In a 1977 article in Science,[2] ps

In a 1977 article in Science,[2] psychiatrist George L. Engel called for "the need for a new medical model." Engel later[3] discussed a hypothetical patient, a 55-year-old man sustaining a second heart attack six months after his first. The patient's personality frames his own interpretation of his chest pain and explains his denial of it until his employer grants him permission to seek help. Although his heart attack can be attributed to an arterial blood clot, the wider personal perspective helps to understand that different outcomes may be possible depending on how the person responds to his condition. Subsequently, the patient in the emergency room develops a cardiac arrest as a result of an incompetent arterial puncture. We can analyse this event in wider terms than just a cardiac arrhythmia. It sees the event as due to inadequate training and supervision of junior staff in an emergency room. Thus while "no single definitive, irreducible model has been published," [4] Engel's example offers a starting point for broader understanding of clinical practice.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ในบทความปี 1977 ในวิทยาศาสตร์, [2] จิตแพทย์ George L. Engel เรียก "ความต้องการทางการแพทย์รูปแบบใหม่" Engel ภายหลัง [3] กล่าวถึงผู้ป่วยสมมุติ ชายอายุ 55 ปีค้ำจุนหัวใจสองหกเดือนหลังแรกของเขา บุคลิกภาพของผู้ป่วยเฟรมเองตีความอาการเจ็บหน้าอกของเขา และอธิบายปฏิเสธมันจนกว่านายจ้างของเขาให้เขาสิทธิ์ในการขอความช่วยเหลือ แม้ว่าหัวใจของเขาอาจเป็นเพราะลิ่มเลือดหลอดเลือดแดง มุมมองส่วนตัวที่กว้างขึ้นช่วยให้เข้าใจว่า ผลแตกต่างกันอาจเป็นไปได้ขึ้นอยู่กับวิธีที่บุคคลตอบสนองต่อสภาพของเขา ต่อมา ผู้ป่วยในห้องฉุกเฉินพัฒนาหัวใจเป็นผลจากการเจาะหลอดเลือดแดงที่ไร้ความสามารถ เราสามารถวิเคราะห์เหตุการณ์นี้ในแง่ที่กว้างกว่าแค่การเต้นผิดปกติหัวใจ มันเห็นเหตุการณ์เป็นเนื่องจากการฝึกอบรมไม่เพียงพอและดูแลพนักงานจูเนียร์ในห้องฉุกเฉิน ดังนั้น ในขณะที่ "แบบชัดเจน อย่างต่ำเดี่ยวไม่มีการเผยแพร่ [4] Engel อย่างมีจุดเริ่มต้นสำหรับเข้าใจในวงกว้างของการปฏิบัติทางคลินิก

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ในบทความ 1977 ในสาขาวิทยาศาสตร์ [2] จิตแพทย์จอร์จลิตรอีเรียกว่า "ความจำเป็นในการแพทย์แบบใหม่." Engel ภายหลัง [3] กล่าวถึงผู้ป่วยสมมุติเป็นชาย 55 ปีค้ำจุนหัวใจวายสองหกเดือนหลังจากที่ครั้งแรกของเขา บุคลิกภาพของผู้ป่วยกรอบการตีความของตัวเองของอาการเจ็บหน้าอกของเขาและอธิบายถึงการปฏิเสธของเขามันจนกว่านายจ้างของเขาอนุญาตให้เขาได้รับอนุญาตให้ขอความช่วยเหลือ แม้ว่าการโจมตีหัวใจของเขาสามารถนำมาประกอบกับผู้ลิ่มเลือดแดงที่มุมมองส่วนตัวที่กว้างขึ้นช่วยให้เข้าใจว่าผลลัพธ์ที่แตกต่างอาจเป็นไปได้ขึ้นอยู่กับว่าคนที่ตอบสนองต่อสภาพของเขา ต่อมาผู้ป่วยในห้องฉุกเฉินพัฒนาภาวะหัวใจหยุดเต้นเป็นผลมาจากการเจาะเลือดแดงไร้ความสามารถ เราสามารถวิเคราะห์เหตุการณ์นี้ในแง่กว้างกว่าเพียงหัวใจเต้นผิดปกติ มันเห็นเหตุการณ์เป็นเนื่องจากการฝึกอบรมไม่เพียงพอและการกำกับดูแลของพนักงานจูเนียร์ในห้องฉุกเฉิน ดังนั้นในขณะที่ "ไม่ชัดเจนเดี่ยวรุ่นลดลงไม่ได้รับการตีพิมพ์" [4] ตัวอย่างเช่นอีมีจุดเริ่มต้นสำหรับการทำความเข้าใจที่กว้างขึ้นของการปฏิบัติทางคลินิก

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ใน 1977 บทความวิทยาศาสตร์ [ 2 ] จิตแพทย์จอร์จลิตรเกล เรียกว่า " ความต้องการรูปแบบใหม่ทางการแพทย์ " เกล ต่อมา [ 3 ] กล่าวถึงผู้ป่วยสมมุติ , 55 ปีเก่าชายรักษาหัวใจวายที่สองหกเดือนหลังจากครั้งแรกของเขา บุคลิกภาพของผู้ป่วยเฟรมตีความของตัวเองของเขา เจ็บหน้าอก และอธิบายการปฏิเสธของเขาจนนายจ้างอนุญาตให้เขาอนุญาตให้แสวงหาความช่วยเหลือ แม้ว่าหัวใจของเขาโจมตีสามารถประกอบกับมีก้อนเลือดในหลอดเลือดแดง , กว้างส่วนตัว มุมมอง ช่วยเข้าใจผลลัพธ์ที่แตกต่างกันอาจเป็นไปได้ มันขึ้นอยู่กับว่าคนตอบสนองต่อเงื่อนไขของเขา ต่อมาคนไข้ห้องฉุกเฉินพัฒนาหัวใจวายจากการเจาะเลือดที่ไร้ความสามารถ เราสามารถวิเคราะห์เหตุการณ์นี้ในแง่ที่กว้างกว่าแค่การเต้นผิดปกติของหัวใจ . มันเห็นเหตุการณ์ที่เป็นเนื่องจากการฝึกอบรมไม่เพียงพอและการดูแลของเจ้าหน้าที่ในห้องฉุกเฉิน ดังนั้นในขณะที่ " ไม่โสดแล้ว รุ่นลดได้เผยแพร่ " ตัวอย่าง [ 4 ] เกล มีจุดเริ่มต้นสำหรับความเข้าใจในวงกว้างของการปฏิบัติทางคลินิก