The most abused prescription opioid

The most abused prescription opioid in our study was
buprenorphine. Its abuse profile was rather similar to that of
methadone, consistent with previous findings [22]. Findings
mostly involved younger age groups, implying drug abuse. The
proportion of abuse for both these drugs was over 80%, with
buprenorphine abuse most common in the age group 20–29, and
methadone abuse peaking among those slightly older, 30–39.
Concentrations of buprenorphine and methadone were low also
among abusers. Buprenorphine and methadone abuse is also
common in other countries. In France, in contrast to Finland,
buprenorphine involves more misuse, intravenous use, and illicit
acquisition than does methadone [23]. Diversion and methadone
leakage from opioid maintenance treatment for abuse purposes are
problems in Norway [24], where both methadone and buprenorphine findings in accidental drug intoxications have increased. In
contrast to Finland, methadone was found in Norwegian bodies
20 times as often as was buprenorphine, despite the fact that
buprenorphine seizures outnumbered those from methadone
[25]. A small portion of all cases of abuse of buprenorphine and
methadone involves prescriptions. Abuse of buprenorphine in
Finland mainly results from smuggled tablets bought on the street.
Although the proportion of methadone abuse in our study was
high, methadone findings were somewhat uncommon. As a pain
medication, methadone use in Finland is rare; in opioid maintenance treatment buprenorphine–naloxone is more frequently used
(in 2011, 0.48 DDD/1000 inhabitants/day [12]) than is methadone
(0.14 DDD/1000 inhabitants/day [12]). Rather than abuser preferences, the dominance of buprenorphine among Finnish drug
abusers may reflect drug availability. In preventing the abuse
problem, regulation of drug availability is vital.
Tramadol was by its figures the second most abused prescription opioid, with an abuse percentage of 29% of all tramadolrelated deaths. This abuse figure was somewhat less than that
reported from the Swedish adverse drug reactions database, where
39% of tramadol-dependent patients were involved in past or
current drug abuse [26]. Our tramadol findings were most
common in those aged 20–39, about 10 years younger than the
31–50 reported in Sweden [26]. The young age profile of deceased
Finnish tramadol abusers and the marked increase in tramadol
seizures by Finnish Customs indicate that tramadol may have a
substantial abuse potential to which health-care professionals
must be alert. Opioids, even weak ones, should be prescribed with
caution and only for valid indications, and evaluation of medication validity during opioid treatment is essential.
Consumption of another weak opioid codeine (in 2011,
10.1 DDD/1000 inhabitants/day [12]) was over three times as high
as that of tramadol (3.0 DDD/1000 inhabitants/day [12]), but in our
data, codeine findings were only 1.5 times as frequent as were
tramadol findings. Codeine was, though, the most frequent opioid
detected in our material. Its abuse involved 16% of the postmortem
codeine cases. A 2009 French survey utilising questionnaires from
pharmacies detected codeine abuse during the past month in 7.5%
of codeine cases [27]. The codeine abuser profile mainly resembled
that of tramadol, consistent with previous findings [22]. Concomitant other opioids and alcohol were common in codeine- and
tramadol-abuser deaths, and drug concentrations were quite high
both among abuser and other cases. Codeine is available only as a
combination product with paracetamol or ibuprofen, or in cough
syrup combinations. No over-the-counter codeine products are
available in Finland, except for some low-concentration cough
syrups. Consuming large doses of codeine combination products
may lead to toxic effects from other substances, a fact which may
somewhat reduce the abuse liability of codeine.
Fentanyl and oxycodone abuser profiles were rather similar.
Abuse of them both was concentrated in young men aged 20–39. No
oxycodone nor fentanyl abuse occurred in those aged above
50. Abusers were somewhat younger than in Australia, where both
oxycodone and fentanyl consumption has been increasing among
the elderly, but there, abusers have mainly been men aged 30–49
[28,29]. Compared with the other opioids studied, fentanyl caused,
in our study, the highest proportions of fatal poisonings and
accidental deaths. This suggests that abuse of this very potent drug
may involve increased risk of fatality. The consumption of
oxycodone (in 2011, 1.4 DDD/1000 inhabitants/day [12]) and
fentanyl (1.2 DDD/1000 inhabitants/day [12]) has notably increased in Finland since the early 2000s [30], but these two were the
least-abused opioids among our cases. In Australia, use of injected
opioids, highly associated with drug abuse and roughly comparable
to our definition of abuse, involved 27% of the oxycodone-related
deaths [28], and as high as 54% of the fentanyl-related deaths
[29]. Oxycodone and fentanyl prescriptions in Australia have
increased, but predominantly as low-dose formulations for older
people, at least in part reflecting appropriate pain treatment
[28,29]. In Finland, as well, decreased morphine consumption in
pain treatment may explain at least some increase in consumption
of other strong opioids [30]. In the United States, however,
increased oxycodone prescription was associated with similar
increases in self-reported non-medical use and increases in
emergency-department visits [31]. Despite the worldwide problem
of opioid abuse, its manifestations vary, and further monitoring at
the national level is important for developing preventive strategies.
