methods for reducing anxiety, such as deep breath-ing exercises and visualizing a successful recovery from surgery [5].
Monitoring and managing complications: After the client returns from surgery, assessments include taking vital signs, checking dressings, and moni-toring nasogastric tubes and IV infusions. Review the client's chart for the type of colostomy and the location of the stoma. If an abdomin operineal resection was performed, check the drain or packing in the perineal area and note the characteristics of the drainage. Also, check the surgical dressing frequently in the early post operative period and observe the characteristics of the stoma. Monitor urine output and the volume of suctioned gastric secretions. If urine output is markedly decreased or less than 500m1/day, inform the physician im-mediately [6].
The nurse assesses the abdomen for returning peristalsis and assesses the initial stool character-istics [7].
Colostomy irrigation: Colostomy irrigation is a type of bowel management. Before the wide-spread use of disposable, odor-proof ostomy equip-ment, nearly all clients with colostomies used irrigation for control of bowel movements [8].
Maintaining optimal nutrition: A complete nutritional assessment is important for the patient with a colostomy. The patient avoids foods that cause excessive odor and gas, including foods in the cabbage family, eggs, asparagus, fish, beans, and high-cellulose products such as peanuts [9].
During the postoperative period, a stoma should have a red, moist, shiny appearance. Any deviation would warrant an immediate physician consultation. Protrusion of the stoma should be assessed and documented in the clinical record as flush, budded, or long. Flush stomas open below skin level and increase the risk of peristomal skin irritation due to inadequate appliance seal [10].
Sexual concerns regarding stoma formation are often psychosocial in origin, especially in terms of body image 1111. Nurses should discuss changes in body image with patients, and how any issues can be dealt with, as this can bring to light issues about the impact on sexuality 1121.
An educational need identified by patients with an ostomy includes; stoma care skills, counseling, diet, obtaining supplies and management of com-plications McMullen, et al., [13] and Lewis, et al., [14] stated that; home health care team for patient
education and discharge planning include the com-bined efforts of the physician, nurse, WOC nurse, social worker, and dietitian.
A nursing care standard is also defined as a descriptive statement of desired quality against which is evaluate nursing care. It is a guideline, a path to safe conduct and an aid to professional performance [15].
The aim of the study:
The aim of the present study is developing nursing care standards for patient with colostomy.
Research questions:
To fulfill the aim of the study, the following research question was formulated:
What is the level of current knowledge and practice of nurses regarding patient with colostomy?
Significance of the study:
In recent years, increased number of cases of cancer colon and thus have increased colostomy. Candidate observed that the patients with colostomy needed a special nursing care to improve the pa-tients' outcome. This study will be the first study in this geographical location which will help nurses to improve safe, high quality nursing care further-more, result of this study could be helpful for nurses in planning and implementing nursing care standards for such group of patients.
Subjects and Methods
Research design: Descriptive research design was utilized in this study.
Setting: The study was conducted at General Surgical Department of Assiut University Hospital.
Sample: A sample of convenience including all nurses (60 nurses) both maleand female working in selected area.
Tools:
Tool (I): Interview questionnaire sheet: It was designed by the researcher based on current and international literature to assess nurses' knowledge regarding patient with colostomy and it consists of two parts:
Part 1: Sociodemographic characteristics of nurses: Including age, sex, marital status, academic qualification and duration of experience.
Part 2: Assessment of nurses' knowledge: It includes definition of colostomy, types, and causes, function of colon, location of sigmoid and descend-ing colon, types of colostomy pouch, optimal
วิธีการในการลดความวิตกกังวลเช่นการออกกำลังกายการหายใจไอเอ็นจีลึกและแสดงผลการกู้คืนที่ประสบความสำเร็จจากการผ่าตัด [5].
