Unit-based ScenariosIn the unit-bas

Unit-based Scenarios
In the unit-based scenario, assistive personnel, such as the ward secretary and nursing assistant, serve the unit. The nursing assistant works off a task list usually found in the job description, and has minimal direction from, or interaction with the RNs. The nursing assistant is often left to prioritize the multiple tasks given by differing RNs who are unaware of one another's requests of the assistant. This lack of communication can cause conflicts. The RNs do not know what their fellow RNs have also asked the assistant to do and the assistant has no way of knowing to which RN they are ultimately accountable. Nursing assistants express frustration with conflicts and work expectations that cannot be negotiated. RNs express frustration about not knowing the nursing assistants whereabouts or what they are doing.
An example of the unit based scenario is assigning a nursing assistant to take all the vitals signs or bathe all the patients. The nursing assistant understands what is expected, but may be interrupted in completing the vital signs and baths and asked to ambulate a patient by one RN, who does not know that another RN has just requested the nursing assistant to help with a dressing change. Meanwhile, the nursing assistant is trying to complete the bathes and take all patients' vital signs, while the RNs are questioning why the nursing assistant hasn't responded to their requests for help. In these scenarios the emphasis is on completing tasks of care, rather than focusing on the care process. It is difficult to develop healthy relationships and trust under these conditions.
Pairing
Pairing is the second scenario in which one RN works with an LPN and/or a nursing assistant for the shift (Koloroutis, Felgen, Person, & Wessel, 2007). However, the RN and LPN and/or assistant are not intentionally scheduled to work the same shift each day. Although they may all work the same shift on the next day, they may not be paired on the next day to care for the same patients. For a given shift, however, they work together, or are paired, and care for the same group of patients. Delegation usually increases with pairing. In this scenario, the RN and the LPN or nursing assistant discuss how care is to be prioritized and how it is to be done, and identify expected individualized outcomes for the shift. For instance, a patient's therapeutic goal for the shift might be for the patient to ambulate the length of the hall 30 minutes after the pain medication has been administered, with a pain rating no greater than 2 on a scale of 1 to 10 at the end of the walk. The nursing assistant would report observations and the pain scale rating to the RN who would then determine if the plan for pain control is adequate. Pairing increases the delegation potential and promotes healthy relationships.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

