DiscussionParticipant Characteristi

Discussion
Participant Characteristics
The population in the study is derived from those attending a number of travel clinics before departure and is a relatively small sample compared to, for instance, those derived from the airport departure/arrival surveys.[13] However, besides examining the bite-avoidance behaviors of travelers, a primary aim was to test a new attitude questionnaire and in this case could be viewed as the first pilot study. Further there have been no studies to date that have specifically focused on the bite-avoidance behaviors of UK travelers.

The clinics are mainly run by nurses who have developed a particular interest in travel medicine and would not themselves be representative of the majority of nurses based in a GP surgery offering travel health services. It is possible that there was a selection bias in that those clinics volunteering to take part are the most committed to the provision of travel health services. No attempt was made here to identify the type or level of advice on bite avoidance given by these clinics although they have a special interest in travel medicine, and taking part in this study may result in better levels of advice than might be usually given to those attending other travel health services in the UK. Due to the number of centers involved, the level of advice would be quite diverse, but it was known that the travel clinic chain which took part in this study offered standardized verbal and written information. It has been reported that up to one third of travelers who are going overseas do not seek pre-travel health advice when this would have been recommended.[13] It would therefore be reasonable to assume that travelers in this study have a better knowledge and attitude toward bite-avoidance measures. The study population also tends to be of a younger age group and traveling for less than 3 months. Of relevance to the findings in this study is that the younger travelers tended to be on a backpacking trip and spending more than 1 month away. It should also be noted that the cohort is predominantly traveling to malaria-endemic areas of sub-Saharan Africa rather than those areas where dengue is of greater risk. In summary, although the findings are limited by the relatively small sample size, the specialist nature of the clinics, that the travelers attracted to such clinics may have a different awareness of travel health issues to the general population, and that the level of advice given regarding bite avoidance may also not reflect that of the general traveling public, this exploratory study is one of the first in attempting to investigate various aspects of bite-avoidance attitudes and behaviors using a relatively long and in-depth questionnaire.

Adherence to Bite-Avoidance Measures
Advice regarding the covering of exposed skin seems to be followed less regularly than other methods. Compared to the other methods there is a higher rate of “sometimes” wearing long sleeves and trousers, which probably reflects behavior modification due to environmental conditions, eg, heat and humidity. Following advice on retiring is less well practiced in relation to clearing the bedroom of mosquitoes. Sleeping in air-conditioned rooms and using nets would be a function of the type of travel, ie, backpackers sleeping in budget hotels or those sleeping outside. Treating clothing with an insecticide was the least performed measure and this could be a reflection of the low availability of suitable products (only one licensed in the UK currently) as well as poor knowledge of the technique by health professionals. Those under the age of 30 had the poorest levels of adherence and this age group has been shown to have a lower uptake of pre-travel health advice.[14]

Other studies have shown similar rates of repellent use.[15, 16] The uptake of adherence to methods other than use of repellents has not been widely reported. A study of participants with a comparable age range described similar levels in the use of long clothing.[17] Use of repellents in expatriates[18] and travelers from some countries has been shown to be much lower.[19]

A limitation of these findings is that travelers' self assessment of adherence is quite frequently higher than actual reported adherence, as for instance has been found in studies on malaria chemoprophylaxis.[20] It is also possible that the knowledge that the participant would be questioned on their bite-avoidance behaviors on return, albeit anonymously, may have altered their behavior, ie, a Hawthorne effect. However, a study specifically investigating the Hawthorne effect in UK health services settings showed that only minimal amounts of behavioral changes were accounted for by participation in research, concluding that the Hawthorne effect is negligible in health services research.[21] Even if the Hawthorne effect was to have occurred, it is likely to be weak and in a positive direction of utilizing bite-avoidance measures. Given the relatively low use of bite-avoidance measures generally, it is unlikely that the Hawthorne effect was a major contributor to this study.

Level of Bites Reported
It would be anticipated that those adhering to the recommended bite-avoidance measures would report receiving fewer bites. The regression analysis did indicate a significant effect of bite-avoidance measures on the reported biting rates although only a small proportion of the variance was explained by the model. There are likely to be a number of other variables not captured, such as local mosquito density and the likely variation of mosquito bite reaction, which would influence perceived bite rates.

The largest contribution to the model in receiving fewer bites is in the wearing of trousers (beta standardized coefficient value 0.209) which could be anticipated considering the tendency of certain species to bite around the ankles. It might be surprising that the more frequently repellent is used, the higher the biting frequency reported. This could be explained by a behavioral change in that those experiencing more bites then apply repellent more regularly; 70% of those who received many bites and 40% who received a few bites stated they would have used more measures if bitten. It may have been worthwhile to ask specifically if more regular repellent application was employed if experiencing more bites to address this question.

Attitude Scales
The total attitude score exhibited a reasonable reliability and could be employed in assessing the general attitudes of travelers to bite-avoidance measures, in particular the 17-point scale. The high mean score might be expected in those who have visited travel clinics run by expert nurses. The scale should be investigated on other populations of travelers, eg, those who have had no or little travel health advice. A correlation between attitudes and use of the measures might be expected, eg, a poor attitude would influence low uptake of the measures. This was demonstrated for the subscales examining the important areas of repellents and appropriate use clothing. The wearing of long trousers was the factor most influenced by attitudes and it is also the behavior associated with the lowest reporting of mosquito bites. The attitude scores were the lowest in the 18 to 30 age group, as might be expected in this age group.[12]

The repellent subscale correlated to the use of repellents (Table 3) and could be useful in screening those less likely to use bite-avoidance measures. The attitude scale and some of the subscales overall show potential for application in assessing the factors influencing bite-avoidance behavior although further refinement to improve their psychometric properties would be warranted. This first exploratory study can be used to modify the questionnaire and apply it to wider and different cohorts of travelers, leading to more fully validated scales.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การอภิปราย

ลักษณะร่วมของประชากรในการศึกษาที่ได้รับมาจากผู้เข้าร่วมจำนวนมากของคลินิกการเดินทางก่อนออกเดินทางและเป็นตัวอย่างที่ค่อนข้างน้อยเมื่อเทียบกับตัวอย่างเช่นผู้ที่มาจากการสำรวจสนามบิน / ออกเดินทาง. [13] อย่างไรก็ตามนอกจาก การตรวจสอบพฤติกรรมการกัดของการหลีกเลี่ยงการเดินทางจุดมุ่งหมายหลักคือการทดสอบแบบสอบถามทัศนคติใหม่และในกรณีนี้อาจจะดูเป็นการศึกษานำร่องครั้งแรก ต่อไปมีการศึกษาถึงวันที่มีการมุ่งเน้นที่พฤติกรรมการกัดของการหลีกเลี่ยงการเดินทางที่ไม่ uk.