การตรวจสอบและการจัดการภาวะแทรกซ้อน: หลังจากที่ลูกค้ากลับมาจากการผ่าตัด, การประเมินผลรวมถึงการใช้สัญญาณชีพ, การตรวจสอบน้ำและ moni-toring หลอด nasogastric และเงินทุนที่สี่ ทบทวนแผนภูมิของลูกค้าสำหรับประเภทของ colostomy และตำแหน่งของปากที่ หากท้อง operineal ผ่าตัดได้ดำเนินการตรวจสอบท่อระบายน้ำหรือบรรจุในพื้นที่ฝีเย็บและสังเกตลักษณะของการระบายน้ำที่ นอกจากนี้ตรวจสอบการผ่าตัดรวมทั้งการตกแต่งที่พบบ่อยในช่วงระยะเวลาที่โพสต์ผ่าตัดและสังเกตลักษณะของปากที่ ตรวจสอบปัสสาวะออกและปริมาณของสารคัดหลั่งในกระเพาะอาหารดูดเสมหะ หากปัสสาวะออกจะเห็นได้ชัดลดลงหรือน้อยกว่า 500m1 / วันให้แจ้งแพทย์ im-mediately [6].
พยาบาลประเมินช่องท้องกลับ peristalsis และประเมินอุจจาระเริ่มต้นตัวอักษร istics [7].
ชลประทาน Colostomy: ชลประทาน Colostomy เป็น ประเภทของการจัดการของลำไส้ ก่อนการใช้งานในวงกว้างของการทิ้ง ostomy กลิ่นหลักฐานจัด-ment ลูกค้าเกือบทั้งหมดที่มี colostomies ชลประทานที่ใช้ในการควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้ [8].
การดูแลรักษาที่ดีที่สุดโภชนาการ: การประเมินคุณค่าทางโภชนาการที่สมบูรณ์แบบเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่มี colostomy ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้เกิดกลิ่นที่มากเกินไปและก๊าซรวมทั้งอาหารในครอบครัวกะหล่ำปลี, ไข่, หน่อไม้ฝรั่ง, ปลา, ถั่วและผลิตภัณฑ์สูงเซลลูโลสเช่นถั่วลิสง [9].
ในช่วงเวลาหลังการผ่าตัดที่ปากควรจะมีสีแดง ชื้นลักษณะเงา เบี่ยงเบนใด ๆ ที่จะรับประกันการให้คำปรึกษาแพทย์ทันที ที่ยื่นออกมาจากปากควรมีการประเมินและการบันทึกไว้ในบันทึกทางคลินิกเป็นล้างดอกหรือยาว Stomas ฟลัชเปิดต่ำกว่าระดับของผิวและเพิ่มความเสี่ยงของการระคายเคืองผิวหนัง peristomal เนื่องจากการประทับตราเครื่องไม่เพียงพอ [10].
ความกังวลเกี่ยวกับการก่อตัวเพศปากมักจะจิตสังคมในการให้กำเนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่ของภาพร่างกาย 1111. พยาบาลควรจะหารือเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงในภาพร่างกายด้วย ผู้ป่วยและวิธีการที่ปัญหาใด ๆ สามารถจัดการกับเช่นนี้สามารถนำไปสู่ปัญหาแสงเกี่ยวกับผลกระทบต่อความสัมพันธ์ทางเพศ 1121.