หน่วยตามสถานการณ์ในสถานการณ์ตามหน่วย ช่วยเหลือบุคลากร ward เลขานุการและผู้ช่วยพยาบาล บริการหน่วย ผู้ช่วยพยาบาลทำงานออกจากรายการงานมักจะพบในงาน และมีทิศทางที่น้อยที่สุดจาก หรือโต้ตอบกับการ RNs มักจะมีเหลือผู้ช่วยพยาบาลเพื่อจัดลำดับความสำคัญโดย RNs แตกต่างกันที่ไม่รู้อีกแบบหนึ่งของคำขอของผู้ช่วย งานหลาย การขาดการสื่อสารอาจทำให้เกิดความขัดแย้ง การ RNs ไม่ทราบการ RNs ได้ถามผู้ช่วยทำและช่วยเพื่อนมีอะไรไม่รู้เลยไป RN ที่จะรับผิดชอบในที่สุด ผู้ช่วยพยาบาลด่วนแห้ว มีความขัดแย้ง และความคาดหวังที่ไม่สามารถเจรจาต่อรองการทำงาน RNs express แห้วเกี่ยวกับไม่ทราบว่าผู้ช่วยพยาบาลตำแหน่งหรือสิ่งที่พวกเขาทำตัวอย่างของสถานการณ์ตามหน่วยจะกำหนดให้ผู้ช่วยพยาบาลใช้สัญญาณ vitals หรืออาบน้ำผู้ป่วยทั้งหมด ผู้ช่วยพยาบาลเข้าใจอะไรคาด ว่า แต่อาจจะขัดจังหวะการดำเนินสัญญาณชีพและอาบน้ำ และต้อง ambulate ผู้ป่วย โดย RN หนึ่ง ที่ไม่รู้ว่า RN อีกเพียงร้องขอผู้ช่วยพยาบาลเพื่อช่วยให้ มีการเปลี่ยนแปลงการแต่งตัว ในขณะเดียวกัน ผู้ช่วยพยาบาลพยายาม bathes และใช้สัญญาณชีพของผู้ป่วยทั้งหมด ในขณะ RNs จะสงสัยทำไมผู้ช่วยพยาบาลไม่ตอบสนองการร้องขอความช่วยเหลือ ในสถานการณ์เหล่านี้ เน้นอยู่ในการดำเนินงานของ มากกว่าเน้นการดูแล เป็นการยากที่จะพัฒนาความสัมพันธ์สุขภาพ และความเชื่อถือภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้การจับคู่จับคู่เป็นสถานการณ์ที่สองหนึ่ง RN ทำงาน LPN และ/หรือผู้ช่วยพยาบาลสำหรับกะ (Koloroutis, Felgen บุคคล และ Wessel, 2007) อย่างไรก็ตาม RN และ LPN หรือผู้ช่วยจะไม่ตั้งใจจัดกำหนดการทำงานกะเดียวแต่ละวัน แม้ว่าพวกเขาอาจทั้งหมดทำงานกะเดียวกันในวันถัดไป พวกเขาอาจไม่จับในวันถัดไปการดูแลผู้ป่วยเหมือนกัน การกะกำหนด อย่างไรก็ตาม พวกเขาทำงานร่วมกัน หรือจับคู่ และดูแลสำหรับผู้ป่วยกลุ่มเดียวกัน การมอบหมายมักจะเพิ่มขึ้น ด้วยการจับคู่ ในสถานการณ์สมมตินี้ RN และ LPN หรือผู้ช่วยพยาบาลหารือว่าจะจัดลำดับความสำคัญการดูแลและวิธีจะทำ และระบุผลที่คาดว่าเป็นรายบุคคลสำหรับกะ ตัวอย่าง เป้าหมายการรักษาของผู้ป่วยสำหรับกะอาจจะสำหรับผู้ป่วยการ ambulate ความยาวของห้องโถงหลังจากยาแก้ปวดได้ถูกจัดการ มีอาการปวดที่ไม่มากกว่า 2 คะแนนในระดับที่ 1 ถึง 10 ในตอนท้ายของการเดิน 30 นาที ผู้ช่วยพยาบาลจะรายงานสังเกตและขนาดความเจ็บปวดที่จัดอันดับให้ RN ซึ่งจะแล้วตรวจสอบว่า แผนการควบคุมความเจ็บปวดอยู่เพียงพอ จับคู่เพิ่มการมอบหมายที่มีศักยภาพ และส่งเสริมความสัมพันธ์ที่ดีต่อสุขภาพ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สถานการณ์หน่วยที่ใช้ในสถานการณ์สมมติหน่วยที่ใช้บุคลากรที่อำนวยความสะดวกเช่นวอร์ดเลขานุการและผู้ช่วยพยาบาลที่ให้บริการหน่วย
ผู้ช่วยพยาบาลที่ทำงานออกรายการงานมักจะพบในรายละเอียดงานและมีทิศทางที่น้อยที่สุดจากหรือมีปฏิสัมพันธ์กับ RNs ผู้ช่วยพยาบาลที่เหลือมักจะจัดลำดับความสำคัญหลายงานที่กำหนดโดย RNs ที่แตกต่างกันที่ไม่รู้จักการร้องขออีกคนหนึ่งของผู้ช่วย การขาดการสื่อสารนี้อาจทำให้เกิดความขัดแย้ง RNs ไม่ทราบว่า RNs เพื่อนของพวกเขายังได้ถามผู้ช่วยที่จะทำและผู้ช่วยมีทางรู้ที่ RN พวกเขาจะไม่รับผิดชอบในท้ายที่สุด ผู้ช่วยพยาบาลที่แสดงความไม่พอใจกับความขัดแย้งและความคาดหวังในการทำงานที่ไม่สามารถเจรจาต่อรอง RNs แสดงความไม่พอใจเกี่ยวกับการไม่ทราบเบาะแสผู้ช่วยพยาบาลหรือสิ่งที่พวกเขากำลังทำ.