Many substance-abuse studies are population-based and
depend on self-reported answers to questionnaires. Substance
abusers usually rarely participate in such studies and underreport
their own abuse. Considering this, one benefit from our study is the
unequivocal identification of specific drugs and their blood
concentrations. As all the postmortem toxicology cases involved
routine screening for opioids by appropriate analytical methods,
opioids were registered regardless of the quality of background
information. Each case underwent individual investigation, first
identifying all 2088 opioid-related cases, and second, assessing the
opioid abuse among these cases by case histories and autopsy and
laboratory findings. Our study has, however, some limitations.
Death certificates were occasionally inadequate in terms of
background information, and some abuser cases were possibly
classified as other use because of inaccurate information. Deaths
associated with suspected drug abuse among young individuals
were regularly subject to medico-legal examination, but medicinal
use of opioids may remain somewhat underestimated due to a
lower autopsy rate among older people. Our abuse proportions
hence reflect the situation among the living, rather than providing
accurate prevalence figures for the Finnish population overall.
Prescription drug abuse is neither safe for an individual nor is it
a minor health problem for society. In connection with the ageing
of the European population, demand for opioid analgesics will
increase, with higher amounts of drugs produced and distributed,
obviously leading to a larger street supply. For Finnish Customs,
the smuggling of medicines and designer drugs is their largest
current problem [32], a problem that is escalating. During 2011,
the quantity of buprenorphine seized was more than sevenfold
that of 2010, and the quantity of other medicines seized doubled
[32]. In future, abuse of medicinal drugs may surpass illicit drug
use and lead to a higher number of drug deaths [33]. Abuser deaths
in our study proved mostly accidental, and the relatively low blood
drug concentrations indicated intravenous abuse. The main
preventive measure against opioid abuse and opioid-related
mortality is prescribing addictive medications cautiously. Furthermore, after the death of someone with opioid medication, the
bereaved should receive proper information on disposal of any
remaining medications. Health care professionals as well as the
public should be enlightened about the increasing problem of
prescription drug abuse.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ใบสั่งยาที่ถูกทารุณกรรมมากที่สุด opioid ในการศึกษาของเราคือ
buprenorphine รายละเอียดการทำผิดกฎของมันค่อนข้างคล้ายกับว่า
เมทาโดนสอดคล้องกับผลการวิจัยก่อนหน้านี้ [22] ผลการวิจัย
ที่เกี่ยวข้องกับส่วนใหญ่เด็กกลุ่มอายุหมายความยาเสพติด
สัดส่วนของการละเมิดสำหรับยาเสพติดทั้งสองนี้เป็นกว่า 80% มี
การละเมิด buprenorphine ที่พบมากที่สุดในกลุ่มอายุ 20-29 ปีและ
การละเมิดเมธาโดนจุดในหมู่ผู้ที่มีอายุมากกว่าเล็กน้อย 30-39.
การกระจุกตัวของ buprenorphine และเมทาโดนยังอยู่ในระดับต่ำ
ในหมู่ผู้ที่ทำร้าย Buprenorphine และการละเมิดเมทายังเป็น
เรื่องธรรมดาในประเทศอื่น ๆ ในประเทศฝรั่งเศสในทางตรงกันข้ามกับฟินแลนด์,
buprenorphine เกี่ยวข้องในทางที่ผิดมากขึ้นใช้ทางหลอดเลือดดำและผิดกฎหมาย
การเข้าซื้อกิจการกว่าเมธาโดน [23] ผันและเมทาโดน
รั่วไหลจากการรักษาบำรุงรักษา opioid สำหรับวัตถุประสงค์ในการละเมิดมี
ปัญหาในนอร์เวย์ [24] ที่ทั้งเมธาโดนและผลการวิจัยใน buprenorphine พิษยาเสพติดได้เพิ่มขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจ ใน
ทางตรงกันข้ามกับฟินแลนด์, เมธาโดนถูกพบในร่างกายของนอร์เวย์
20 ครั้งได้บ่อยเท่าที่เป็น buprenorphine แม้จะมีความจริงที่ว่า
ชัก buprenorphine มากกว่าผู้ที่มาจากเมทาโดน
[25] ส่วนเล็ก ๆ ของทุกกรณีของการละเมิด buprenorphine และ
เมทาโดนเกี่ยวข้องกับใบสั่งยา การรุกรานของ buprenorphine ใน
ฟินแลนด์ส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการลักลอบนำยาเม็ดซื้อบนถนน.