คลินิกจะดำเนินการส่วนใหญ่โดยพยาบาลที่มีการพัฒนาความสนใจเป็นพิเศษในการแพทย์การเดินทางและตัวเองจะไม่เป็นตัวแทนของคนส่วนใหญ่ของพยาบาลในการผ่าตัด GP เสนอบริการด้านสุขภาพการเดินทาง ก็เป็นไปได้ว่ามีอคติในการเลือกว่าผู้คลินิกอาสาสมัครที่จะเข้าร่วมเป็นความมุ่งมั่นมากที่สุดในการให้บริการสุขภาพการเดินทางความพยายามที่ไม่ได้ทำที่นี่เพื่อระบุประเภทหรือระดับของคำแนะนำเกี่ยวกับการหลีกเลี่ยงการกัดได้รับจากคลินิกเหล่านี้แม้ว่าพวกเขาจะมีความสนใจเป็นพิเศษในการแพทย์การเดินทางและการมีส่วนร่วมในการศึกษาครั้งนี้อาจส่งผลให้อยู่ในระดับที่ดีกว่าของคำแนะนำอาจจะได้รับมักจะให้กับผู้ที่ เข้าร่วมบริการสุขภาพการเดินทางอื่น ๆ ในสหราชอาณาจักร เนื่องจากจำนวนของศูนย์ที่เกี่ยวข้องกับการที่ระดับของคำแนะนำที่จะมีความหลากหลายมาก แต่ก็เป็นที่รู้จักกันว่าห่วงโซ่คลินิกซึ่งการเดินทางมามีส่วนร่วมในการศึกษานี้นำเสนอข้อมูลทางวาจาและที่เป็นลายลักษณ์อักษรที่เป็นมาตรฐาน มันได้รับรายงานว่าได้ถึงหนึ่งในสามของนักเดินทางที่จะไปต่างประเทศไม่ได้ขอคำแนะนำด้านสุขภาพก่อนการเดินทางเมื่อนี้จะได้รับการแนะนำ[13] จึงจะเหมาะสมที่จะสรุปว่าการเดินทางในการศึกษานี้มีความรู้ที่ดีและทัศนคติต่อมาตรการกัดการหลีกเลี่ยง ประชากรการศึกษายังมีแนวโน้มที่จะเป็นกลุ่มอายุที่มีอายุน้อยกว่าและการเดินทางน้อยกว่า 3 เดือน ความเกี่ยวข้องกับผลการวิจัยในการศึกษานี้คือการที่นักท่องเที่ยวที่อายุน้อยกว่ามักจะเป็นในการเดินทางแบกเป้และการใช้จ่ายมากกว่า 1 เดือนที่อยู่ห่างออกไปมันควรที่จะตั้งข้อสังเกตว่าการศึกษาเป็นส่วนใหญ่เดินทางไปยังพื้นที่โรคมาลาเรียของทะเลทรายซาฮารามากกว่าพื้นที่เหล่านั้นที่ไข้เลือดออกเป็นความเสี่ยงมากขึ้น ในการสรุปถึงแม้ว่าผลการวิจัยถูก จำกัด ด้วยขนาดของกลุ่มตัวอย่างมีขนาดค่อนข้างเล็กธรรมชาติผู้เชี่ยวชาญของคลินิกที่ที่นักท่องเที่ยวที่ดึงดูดให้คลินิกดังกล่าวอาจจะมีการรับรู้ที่แตกต่างกันของปัญหาสุขภาพการเดินทางไปยังประชาชนทั่วไปและที่ระดับของคำแนะนำเกี่ยวกับการหลีกเลี่ยงการกัดอาจไม่ได้สะท้อนให้เห็นว่าของประชาชนในการเดินทางโดยทั่วไปการศึกษาสำรวจนี้เป็นหนึ่งในครั้งแรกในความพยายามที่จะตรวจสอบด้านต่างๆของทัศนคติกัดการหลีกเลี่ยงและพฤติกรรมการใช้แบบสอบถามค่อนข้างยาวและในเชิงลึก.

ยึดมั่นในมาตรการที่จะกัดหลีกเลี่ยง
คำแนะนำเกี่ยวกับครอบคลุมของผิวสัมผัสที่น่าจะเป็น ตามอย่างสม่ำเสมอน้อยกว่าวิธีการอื่น ๆเมื่อเทียบกับวิธีอื่น ๆ ที่มีอัตราที่สูงขึ้นของ "บางครั้ง" การสวมใส่เสื้อแขนยาวและกางเกงขายาวซึ่งอาจจะสะท้อนให้เห็นถึงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอันเนื่องมาจากสภาพแวดล้อมเช่นความร้อนและความชื้น ทำตามคำแนะนำเกี่ยวกับการถอนตัวน้อยได้รับการฝึกฝนเป็นอย่างดีในส่วนที่เกี่ยวกับการล้างห้องนอนของยุงนอนหลับอยู่ในห้องปรับอากาศและการใช้อวนจะเป็นฟังก์ชั่นของประเภทของการเดินทางคือการแบ็คแพ็ค, นอนหลับอยู่ในโรงแรมราคาประหยัดหรือผู้ที่กำลังนอนหลับอยู่ข้างนอกการรักษาด้วยยาฆ่าแมลงเสื้อผ้าเป็นตัวชี้วัดการดำเนินการน้อยและอาจเป็นภาพสะท้อนของความพร้อมต่ำของผลิตภัณฑ์ที่เหมาะสม (เพียงคนเดียวที่ไ​​ด้รับใบอนุญาตในสหราชอาณาจักรในปัจจุบัน) รวมทั้งความรู้ที่ดีของเทคนิคโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพผู้ที่อายุ 30 มีระดับที่ยากจนที่สุดของการยึดมั่นและกลุ่มอายุนี้ได้รับการแสดงที่จะมีการบริโภคที่ลดลงของคำแนะนำด้านสุขภาพก่อนการเดินทาง. [14]

