2. Repeated suicide attemptsThe abo

2. Repeated suicide attempts
The above literature review shows that a history of suicide
attempts is an important risk factor for eventual suicide, and is an
important piece of data to obtain in suicide risk assessment, but
there is a lack of in-depth research in repeated suicide in Asia.
Recent research was conducted in Asia which reported on repeated
suicide attempters but did not reveal characteristics that distinguished
this group, e.g., the pilot study conducted in Shanghai
(Shan et al., 2011). Research on risk factors for repeat attempters
was mainly done in Western countries, and the generalizability to
Asia is unknown. Research showed that socio-demographic factors
associated with repeated suicide include: age group of 25–49-
years-old, being divorced, being unemployed, and from a lower
social class; psychiatric and psychosocial characteristics include:
higher levels of depression, hopelessness, powerlessness, presence
of substance abuse, personality disorder, unstable living conditions,
criminal records, psychiatric treatment, and a history of
traumatic life events, including broken homes and family violence
(Arenson and Kerkhof, 1996; Kreitman and Foster, 1991). The
clinical picture of repeated attempters that has emerged shows
emotional dysregulation, severe clinical features and elevated
suicide risk factors (Arenson and Kerkhof, 1996). The repeated
attempters were described as hostile, angry and irritable, with
severe interpersonal conflicts, poor social support and dysfunctional
interpersonal problem solving. Compared to those who
attempted suicide for the first time, the prevalence of psychiatric
disorders among the repeat attempters was higher, with greater
breadth of Axis I diagnoses, with comorbid mood, anxiety and
alcohol abuse disorders. They also presented with more prominent
borderline personality overlay in terms of Axis II pathology (Rudd
et al., 1996). Compared with single-episode attempters, repeat
attempters showed more serious suicide intent (Michaelis et al.,
2003), more symptom chronicity, worse coping histories, more
frequent histories of substance abuse and suicidal behaviour in the
family, higher suicide lethality and depression scores, greater
likelihood of inpatient admission, and worse prognosis (Kurz et al.,
1987).
Aggressive youths were also more likely to have repetitive
suicidal behaviour (Pfeffer, 1986). Youths who attempted suicide
more than once had more chronic emotional distress, higher
likelihood of personality disorder, more school problems, life
stress, anger and dysphoria, and more serious suicide intent than
the single-attempters (Brent et al., 1993).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