แม้ว่าสัดส่วนของการละเมิดเมธาโดนในการศึกษาของเราคือ
สูงผลการวิจัยเมธาโดนเป็นเรื่องผิดปกติบ้าง ในฐานะที่เป็นความเจ็บปวด
ยาใช้เมทาโดนในฟินแลนด์เป็นของหายาก; ในการรักษาบำรุงรักษา opioid buprenorphine-naloxone ถูกนำมาใช้บ่อยครั้งมากขึ้น
(ในปี 2011 0.48 DDD / 1,000 คนที่อาศัยอยู่ / วัน [12]) มากกว่าเป็นเมทาโดน
(0.14 DDD / 1,000 คนที่อาศัยอยู่ / วัน [12]) แทนที่จะตั้งค่าการทารุณกรรมการปกครองของยาเสพติดในหมู่ buprenorphine ฟินแลนด์
abusers อาจสะท้อนให้เห็นถึงความพร้อมของยาเสพติด ในการป้องกันการละเมิด
ปัญหากฎระเบียบของความพร้อมยาเสพติดมีความสำคัญ.
Tramadol โดยตัวเลขของใบสั่งยาที่ถูกทารุณกรรมมากที่สุดที่สอง opioid มีเปอร์เซ็นต์การละเมิดการใช้ 29% ของการเสียชีวิต tramadolrelated ทั้งหมด ตัวเลขการละเมิดนี้ค่อนข้างน้อยกว่าที่
ได้รับรายงานจากยาเสพติดที่ไม่พึงประสงค์สวีเดนฐานข้อมูลปฏิกิริยาที่
39% ของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับ tramadol มีส่วนร่วมในอดีตที่ผ่านมาหรือ
ยาเสพติดในปัจจุบัน [26] ผลการวิจัยของเรา tramadol ส่วนใหญ่
ที่พบบ่อยในผู้ที่อายุ 20-39 ประมาณ 10 ปีที่อายุน้อยกว่า
31-50 รายงานในสวีเดน [26] รายละเอียดวัยหนุ่มสาวของผู้ตาย
ผู้ที่ทำร้าย tramadol ฟินแลนด์และการเพิ่มขึ้นของการทำเครื่องหมายใน tramadol
ชักศุลกากรฟินแลนด์ระบุว่า tramadol อาจจะมี
การละเมิดที่อาจเกิดขึ้นอย่างมีนัยสำคัญที่ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ
จะต้องมีการแจ้งเตือน opioids แม้แต่คนอ่อนแอควรจะกำหนดด้วย
ความระมัดระวังและมีเพียงข้อบ่งชี้ที่ถูกต้องและการประเมินผลของความถูกต้องในระหว่างการรักษายา opioid เป็นสิ่งจำเป็น.
การบริโภคของโคเดอีน opioid อ่อนแออื่น ๆ (ในปี 2011,
10.1 DDD / 1,000 คนที่อาศัยอยู่ / วัน [12]) เป็น กว่าสามเท่าสูง
เป็นที่ของ tramadol (3.0 DDD / 1,000 คนที่อาศัยอยู่ / วัน [12]) แต่ของเรา
ข้อมูลการค้นพบโคเดอีนเป็นเพียง 1.5 เท่าบ่อยเท่าเป็น
ผลการวิจัย tramadol โคเดอีนถูกแม้ว่า opioid บ่อยที่สุด
ตรวจพบในวัสดุของเรา มันเกี่ยวข้องกับการละเมิด 16% ของการชันสูตรศพ
กรณีโคเดอีน 2009 การสำรวจฝรั่งเศสใช้แบบสอบถามจาก
ร้านขายยาที่ตรวจพบการละเมิดโคเดอีนในช่วงเดือนที่ผ่านมา 7.5%
ของกรณีโคเดอีน [27] รายละเอียดทำร้ายโคเดอีนส่วนใหญ่คล้ายกับ
ที่ของ tramadol สอดคล้องกับผลการวิจัยก่อนหน้านี้ [22] ไปด้วยกัน opioids อื่น ๆ และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นเรื่องปกติใน codeine- และ
เสียชีวิต tramadol-ทารุณกรรมและความเข้มข้นของยาเสพติดค่อนข้างสูง
ทั้งในหมู่ทารุณกรรมและกรณีอื่น ๆ โคเดอีนจะใช้ได้เฉพาะเป็น
สินค้าที่ร่วมกับยาพาราเซตามอลหรือไอบูโปรเฟหรือในไอ
น้ำเชื่อมรวมกัน ไม่มีมากกว่าที่เคาน์เตอร์ผลิตภัณฑ์โคเดอีนเป็น
ที่มีอยู่ในฟินแลนด์, ยกเว้นสำหรับไอบางความเข้มข้นต่ำ
น้ำเชื่อม ปริมาณการบริโภคขนาดใหญ่ของผลิตภัณฑ์รวมกันโคเดอีน
อาจนำไปสู่ความเป็นพิษจากสารอื่น ๆ ที่ความเป็นจริงซึ่งอาจ
ค่อนข้างลดภาระการรุกรานของโคเดอีน.
