The growth-promoting effect of starting recombinant human growth hormone (rhGH) at the time of
near-ending growth has not been studied in sexually mature boys who will have idiopathic short stature (ISS)
as adults because it is believed that such an advanced stage of puberty would preclude favorable results.
Objectives: 1) To explore the effects of starting rhGH administration at time of near-ending growth in boys with
ISS. 2) To search for predictors of response to rhGH.
Subjects: Fifteen boys aged 15.5±1 years terminating pubertywere growing at a rate b2 cm/6months towards a
predicted adult height (PAH) b−2.5 SDS.
Methods: Participants received 0.50 ± 0.06 mg/kg·wk of rhGH according to a target-to-treat protocol. When
growth becameless than 0.5 cmin 3 months orwhen height has reached 169 cm, rhGHwas ceased. Testosterone,
growth velocity (GV), height, serumIGF-1, bone age (BA) at hand–wrist and knee scoreweremeasured at onset;
IGF-1 and heightwere monitored every 3months. A formula for PAH was developed. Height increment (HI, adult
height-starting height) and height gain (HG, adult height-PAH) were calculated.
Results: Following rhGH administration for 11.1 ± 4.8 months, GV-SDS increased from −2.5 ± 1.7 to 3.5 ± 4.3
(P = 2 × 10−4), HI = 8.5 ± 3.7 cm, HG = 6.8 ± 4.8 cm and adult height was −1.8 ± 0.9 SDS, compared to a
PAH of −2.9 ± 0.6 SDS (P = 4 × 10−4). Knee score (P = 2 × 10−3), GV at rhGH onset (P = 8 × 10−3) and
rhGH dose (P= 8 × 10−3) were identified as predictors of HI and HG, but BA was not.
Conclusions: Our study suggests that 1) a short period of rhGH administration can increase true adult height
significantly in boys with ISS at time of near-ending growth; and 2) knee score rather than BA should be used
to identify rhGH responders. These preliminary observations await confirmation by larger randomized trials.
ผลการเจริญเติบโตของการเริ่มต้นการส่งเสริมฮอร์โมนการเจริญเติบโตของมนุษย์ recombinant (rHGH) ในช่วงเวลาของ
การเจริญเติบโตใกล้จบยังไม่ได้รับการศึกษาในเด็กผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่ทางเพศที่จะต้องสูงไม่ทราบสาเหตุสั้น (ISS)
เป็นผู้ใหญ่เพราะเชื่อว่าเช่นขั้นสูง ของวัยแรกรุ่นจะป้องกันไม่ให้ผลดี.
วัตถุประสงค์: 1) เพื่อสำรวจผลกระทบของการเริ่มต้นการบริหาร rHGH ในช่วงเวลาของการเจริญเติบโตใกล้สิ้นสุดในชายกับ
สถานีอวกาศนานาชาติ 2) เพื่อค้นหาตัวพยากรณ์ของการตอบสนองต่อ rHGH.
วิชา: เด็กชายอายุสิบห้า 15.5 ± 1 ปียุติ pubertywere เติบโตในอัตรา b2 เซนติเมตร / 6 เดือนต่อ
. ความสูงสำหรับผู้ใหญ่ที่คาดการณ์ไว้ (PAH) B-2.5 SDS
วิธีการ: ผู้เข้าร่วมได้รับ 0.50 ± 0.06 mg / kg ·สัปดาห์ของ rHGH ตามเป้าหมาย-to-treat โปรโตคอล เมื่อ
becameless การเจริญเติบโตกว่า 0.5 Cmin 3 เดือน orwhen ความสูงได้ถึง 169 เซนติเมตร, rhGHwas หยุด ฮอร์โมนเพศชาย,
ความเร็วการเจริญเติบโต (GV) ความสูง serumIGF-1, อายุของกระดูก (BA) ที่มือข้อมือและหัวเข่า scoreweremeasured ที่เริ่มมีอาการ;
IGF-1 และ heightwere ตรวจสอบทุก 3 เดือน สูตรสำหรับ PAH ได้รับการพัฒนา ความสูงที่เพิ่มขึ้น (HI ผู้ใหญ่
ความสูงเริ่มต้นสูง) และการเพิ่มความสูง (HG สูง-PAH สำหรับผู้ใหญ่) จะถูกคำนวณ.
ผล: ต่อไปนี้การบริหาร rHGH สำหรับ 11.1 ± 4.8 เดือน GV-SDS เพิ่มขึ้นจาก -2.5 ± 1.7-3.5 ± 4.3
( p = 2 × 10-4), HI = 8.5 ± 3.7 เซนติเมตร, HG = 6.8 ± 4.8 ซม. และความสูงสำหรับผู้ใหญ่เป็น -1.8 ± 0.9 SDS เมื่อเทียบกับ
PAH ของ -2.9 ± 0.6 SDS (P = 4 × 10-4 ) คะแนนเข่า (P = 2 × 10-3), GV ที่เริ่มมีอาการ rHGH (P = 8 × 10-3) และ
ปริมาณ rHGH (P = 8 × 10-3) ถูกระบุว่าเป็นพยากรณ์ HI และ HG แต่ BA ไม่ได้ .
สรุปผลการวิจัย: การศึกษาของเราแสดงให้เห็นว่า 1) ช่วงเวลาสั้น ๆ ของการบริหาร rHGH สามารถเพิ่มความสูงสำหรับผู้ใหญ่ที่แท้จริง
อย่างมีนัยสำคัญในเด็กผู้ชายกับสถานีอวกาศนานาชาติในช่วงเวลาของการเจริญเติบโตใกล้สิ้นสุด; และ 2) คะแนนเข่ามากกว่า BA ควรจะใช้
ในการระบุการตอบสนอง rHGH การสังเกตเบื้องต้นเหล่านี้รอการยืนยันโดยการทดลองแบบสุ่มขนาดใหญ่
การแปล กรุณารอสักครู่..