การศึกษาอื่น ๆ ได้แสดงให้เห็นอัตราการใช้งานที่คล้ายกันขับไล่. [15, 16 ภายใต้ ] ดูดซึมของการยึดมั่นกับวิธีการอื่น ๆ กว่าการใช้ไล่ยังไม่ได้รับรายงานอย่างกว้างขวางการศึกษาของผู้ที่มีช่วงอายุเปรียบที่อธิบายไว้ในระดับที่คล้ายกันในการใช้งานของเสื้อผ้ายาว. [17] การใช้ไล่ในชาวต่างชาติ [18] และนักท่องเที่ยวจากบางประเทศได้รับการแสดงที่จะต่ำมาก. [19]

ข้อ จำกัด ของผลการวิจัยเหล่านี้คือการประเมินตนเองเดินทางของการยึดมั่นค่อนข้างบ่อยสูงกว่าการยึดมั่นในรายงานที่เกิดขึ้นจริงเป็นตัวอย่างเช่นมีการค้นพบในการศึกษาเกี่ยวกับโรคมาลาเรีย chemoprophylaxis. [20] มันเป็นไปได้ว่าความรู้ที่ผู้เข้าร่วมจะได้รับการถามเกี่ยวกับพฤติกรรมการกัดการหลีกเลี่ยงพวกเขาในการกลับมาแม้จะไม่ระบุชื่ออาจมีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของพวกเขาคือ HAWTHORNE ผลกระทบ อย่างไรก็ตามการศึกษาโดยเฉพาะการตรวจสอบผลกระทบ HAWTHORNE ในสหราชอาณาจักรตั้งค่าบริการด้านสุขภาพพบว่ามีเพียงจำนวนน้อยที่สุดของการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่ถูกคิดโดยการมีส่วนร่วมในการวิจัยสรุปว่าผล HAWTHORNE เป็นเล็กน้อยในการวิจัยการบริการด้านสุขภาพ. [21] แม้ว่าผล HAWTHORNE คือการ ได้เกิดขึ้นมันมีแนวโน้มที่จะอ่อนแอและในทิศทางที่เป็นบวกของการใช้มาตรการหลีกเลี่ยงการกัด ได้รับการใช้งานที่ค่อนข้างต่ำของมาตรการกัดการหลีกเลี่ยงโดยทั่วไปก็ไม่น่าที่ผลฮอว์ ธ เป็นผู้มีส่วนร่วมสำคัญในการศึกษาครั้งนี้.

ระดับของกัดรายงาน
มันจะเป็นที่คาดว่าผู้ที่ยึดมั่นในการแนะนำมาตรการกัดการหลีกเลี่ยงจะรายงาน ที่ได้รับน้อยลงกัดการวิเคราะห์การถดถอยไม่แสดงผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญของมาตรการกัดการหลีกเลี่ยงกับอัตราการกัดรายงานแม้เพียงส่วนเล็ก ๆ ของความแปรปรวนที่อธิบายได้ด้วยแบบจำลอง มีแนวโน้มที่จะมีจำนวนตัวแปรอื่น ๆ ที่ไม่ได้บันทึกเช่นความหนาแน่นของยุงในพื้นที่และรูปแบบที่มีแนวโน้มของการเกิดปฏิกิริยายุงกัดซึ่งจะมีผลต่ออัตราการรับรู้กัด.

ส่วนที่ใหญ่ที่สุดของรูปแบบในการรับน้อยลงกัดในการสวมใส่กางเกง (เบต้าค่าสัมประสิทธิ์มาตรฐาน 0.209) ซึ่งคาดว่าจะได้รับการพิจารณาแนวโน้มของบางชนิดจะกัดรอบข้อเท้า มันอาจจะน่าแปลกใจที่ขับไล่บ่อยจะใช้ที่สูงกว่าความถี่กัดรายงานนี้อาจจะอธิบายได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมในผู้ที่ประสบกัดมากขึ้นแล้วนำไปใช้ขับไล่ขึ้นอย่างสม่ำเสมอว่า 70% ของผู้ที่ได้รับจำนวนมากกัดและ 40% ที่ได้รับไม่กี่กัดกล่าวว่าพวกเขาจะมีการใช้มาตรการเพิ่มเติมหากกัด มันอาจจะเป็นคุ้มค่าที่จะถามเฉพาะถ้าใช้ขับไล่มากขึ้นปกติถ้าเป็นลูกจ้างประสบกัดมากขึ้นในการรับมือกับคำถามนี้.