Fentanyl และ oxycodone โปรไฟล์ทำร้ายค่อนข้างคล้ายกัน.
การรุกรานของพวกเขาทั้งสองได้รับการกระจุกตัวอยู่ในคนหนุ่มสาวอายุ 20-39 . ไม่มี
oxycodone หรือการละเมิด fentanyl ที่เกิดขึ้นในผู้ที่อายุสูงกว่า
50 abusers ค่อนข้างอายุน้อยกว่าในประเทศออสเตรเลียที่ทั้ง
oxycodone และการบริโภค fentanyl ได้เพิ่มขึ้นในหมู่
ผู้สูงอายุ แต่มีผู้ที่ทำร้ายได้รับส่วนใหญ่เป็นผู้ชายอายุ 30-49
[28,29] เมื่อเทียบกับ opioids อื่น ๆ เรียนเกิด fentanyl,
ในการศึกษาของเราสัดส่วนสูงสุดของการเป็นพิษร้ายแรงและ
เสียชีวิตจากอุบัติเหตุ นี้แสดงให้เห็นว่าการละเมิดของยาเสพติดที่มีศักยภาพมากนี้
อาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิต การบริโภคของ
oxycodone (ในปี 2011, 1.4 DDD / 1,000 คนที่อาศัยอยู่ / วัน [12]) และ
fentanyl (1.2 DDD / 1,000 คนที่อาศัยอยู่ / วัน [12]) ได้เพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในฟินแลนด์ตั้งแต่ช่วงต้นยุค 2000 [30] แต่ทั้งสองเป็น
opioids น้อยที่ถูกทารุณกรรมในหมู่กรณีของเรา ในประเทศออสเตรเลียใช้ฉีด
opioids ที่เกี่ยวข้องอย่างมากกับยาเสพติดและใกล้เคียงกับ
คำนิยามของการละเมิดของเราที่เกี่ยวข้องกับ 27% ของ oxycodone ที่เกี่ยวข้องกับ
การเสียชีวิต [28] และสูงถึง 54% ของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับ fentanyl
[29] . oxycodone และ fentanyl ใบสั่งยาในประเทศออสเตรเลียได้
เพิ่มขึ้น แต่ส่วนใหญ่เป็นสูตรขนาดต่ำสำหรับผู้สูงอายุ
คนอย่างน้อยในส่วนหนึ่งสะท้อนให้เห็นถึงการรักษาอาการปวดที่เหมาะสม
[28,29] ในฟินแลนด์เช่นกันลดการใช้มอร์ฟีนใน
การรักษาอาการปวดอาจอธิบายได้ว่าการเพิ่มขึ้นอย่างน้อยบางส่วนในการบริโภค
ของ opioids อื่น ๆ ที่แข็งแกร่ง [30] ในประเทศสหรัฐอเมริกา แต่
ใบสั่งยา oxycodone เพิ่มขึ้นได้เกี่ยวข้องกับการที่คล้ายกัน
การเพิ่มขึ้นของตนเองรายงานการใช้ที่ไม่ใช่ทางการแพทย์และการเพิ่มขึ้นของ
การเข้าชมฉุกเฉินแผนก [31] แม้จะมีปัญหาทั่วโลก
ของการละเมิด opioid อาการของตนแตกต่างกันไปและการตรวจสอบเพิ่มเติมได้ที่
ระดับชาติเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการพัฒนากลยุทธ์การป้องกัน.