ความต้องการการศึกษาที่ระบุโดยผู้ป่วยที่มี ostomy รวมถึง .. ปากทักษะการดูแลให้คำปรึกษา, อาหาร, การได้รับอุปกรณ์และการจัดการของคอมพลิเค McMullen, et al, [13] และลูอิส, et al, [14] ระบุว่า; ทีมงานบ้านการดูแลสุขภาพสำหรับผู้ป่วยการศึกษาและการวางแผนจำหน่ายรวมถึงความพยายามคอมแบบผสมของแพทย์, พยาบาล, พยาบาล WOC นักสังคมสงเคราะห์และนักโภชนาการ. มาตรฐานการดูแลรักษาพยาบาลที่ถูกกำหนดให้เป็นคำสั่งที่เป็นคำอธิบายที่มีคุณภาพที่ต้องการต่อต้านซึ่งเป็นประเมินพยาบาล การดูแล มันเป็นแนวทางในเส้นทางที่จะดำเนินการความปลอดภัยและความช่วยเหลือแก่ประสิทธิภาพระดับมืออาชีพ [15]. จุดมุ่งหมายของการศึกษา: จุดมุ่งหมายของการศึกษาในปัจจุบันมีการพัฒนามาตรฐานการดูแลรักษาพยาบาลสำหรับผู้ป่วยที่มี colostomy. คำถามการวิจัยเพื่อตอบสนองวัตถุประสงค์ของการศึกษาวิจัยคำถามต่อไปนี้เป็นสูตร: ระดับของสิ่งที่เป็นความรู้ในปัจจุบันและการปฏิบัติของพยาบาลเกี่ยวกับผู้ป่วยที่มี colostomy? ความสำคัญของการศึกษา: ในปีที่ผ่านมาจำนวนที่เพิ่มขึ้นของผู้ป่วยโรคมะเร็งของลำไส้ใหญ่และทำให้ได้เพิ่มขึ้น colostomy ผู้สมัครพบว่าผู้ป่วยที่มี colostomy ที่จำเป็นในการดูแลพยาบาลพิเศษเพื่อปรับปรุงผลป่า tients ' การศึกษาครั้งนี้จะได้รับการศึกษาครั้งแรกในที่ตั้งทางภูมิศาสตร์ซึ่งจะช่วยให้พยาบาลในการปรับปรุงความปลอดภัยการดูแลรักษาพยาบาลที่มีคุณภาพสูงต่อไปมากขึ้นผลการศึกษาครั้งนี้อาจจะเป็นประโยชน์สำหรับพยาบาลในการวางแผนและการดำเนินการมาตรฐานการดูแลรักษาพยาบาลสำหรับกลุ่มดังกล่าวของผู้ป่วย. วิชา และวิธีการออกแบบการวิจัย:. การออกแบบการวิจัยเชิงพรรณนามาใช้ในการศึกษาครั้งนี้การตั้งค่าการศึกษาได้ดำเนินการผ่าตัดทั่วไปที่กรม Assiut โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย. ตัวอย่าง: ตัวอย่างของความสะดวกสบายรวมทั้งพยาบาลทั้งหมด (60 พยาบาล) ทั้งหญิง maleand ทำงานในพื้นที่ที่เลือกเครื่องมือเครื่องมือ (I): สัมภาษณ์แผ่นแบบสอบถาม: มันถูกออกแบบโดยนักวิจัยบนพื้นฐานของวรรณกรรมปัจจุบันและต่างประเทศเพื่อประเมินความรู้ของพยาบาลเกี่ยวกับผู้ป่วยที่มี colostomy และประกอบด้วยสองส่วนคือส่วนที่1: ลักษณะที่ยาวนานของพยาบาล: รวมอายุ เพศสถานภาพสมรสวุฒิการศึกษาทางวิชาการและระยะเวลาของประสบการณ์. ส่วนที่ 2: การประเมินความรู้ของพยาบาล: ซึ่งจะรวมถึงความหมายของ colostomy ประเภทและสาเหตุที่การทำงานของลำไส้ใหญ่ที่ตั้งของ sigmoid และลงไอเอ็นจีลำไส้ใหญ่ประเภทของถุง colostomy, ดีที่สุด
การแปล กรุณารอสักครู่..

วิธีการลดความวิตกกังวล เช่น ฝึกหายใจเข้าลึกๆ และการสร้างภาพสำหรับการกู้คืนที่ประสบความสำเร็จจากการผ่าตัด [ 5 ] .
