ConclusionsThis integrative review

Conclusions
This integrative review was conducted due to the need to
determine the effectiveness and benefits of interventions of
active management of TSL, in the prevention of PPH. The
data analysis showed that the studies included in the integrative
review advocate the effectiveness of active management
of the TSL in reducing the risk of haemorrhage in the
immediate postpartum period. In the vast majority of the
selected studies, the interventions included in the active
management of TSL follow the recommendations of WHO
(2007) and the FIGO/ICM (2004). Given these recommendations
and the results of this integrative review, the relevance
of the practice of actively managing the TSL is
relevant in preventing PPH.
In response to the initial question, the practice of midwives
during the TSL must be based on the following
sequential set of interventions to reduce the risk of PPH:
(1) If possible, after the birth, wait about three minutes to
clamp the umbilical cord; (2) after cutting, the cord must
be declamped so that placental blood drainage occurs,
thereby facilitating detachment of the placenta; (3) oxytocin
should be administered intravenously according to the
service protocol; (4) perform controlled traction of the
umbilical cord; and (5) after expulsion of the placenta and
membranes, uterine massage should be performed to
promote contraction of the uterus.
The WHO (2007) and FIGO-SMNH Committee (2012)
recommend the administration of oxytocin one minute after
birth, yet there is still no evidence and consensus about the
time (before or after the placenta is expelled) and manner
(intravenous or intramuscular) of administration. However,
it can be concluded that administration of oxytocin should
be performed according to the protocol of each hospital. Furthermore,
it is essential to evaluate the impact of these interventions
on the care of the women immediately in the
postpartum. Therefore, health professionals and midwives
should be directed to the active management practices of TSL
based on the latest scientific evidence, to prevent of PPH.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทสรุปตรวจสอบแบบบูรณาการนี้ได้ดำเนินการเนื่องจากต้องตรวจสอบประสิทธิภาพและประโยชน์ของงานวิจัยของบริหารงานของ TSL ในการป้องกันของ PPH.การวิเคราะห์ข้อมูลพบว่าศึกษาที่รวมอยู่ในที่แบบบูรณาการทนายตรวจสอบประสิทธิผลของการจัดการที่ใช้งานอยู่ของ TSL ในการลดความเสี่ยงของ haemorrhage ในการรอบระยะเวลาหลังคลอดทันที ส่วนใหญ่ของการเลือกศึกษา มาตรการในการใช้งานจัดการของ TSL ทำตามคำแนะนำที่(2007) และการที่ FIGO ICM (2004) ให้คำแนะนำเหล่านี้และผลการตรวจทานนี้แบบบูรณาการ ความเกี่ยวข้องการปฏิบัติของการจัดการ TSL อย่างเป็นเกี่ยวข้องในการป้องกัน PPH.ตอบคำถามเบื้องต้น แบบฝึกหัดของ midwivesในระหว่าง TSL ต้องตามต่อไปนี้ชุดลำดับของมาตรการลดความเสี่ยงของ PPH:(1) ถ้าเป็นไปได้ หลังคลอด รอประมาณ 3 นาทีแคลมป์สะดือ (2) หลังจากตัด สายไฟต้องเป็น declamped เพื่อให้เกิดการระบายน้ำเลือดรกลอกผันผวนปลดรก (3) oxytocinควรจัดการ intravenously ตามบริการโพรโทคอล (4) ดำเนินการควบคุมลากของสายสะดือ และ (5) ขับหลังของรก และเยื่อหุ้ม นวดมดลูกควรดำเนินการส่งเสริมการหดตัวของมดลูกคน (2007) และคณะกรรมการ FIGO SMNH (2012)แนะนำดูแลของ oxytocin หลังจากหนึ่งนาทีเกิด ยังมียังไม่มีหลักฐานและมติเกี่ยวกับการเวลา (ก่อน หรือหลัง จากออกจะรก) และลักษณะ(ฉีด หรือบาดทะยักจาก) การบริหารการ อย่างไรก็ตามจึงสามารถสรุปได้ว่า ควรจัดการของ oxytocinต้องปฏิบัติตามโพรโทคอลของแต่ละโรงพยาบาล นอกจากนี้ความสำคัญของการประเมินผลกระทบของมาตรการเหล่านี้ในการดูแลของหญิงในทันทีหลังคลอด ดังนั้น ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและ midwivesจะถูกส่งไปปฏิบัติบริหารงานของ TSLตามล่าสุดทางวิทยาศาสตร์หลักฐาน การป้องกันของ PPH.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สรุปผลการตรวจสอบแบบบูรณาการนี้ได้ดำเนินการเนื่องจากความจำเป็นที่จะต้องตรวจสอบประสิทธิภาพและประโยชน์ของการแทรกแซงของการจัดการที่ใช้งานของTSL ในการป้องกันการ PPH การวิเคราะห์ข้อมูลแสดงให้เห็นว่าการศึกษาที่รวมอยู่ในแบบบูรณาการให้การสนับสนุนการตรวจสอบประสิทธิภาพของการจัดการที่ใช้งานของTSL ในการลดความเสี่ยงของการตกเลือดในที่ระยะหลังคลอดทันที ในส่วนใหญ่ของการศึกษาเลือกแทรกแซงรวมอยู่ในการใช้งานการจัดการของTSL ปฏิบัติตามคำแนะนำขององค์การอนามัยโลก(2007) และ FIGO / ICM (2004) ป.ร. ให้คำแนะนำเหล่านี้และผลของการตรวจสอบแบบบูรณาการนี้, ความเกี่ยวข้องของการปฏิบัติของการแข็งขันจัดการ TSL เป็นที่เกี่ยวข้องในการป้องกันPPH. ในการตอบคำถามที่เริ่มต้นการปฏิบัติของการผดุงครรภ์ในช่วง TSL จะต้องขึ้นอยู่กับการต่อไปนี้ชุดต่อเนื่องการแทรกแซงเพื่อลดความเสี่ยงของ PPH ไปนี้: (1) ถ้าเป็นไปได้หลังคลอดรอประมาณสามนาทีในการยึดสายสะดือ; (2) หลังจากตัดสายจะต้องได้รับการdeclamped เพื่อให้การระบายน้ำเลือดรกเกิดขึ้นจึงอำนวยความสะดวกกองรก; (3) อุ้งควรได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำตามโปรโตคอลบริการ (4) ดำเนินการลากควบคุมของสายสะดือ; และ (5) หลังจากที่การขับไล่ของรกและเยื่อนวดมดลูกควรจะดำเนินการเพื่อส่งเสริมการหดตัวของมดลูก. องค์การอนามัยโลก (2007) และคณะกรรมการ FIGO-SMNH (2012) แนะนำการบริหารงานของอุ้งหนึ่งนาทีหลังจากที่เกิดยังมียังไม่มีหลักฐานและฉันทามติเกี่ยวกับเวลา (ก่อนหรือหลังรกถูกไล่ออก) และลักษณะ (ทางหลอดเลือดดำหรือเข้ากล้ามเนื้อ) ของการบริหาร แต่มันสามารถสรุปได้ว่าการบริหารงานของอุ้งควรจะดำเนินการตามโปรโตคอลของแต่ละโรงพยาบาล นอกจากนี้มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะประเมินผลกระทบของการแทรกแซงเหล่านี้ในการดูแลของผู้หญิงในทันทีหลังคลอด ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและการผดุงครรภ์ควรถูกนำไปปฏิบัติในการจัดการที่ใช้งานของ TSL ขึ้นอยู่กับหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ล่าสุดเพื่อป้องกันไม่ให้ของ PPH