การศึกษาสารเสพติดจำนวนมากที่มีประชากรที่ใช้และ
ขึ้นอยู่กับคำตอบที่ตนเองรายงานแบบสอบถาม สาร
abusers มักจะไม่ค่อยมีส่วนร่วมในการศึกษาดังกล่าวและ underreport
การละเมิดของพวกเขาเอง พิจารณานี้อย่างใดอย่างหนึ่งได้รับประโยชน์จากการศึกษาของเราคือ
การระบุชัดเจนของยาเสพติดที่เฉพาะเจาะจงและเลือดของพวกเขา
มีความเข้มข้น ในฐานะที่เป็นพิษวิทยากรณีการชันสูตรศพที่เกี่ยวข้องกับ
การตรวจคัดกรองประจำสำหรับ opioids โดยวิธีการวิเคราะห์ที่เหมาะสม
opioids ได้จดทะเบียนไม่คำนึงถึงคุณภาพของพื้นหลัง
ข้อมูล แต่ละกรณีได้รับการสอบสวนบุคคลแรกที่
ระบุทั้งหมด 2,088 กรณี opioid ที่เกี่ยวข้องและสองการประเมิน
การละเมิด opioid ท่ามกลางกรณีเหล่านี้โดยคดีประวัติศาสตร์และการชันสูตรศพและ
ผลการวิจัยในห้องปฏิบัติการ การศึกษาของเรามี แต่ข้อ จำกัด บางอย่าง.
ใบรับรองการตายเป็นบางครั้งไม่เพียงพอในแง่ของ
ข้อมูลพื้นหลังและบางกรณีถูกทำร้ายอาจ
จำแนกเป็นการใช้งานอื่น ๆ เพราะข้อมูลไม่ถูกต้อง การเสียชีวิต
ที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดในกลุ่มบุคคลที่ต้องสงสัยว่าหนุ่ม
เป็นเรื่องเป็นประจำเพื่อตรวจสอบหลักฐานทางกฎหมาย แต่เป็นยา
ใช้ opioids อาจยังคงประเมินค่อนข้างเนื่องจาก
อัตราที่ต่ำกว่าการชันสูตรศพในหมู่ผู้สูงอายุ สัดส่วนการละเมิดของเรา
ด้วยเหตุนี้สะท้อนให้เห็นถึงสถานการณ์ที่เกิดขึ้นในชีวิตมากกว่าการให้
ตัวเลขที่ถูกต้องสำหรับความชุกของประชากรฟินแลนด์โดยรวม.
ยาเสพติดการกําหนดจะไม่ปลอดภัยสำหรับบุคคลที่ไม่เป็นมัน
เป็นปัญหาสุขภาพเล็กน้อยสำหรับสังคม ในการเชื่อมต่อกับอายุ
ของประชากรในยุโรปมีความต้องการยาแก้ปวด opioid จะ
เพิ่มขึ้นด้วยจำนวนเงินที่สูงขึ้นของยาเสพติดที่ผลิตและกระจาย
อย่างเห็นได้ชัดที่นำไปสู่การจัดหาถนนใหญ่ สำหรับฟินแลนด์ศุลกากร,
การลักลอบขนยาเสพติดและการออกแบบที่ใหญ่ที่สุดของพวกเขาเป็น
ปัญหาในปัจจุบัน [32] ปัญหาที่ทวีความรุนแรง ในช่วงปี 2011
ปริมาณของ buprenorphine ยึดเป็นมากกว่าเจ็ดเท่า
ของปี 2010 และปริมาณของยาอื่น ๆ คว้าสองเท่า
[32] ในอนาคต, การละเมิดการใช้ยาอาจเกินยาที่ผิดกฎหมาย
การใช้งานและนำไปสู่การเป็นจำนวนที่สูงขึ้นของการเสียชีวิตยาเสพติด [33] เสียชีวิต Abuser
ในการศึกษาของเราได้รับการพิสูจน์จากอุบัติเหตุเป็นส่วนใหญ่และในเลือดต่ำที่ค่อนข้าง
เข้มข้นของยาเสพติดที่ระบุการละเมิดทางหลอดเลือดดำ หลัก
มาตรการป้องกันการละเมิด opioid และ opioid ที่เกี่ยวข้องกับ
การตายจะกำหนดยาเสพติดอย่างระมัดระวัง นอกจากนี้หลังจากการตายของคนที่มียา opioid,
ปลิดชีพควรจะได้รับข้อมูลที่ถูกต้องจากการขายใด ๆ
ยาที่เหลืออยู่ ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเช่นเดียวกับที่
ประชาชนควรจะรู้แจ้งเกี่ยวกับปัญหาที่เพิ่มขึ้นของ
ยาเสพติด

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ส่วนใหญ่ใช้ยา opioid ในการศึกษาของเรา
บิวพรีนอร์ฟีน . โปรไฟล์ของการละเมิดของค่อนข้างคล้ายกับที่ของ
เมทาโดน สอดคล้องกับผลการวิจัยก่อนหน้านี้ [ 22 ] ข้อมูล
ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับน้องกลุ่มอายุ หมายถึงการใช้ยาในทางที่ผิด
สัดส่วนของการละเมิดทั้งยาเหล่านี้ได้มากกว่า 80% ด้วย
บิวพรีนอร์ฟีนใช้ที่พบมากที่สุดในกลุ่มอายุ 20 - 29 และ
เมทาโดนรังแก peaking ในหมู่ผู้ที่มีอายุมากกว่าเล็กน้อย 30 – 39 .