ทัศนคติตาชั่ง
คะแนนทัศนคติที่รวมแสดงความน่าเชื่อถือที่เหมาะสมและอาจจะมีงานในการประเมินทัศนคติทั่วไปของการเดินทางเพื่อหลีกเลี่ยงการกัดมาตรการโดยเฉพาะอย่างยิ่งระดับ 17 จุด คะแนนเฉลี่ยที่สูงอาจจะคาดหวังในบรรดาผู้ที่ได้เข้าเยี่ยมชมคลินิกการท่องเที่ยวดำเนินการโดยพยาบาลผู้เชี่ยวชาญ ขนาดที่ควรจะได้รับการตรวจสอบเกี่ยวกับประชากรอื่น ๆ ของนักเดินทางเช่นผู้ที่มีหรือไม่มีคำแนะนำด้านสุขภาพการเดินทางน้อย ความสัมพันธ์ระหว่างทัศนคติและการใช้มาตรการที่อาจจะคาดหวังเช่นทัศนคติที่ไม่ดีจะมีผลต่อการดูดซึมที่ต่ำของมาตรการ นี้แสดงให้เห็นถึงการ subscales การตรวจสอบพื้นที่ที่สำคัญของการไล่และการใช้งานที่เหมาะสมเสื้อผ้าสวมกางเกงขายาวเป็นปัจจัยผลกระทบจากทัศนคติและยังเป็นพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับการรายงานต่ำสุดของการถูกยุงกัด คะแนนเจตคติที่ถูกที่สุดใน 18-30 กลุ่มอายุที่อาจจะคาดหวังในกลุ่มอายุนี้. [12]

subscale ขับไล่ความสัมพันธ์กับการใช้ไล่ (ตารางที่ 3) และอาจจะมีประโยชน์ในการตรวจคัดกรองผู้ที่มีโอกาสน้อยกว่าที่จะใช้มาตรการหลีกเลี่ยงการกัด ระดับทัศนคติและบางส่วนของ subscales โดยรวมแสดงให้เห็นศักยภาพในการประยุกต์ใช้ในการประเมินปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อพฤติกรรมการกัดแม้ว่าการหลีกเลี่ยงการปรับแต่งเพิ่มเติมเพื่อปรับปรุงคุณสมบัติ psychometric ของพวกเขาจะได้รับการรับประกันนี้การศึกษาสำรวจครั้งแรกที่สามารถนำมาใช้ในการปรับเปลี่ยนแบบสอบถามและนำมันไปใช้ในวงกว้างและผองเพื่อนที่แตกต่างกันของนักเดินทางที่นำไปสู่​​การตรวจสอบอย่างเต็มที่มากขึ้นตาชั่ง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สนทนา
ลักษณะร่วม
ประชากรในการศึกษามาจากผู้เข้าร่วมจำนวนคลินิกเดินทางก่อนออกเดินทาง และเป็นตัวอย่างที่ค่อนข้างเล็กเมื่อเทียบกับ เช่น ผู้ที่มาสำรวจการเดินทาง/เดินทางถึงสนามบิน[13] ไร ตรวจสอบพฤติกรรมหลีกเลี่ยงกัดนักท่องเที่ยว จองห้องพัก จุดมุ่งหมายหลักคือการ ทดสอบแบบสอบถามทัศนคติใหม่ และในกรณีนี้ อาจดูเป็นการศึกษานำร่องครั้งแรก เพิ่มเติม มีการศึกษาไม่มีวันที่ที่ได้เน้นเฉพาะในพฤติกรรมหลีกเลี่ยงกัดนักท่องเที่ยวสหราชอาณาจักร

คลินิกส่วนใหญ่ทำ โดยพยาบาลที่มีพัฒนาความสนใจเฉพาะในยาเดินทาง และไม่ตัวเองจะเป็นตัวแทนของส่วนใหญ่พยาบาลที่ใช้ในการผ่าตัดแบบ GP บริการสุขภาพท่องเที่ยว มันเป็นไปได้ว่า มีอคติเลือกที่คลินิกเหล่าอาสาสมัครการมีส่วนร่วมมีความมุ่งมั่นมากที่สุดเพื่อจัดบริการสุขภาพ พยายามไม่ทำที่นี่เพื่อระบุชนิดหรือระดับของคำแนะนำในการหลีกเลี่ยงการกัดกำหนดคลินิกเหล่านี้แม้จะได้ดอกเบี้ยพิเศษในยาเดินทาง และมีส่วนร่วมในการศึกษานี้อาจส่งผลในระดับของคำแนะนำดีกว่าอาจจะให้กับผู้ที่เข้าร่วมบริการสุขภาพอื่น ๆ ในสหราชอาณาจักร เนื่องจากจำนวนผลิต ระดับของคำแนะนำจะค่อนข้างหลากหลาย แต่ถูกเรียกว่า โซ่คลินิกเดินทางซึ่งใช้เวลาส่วนหนึ่งในการศึกษานี้นำเสนอข้อมูลด้วยวาจา และลายลักษณ์อักษรที่เป็นมาตรฐาน มีการรายงานถึงหนึ่งในสามของนักท่องเที่ยวไปต่างประเทศที่ขอคำปรึกษาก่อนการเดินทางสุขภาพเมื่อนี้จะได้รับการแนะนำ[13] มันจึงจะสมเหตุสมผลคิดว่า นักท่องเที่ยวในการศึกษานี้มีความรู้และทัศนคติต่อมาตรการหลีกเลี่ยงกัดดีกว่า ประชากรที่ศึกษามีแนวโน้มยังเป็นกลุ่มอายุน้อยและการเดินทางน้อยกว่า 3 เดือน ความเกี่ยวข้องกับผลการวิจัยในการศึกษานี้เป็นที่ที่นักท่องเที่ยวอายุน้อยมีแนวโน้มที่จะแบกเป้เดินทางและใช้จ่ายไปมากกว่า 1 เดือน มันจะยังบันทึกว่า cohort ที่ส่วนใหญ่ได้เดินทางไปพื้นที่ endemic มาลาเรียของแอฟริกาใต้ซาฮารามากกว่าพื้นที่ที่ป่วยมีความเสี่ยงมากขึ้น ในสรุป ถึงแม้ว่าผลการวิจัยจะถูกจำกัด โดยตัวอย่างค่อนข้างเล็ก ขนาด ลักษณะผู้เชี่ยวชาญของคลินิก นักท่องเที่ยวติดใจคลินิกดังกล่าวอาจมีความแตกต่างของปัญหาสุขภาพท่องเที่ยวสู่ประชากรทั่วไป และที่ระดับของคำแนะนำที่ให้เกี่ยวกับการหลีกเลี่ยงการกัดอาจยังไม่สะท้อนว่า ทั่วไปที่เดินสาธารณะ ศึกษาเชิงบุกเบิกเป็นครั้งแรกในการพยายามตรวจสอบด้านต่าง ๆ กัดหลีกเลี่ยงทัศนคติและพฤติกรรมการใช้ค่อนข้างยาว และละเอียดสอบถาม