ตัวอย่างของหน่วยตามสถานการณ์ที่มีการกำหนดผู้ช่วยพยาบาลที่จะใช้ทั้งหมดอาการตับหรืออาบน้ำผู้ป่วยทั้งหมด ผู้ช่วยพยาบาลเข้าใจสิ่งที่คาดหวัง แต่อาจถูกขัดจังหวะในการกรอกสัญญาณชีพและห้องอาบน้ำและขอให้ ambulate ผู้ป่วยโดยหนึ่ง RN ที่ไม่ทราบว่า RN อื่นได้ขอเพียงแค่ผู้ช่วยพยาบาลที่จะช่วยให้มีการเปลี่ยนเครื่องแป้ง ในขณะเดียวกันผู้ช่วยพยาบาลพยายามที่จะเสร็จสมบูรณ์ bathes และนำผู้ป่วยทั้งหมด 'สัญญาณชีพในขณะที่ RNs ที่มีคำถามว่าทำไมผู้ช่วยพยาบาลยังไม่ได้ตอบสนองต่อคำขอของพวกเขาเพื่อขอความช่วยเหลือ ในสถานการณ์เหล่านี้เน้นอยู่ในการจบงานของการดูแลมากกว่าการมุ่งเน้นไปที่กระบวนการการดูแล มันเป็นเรื่องยากที่จะพัฒนาความสัมพันธ์ที่ดีต่อสุขภาพและความไว้วางใจภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้.
จับคู่จับคู่เป็นสถานการณ์ที่สองซึ่งเป็นหนึ่งใน RN ทำงานร่วมกับแอลพีเอ็นและ / หรือผู้ช่วยพยาบาลสำหรับการเปลี่ยนแปลง (Koloroutis, Felgen บุคคลและเซิ่ล, 2007)
อย่างไรก็ตาม RN และ LPN และ / หรือผู้ช่วยที่ไม่ได้กำหนดไว้โดยเจตนาที่จะทำงานกะเหมือนกันในแต่ละวัน ถึงแม้ว่าพวกเขาทั้งหมดอาจทำงานกะเดียวกันในวันถัดไปพวกเขาอาจจะไม่ได้รับการจับคู่ในวันถัดไปในการดูแลผู้ป่วยเดียวกัน สำหรับการเปลี่ยนแปลงที่กำหนด แต่พวกเขาทำงานร่วมกันหรือจะจับคู่และดูแลกลุ่มเดียวกันของผู้ป่วย คณะผู้แทนมักจะเพิ่มขึ้นกับการจับคู่ ในสถานการณ์สมมตินี้ RN และผู้ช่วยพยาบาลหรือ LPN หารือถึงวิธีการดูแลคือการจัดลำดับความสำคัญและวิธีการที่จะทำและระบุผลเป็นรายบุคคลที่คาดหวังสำหรับการเปลี่ยนแปลง ยกตัวอย่างเช่นเป้าหมายในการรักษาผู้ป่วยสำหรับการเปลี่ยนแปลงที่อาจจะมีสำหรับผู้ป่วยที่จะ ambulate ความยาวของฮอลล์ 30 นาทีหลังจากที่ยาแก้ปวดที่ได้รับยาที่มีคะแนนความเจ็บปวดไม่เกิน 2 โย 1-10 ในตอนท้าย ของการเดิน ผู้ช่วยพยาบาลที่จะรายงานการสังเกตและการให้คะแนนระดับความเจ็บปวดที่จะ RN ที่ก็จะตรวจสอบว่าแผนสำหรับการควบคุมความเจ็บปวดเพียงพอ การจับคู่เพิ่มศักยภาพคณะผู้แทนและส่งเสริมความสัมพันธ์ที่ดีต่อสุขภาพ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

หน่วยตามสถานการณ์
ในสถานการณ์ตามหน่วยบุคลากรสิ่งอำนวยความสะดวก เช่น ห้องเลขา ผู้ช่วยพยาบาล บริการหน่วย ผู้ช่วยพยาบาลทำงานในรายการงานที่มักพบในงาน และมีทิศทางที่น้อยที่สุด หรือปฏิสัมพันธ์กับ RNs .ผู้ช่วยพยาบาลมักจะทิ้งเพื่อจัดลำดับความสำคัญหลายงานให้โดย rn ที่อยู่อีกแห่งหนึ่งของการร้องขอของผู้ช่วยที่แตกต่าง ขาดการสื่อสารสามารถทำให้เกิดความขัดแย้ง โดย rn rn ไม่ได้รู้ว่าสิ่งที่เพื่อนของพวกเขายังได้ถามผู้ช่วยและผู้ช่วยจะไม่มีทางรู้ได้ ซึ่ง RN พวกเขาจะสุดที่รับผิดชอบผู้ช่วยพยาบาลบริการเสียงกับความขัดแย้งและความคาดหวังที่ไม่สามารถเจรจาต่อรอง . แสดงความไม่พอใจเกี่ยวกับ rn ไม่ทราบช่วยพยาบาลที่อยู่หรือสิ่งที่พวกเขากำลังทำ .