และความเข้มข้นของบิวพรีนอร์ฟีนเมทาโดนต่ำยัง
ของ abusers . บิวพรีนอร์ฟีนใช้เมทาโดนยัง
ทั่วไปและในประเทศอื่น ๆ ในฝรั่งเศส ในทางตรงกันข้ามกับฟินแลนด์
บิวพรีนอร์ฟีนเกี่ยวข้องมากกว่าการใช้ในทางที่ผิด ใช้ฉีด และการครอบครองผิดกฎหมาย
มากกว่าเมทาโดน [ 23 ] สิ่งที่ทำให้ไขว้เขว และเมทาโดน
การรักษาบำรุงรักษาโอปิออยด์มีการละเมิดอยู่
ปัญหาในนอร์เวย์ [ 24 ] ที่ทั้งสองพบในยาเมธาโดนและบิวพรีนอร์ฟีนอุบัติเหตุ intoxications มีเพิ่มขึ้น ใน
ตรงกันข้ามกับฟินแลนด์ เมทาโดนถูกพบศพในนอร์เวย์
20 ครั้ง บ่อยเท่าที่เป็นบิวพรีนอร์ฟีนแม้จะมีความจริงที่ว่า
บิวพรีนอร์ฟีนชักมากกว่านั้นจากเมทาโดน
[ 25 ]เป็นส่วนเล็ก ๆของทุกกรณีของการละเมิดของบิวพรีนอร์ฟีน
เมธาโดนและเกี่ยวข้องกับใบสั่งยา ผลการละเมิดของบิวพรีนอร์ฟีนใน
ฟินแลนด์ส่วนใหญ่จากลักลอบเม็ดซื้อบนถนน แม้ว่าสัดส่วนของเมธาโดนทารุณ

ในการศึกษาของเราสูง เมทาโดนพบค่อนข้างพิสดาร น่ารำคาญ
ยาเมทาโดนใช้ในฟินแลนด์จะหาดูยากมากในการบํารุงรักษาระบบ opioid บิวพรีนอร์ฟีน–เป็นบ่อยใช้
( ใน 2011 , 0.48 DDD / 1000 คน / วัน [ 12 ] ) กว่าเมทาโดน
( 0.14 DDD / 1000 คน / วัน [ 12 ] ) มากกว่าการกระทำทารุณ , การปกครองของบิวพรีนอร์ฟีนในหมู่ผู้เสพสารเสพติด
ฟินแลนด์อาจสะท้อนยาเสพติดนั่นเอง ในการป้องกันปัญหายาเสพติดของการละเมิดกฎระเบียบ
,
ว่างเป็นสําคัญจากตัวเลขของ tramadol เป็นสองส่วนใหญ่ใช้ยา opioid ที่มีการละเมิดร้อยละ 29 เปอร์เซ็นต์ของทั้งหมด tramadolrelated เสียชีวิต รูปนี้ใช้ค่อนข้างน้อยกว่า
รายงานจากฐานข้อมูลยาสวีเดนที่
39% ของ tramadol ขึ้นอยู่กับผู้ป่วย มีส่วนเกี่ยวข้องกับยาเสพติดในปัจจุบันอดีตหรือ
[ 26 ] ค้นพบ tramadol ของเรามากที่สุดที่พบบ่อยในผู้ที่มีอายุ 20
– 39 ,อายุน้อยกว่า
31 50 รายงานในสวีเดน [ 26 ] ประมาณ 10 ปี อายุยังน้อย โปรไฟล์ของผู้ตาย
ฟินแลนด์ tramadol abusers และเครื่องหมายเพิ่ม tramadol
ชัก โดยเจ้าหน้าที่ศุลกากรฟินแลนด์ระบุว่าอาจมีการ tramadol
ศักยภาพอย่างมากที่ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ
ต้องเตรียมพร้อม โอปิออยด์แม้อ่อนแอ ที่ควรกำหนดด้วย
ข้อควรระวังและเพียงข้อบ่งชี้ที่ถูกต้องและประเมินความถูกต้องในการรักษาของยา opioid ที่สำคัญ การบริโภคของอีกวัน
อ่อนโคเดอีน ( ในปี 2011
10.1 DDD / 1000 คน / วัน [ 12 ] ) ได้มากกว่าสามครั้งเป็นสูง
ที่ tramadol ( 3.0 DDD / 1000 คน / วัน [ 12 ] ) แต่ในข้อมูล
, โคเดอีน พบเพียง 1.5 เท่า บ่อยเหมือน
tramadol ค้นพบ โคเดอีนคือ , แม้ ,