ต่าง ๆ ถึงมาตรการหลีกเลี่ยงกัด
คำแนะนำเกี่ยวกับครอบคลุมของผิวสัมผัสที่ดูเหมือนว่าจะไปประจำที่น้อยกว่าวิธีการอื่น ๆ เมื่อเทียบกับอื่น ๆ วิธีการมีมีอัตราสูง "บางครั้ง" สวมแขนยาว และ กางเกง ซึ่งอาจสะท้อนถึงการปรับเปลี่ยนลักษณะการทำงานเนื่องจากสภาพแวดล้อม เช่น ความร้อน และความชื้น น้อยดีฝึกฝนตามคำแนะนำในการออกเกี่ยวกับล้างห้องนอนของยุง นอนในห้องปรับอากาศ และใช้มุ้งจะเป็นฟังก์ชันของชนิดการเดินทาง ie แบ็คแพ็คเกอร์นอนในโรงแรมหรือที่อยู่ภายนอก รักษาเสื้อผ้าที่ มียาฆ่าแมลงมีวัดดำเนินการน้อยที่สุด และอาจสะท้อนให้เห็นถึงความพร้อมต่ำของผลิตภัณฑ์ที่เหมาะสม (เฉพาะหนึ่งได้รับอนุญาตใน UK ในขณะนี้) เป็นเทคนิคโดยผู้เชี่ยวชาญสุขภาพดีความรู้ ผู้ที่อายุ 30 มีระดับต่าง ๆ ที่ยากจนที่สุด และกลุ่มอายุนี้ได้รับการแสดงเพื่อให้ดูดซับต่ำกว่าแนะนำสุขภาพก่อนเดินทาง[14]

การศึกษาอื่น ๆ ได้แสดงราคาเหมือนการใช้ยา[15, 16] ดูดซับของต่าง ๆ กับวิธีอื่น ๆ ใช้ควรไม่มีการแพร่หลายรายงาน การศึกษาของผู้เรียนที่มีอายุเทียบได้อธิบายระดับคล้ายใช้ผ้ายาว[17] ใช้ควรในชาวต่างชาติ [18] และได้รับการแสดงนักท่องเที่ยวจากบางประเทศต่ำมาก[19]

ข้อจำกัดเหล่านี้พบว่าการประเมินตนเองของต่าง ๆ ได้ค่อนข้างบ่อยเหมือนจริงต่าง ๆ รายงาน สำหรับอินสแตนซ์ได้พบในการศึกษา chemoprophylaxis มาลาเรีย[20] เป็นไปได้ว่า ความรู้ที่ผู้เรียนจะสอบสวนในการทำงานกัดหลีกเลี่ยงการกลับมา แม้ว่าที่ไม่ระบุชื่อ อาจมีเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของพวกเขา ie ผล Hawthorne อย่างไรก็ตาม การศึกษาโดยตรวจสอบผล Hawthorne ในการตั้งค่าบริการสุขภาพสหราชอาณาจักรแสดงให้เห็นว่า จำนวนน้อยที่สุดเท่านั้นการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมได้คิด โดยการมีส่วนร่วมในงานวิจัย สรุปว่า ลักษณะพิเศษของ Hawthorne ระยะวิจัยบริการสุขภาพ[21] แม้ว่า Hawthorne ผลที่จะ เกิดขึ้น แนวโน้มที่จะอ่อนแอ และ ในทิศทางบวกของการใช้มาตรการหลีกเลี่ยงกัดได้ ก็ให้ใช้มาตรการหลีกเลี่ยงกัดค่อนข้างต่ำโดยทั่วไป ไม่น่าว่า Hawthorne คือ ผู้สนับสนุนหลักการศึกษานี้

ระดับของกัดรายงาน
จะคาดว่า ผู้ที่ยึดมั่นในมาตรการกัดแนะนำหลีกเลี่ยงจะรายงานรับกัดน้อยลง วิเคราะห์การถดถอยไม่ได้บ่งชี้ลักษณะพิเศษสำคัญมาตรการหลีกเลี่ยงกัดราคากระหน่ำรายงานแม้เพียงสัดส่วนเล็กของผลต่างที่ถูกอธิบาย โดยรูปแบบ มีแนวโน้มที่จะเป็นตัวเลข ของตัวแปรอื่นที่ไม่จับ ความหนาแน่นของยุงในท้องถิ่นและการเปลี่ยนแปลงแนวโน้มของยุงกัดปฏิกิริยา ซึ่งจะมีผลต่ออัตราการกัดรับรู้ด้วย

สัดส่วนที่ใหญ่ที่สุดกับรูปแบบในการรับกัดน้อยลงเป็นสวมกางเกง (เบต้ามาตรฐานสัมประสิทธิ์ค่า 0.209) ซึ่งไม่สามารถจะคาดการณ์ไว้พิจารณาแนวโน้มชนิดบางขบกัดรอบเท้าได้ น่าแปลกมันอาจถูกใจที่ถี่ขึ้นทาใช้ สูงกว่าความถี่ที่กระหน่ำรายงาน นี้อาจจะอธิบาย โดยการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่ผู้ที่ประสบปัญหามากกัดแล้วใช้ทาเพิ่มเติมเป็นประจำ 70% ของผู้ที่ได้รับ 40% ที่ได้รับกี่กัดและกัดหลายระบุว่า จะใช้มาตรการเพิ่มเติมหากกัด ก็อาจได้รับคุ้มค่าที่จะถามโดยเฉพาะถ้า แอพลิเคชันของยุงมากกว่าปกติถูกลูกจ้างถ้าประสบมากกัดไปคำถามนี้ได้

