Prevalence estimates of depression in chronic kidney disease (CKD) vary widely in existing studies. We conducted a systematic review and meta-analysis of observational studies to summarize the point prevalence of depressive symptoms in adults with CKD. We searched MEDLINE and Embase (through January 2012). Random-effects meta-analysis was used to estimate the prevalence of depressive symptoms. We also limited the analyses to studies using clinical interview and prespecified criteria for diagnosis. We included 249 populations (55,982 participants). Estimated prevalence of depression varied by stage of CKD and the tools used for diagnosis. Prevalence of interview-based depression in CKD stage 5D was 22.8% (confidence interval (CI), 18.6–27.6), but estimates were somewhat less precise for CKD stages 1–5 (21.4% (CI, 11.1–37.2)) and for kidney transplant recipients (25.7% (12.8–44.9)). Using self- or clinician-administered rating scales, the prevalence of depressive symptoms for CKD stage 5D was higher (39.3% (CI, 36.8–42.0)) relative to CKD stages 1–5 (26.5% (CI, 18.5–36.5)) and transplant recipients (26.6% (CI, 20.9–33.1)) and suggested that self-report scales may overestimate the presence of depression, particularly in the dialysis setting. Thus, interview-defined depression affects approximately one-quarter of adults with CKD. Given the potential prevalence of depression in the setting of CKD, randomized trials to evaluate effects of interventions for depression on patient-centered outcomes are needed.
ประเมินชุกของภาวะซึมเศร้าในโรคไตเรื้อรัง (CKD) แตกต่างกันในการศึกษาที่มีอยู่ เราดำเนินการทบทวนระบบและ meta-analysis ของการศึกษาเชิงสังเกตการณ์สรุปจุดความชุกของอาการในผู้ใหญ่กับ CKD depressive เราค้นหา MEDLINE และ Embase (ผ่าน 2555 มกราคม) ผลสุ่ม meta-analysis ถูกใช้เพื่อประเมินความชุกของอาการ depressive นอกจากนี้เรายังจำกัดการวิเคราะห์การศึกษาที่ใช้สัมภาษณ์ทางคลินิกและเกณฑ์ prespecified สำหรับการวินิจฉัย เรารวมประชากร 249 (55,982 คน) ประมาณชุกของภาวะซึมเศร้าแตกต่างกันตามระยะของ CKD และเครื่องมือที่ใช้ในการวินิจฉัย ชุกของภาวะซึมเศร้าที่ใช้สัมภาษณ์ใน CKD stage 5D ได้ 22.8% (ช่วงความเชื่อมั่น (CI), 18.6 – 27.6), แต่ประเมินได้แม่นยำค่อนข้างน้อย สำหรับ CKD ขั้น 1 – 5 (21.4% (CI, 11.1 – 37.2)) และผู้รับการปลูกถ่ายไต (25.7% (12.8 – 44.9)) ใช้ตนเอง - หรือ clinician-ดูแลการจัดอันดับระดับ ความชุกของอาการ depressive CKD ขั้น 5D สูง (39.3% (CI, 36.8 – 42.0)) สัมพันธ์กับ CKD ขั้น 1 – 5 (26.5% (CI, 18.5 – 36.5)) และเปลี่ยนผู้รับ (26.6% (CI, 20.9 – 33.1)) และแนะนำเครื่องชั่งน้ำหนักตนเองรายงานอาจ overestimate ของภาวะซึมเศร้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตั้งค่าหน่วยการ ดังนั้น สัมภาษณ์กำหนดภาวะซึมเศร้ามีผลต่อประมาณหนึ่งไตรมาสของผู้ใหญ่กับ CKD กำหนดอาจชุกของภาวะซึมเศร้าในการตั้งค่าของ CKD จำเป็นการประเมินผลของการรักษาภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยแปลกผล randomized ทดลอง
การแปล กรุณารอสักครู่..