Current strategies for stroke treatment are limited. Recombinant tissue plasminogen activator (rt-PA) is the only approved pharmaceutical intervention for stroke. It is effective only for ischemic stroke and must be administered within 3 hours of symptom onset. [9.] , [10.] To minimize risk of bleeding, a computed tomography (CT) scan or magnetic resonance imaging (MRI) must be completed before administration of rt-PA, to ensure the symptoms are due to a clot and not a hemorrhage or tumor in the brain. Investigational strategies for enhancing reperfusion during a stroke include sonography-accelerated thrombolysis and intra-arterial rt-PA.[11] The Mechanical Embolus Removal in Cerebral Ischemia (Merci, Concentric Medical, Inc., Mountain View, CA) retrieval device is approved for removal of clots.[12] An investigative therapeutic approach is the use of neuroprotective agents, which are designed to delay or prevent the ischemic cascades that lead to cellular injury in the penumbra, the area surrounding the ischemic core.[13] Use of these treatments may significantly improve patient outcomes, but all must be initiated within hours of symptom onset.
Rapid assessment of patients presenting with suspected stroke is therefore essential in the race to protect brain function and maximize a positive outcome. [9.] , [14.] The triage nurse plays a critical role. Recognition of stroke symptoms, assisting in plan of care implementation, and facilitating a CT scan are imperative. Additionally, stroke patients may present with trouble in the airway, breathing (respiratory), or circulatory systems, as well as in their levels of dextrose and disability. These “ABCDs” need to be assessed, stabilized, and monitored from earliest presentation. The knowledge gained from this approach may detect or prevent other problems, such as increased intracranial pressure, from occurring.
กลยุทธ์ในปัจจุบันสำหรับการรักษาโรคหลอดเลือดสมองจะถูก จำกัด กระตุ้นเนื้อเยื่อ plasminogen Recombinant (RT-PA) เป็นคนเดียวที่ได้รับการอนุมัติการแทรกแซงยาสำหรับโรคหลอดเลือดสมอง มันจะมีผลเฉพาะสำหรับโรคหลอดเลือดสมองตีบและต้องได้รับยาภายใน 3 ชั่วโมงหลังจากมีอาการ [9], [10] เพื่อลดความเสี่ยงของการมีเลือดออก, การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) สแกนหรือถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก (MRI) จะต้องเสร็จสิ้นก่อนที่การบริหารงานของ RT-PA, เพื่อให้แน่ใจว่าอาการที่เกิดจากลิ่มและไม่ ตกเลือดหรือเนื้องอกในสมอง กลยุทธ์ในการเพิ่ม Investigational กลับคืนในช่วงจังหวะรวมถึง thrombolysis Sonography เร่งและภายในหลอดเลือดแดง RT-PA. [11] กำจัดวิศวกรรม Embolus ในสมองขาดเลือด (Merci, ศูนย์กลางการแพทย์, Inc, Mountain View, CA) อุปกรณ์ดึงได้รับการอนุมัติสำหรับ การกำจัดของการอุดตัน. [12] วิธีการรักษาคือการใช้การสืบสวนของเจ้าหน้าที่ป้องกันเซลล์ประสาทซึ่งถูกออกแบบมาเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดความล่าช้าหรือน้ำตกขาดเลือดที่นำไปสู่การบาดเจ็บที่มือถือในเงามัวพื้นที่โดยรอบแกนขาดเลือด. [13] การใช้เหล่านี้ การรักษาอย่างมีนัยสำคัญอาจปรับปรุงการรักษาผู้ป่วย แต่ทั้งหมดจะต้องเริ่มต้นภายในเวลาของการเริ่มมีอาการ.