ระดับทัศนคติ
คะแนนทัศนคติรวมจัดแสดงความน่าเชื่อถือสมเหตุสมผล และสามารถทำงานในการประเมินทัศนคติทั่วไปของนักกัดหลีกเลี่ยงมาตรการ โดยเฉพาะมาตรา 17 จุด คะแนนเฉลี่ยสูงอาจจะต้องผู้ที่เข้าเยี่ยมชมคลินิกเดินทางดำเนินการ โดยพยาบาลผู้เชี่ยวชาญ เครื่องชั่งควรถูกตรวจสอบในประชากรอื่น ๆ ของนักท่องเที่ยว เช่น ผู้ที่มีน้อย หรือไม่เดินทางคำแนะนำสุขภาพ ความสัมพันธ์ระหว่างทัศนคติและการใช้มาตรการอาจคาดหวัง เช่น ทัศนคติไม่ดีจะอิทธิพลดูดซับต่ำของมาตรการ นี้ถูกแสดงใน subscales ตรวจสอบพื้นที่สำคัญของเสื้อผ้าของใช้ที่เหมาะสมและควร สวมใส่กางเกงที่ยาวถูกตัวที่สุดมีอิทธิพลต่อทัศนคติและมีพฤติกรรมเกี่ยวข้องกับการรายงานที่ต่ำของยุงกัด คะแนนทัศนคติได้ต่ำสุดในกลุ่มอายุ 18-30 เป็นที่คาดหมายได้ในกลุ่มอายุนี้[12]

Subscale ยุง correlated ไปใช้ควร (ตาราง 3) และอาจมีประโยชน์ในการคัดกรองผู้สู่ใช้มาตรการหลีกเลี่ยงกัด ระดับทัศนคติและบางส่วนของ subscales โดยรวมแสดงศักยภาพในการประเมินปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อพฤติกรรมหลีกเลี่ยงกัดแม้ว่าต่อไป จะ warranted รีไฟน์เมนท์เพื่อปรับปรุงคุณสมบัติ psychometric ศึกษาเชิงบุกเบิกแรกนี้สามารถใช้เพื่อปรับเปลี่ยนแบบสอบถาม และนำไปใช้ให้กว้างขวางขึ้น และ cohorts แตกต่างกันของนักท่องเที่ยว นำไปเพิ่มเติมทั้งหมดตรวจสอบเครื่องชั่งน้ำหนัก

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ประชากรผู้ร่วมประชุมลักษณะ

ซึ่งจะช่วยให้การประชุมในการศึกษาที่จะได้รับจากผู้ที่ต้องเข้าร่วมจำนวนหนึ่งของคลินิกการเดินทางก่อนออกเดินทางและเป็นตัวอย่างขนาดเล็กเมื่อเทียบกับการยกตัวอย่างเช่นผู้ที่ได้มาจากการสำรวจออกเดินทางไปยังสนามบิน/เดินทางมาถึงที่.[ 13 ]อย่างไรก็ตามนอกจากตรวจสอบพฤติกรรมการกัด - การหลีกเลี่ยงการของทั้งนักเดินทางเพื่อเป้าหมายหลักคือการทดสอบแบบสอบถามทัศนคติใหม่และในกรณีนี้อาจถูกมองว่าเป็นครั้งแรกที่การศึกษานำร่อง ต่อไปยังไม่มีการศึกษาวิจัยในวันที่มีความสำคัญกับพฤติกรรมการกัด - การหลีกเลี่ยงการของนักเดินทางเพื่อสหราชอาณาจักรโดยเฉพาะ.

คลินิกที่ดำเนินการโดยนางพยาบาลที่มีการพัฒนาเฉพาะที่คุณสนใจได้ในยาการเดินทางเป็นหลักและจะไม่ได้เป็นตัวแทนของคนส่วนใหญ่ของพยาบาลซึ่งใช้ในการผ่าตัด GP ที่จัดให้บริการบริการ สุขภาพ การเดินทาง เป็นไปได้ว่ามีอคติทางเลือกในที่คลินิกผู้ที่เข้าร่วมเป็นอาสาสมัครในการเข้ามามีส่วนร่วมมากที่สุดคือความมุ่งมั่นที่จะให้บริการด้าน สุขภาพ การเดินทางไม่มีความพยายามจะทำให้ที่นี่เพื่อระบุให้พิมพ์หรือระดับการให้คำปรึกษาในการกัดการหลีกเลี่ยงการให้โดยคลินิกดังกล่าวแม้ว่าจะมีที่พิเศษในการเดินทางยารักษาโรคและเป็นส่วนหนึ่งในการศึกษานี้อาจจะส่งผลให้ในระดับดีกว่าการให้คำปรึกษามากกว่าอาจจะเป็นปกติจะให้กับผู้ที่ต้องเข้าร่วมการเดินทางบริการ สุขภาพ อื่นๆในสหราชอาณาจักร. เนื่องจากมีจำนวนของศูนย์มีส่วนเกี่ยวข้องระดับการให้คำปรึกษาจะเป็นที่หลากหลายแต่ก็เป็นที่รู้จักกันในชื่อว่าว่าคลินิกการเดินทางซึ่งได้มีส่วนร่วมในการศึกษานี้จัดให้บริการข้อมูลทางวาจาและลายลักษณ์อักษรมาตรฐาน มีการรายงานว่าได้ถึงหนึ่งในสามของนักเดินทางผู้ซึ่งกำลังจะทำในต่างประเทศไม่ได้ขอคำแนะนำด้าน สุขภาพ ก่อนการเดินทางเมื่อนี้จะได้รับการแนะนำ[ 13 ]จะเป็นเหตุผลที่จะสันนิษฐานได้ว่านักเดินทางเพื่อในการศึกษานี้มีทัศนคติและความรู้ที่ดีขึ้นไปสู่มาตรการการกัด - การหลีกเลี่ยงการดังนั้น การศึกษาประชากรที่ยังมีแนวโน้มที่จะเป็นของกลุ่มอายุน้อยกว่าและการเดินทางสำหรับน้อยกว่า 3 เดือน ในความสัมพันธ์กับการค้นพบในการศึกษานี้เป็นที่นักเดินทางวัยหนุ่มสาวที่มีแนวโน้มที่จะได้รับในการใช้จ่ายและการเดินทาง backpacking ที่มากกว่า 1 เดือนอยู่ห่างออกไปในระยะทางควรบันทึกไว้ด้วยว่ากลุ่มคนสูงอายุที่จะเดินทางไปยังพื้นที่ไข้มาลาเรีย - แพร่ระบาดในพื้นที่พันธุ์มากกว่าผู้ที่มีเชื้อของความเสี่ยงมากขึ้นนอกจากนั้นยังโดดเด่นไปด้วย ในการสรุปข้อมูลแม้ว่าผลการสอบสวนที่มีอยู่อย่างจำกัดโดยมีขนาดค่อนข้างเล็กตัวอย่างที่ธรรมชาติผู้เชี่ยวชาญของคลินิกที่นักเดินทางที่ดึงดูดใจเพื่อไปยังคลินิกดังกล่าวอาจมีความรู้ความเข้าใจที่แตกต่างของปัญหาด้าน สุขภาพ การเดินทางไปยังประชาชนโดยทั่วไปและระดับการให้คำปรึกษาเกี่ยวกับการหลีกเลี่ยงการกัดได้รับอาจไม่ได้สะท้อนให้เห็นถึงการเดินทางสาธารณะทั่วไปที่ยังการศึกษานี้ exploratory เป็นหนึ่งในนั้นเป็นครั้งแรกในการพยายามที่จะทำการตรวจสอบต่างๆในด้านต่างๆของการกัด - การหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงทัศนคติและพฤติกรรมการใช้ที่ค่อนข้างยาวและอยู่ในระดับความลึกแบบสอบถาม.

