แยกถูก serotyped โดยใช้ PCR ล็ก hybridization บรรทัดกลับคืนในตา ต่อไปนี้จำหน่าย กรณีผ่านการประเมินระบบประสาท audiometry และการประเมินคุณภาพชีวิต(เครื่องมือสินค้าคงคลังคุณภาพชีวิตเด็ก (PedsQL))ผลลัพธ์: มีกรณีเวช 70 เยื่อหุ้มสมองอักเสบได้ทั่วไปในพื้นเมืองฟิจิกว่าอินโด-เด็กฟิจิ เอนเทอโรไวรัสเป็นตัวแทน etiological มากที่สุด และดูเหมือนจะ เป็น outbreakassociatedอุณหภูมิ pneumoniae เป็นสาเหตุเชื้อแบคทีเรียมากที่สุดของเยื่อหุ้มสมองอักเสบกับการเกิดปี 9.9 ต่อ 100 000 อายุต่ำกว่า 5 ปี (95% ช่วงความเชื่อมั่น 4.9 – 17.7) และกรณีผิวอัตรา 36% ยกเว้นหูหนวก sequelae มหาราชได้บ่อยกว่าในกรณีของแบคทีเรียเยื่อหุ้มสมองอักเสบกว่าในเยื่อหุ้มสมองอักเสบไวรัส (18.5% เทียบกับ 0%, p = 0.04) มีคุณภาพชีวิตที่ติดตามลดลงในผู้ป่วยที่มีเวชแบคทีเรียมากกว่าในผู้ที่มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบไวรัสอย่างมีนัยสำคัญ (p = 0.003) หรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบของวิชาการที่ไม่รู้จัก (p = 0.004)บทสรุป: ศึกษาช่วง การระบาดของเอนเทอโรไวรัสเกิดขึ้นทำให้บ่อยที่สุดระบุตัวแทน etiological อย่างไรก็ตาม ในกรณีระบาดนี้ S. pneumoniae ถูกที่สุดสาเหตุของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในวัยเด็กในประเทศฟิจิ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียที่สัมพันธ์กับ sequelae อย่างจริงจังและคุณภาพชีวิตลดลง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัตถุประสงค์:
เพื่ออธิบายสาเหตุการระบาดวิทยาผลทางระบบประสาทและคุณภาพชีวิตของเด็กอายุ1 เดือนถึงน้อยกว่า 5 ปีเข้ารับการรักษาที่มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบกับโคโลเนียลอนุสรณ์สถานสงครามโรงพยาบาล
(CWMH) ซูวาประเทศฟิจิ.
วิธีการ: กว่า 3 ปี ระยะเวลาทั้งหมดที่มีสิทธิ์เด็กที่มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่สงสัยว่าเข้ารับการรักษาได้ CWMH
เลือดวาดวัฒนธรรม เด็กเหล่านี้ผู้ที่เป็นเป็นไปได้ที่มีการทดสอบสำหรับการเพิ่มขึ้นสี่เท่าในระดับแอนติบอดีเพื่อ Haemophilus ประเภท influenzae ข (Hib) และพื้นผิวปอดบวม adhesin A (PsaA). น้ำไขสันหลัง (CSF) ถูกนำวัฒนธรรมแบคทีเรียและแอนติเจน การทดสอบ น้ำไขสันหลังก็ยังทดสอบโดยวิธี PCR สำหรับสายพันธุ์ Streptococcus, Neisseria meningitidis, Hib, เชื้อวัณโรคและ enterovirus. ไอโซเลทปอดบวมถูก serotyped ใช้ multiplex PCR-ย้อนกลับสายพันธุ์ blot ต่อไปนี้การปล่อยกรณีได้รับการประเมินระบบประสาท audiometry และคุณภาพชีวิตของการประเมิน (เด็กคุณภาพของสินค้าคงคลังชีวิต (PedsQL) เครื่องมือ). ผลการศึกษา: มี 70 กรณีที่มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในพื้นเมืองฟิจิกว่าอินโดเด็กฟิจิ Enterovirus เป็นตัวแทนสาเหตุที่พบมากที่สุดและดูเหมือนจะ outbreakassociated. Streptococcus pneumoniae เป็นสาเหตุของเชื้อแบคทีเรียที่พบมากที่สุดของเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่มีอุบัติการณ์ประจำปีของ9.9 ต่อ 100 000 ต่ำกว่า 5 ปี (95% confidence interval 4.9-17.7) และกรณีที่อัตราการตาย36% ด้วยข้อยกเว้นของหูหนวกที่มีผลทางระบบประสาทที่พบบ่อยมากขึ้นในกรณีที่เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียในเยื่อหุ้มสมองอักเสบกว่าไวรัส (18.5% เทียบกับ 0%, p = 0.04) คุณภาพชีวิตที่ติดตามเป็นอย่างมีนัยสำคัญลดลงในผู้ป่วยที่มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียกว่าในผู้ที่มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อไวรัส (p = 0.003) หรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากสาเหตุที่ไม่รู้จัก(p = 0.004). สรุป: ในช่วงระยะเวลาการศึกษาการระบาดของ enterovirus เกิดขึ้นทำให้ ที่พบมากที่สุดสาเหตุสำคัญประการระบุ อย่างไรก็ตามในกรณีที่ไม่มีการระบาดของโรคนี้, S. pneumoniae เป็นส่วนใหญ่สาเหตุของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในวัยเด็กในประเทศฟิจิ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับผลที่ตามมาอย่างรุนแรงและมีคุณภาพชีวิตที่ลดลงของ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาสาเหตุของการเกิดโรค ระบาดวิทยาทางระบบประสาท , ทางหัวใจ และคุณภาพชีวิตของเด็กอายุ 1 เดือนถึงน้อยกว่า 5 ปี เข้ารับการรักษาด้วยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในโรงพยาบาลเมโมเรียลอาณานิคมสงคราม( cwmh ) , ซูวา , ฟิจิ .วิธีการ : ตลอดระยะเวลา 3 ปี เด็กมีสิทธิ์ทั้งหมดด้วยสงสัยเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เข้ารับการรักษา cwmh มีเลือดที่มาเลี้ยง . เด็กเหล่านี้ ผู้ที่ได้ทำการทดสอบสี่พับขึ้นในการต่อโดย Ha98574 ประเภท B ( Hib ) และป้องกันผิว adhesin ( psaa )น้ำเลี้ยงสมองและไขสันหลัง ( CSF ) ถ่ายวัฒนธรรมแบคทีเรียและการทดสอบแอนติเจน น้ำก็ทดสอบโดยซึ่งเชื้อชนิด , Need for Speed series ฮิบ , วัณโรคและเชื้อเอนเทอโรไวรัส .ขณะนี้ serotyped multiplex PCR โดยใช้ไอโซเลทกลับสาย blot hybridization . ต่อไปนี้จำหน่าย กรณีเข้ารับการประเมินทางระบบประสาท , การประเมินตรวจการได้ยิน และคุณภาพของชีวิต( คุณภาพเด็กของสินค้าคงคลังของชีวิต ( pedsql ) เครื่องมือผลลัพธ์จำนวน 70 ราย โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นปกติมากขึ้นในประเทศกว่าอินโด - ฟิจิเด็กฟิจิ . และเป็นเจ้าหน้าที่ทราบทั่วไปมากที่สุด และดูเหมือนจะเป็น outbreakassociated .Streptococcus pneumoniae เป็นเชื้อที่พบบ่อยที่สุดสาเหตุของเยื่อหุ้มสมองอักเสบด้วยประจำปีเกิด 1 ต่อ 100 , 000 ใน 5 ปี ( ช่วงความเชื่อมั่น 95% 4.9 – 17.7 ) และกรณีอัตราตายของ 36% ด้วยข้อยกเว้นของหูหนวกทางหัวใจประสาทเป็นบ่อยมากขึ้นใน กรณี ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียมากกว่าในเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส ( 18.5 % และ 0% , p = 0.04 ) คุณภาพของชีวิตในการติดตามคือลดลงในผู้ป่วยเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียมากกว่าในผู้ติดเชื้อที่เยื่อหุ้มสมอง ( p = 0.003 ) หรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบไม่ทราบสาเหตุ ( p = 0.004 )สรุป : ในช่วงระยะเวลาและการระบาดที่เกิดขึ้นบ่อยทราบ เจ้าหน้าที่ระบุ อย่างไรก็ตามในการระบาดนี้ , S . pneumoniae มากที่สุดคือสาเหตุของการเสียชีวิตในวัยเด็กในประเทศฟิจิ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับทางหัวใจอย่างจริงจังและคุณภาพชีวิตลดลง