ประเมินอย่างรวดเร็วของผู้ป่วยที่สงสัยว่าโรคหลอดเลือดสมองจึงเป็นสิ่งจำเป็นในการแข่งขันที่จะปกป้องการทำงานของสมองและเพิ่มผลบวก [9], [14] พยาบาล triage มีบทบาทสำคัญ การรับรู้ของอาการโรคหลอดเลือดสมอง, การให้ความช่วยเหลือในการวางแผนการดำเนินงานการดูแลและอำนวยความสะดวกในการสแกน CT มีความจำเป็น นอกจากนี้ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองอาจมีปัญหาในการเดินลมหายใจการหายใจ (ทางเดินหายใจ) หรือระบบการไหลเวียนโลหิตเช่นเดียวกับในระดับของพวกเขาเดกซ์โทรสและความพิการ เหล่านี้ "ABCDs" จำเป็นที่จะต้องได้รับการประเมินเสถียรภาพและตรวจสอบจากการนำเสนอที่เก่าแก่ที่สุด ความรู้ที่ได้จากวิธีการนี้อาจตรวจสอบหรือป้องกันปัญหาอื่น ๆ เช่นความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นจากการที่เกิดขึ้น
การแปล กรุณารอสักครู่..

ปัจจุบันกลยุทธ์หาจังหวะในการรักษาจำกัด หาเซลล์เนื้อเยื่อ Activator ( RT PA ) เป็นเพียงการอนุมัติยาการแทรกแซงสำหรับโรคหลอดเลือดสมอง มันเป็นที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคหลอดเลือดสมองตีบและต้องบริหารงานภายในของผู้ป่วยอาการ 3 ชั่วโมง [ 9 ] , [ 10 ] เพื่อลดความเสี่ยงของการมีเลือดออกมีการคำนวณสร้างภาพโทโมกราฟี สแกน หรือ การสร้างภาพด้วยเรโซแนนซ์แม่เหล็ก ( MRI ) จะต้องเสร็จสิ้นก่อนการบริหาร RT PA เพื่อให้แน่ใจว่าอาการเกิดจากการอุดตัน และไม่มีเลือดออกหรือเนื้องอกในสมอง กลยุทธ์สำหรับการหรือได้รับในช่วงจังหวะรวมถึงอัลตราซาวด์และเร่งรักษา intra-arterial rt-pa.[ 11 ] เอาลมกลในความรอบคอบ ( ขอบคุณ ศูนย์การแพทย์ , Inc , Mountain View , CA ) อุปกรณ์การได้รับการอนุมัติสำหรับการอุดตัน [ 12 ] แนวทางการสอบสวน คือ การใช้ข้อมูลตัวแทน ซึ่งถูกออกแบบมาเพื่อชะลอหรือป้องกันโรคหัวใจขาดเลือดลดหลั่นไปสู่เซลล์ บาดเจ็บในเงามัว , บริเวณโดยรอบแกนขาดเลือด[ 13 ] ใช้วิธีการรักษาเหล่านี้อาจจะปรับปรุงผลลัพธ์ของผู้ป่วย แต่ทั้งหมดต้องเริ่มต้นภายในชั่วโมงของการเกิดอาการ
ประเมินอย่างรวดเร็วของผู้ป่วยที่สงสัยจึงเสนอจังหวะสำคัญในการแข่งขันเพื่อปกป้องสมองและเพิ่มบวก [ 9 ] , [ 14 ] triage พยาบาลมีบทบาทสำคัญ การรับรู้อาการของโรคหลอดเลือดสมองช่วยในแผนการดำเนินงาน การดูแลรักษา และการทำ CT scan จะขวาง นอกจากนี้ ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองอาจปัจจุบันที่มีปัญหาในระบบทางเดินหายใจ การหายใจ ( หายใจ ) หรือระบบหมุนเวียนโลหิต รวมทั้งในระดับความเข้มข้นและความพิการ เหล่านี้ " abcds " ต้องประเมิน เสถียรภาพ และการตรวจสอบจากแรกที่นำเสนอความรู้ที่ได้จากวิธีการนี้จะตรวจจับหรือป้องกันปัญหาอื่น ๆเช่น เพิ่มระดับความดันที่เกิดขึ้นจาก
การแปล กรุณารอสักครู่..