การ ภาค ยานุวัติ bite-avoidance มาตรการ
ซึ่งจะช่วยให้คำแนะนำเกี่ยวกับการที่ครอบคลุมของสัมผัสผิวดูเหมือนจะต้องปฏิบัติตามน้อยเป็นประจำมากกว่าวิธีการอื่นๆ.เมื่อเทียบกับวิธีการอื่นๆที่มีอัตราดอกเบี้ยสูงกว่าของ"บางครั้ง"สวมกางเกงและเสื้อแขนยาวที่เป็นไปได้ว่าสะท้อนถึงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเนื่องจาก สภาพแวดล้อม เช่นความร้อนและความชื้น ต่อไปนี้เป็นคำแนะนำที่หนึ่งในสามของบ้านไม่ดีนักนั่นคือในความสัมพันธ์กับการล้างห้องนอนของยุงสำหรับนอนหลับพักผ่อนในห้องพักแบบปรับอากาศและการใช้ตาข่ายจะทำหน้าที่ใน ประเภท ของ IE การเดินทางที่พักสำหรับนักเดินทางแบบแบ็คแพ็คสำหรับนอนหลับพักผ่อนในโรงแรมแบบจำกัดงบประมาณหรือผู้ที่กำลังหลับอยู่ทางด้านนอกการปฏิบัติการเสื้อผ้าพร้อมด้วยยาฆ่าแมลงที่เป็นการวัดอย่างน้อยทำได้และในส่วนนี้ไม่สามารถจะสะท้อนถึงความพร้อมใช้งานของต่ำที่เหมาะสมของ ผลิตภัณฑ์ (เฉพาะหนึ่งถูกต้องในสหราชอาณาจักรที่ในปัจจุบัน)และความรู้ผู้น่าสงสารของเทคนิคโดยผู้เชี่ยวชาญด้าน สุขภาพผู้ที่อยู่ในที่มีอายุต่ำกว่า 30 คนมีฐานะยากจนมากที่สุดของการ ภาค ยานุวัติระดับนี้และกลุ่มอายุได้รับการแสดงจะได้ลดลงมีความเข้าใจของ Pre - การเดินทางเพื่อ สุขภาพ คำแนะนำ.[ 14 ]

อื่นๆการศึกษาได้แสดงความเหมือนอัตราดอกเบี้ยของยากันแมลงยาใช้.[ 15 , 16 ]ที่มีความเข้าใจในการยึดมั่นในวิธีการอื่นที่ไม่ใช่การใช้งานของ ผลิตภัณฑ์ ป้องกันไม่ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวาง.การศึกษาของผู้ร่วมประชุมที่มีอายุใกล้เคียงกับช่วงที่อธิบายความเหมือนระดับที่จะใช้ในระยะยาวเสื้อผ้า.[ 17 ]การใช้สารป้องกันในชาวต่างชาติ[ 18 ]และนักเดินทางจากบางประเทศมีการแสดงจะต่ำกว่า.[ 19 ]

ที่จำกัดของการค้นพบเป็นที่นักเดินทางของตัวเองการประเมินของการ ภาค ยานุวัติมีค่อนข้างสูงกว่าความเป็นจริงที่รายงานการ ภาค ยานุวัติ,ในส่วนของตัวอย่างเช่นมีการพบว่าในการศึกษาที่มาเลเรีย chemoprophylaxis .[ 20 ]และมีความเป็นไปได้ด้วยว่าความรู้ที่ผู้เข้าร่วมประชุมจะถูกตั้งคำถามกับพฤติกรรมการกัด - การหลีกเลี่ยงของพวกเขาในระหว่างการเดินทางกลับแม้ว่าจะไม่เปิดเผยชื่อได้อาจมีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการ IE ผล Hawthorne ,ที่ แต่ถึงอย่างไรก็ตามการศึกษาโดยเฉพาะการสอบสวนคดีนี้มีผลบังคับใช้ Hawthorne ,ในการตั้งค่าบริการเพื่อ สุขภาพ สหราชอาณาจักรเท่านั้นแสดงให้เห็นว่ามีจำนวนน้อยที่สุดของการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมได้คิดเป็นสัดส่วนโดยการมีส่วนร่วมในการวิจัยสรุปว่ามีผล Courthouse , Hawthorne ที่มีเพียงเล็กน้อยในการวิจัยบริการด้าน สุขภาพ .[ 21 ]แม้มีผล Hawthorne ,จะมีเกิดขึ้นมีแนวโน้มที่จะทำให้อ่อนลงและอยู่ในทิศทางบวกในการใช้มาตรการการกัด - การหลีกเลี่ยง ให้ใช้ต่ำของมาตรการการกัด - การหลีกเลี่ยงโดยทั่วไปแล้วมีแนวโน้มว่ามีผล Hawthorne ,ที่เป็นส่วนสำคัญในการศึกษานี้.

