Abstract
OBJECTIVE:
Bronchopulmonary dysplasia (BPD) is a serious complication associated with preterm birth. A growing body of evidence suggests a role for prenatal factors in its pathogenesis. Metabolomics allows simultaneous characterization of low molecular weight compounds and may provide a picture of such a complex condition. The aim of this study was to evaluate whether an unbiased metabolomic analysis of amniotic fluid (AF) can be used to investigate the risk of spontaneous preterm delivery (PTD) and BPD development in the offspring.
STUDY DESIGN:
We conducted an exploratory study on 32 infants born from mothers who had undergone an amniocentesis between 21 and 28 gestational weeks because of spontaneous preterm labor with intact membranes. The AF samples underwent untargeted metabolomic analysis using mass spectrometry combined with ultra-performance liquid chromatography. The data obtained were analyzed using multivariate and univariate statistical data analysis tools.
RESULTS:
Orthogonally Constrained Projection to Latent Structures-Discriminant Analysis (oCPLS2-DA) excluded effects on data modelling of crucial clinical variables. oCPLS2-DA was able to find unique differences in select metabolites between term (n = 11) and preterm (n = 13) deliveries (negative ionization data set: R2 = 0.47, mean AUC ROC in prediction = 0.65; positive ionization data set: R2 = 0.47, mean AUC ROC in prediction = 0.70), and between PTD followed by the development of BPD (n = 10), and PTD without BPD (n = 11) (negative data set: R2 = 0.48, mean AUC ROC in prediction = 0.73; positive data set: R2 = 0.55, mean AUC ROC in prediction = 0.71).
CONCLUSIONS:
This study suggests that amniotic fluid metabolic profiling may be promising for identifying spontaneous preterm birth and fetuses at risk for developing BPD. These findings support the hypothesis that some prenatal metabolic dysregulations may play a key role in the pathogenesis of PTD and the development of BPD.
บทคัดย่อวัตถุประสงค์:ดูแลผู้ป่วยแหบกว่า (BPD) เป็นอาการแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับการคลอด ร่างกายเจริญเติบโตของหลักฐานที่แสดงให้เห็นบทบาทของปัจจัยก่อนคลอดในพยาธิกำเนิดของ Metabolomics ให้พร้อมกันสมบัติของสารน้ำหนักโมเลกุลต่ำ และอาจให้ภาพของเงื่อนไขซับซ้อนดังกล่าว จุดมุ่งหมายของการศึกษานี้ได้ประเมินว่าการวิเคราะห์เป็นกลาง metabolomic คร่ำ (AF) สามารถใช้เพื่อตรวจสอบความเสี่ยงของการคลอดคลอดบุตรก่อนกำหนด (PTD) และพัฒนาบาร์เรลต่อวันในลูกหลานการออกแบบการศึกษา:เราดำเนินการศึกษาสำรวจบน 32 ทารกเกิดจากมารดาที่ได้รับการเจาะน้ำคร่ำระหว่าง 21 และ 28 สัปดาห์ครรภ์เนื่องจากแรงงานคลอดบุตรก่อนกำหนดที่เกิดกับเยื่อหุ้มเหมือนเดิม ตัวอย่าง AF ผ่าน metabolomic ต้องวิเคราะห์โดยใช้รเมทร่วมกับอัลตร้าละลายน้ำ ข้อมูลที่ได้มาวิเคราะห์โดยใช้เครื่องมือวิเคราะห์ข้อมูลทางสถิติหลายตัวแปรและไร univariateผลลัพธ์:มุมฉากฉายจำกัดการวิเคราะห์โครงสร้าง-Discriminant แฝง (oCPLS2 DA) ไม่รวมผลกระทบในการสร้างแบบจำลองข้อมูลของตัวแปรทางคลินิกที่สำคัญ oCPLS2 ดาก็สามารถที่จะค้นหาความแตกต่างเฉพาะในสารเลือกระหว่างระยะ (n = 11) และคลอดบุตรก่อนกำหนด (n = 13) ส่ง (ไอออไนซ์ลบชุดข้อมูล: R2 = 0.47, AUC ROC มีความหมาย ในการทำนาย = 0.65 ชุดข้อมูลบวกไอออไนซ์: R2 = 0.47, AUC ROC มีความหมาย ในการทำนาย = 0.70), และ ระหว่าง PTD ตาม ด้วยการพัฒนาของ BPD (n = 10), และ PTD โดยบาร์เรลต่อวัน (n = 11) (ลบชุดข้อมูล : R2 = 0.48, AUC ROC มีความหมาย ในการทำนาย = 0.73 ชุดข้อมูลบวก: R2 = 0.55, AUC ROC มีความหมาย ในการทำนาย = 0.71)สรุป:การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่า น้ำคร่ำน้ำเผาผลาญสร้างโพรไฟล์อาจสัญญาสำหรับการระบุการคลอดเกิดขึ้นเองและทารกในครรภ์ที่มีความเสี่ยงพัฒนาบาร์เรลต่อวัน ผลการวิจัยนี้สนับสนุนสมมติฐานที่ว่า บาง dysregulations เผาผลาญก่อนคลอดอาจมีบทบาทสำคัญในพยาธิกำเนิด PTD และการพัฒนาของ BPD
การแปล กรุณารอสักครู่..