โอปิออยด์บ่อยมากที่สุดตรวจพบในเนื้อหาของเรา ของการละเมิดที่เกี่ยวข้อง 16 % ของการชันสูตรศพ
โคเดอีน กรณี 2009 ฝรั่งเศสสำรวจการใช้แบบสอบถามจาก
ร้านตรวจพบโคเดอีน การละเมิดในระหว่างเดือนที่ผ่านมาใน 7.5 %
กรณีโคเดอีน [ 27 ] การประกอบอาหาร กับโปรไฟล์ส่วนใหญ่คล้ายกับ
ของ tramadol , สอดคล้องกับผลการวิจัยก่อนหน้านี้ [ 22 ] ยาอื่น ๆและมีทั่วไปในผู้ป่วยแอลกอฮอล์ -
โคเดอีนผู้แจ้งการตาย และความเข้มข้นของยาค่อนข้างสูง ทั้งในหมู่ผู้
และกรณีอื่น ๆ . โคเดอีนจะใช้ได้เฉพาะเป็นผลิตภัณฑ์ร่วมกับยาพาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟน

หรือยาแก้ไอน้ำเชื่อมผสม ไม่มีสินค้าโคเดอีน over-the-counter เป็น
ที่มีอยู่ในฟินแลนด์ ยกเว้นบางความเข้มข้นต่ำไอ
syrups . การบริโภคขนาดใหญ่ของโคเดอีนผสมผลิตภัณฑ์
อาจทำให้เกิดพิษจากสารอื่นๆ เป็นข้อเท็จจริงซึ่งอาจ
ค่อนข้างลดการละเมิดความรับผิดของโคเดอีน .
เฟนตานิลและ oxycodone โปรไฟล์ลักษณะคล้ายกันค่อนข้าง การละเมิดของพวกเขาทั้งสอง
เข้มข้นในชายหนุ่มอายุ 20 – 39 ไม่มี
oxycodone หรือเฟนทานิลการละเมิดเกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุสูงกว่า
50 abusers อายุน้อยกว่าในออสเตรเลียค่อนข้าง ที่ทั้ง
ออกซิโคโดนใช้เฟนทานิลได้รับการเพิ่มขึ้นของ
ผู้สูงอายุ แต่ก็มี ส่วนใหญ่เป็นผู้ชายอายุ 30 abusers – 49
[ 28,29 ] เมื่อเทียบกับอื่น ๆยาเฟนตานิล ) ที่เกิด
ในการศึกษาของเรา สัดส่วนสูงสุดของยาพิษร้ายแรงและ
อุบัติเหตุ นี้แสดงให้เห็นว่าการละเมิดนี้มากต้ายา
อาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการเสียชีวิต การบริโภค
oxycodone ( ใน 2011 , 1.4 DDD / 1000 คน / วัน [ 12 ] )
เฟนทานิล ( 1.2 DDD / 1000 คน / วัน [ 12 ] ) ได้ปรับเพิ่มขึ้นในฟินแลนด์ตั้งแต่ต้นยุค 2000 [ 30 ] แต่สองคนนี้
อย่างน้อยใช้ยาในคดีของเรา ในออสเตรเลียใช้ฉีด
โอปิออยด์ สูงที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดและประมาณเทียบเคียง
คำนิยามของเราของการละเมิดที่เกี่ยวข้อง 27 % ของดนตรีแจ๊สที่เกี่ยวข้อง
ความตาย [ 28 ] และสูงเท่ากับ 54% ของเฟนตานิลที่เสียชีวิต
[ 29 ] และในออสเตรเลียมีใบสั่งยา oxycodone Fentanyl
เพิ่มขึ้น แต่ส่วนใหญ่เป็นขนาดยาต่ำสูตรสำหรับผู้สูงอายุ
, อย่างน้อยในส่วนหนึ่งสะท้อนให้เห็นถึงการรักษาความเจ็บปวดที่เหมาะสม
[ 28,29 ] ในฟินแลนด์เป็นอย่างดีในการรักษา อาการปวดลดลง เพราะการบริโภค
อาจจะอธิบายเพิ่มในการบริโภค
อย่างน้อยบางของอื่น ๆที่แข็งแกร่งยา [ 30 ] ในสหรัฐอเมริกา แต่เพิ่มขึ้นที่เกี่ยวข้องกับใบสั่งยา oxycodone

เพิ่มที่คล้ายกันใน self-reported ไม่ใช้ทางการแพทย์ และเพิ่มใน
