Clinical Action Alerts: 1 The funda

Clinical Action Alerts:
1 The fundamental general and therapeutic principles outlined at the beginning of this document should be applied in the clinical management of upper GI bleeding.
2 If endoscopic expertise is not available, consider surgery or administer pharmacological agents (e.g., high-dose acid-suppressive therapy, octreotide, terlipressin), use balloon tamponade, and transfer patient.
3 Failure to stop severe emergent and/or refractory ulcer hemorrhage promptly with endoscopic (e.g., thermal, injection, mechanical, or combination therapy), pharmacological, or angiographic therapy should prompt immediate surgical intervention. In general, avoid a “watch and wait” approach to the bleeding patient.
4 If operative management is required, also refer to the document “Clinical Strategies for Avoiding and Controlling Hemorrhage and Anemia Without Blood Transfusion in Surgical Patients.”204

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แจ้งเตือนการดำเนินการทางคลินิก: 1 พื้นฐานทั่วไป และรักษาหลักระบุไว้ที่ตำแหน่งเริ่มต้นของเอกสารนี้ควรใช้ในการจัดการทางคลินิกของเลือด GI บน 2 ถ้าไม่มีความเชี่ยวชาญการส่องกล้อง พิจารณาผ่าตัด หรือดูแลแทน pharmacological (เช่น สูงยารักษากรด suppressive, octreotide, terlipressin) ใช้บอลลูนถูกบีบรัด และโอนย้ายผู้ป่วย ความล้มเหลว 3 หยุดการตกเลือดรุนแรงเข้า ๆ refractory หรือโผล่ออกมาทันทีพร้อมส่องกล้อง (เช่น ความร้อน ฉีดยา เครื่องกล หรือชุดบำบัด), บำบัด pharmacological หรือ angiographic ควรให้ผ่าตัดแทรกแซงทันที ทั่วไป หลีกเลี่ยงวิธีการแบบ "ดู และรอ" เพื่อให้ผู้ป่วยมีเลือดออก4 ถ้าจัดการวิธีปฏิบัติตนภายจำเป็น ถึงเอกสาร "คลินิกกลยุทธ์หลีกเลี่ยงการควบคุมการตกเลือด และโรคโลหิตจางโลหิตในผู้ป่วยที่ผ่าตัดไม่" 204

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การแจ้งเตือนการดำเนินการทางคลินิก:
1 หลักการพื้นฐานทั่วไปและการรักษาที่ระบุไว้ที่จุดเริ่มต้นของเอกสารนี้ควรจะนำมาใช้ในการบริหารจัดการทางคลินิกของเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบน.
2 หากความเชี่ยวชาญการส่องกล้องไม่สามารถพิจารณาการผ่าตัดหรือการจัดการตัวแทนเภสัชวิทยา (เช่นขนาดสูง การรักษาด้วยกรดปราบ, octreotide, terlipressin) ใช้บอลลูน tamponade และผู้ป่วยโอน.
3 ล้มเหลวในการหยุดฉุกเฉินรุนแรงและ / หรือเลือดออกแผลทนไฟทันทีด้วยการส่องกล้อง (เช่นความร้อนฉีดกลหรือการรักษาด้วยการรวมกัน) ยาหรือ การรักษาหลอดเลือดควรแจ้งให้แทรกแซงการผ่าตัดทันที โดยทั่วไปหลีกเลี่ยง "และรอดู" วิธีการของผู้ป่วยเลือดออก.
4 หากการจัดการการผ่าตัดจะต้องให้ดูที่เอกสาร "กลยุทธ์ทางคลินิกสำหรับการหลีกเลี่ยงและการควบคุมการตกเลือดและโรคโลหิตจางโดยไม่ต้องถ่ายเลือดในผู้ป่วยผ่าตัด." 204

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ปฏิบัติการทางคลินิกการแจ้งเตือน :
1 พื้นฐานทั่วไปและรักษาหลักการที่ระบุไว้ที่จุดเริ่มต้นของเอกสารนี้ควรใช้ในการจัดการทางคลินิกของ Upper GI เลือด .
2 ถ้าเชี่ยวชาญใช้ไม่สามารถใช้ได้ พิจารณาผ่าตัดหรือฉีดทางตัวแทน ( เช่นกรดปราบปรามยาบำบัด octreotide terlipressin คั่ง , ) , การใช้บอลลูนและการถ่ายโอนผู้ป่วย .
3 ความล้มเหลวที่จะหยุดความรุนแรงและ / หรือวัสดุทนไฟแผลเลือดออกทันที ด้วยการส่องกล้อง ( เช่นความร้อน , ฉีด , เครื่องกล , หรือการรักษา ) , เภสัชวิทยา , หรือ angiographic บำบัดควรพร้อมรับการผ่าตัดทันที โดยทั่วไปหลีกเลี่ยงการ " รอดู " วิธีการห้ามเลือดคนไข้ .
4 ถ้าการจัดการสหกรณ์ ต้องมีอ้างอิงถึงเอกสาร " คลินิกกลยุทธ์เพื่อหลีกเลี่ยงและการควบคุมการตกเลือดและโรคโลหิตจาง โดยการให้เลือดในผู้ป่วยศัลยกรรม " 204