Studies conducted by
Rehan HS et al[10] and Al-Azzam et al[11] showed similar results. Appendectomy (20%) was
the most frequent performed surgery type followed by fractures (14.32%) and hysterectomy,
dermatological procedures, genitourinary procedures [13%]. The surgical antibiotic
prophylaxis was recommended for 254(84.67%) patients while in remaining 46(15.33%)
prescriptions, it was not recommended. Similar study was reported by Rehan HS et al[10] The
effectiveness of preoperative antibiotic prophylaxis is well established. Despite this, surveys
have shown that optimal practice isn’t achieved in many hospitals.[12] The majority (84.67%)
of patients received antibiotic prophylaxis prior to surgery. This figure is comparable to those
reported in previous studies from Turkey, Israel and Greece. The most preferred route of
administration of surgical antibiotic prophylaxis was parenteral route (95.27%) than oral
route (3.94%). Similar results were reported by the study conducted by Rehan HS et al[10]
but the study conducted by Ram et al[2] reported that oral route of administration of antibiotic
was more. Out of 254 prescriptions, the major prescriptions (53.15%) were prescribed with two drugs, while single antibiotic was prescribed in (39.37%) cases. Out of 433 prescribed
surgical antibiotic prophylaxis, cefotaxim (23.33%) was mostly preferred followed by
sulbactam (18.24%), metronidazole (17.55%). The mostly preferred surgical antibiotic
prophylaxis in 254 prescription were cephalosporin (44.34%) followed by Beta lactamase
inhibitor (18.94%), nitroimidazole (17.55%) and flouroquinolone (15.47%). The patients
undertaken surgica1 prophylaxis, 154 antibiotic combinations were prescribed, out of which cefoperazone + sulbactam (39.61%) was the most commonly prescribed regimen followed by
ciprofloxacin + metronidazole and cefotaxim + metronidazole (17.53%).
Out of 269 antibiotics recommended, cefotaxim (38.29%) has the highest rate of concordance
with ASHP guidelines followed by metronidazole (27%). Out of 254 cases, first dose of
surgical antibiotic prophylaxis was administered more than 2 hour before operation in
56.30% cases. In 31 cases out of 46 cases, prophylactic antibiotics were not prescribed as it is
not recommended as per ASHP guidelines.None of the patients received cefazolin as recommended by ASHP guidelines. Further all
patients undergoing surgery for simple fractures and dermatological procedures received
preoperative antibiotics while no such prophylaxis is recommended as per ASHP guidelines.
Procedures for which antibiotics are generally indicated were selected, although ASHP
guidelines recommended no prophylaxis for clean operations involving hand, knee, or foot
(unless involving implantation of foreign materials). According to the ASHP guideline,