ระดับของอาหารแบบเร่งด่วนรายงาน
จะคาดว่าผู้ที่ยึดมั่นในมาตรการการกัด - การหลีกเลี่ยงการที่แนะนำจะรายงานกัดได้รับน้อยลงการวิเคราะห์ที่จะแสดงผลที่สำคัญของมาตรการการกัด - การหลีกเลี่ยงการที่อัตราดอกเบี้ยกัดรายงานว่าถึงแม้ว่าจะมีขนาดเล็กมีสัดส่วนของความแตกต่างที่รับการอธิบายว่าโดยรุ่นที่ มีมีแนวโน้มที่จะเป็นหมายเลขที่มีตัวแปรอื่นๆไม่ได้เช่นความหนาแน่นยุงในแบบท้องถิ่นและความหลากหลายของการตอบสนองการกัดกันยุงซึ่งจะมีผลต่ออัตราการกัดรับรู้.

ชุดสนับสนุนที่มีขนาดใหญ่ที่สุดในรุ่นที่อยู่ในกระเพาะอาหารได้รับน้อยกว่าอยู่ในสวมกางเกง(ตัวเลขมาตรฐาน Beta มูลค่า 0.209 )ซึ่งอาจเป็นการพิจารณาแนวโน้มของสายพันธุ์บางอย่างไปกัดโดยรอบข้อเท้า อาจเป็นที่น่าประหลาดใจที่มากกว่าที่จะใช้ครีมกันแดดที่ความถี่สูงกว่ากัดที่ได้รับรายงานโรงแรมแห่งนี้สามารถได้รับการอธิบายจากการเปลี่ยนพฤติกรรมที่ผู้ที่มีประสบการณ์มากกว่ากัดแล้วใช้ยากันเป็นประจำมากขึ้น 70% ของผู้ที่ได้รับแบบเร่งด่วนจำนวนมากและ 40% ที่ได้รับอาหารขบเคี้ยวไม่กี่ที่ได้ระบุไว้ว่าจะมีการใช้มาตรการเพิ่มเติมหากกัด มันอาจได้ผลคุ้มค่าในการสอบถามโดยเฉพาะหากแอปพลิเคชันกันเป็นประจำมากขึ้นส่วนตัวหากพบกัดมากขึ้นในการแอดเดรสตอบคำถามนี้.

ทัศนคติ
คะแนนทัศนคติทั้งหมดที่แสดงออกความน่าเชื่อถือที่เหมาะสมและสามารถเป็นเจ้าของธุรกิจส่วนตัวในการประเมินทัศนคติทั่วไปของนักเดินทางเพื่อการรักษาการกัด - การหลีกเลี่ยงการอยู่ในเฉพาะขนาด 17 - จุดเชื่อมต่อ คะแนนหมายความว่าสูงอาจจะคาดว่าในผู้ที่เข้าเยี่ยมชมคลินิกเดินทางไปทำงานโดยพยาบาลผู้เชี่ยวชาญ เครื่องชั่งนี้ควรได้รับการสอบสวนในประชากรอื่นๆเช่นของนักเดินทางผู้ที่ไม่มีหรือไม่พกพาให้คำแนะนำด้าน สุขภาพ ความสัมพันธ์ระหว่างใช้งานและทัศนคติของมาตรการที่คาดว่าอาจจะได้รับเช่นทัศนคติผู้น่าสงสารที่ต่ำจะมีอิทธิพลต่อความเข้าใจของมาตรการดังกล่าว โรงแรมแห่งนี้ได้แสดงให้เห็นถึงสำหรับการทำเสื้อผ้า subscales ตรวจสอบบริเวณพื้นที่ที่สำคัญของการใช้สารป้องกันและที่เหมาะสมสวมใส่กางเกงขายาวจะเป็นปัจจัยที่ได้รับอิทธิพลจากทัศนคติและยังเป็นการทำงานที่เกี่ยวข้องกับการรายงานต่ำสุดของยุงกัด คะแนนทัศนคติที่เป็นระดับต่ำสุดใน 18 ถึง 30 กลุ่มอายุต่ำกว่าที่คาดว่าอาจจะเป็นในกลุ่มอายุต่ำกว่านี้.[ 12 ]

subscale กันที่ความสัมพันธ์กับการใช้งานของ ผลิตภัณฑ์ ป้องกัน(โต๊ะ 3 )และไม่สามารถจะเป็นประโยชน์ในการคัดเลือกมาตรการไม่มีแนวโน้มที่จะใช้การกัด - การหลีกเลี่ยงการที่ ทัศนคติและการปรับขยายของ subscales โดยรวมที่แสดง ศักยภาพ ในการแอปพลิเคชันในการประเมินปัจจัยอิทธิพลต่อพฤติกรรมที่กัด - การหลีกเลี่ยงการแม้ว่าการคัดกรองเพิ่มเติมเพื่อเพิ่มคุณสมบัติ psychometric ของพวกเขาจะได้รับประกันการศึกษา exploratory ครั้งแรกนี้สามารถใช้ในการปรับเปลี่ยนการตอบข้อซักถามได้และนำมาให้กว้างขึ้นและกลุ่มต่างๆของนักเดินทางเพื่อนำไปสู่เครื่องชั่งผ่านการทดสอบอย่างสมบูรณ์มากขึ้น