แผนกฉุกเฉินเข้าชม [ 31 ] แม้จะมีปัญหา
ทั่วโลกของการละเมิดของ opioid อาการแตกต่างกันไป และเพิ่มเติม การตรวจสอบที่สำคัญระดับชาติ

การพัฒนากลยุทธ์การป้องกันการศึกษาการใช้สารเสพติดหลายและขึ้นอยู่กับ self-reported
- ตามจำนวนประชากรตอบแบบสอบถาม สาร
abusers มักจะไม่ค่อยได้มีส่วนร่วมในการศึกษาดังกล่าว และ underreport
การละเมิดของพวกเขาเอง พิจารณานี้ หนึ่งประโยชน์จากการศึกษาของเรา
ตัวชัดเจนเฉพาะของยา และความเข้มข้นของเลือด
. เป็นคดีที่เกี่ยวข้องกับ
ชันสูตรศพ พิษวิทยาการคัดกรองปกติสำหรับยาโดยวิธีการวิเคราะห์ที่เหมาะสม
โอปิออยด์ลงทะเบียนโดยไม่คำนึงถึงคุณภาพของข้อมูลพื้นหลัง

แต่ละกรณีถูกสอบสวนเฉพาะรายแรก
ระบุทั้งหมด 2088 วันกรณีที่เกี่ยวข้อง และสอง ประเมินวันของกรณีเหล่านี้โดยการ

สรุปคดีประวัติศาสตร์และการชันสูตรและห้องปฏิบัติการ การศึกษาของเราได้ อย่างไรก็ตาม ข้อจำกัด .
ใบรับรองการตายเป็นไม่เพียงพอในแง่ของ
ข้อมูลพื้นหลัง , และบางกรณีผู้ถูกอาจ
จัดเป็นการใช้งานอื่น ๆเพราะข้อมูลไม่ถูกต้อง ที่เกี่ยวข้องกับการตาย
ยาเสพติดสงสัยในหมู่หนุ่มสาวบุคคล
ถูกเป็นประจำภายใต้กฎหมายการตรวจสอบทางการแพทย์ แต่การใช้ยาของยาอาจจะยังคงค่อนข้างต่ำไป

เนื่องจากเป็นลดอัตราการชันสูตรในหมู่คนรุ่นเก่า สัดส่วนการละเมิดของเรา
จึงสะท้อนสถานการณ์ของชีวิต มากกว่าตัวเลขที่ถูกต้องสำหรับความชุกให้

ฟินแลนด์ประชากรโดยรวม ยาเสพติด prescription และปลอดภัยสำหรับบุคคลหรือมัน
ปัญหาสุขภาพเล็กน้อยสำหรับสังคม ในการเชื่อมต่อกับผู้สูงอายุ
ของประชากรยุโรปความต้องการยาระงับปวด opioid จะ
เพิ่มกับปริมาณที่สูงของยาเสพติดที่ผลิตและแจกจ่าย
เห็นได้ชัดนำไปสู่อุปทานถนนขนาดใหญ่ ศุลกากรฟินแลนด์ ,
ลักลอบขนยา และออกแบบยาของพวกเขาที่ใหญ่ที่สุด
[ 32 ] ปัจจุบันมีปัญหา ปัญหาที่รุนแรงมากขึ้น ใน 2011 ,
ปริมาณบิวพรีนอร์ฟีนได้มากกว่าเจ็ดเท่า
ของปี 2010 และปริมาณของตัวยาอื่น ๆยึดสองเท่า
[ 32 ] ในอนาคตการใช้ยายายาอาจเกิน
นอกกฎหมายและนำไปสู่ปริมาณการตายยา [ 33 ] ลักษณะการตาย
ในการศึกษาของเราพิสูจน์แล้วว่าส่วนใหญ่ของอุบัติเหตุและค่อนข้างต่ำในเลือด
ยาความเข้มข้นพบการละเมิดการ . มาตรการป้องกันต่อต้านการละเมิดหลัก

อัตราการตายเป็นโคลน และเกี่ยวข้องกับยาเสพติด opioid ยาด้วยความระมัดระวัง . นอกจากนี้หลังจากการตายของใครบางคนกับยา opioid
ปลิดชีพควรได้รับข้อมูลที่เหมาะสมในการกำจัดของ
เหลือยา ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพรวมทั้ง
สาธารณะควรจะรู้แจ้งเกี่ยวกับปัญหาที่เพิ่มขึ้นของ
ยาเสพติดยา