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

สรุป
รีวิวนี้บูรณาการดำเนินการเนื่องจากต้องการ
ศึกษาประสิทธิผลและประโยชน์ของการแทรกแซงของการจัดการที่ใช้งานของ TSL ในการป้องกันส่วนในร้อยส่วน
การวิเคราะห์ข้อมูลพบว่า การศึกษารวมในการตรวจสอบแบบบูรณาการ
สนับสนุนประสิทธิผลของการจัดการที่ใช้งานของการพัฒนาในการลดความเสี่ยงของการตกเลือดใน
ทันทีหลังคลอด .ในส่วนใหญ่ของ
การศึกษา , ศูนย์รวมอยู่ในการบริหารงานของ TSL
ตามข้อเสนอแนะของผู้
( 2007 ) และ ฟิโก้ / ICM ( 2004 ) ให้คำแนะนำเหล่านี้
และผลลัพธ์ของการตรวจสอบนี้บูรณาการความเกี่ยวข้อง
ของการปฏิบัติงานการบริหารการพัฒนาที่เกี่ยวข้องในการป้องกันซึ่งเป็น
.
ในการตอบสนองกับคำถามที่เริ่มต้นการปฏิบัติผดุงครรภ์
ในระหว่างการพัฒนาจะขึ้นอยู่กับต่อไปนี้
ลำดับชุดของมาตรการเพื่อลดความเสี่ยงของการศึกษา :
( 1 ) ถ้าเป็นไปได้ หลังคลอด รอประมาณ 3 นาที

clamp สายสะดือ ( 2 ) หลังจากตัดสายไฟต้องเป็นคนไทย
declamped เพื่อให้เลือดระบาย
จึงเกิดขึ้น การปลดของรก ( 3 ) โดยควรบริหารที่ใช้ตาม

โปรโตคอลบริการ ; ( 4 ) ดำเนินการควบคุมแรงฉุดของ
สายสะดือ และ ( 5 ) หลังจากออกจากรกและ
membranes นวดมดลูกควรดำเนินการเพื่อส่งเสริมการหดตัวของมดลูก
.
ใคร ( 2007 ) และ figo-smnh คณะกรรมการ ( 2012 )
แนะนำการบริหารอุ้งหนึ่งนาทีหลังจากที่
เกิด แต่ยังไม่มีหลักฐาน และมติเกี่ยวกับ
เวลา ( ก่อนหรือหลังรกจะถูกไล่ออก ) และลักษณะ
( หลอดเลือดดำหรือฉีด ) ของการบริหาร อย่างไรก็ตาม ,
มันสามารถสรุปได้ว่า การบริหารงานของ oxytocin ควร
จะดำเนินการตามขั้นตอนของแต่ละโรงพยาบาล นอกจากนี้
มันเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อศึกษาผลกระทบของการแทรกแซงเหล่านี้ในการดูแลของผู้หญิง

ได้ทันทีหลังคลอด ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผดุงครรภ์
ควรจะเข้าสู่การบริหารงานปฏิบัติการ TSL
ตามหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ล่าสุดเพื่อป้องกันส่วนในร้อยส่วน