antibiotics were indicated in 160 procedures, while antibiotic prophylaxis was provided in the
88.75% (142 cases) of the procedures.
การศึกษาที่จัดทำโดย
Rehan HS et al, [10] และอัลอัสซัม et al, [11] แสดงให้เห็นผลที่คล้ายกัน ไส้ติ่ง (20%) เป็น
ที่พบบ่อยที่สุดชนิดการผ่าตัดดำเนินการตามมาด้วยการเกิดกระดูกหัก (14.32%) และมดลูก
ขั้นตอนผิวหนังขั้นตอนการสืบพันธุ์ [13%] ยาปฏิชีวนะผ่าตัด
การป้องกันโรคได้รับการแนะนำสำหรับผู้ป่วย 254 (84.67%) ในขณะที่เหลือ 46 (15.33%)
ยามันก็ไม่แนะนำให้ใช้ ศึกษาที่คล้ายกันถูกรายงานโดย Rehan HS et al, [10]
ประสิทธิผลของยาปฏิชีวนะป้องกันก่อนการผ่าตัดเป็นที่ยอมรับกัน อย่างไรก็ตามเรื่องนี้การสำรวจ
ได้แสดงให้เห็นว่าการปฏิบัติที่ดีที่สุดไม่ได้ประสบความสำเร็จในหลายโรงพยาบาล. [12] ส่วนใหญ่ (84.67%)
ของผู้ป่วยที่ได้รับยาปฏิชีวนะป้องกันก่อนที่จะผ่าตัด ตัวเลขนี้ก็เปรียบได้กับผู้ที่
รายงานในการศึกษาก่อนหน้านี้จากตุรกี, อิสราเอลและกรีซ เส้นทางที่ต้องการมากที่สุดของ
การบริหารงานของยาปฏิชีวนะป้องกันการผ่าตัดเป็นเส้นทางหลอดเลือด (95.27%) มากกว่าในช่องปาก
เส้นทาง (3.94%) ผลที่คล้ายกันได้รับรายงานจากการศึกษาที่ดำเนินการโดย Rehan HS et al, [10]
แต่การศึกษาที่จัดทำโดยราม et al, [2] รายงานว่าเส้นทางช่องปากของการบริหารงานของยาปฏิชีวนะ
ได้มากขึ้น ออกจาก 254 ใบสั่งยาใบสั่งยารายใหญ่ (53.15%) ถูกกำหนดด้วยสองยาเสพติดในขณะที่ยาปฏิชีวนะเดียวถูกกำหนดในราย (39.37%) ออกจาก 433 กำหนด
ยาปฏิชีวนะป้องกันการผ่าตัดเซฟโฟแทกซิม (23.33%) เป็นที่นิยมส่วนใหญ่ตามด้วย
ซัลแบคแท (18.24%), metronidazole (17.55%) ที่ต้องการส่วนใหญ่เป็นยาปฏิชีวนะผ่าตัด
การป้องกันโรคใน 254 ตามใบสั่งแพทย์ถูก cephalosporin (44.34%) ตามด้วยเบต้า lactamase
ยับยั้ง (18.94%) nitroimidazole (17.55%) และ flouroquinolone (15.47%) ผู้ป่วยที่มี
การดำเนินการป้องกันโรค surgica1 154 ชุดที่ยาปฏิชีวนะที่ถูกกำหนดออกจากที่ cefoperazone + ซัลแบคแท (39.61%) เป็นระบบการปกครองที่กำหนดมากที่สุดตามด้วย
ciprofloxacin + metronidazole และเซฟโฟแทกซิม + metronidazole (17.53%).
ออกจาก 269 ยาปฏิชีวนะแนะนำเซฟโฟแทกซิม ( 38.29%) มีอัตราสูงสุดของความสอดคล้อง
กับแนวทาง ASHP ตาม metronidazole (27%) ออกจาก 254 กรณีเข็มแรกของ
ยาปฏิชีวนะป้องกันการผ่าตัดเป็นยาเกิน 2 ชั่วโมงก่อนที่จะดำเนินการใน
กรณีที่ 56.30% ในกรณีที่ 31 จาก 46 กรณียาปฏิชีวนะป้องกันโรคไม่ได้ถูกกำหนดไว้ขณะที่มันจะ
ไม่แนะนำให้ต่อ ASHP guidelines.None ของผู้ป่วยที่ได้รับเซฟาโซลินตามคำแนะนำแนวทางการ ASHP เพิ่มเติมทั้งหมด
ผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดกระดูกหักง่ายและขั้นตอนผิวหนังที่ได้รับ
ยาปฏิชีวนะก่อนการผ่าตัดในขณะที่ไม่มีการป้องกันโรคดังกล่าวจะแนะนำตามแนวทาง ASHP.
วิธีการที่ยาปฏิชีวนะจะถูกระบุโดยทั่วไปได้รับการคัดเลือกแม้ ASHP
แนวทางแนะนำการป้องกันโรคสำหรับการดำเนินการทำความสะอาดที่เกี่ยวข้องกับมือเข่าไม่มีหรือ เท้า
(ยกเว้นกรณีที่เกี่ยวข้องกับการฝังของวัสดุต่างประเทศ) ตามที่แนวทางการ ASHP,
ยาปฏิชีวนะที่ถูกระบุไว้ในขั้นตอนที่ 160 ในขณะที่ยาปฏิชีวนะป้องกันถูกจัดให้อยู่ใน
88.75% (142 ราย) ของขั้นตอน
การแปล กรุณารอสักครู่..
