It is usually not necessary to comb

It is usually not necessary to combine a vagotomy while performing a GJ for a corrosive gastric outlet obstruction. The stomach’s secretory capacity is grossly disrupted after corrosive ingestion, and the patients undergo what has been called a “physiological antrectomy” [23]. Type IV gastric injuries, which involve the entire stomach, create problems in management. When isolated and in patients whose general condition permits, they can be managed by a total gastric resection. However, besides seriously compromising the general condition of the patient, they are almost always associated with severe esophageal injuries. We have treated these patients with colonic bypass for the esophagus and anastomosing the distal end of the colon end-to-side to the proximal jejunum, leaving the stomach in situ. The results have been excellent.
There have been a few reports on the use of pyloroplasty, either a Heineke–Mickulicz type or a Y–V flap [6, 24].This has not been our practice. Augmentation gastroplasty has also been proposed as a means of increasing the volume of the stomach [25]. Balloon dilatation of the strictured pylorus has been known to be an insufficient procedure in managing patients with corrosive burns. However, Kochhar et al. have reported encouraging results with the use of endoscopic balloon dilatation for corrosive pyloric strictures

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ปกติไม่จำเป็นต้องรวม vagotomy ที่ขณะกำลังดำเนินการเป็น GJ สำหรับอุดตันเป็นร้านกัดกร่อนในกระเพาะอาหาร กำลังการผลิตของท้อง secretory grossly ได้ระหว่างสองวันหลังจากกินกัดกร่อน และรับผู้ป่วยที่มีการเรียก "antrectomy สรีรวิทยา" [23] ชนิด IV ในกระเพาะอาหารบาดเจ็บ ซึ่งเกี่ยวข้องกับกระเพาะอาหารทั้งหมด สร้างปัญหาในการจัดการ เมื่อแยกต่างหาก และ ในผู้ป่วยที่อนุญาตให้มีสภาพทั่วไป พวกเขาสามารถถูกจัดการ โดย resection ในกระเพาะอาหารแบบรวม แต่ นอกจากสูญเสียสภาพทั่วไปของผู้ป่วยอย่างจริงจัง พวกเขาจะมักสัมพันธ์กับการบาดเจ็บรุนแรงที่หลอดอาหาร เราได้รับการรักษาผู้ป่วยเหล่านี้ มีบายพาส colonic หลอดอาหารและปลายลำไส้ใหญ่สิ้นสุดการด้านการ proximal jejunum กระดูก anastomosing ออกจากท้องใน situ ผลลัพธ์ที่ได้ดีเยี่ยมมีบางรายงานการใช้ pyloroplasty ทั้งชนิด Heineke – Mickulicz หรือพนัง Y-V [6, 24]นี้ไม่ได้ฝึกเรา ยังได้ถูกเสนอ gastroplasty เสริมเป็นการเพิ่มปริมาตรของกระเพาะอาหาร [25] Dilatation บอลลูนของ strictured pylorus ได้ถูกรู้จักเป็น กระบวนการไม่เพียงพอในการจัดการผู้ป่วยที่ มีการกัดกร่อนไหม้ อย่างไรก็ตาม Kochhar และ al. มีรายงานการส่งเสริมผลการใช้บอลลูนส่องกล้อง dilatation strictures กร่อน pyloric