ติดตามและการจัดการภาวะแทรกซ้อน หลังลูกค้ากลับมาจากการผ่าตัด ซึ่งรวมถึงการตรวจสอบสัญญาณชีพ dressings และ Moni toring หลอดและโรงเรียนช่วงที่ 4 . รีวิวแผนภูมิของลูกค้าสำหรับประเภทของอึและตำแหน่งของรูเล็กๆถ้า abdomin operineal ชำแหละคือการตรวจสอบท่อระบายน้ำหรือบรรจุในบริเวณฝีเย็บและสังเกตลักษณะของการระบายน้ำ นอกจากนี้ยังตรวจสอบการโพสต์ก่อนการผ่าตัดศัลยกรรมที่พบบ่อยในช่วงเวลา และสังเกตลักษณะของรูเล็กๆ ตรวจสอบปัสสาวะและปริมาณสมบูรณ์การหลั่งในกระเพาะอาหารถ้าปัสสาวะจะลดลงหรือน้อยกว่า 500m1 / วัน , แจ้งให้แพทย์ im ระหว่างกลาง [ 6 ] .
พยาบาลประเมินช่องท้องกลับ peristalsis และประเมินเบื้องต้นพื้นฐานตัวละครอุจจาระ [ 7 ] .
colostomy ชลประทาน : colostomy ชลประทานเป็นชนิดของการจัดการที่กระเพาะ ก่อนการแพร่กระจายกว้างใช้ผ้าอ้อมกลิ่นหลักฐาน ostomy Equip mentเกือบทั้งหมดลูกค้าที่มี colostomies ใช้ระบบชลประทานควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้ [ 8 ] .
รักษาโภชนาการที่เหมาะสม : สมบูรณ์โภชนาการ การประเมินเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยด้วยอึ . และฉันจะเป็นคนเพียงคนเดียวแบ่ง cause กอง excessive ( 2546 , including foods in the family , น้ำสะอาดโรง asparagus , beans fish , , ( products cellulose high such as peanuts [ 9 ] .
ในช่วงหลังผ่าตัด เป็นรูเล็กๆ ควรมีสีแดง ชื้น และเงาที่ปรากฏ . การเบี่ยงเบนใด ๆที่จะรับประกันการปรึกษาแพทย์ทันที ติ่งของชาร์ปควรได้รับการประเมินและการบันทึกในบันทึกทางคลินิกเป็นชักโครกลง หรือยาว flush stomas open below level skin ( increase และบ้านของคุณเป็นขวด skin peristomal due to inadequate appliance seal [ 10 ] .
ความกังวลทางเพศเกี่ยวกับการพัฒนาชาร์ปมักจะทางจิตสังคมในประเทศ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่ของภาพลักษณ์ 1111 . nurses should ังณ image with patients , ( ฉัน any issues : dealt with จะ this , to issues light about the งดงามแท้ 1121 .
an educational need identified by patients with an ostomy includes ; ๆยุโรปอัพ counseling , เด็ก ,ได้รับอุปกรณ์และการจัดการ com าน - เมิ่กมัลเลิ่น , et al . , [ 13 ] และ Lewis , et al . , [ 14 ] ระบุว่า ทีมการดูแลสุขภาพที่บ้านสำหรับผู้ป่วย
และการวางแผนจำหน่ายรวมถึง com bined ความพยายามของแพทย์ พยาบาล พยาบาล นักสังคมสงเคราะห์ และนักโภชนาการ WOC .
มาตรฐานการพยาบาลยังกำหนดเป็นเชิงคุณภาพกับงบที่ต้องการซึ่งประเมินการดูแลพยาบาล it กับ guideline กับ path to conduct safe ( an aid to performance 1 รอง 15 ] .
the aim ของ the บอก
the aim และหรือเลิก is developing standards เปลี่ยน nursing ต้องการ with colostomy .
questions research :
to เซิร์ฟเวอร์ the aim และหรือ ,
การแปล กรุณารอสักครู่..