สถานการณ์ตามตัวอย่างของหน่วยให้มีผู้ช่วยพยาบาลเพื่อเอาอวัยวะร่องรอยหรืออาบน้ำผู้ป่วยทั้งหมด ผู้ช่วยพยาบาลเข้าใจสิ่งที่คาดแต่อาจถูกขัดจังหวะในการสัญญาณชีพและอ่างอาบน้ำและขอให้เร่ผู้ป่วยโดย RN ที่ไม่ทราบว่า RN อีกเพิ่งขอผู้ช่วยพยาบาลเพื่อช่วยให้มีการแต่งกายที่เปลี่ยนไป ขณะเดียวกัน ผู้ช่วยพยาบาล พยายามที่จะเสร็จสมบูรณ์และใช้เวลาทั้งหมด bathes ผู้ป่วยสัญญาณชีพในขณะที่ rn กำลังสอบสวนทำไม ผู้ช่วยพยาบาลไม่ได้ตอบสนองข้อเรียกร้องขอความช่วยเหลือ ในสถานการณ์เหล่านี้เน้นจบงานดูแล แทนที่จะเน้นกระบวนการดูแล มันเป็นเรื่องยากที่จะพัฒนาความสัมพันธ์ที่มีสุขภาพดีและเชื่อถือได้ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้ การจับคู่

จับคู่เป็นสองสถานการณ์ ซึ่งทำงานกับ RN LPN และ / หรือผู้ช่วยพยาบาลกะ ( koloroutis felgen , , บุคคล , & Wessel , 2007 ) อย่างไรก็ตาม , Rn และ LPN และ / หรือผู้ช่วยไม่ได้จงใจกำหนดให้ทำงานเหมือนกะทุกๆวัน แม้ว่าพวกเขาอาจทำงานกะเดียวกันในวันถัดไป พวกเขาอาจไม่สามารถจับคู่ในวันถัดไปเพื่อดูแลผู้ป่วยเหมือนกันสำหรับการเปลี่ยน อย่างไรก็ตาม พวกเขาทำงานด้วยกัน หรือจะจับคู่ และดูแลกลุ่มเดียวกันของผู้ป่วย คณะผู้แทนมักจะเพิ่มขึ้น ด้วยการจับคู่ครับ ในสถานการณ์สมมตินี้ พยาบาลและผู้ช่วยพยาบาล LPN หรือปรึกษาวิธีการดูแลที่จะจัดลำดับความสำคัญและวิธีการที่จะทำ และคาดว่าผลระบุเฉพาะสำหรับเปลี่ยน สำหรับอินสแตนซ์เป้าหมายการรักษาสำหรับคนไข้กะอาจจะให้ผู้ป่วยที่จะเดินไปเดินมา ความยาวของฮอลล์ 30 นาทีหลังจากยาถูกบริหารด้วยความเจ็บปวดอันดับไม่เกิน 2 ในระดับของ 1 ถึง 10 อยู่สุดทางเดิน ผู้ช่วยพยาบาลจะรายงานการสังเกตและระดับความเจ็บปวด ) พยาบาลที่จะตรวจสอบว่าแผนสำหรับการควบคุมความเจ็บปวดเพียงพอการเพิ่มศักยภาพและส่งเสริมความสัมพันธ์ระหว่างสุขภาพ