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

มันมักจะไม่จำเป็นที่จะรวม vagotomy ขณะปฏิบัติ GJ สำหรับการอุดตันทางออกในกระเพาะอาหารที่มีฤทธิ์กัดกร่อน ความจุของกระเพาะอาหารหลั่งกระจัดกระจายไม่มีการลดหลังจากกินกัดกร่อนและผู้ป่วยที่ได้รับในสิ่งที่ได้รับการเรียกว่า "antrectomy สรีรวิทยา" [23] ประเภทที่สี่ได้รับบาดเจ็บในกระเพาะอาหารที่เกี่ยวข้องกับกระเพาะอาหารทั้งสร้างปัญหาในการบริหารจัดการ เมื่อโดดเดี่ยวและในผู้ป่วยที่มีใบอนุญาตสภาพทั่วไปพวกเขาสามารถจัดการได้โดยการผ่าตัดกระเพาะอาหารทั้งหมด อย่างไรก็ตามนอกเหนือจากการประนีประนอมอย่างจริงจังสภาพทั่วไปของผู้ป่วยที่พวกเขาเกือบจะเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บรุนแรงหลอดอาหาร เราได้รับการรักษาผู้ป่วยเหล่านี้กับบายพาสลำไส้ใหญ่สำหรับหลอดอาหารและ anastomosing ปลายสุดของลำไส้ใหญ่ end-to-ด้าน jejunum ใกล้เคียงออกจากกระเพาะอาหารในแหล่งกำเนิด ผลที่ได้รับที่ดีเยี่ยม.
มีการรายงานไม่กี่เกี่ยวกับการใช้ pyloroplasty ทั้งชนิด Heineke-Mickulicz หรือพนัง Y-V [6 24] นี้ยังไม่ได้รับการปฏิบัติของเรา เสริม gastroplasty ยังได้รับการเสนอเป็นวิธีการเพิ่มปริมาณของกระเพาะอาหาร [25] ขยายบอลลูนของกระเพาะส่วนปลายทะลุ strictured ได้รับการรู้จักกันเป็นขั้นตอนไม่เพียงพอในการจัดการผู้ป่วยที่มีการเผาไหม้ที่มีฤทธิ์กัดกร่อน อย่างไรก็ตาม Kochhar และคณะ ได้มีการรายงานผลการส่งเสริมให้มีการใช้บอลลูนขยายส่องกล้องสำหรับระบายกระเพาะอาหารที่มีฤทธิ์กัดกร่อน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

มันมักจะไม่จำเป็นที่จะรวม vagotomy ขณะปฏิบัติ GJ สำหรับเต้าเสียบกระเพาะอาหารอุดตันกัดกร่อน ความจุของกระเพาะอาหารหลั่งต่ำหยุดชะงักหลังจากการรับประทาน และผู้ป่วยได้รับสิ่งที่ได้รับการเรียกว่า " ทางสรีรวิทยา antrectomy " [ 23 ] ประเภทที่ 4 ในการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับกระเพาะอาหารทั้งหมด สร้างปัญหาในการจัดการเมื่อแยกและในผู้ป่วยที่มีอาการทั่วไป ใบอนุญาต พวกเขาสามารถจัดการโดยรวม กระเพาะอาหาร หรือผ่าตัด อย่างไรก็ตาม นอกจากอย่างจริงจังสูญเสียสภาวะทั่วไปของผู้ป่วย พวกเขามักจะเกี่ยวข้องกับหลอดอาหารบาดเจ็บรุนแรงเราดูแลผู้ป่วยเหล่านี้กับข้ามเครื่องหมายสำหรับหลอดอาหารและ anastomosing ที่ส่วนปลายของลำไส้ใหญ่ส่วนต้นปลายด้านเดือน ออกจากกระเพาะอาหารในแหล่งกำเนิด ผลที่ได้รับที่ดีเยี่ยม .
มีไม่กี่รายงานเกี่ยวกับการใช้ pyloroplasty เหมือนกันเป็น heineke – mickulicz ประเภทหรือ Y ) V 6 พนัง [ 24 ] มีการปฏิบัติของเราเสริม gastroplasty ยังได้รับการเสนอเป็นวิธีการเพิ่มปริมาณของกระเพาะอาหาร [ 25 ] การเหยียบลูกโป่งของ strictured ได้รับทราบเป็นขั้นตอนที่ไม่เพียงพอในการจัดการผู้ป่วยที่มีการเผาไหม้ อย่างไรก็ตาม kochhar et al . มีรายงานว่า นิมิตผล ด้วยการใช้บอลลูนส่องกล้องเพื่อการกัดกร่อน pyloric ทบทวน