2. ความพยายามฆ่าตัวตายซ้ำ
การทบทวนวรรณกรรมข้างต้นแสดงให้เห็นว่าประวัติของฆ่าตัวตาย
ความพยายามฆ่าตัวตายในปัจจัยเสี่ยงสำคัญ และการ
ชิ้นสำคัญของข้อมูลเพื่อขอรับการประเมินความเสี่ยงฆ่าตัวตาย แต่
มีขาดการวิจัยเชิงลึกในการฆ่าตัวตายซ้ำในเอเชีย
วิธีการวิจัยล่าสุดในเอเชียซึ่งรายงานในซ้ำ
attempters ฆ่าตัวตายแต่ได้ค่อย ๆ ไม่ลักษณะที่แตกต่าง
กลุ่มนี้ เช่น การศึกษานำร่องดำเนินการในเซี่ยงไฮ้
(ชาน et al., 2011) วิจัยปัจจัยเสี่ยงสำหรับ attempters ซ้ำ
ส่วนใหญ่ทำในประเทศตะวันตก และ generalizability การ
เอเชียไม่ทราบ งานวิจัยแสดงให้เห็นว่าสังคมประชากรปัจจัย
เกี่ยวข้องกับการฆ่าตัวตายซ้ำรวม: กลุ่มอายุ 25–49-
ปีเก่า การถูกหย่าแล้ว เป็นคนตก งาน และ จากล่างเป็น
ชนชั้น จิตแพทย์ และ psychosocial รวม:
ระดับสูงซึมเศร้า สิ้นหวัง powerlessness สถานะ
ละเมิดสิทธิสาร โรคบุคลิกภาพ สภาพความเป็นอยู่ที่ไม่เสถียร,
บันทึกทางอาญา การรักษาทางจิตเวช และประวัติของ
เหตุการณ์ชีวิตที่เจ็บปวด บ้านเสียหายและความรุนแรงในครอบครัว
(Arenson และ Kerkhof, 1996 Kreitman กฟอสเตอร์ 1991) ใน
ภาพของ attempters ซ้ำทางคลินิกที่มีชุมนุมแสดง
dysregulation อารมณ์ ลักษณะทางคลินิกที่รุนแรง และยกระดับ
ปัจจัยเสี่ยงฆ่าตัวตาย (Arenson และ Kerkhof, 1996) การซ้ำ
attempters ได้อธิบายไว้เป็นศัตรู โกรธ และ แปรปรวน กับ
แย้งรุนแรงมนุษยสัมพันธ์ การสนับสนุนทางสังคมต่ำ และนบา
การแก้ปัญหามนุษยสัมพันธ์ เปรียบเทียบที่
พยายามฆ่าตัวตายครั้งแรก ความชุกของจิตแพทย์
โรคระหว่าง attempters ซ้ำได้สูง มีมากกว่า
กว้างแกนผม diagnoses มี comorbid อารมณ์ วิตกกังวล และ
แอลกอฮอล์ละเมิดความผิดปกติ พวกเขายังนำเสนอเพิ่มเติมเด่น
ซ้อนทับเส้นขอบบุคลิกภาพในแง่ของพยาธิแกน II (รัด
et al., 1996) เมื่อเทียบกับ attempters ตอนเดียว ทำซ้ำ
attempters แสดงให้เห็นเจตนาฆ่าตัวตายที่รุนแรงมากขึ้น (ขั้น et al.,
2003), chronicity อาการเพิ่มเติม แย่ เผชิญประวัติ เพิ่มเติม
บ่อยหากละเมิดสิทธิสารและพฤติกรรมอยากฆ่าตัวตายใน
ฆ่าตัวตายสูง ครอบครัว lethality และภาวะซึมเศร้าคะแนน มากกว่า
โอกาสเข้าห้องคลอด และคาดคะเนแย่ (ชั่ง et al.,
1987) .
ยังมีเยาวชนก้าวร้าวมักจะซ้ำ ๆ
พฤติกรรมอยากฆ่าตัวตาย (Pfeffer, 1986) เยาวชนผู้พยายามฆ่าตัวตาย
มากกว่าหนึ่งครั้งได้เรื้อรังมากขึ้นความทุกข์ทางอารมณ์ สูง
โอกาสของโรคบุคลิกภาพ การเพิ่มเติมปัญหาโรงเรียน ชีวิต
ความเครียด ความโกรธ และ dysphoria และเจตนาฆ่าตัวตายที่รุนแรงมากขึ้นกว่า
ที่เดียว-attempters (เบรนท์ et al., 1993)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

2 การฆ่าตัวตายซ้ำพยายาม
ทบทวนวรรณกรรมข้างต้นแสดงให้เห็นว่าประวัติศาสตร์ของการฆ่าตัวตาย
พยายามเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการฆ่าตัวตายในที่สุดและเป็น
ส่วนที่สำคัญของข้อมูลที่จะได้รับการประเมินความเสี่ยงในการฆ่าตัวตาย แต่
มีการขาดของการวิจัยในเชิงลึกในการฆ่าตัวตายซ้ำแล้วซ้ำอีก ในเอเชีย
การวิจัยล่าสุดได้ดำเนินการในเอเชียที่รายงานซ้ำ
attempters ฆ่าตัวตาย แต่ไม่ได้เปิดเผยลักษณะที่โดดเด่น
ในกลุ่มนี้เช่นการศึกษานำร่องดำเนินการในเซี่ยงไฮ้
(Shan et al,. 2011) งานวิจัยเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงต่อการ attempters ซ้ำ
ทำส่วนใหญ่ในประเทศตะวันตกและ generalizability ที่
เอเชียเป็นที่รู้จัก การวิจัยแสดงให้เห็นว่าปัจจัยทางสังคมและประชากร
ที่เกี่ยวข้องกับการฆ่าตัวตายซ้ำแล้วซ้ำอีกรวมถึงกลุ่มอายุของ 25-49 -
ปีเก่าการหย่าเป็นผู้ว่างงานและจากที่ต่ำกว่า
ระดับชั้นทางสังคมลักษณะทางจิตสังคมและจิตรวมถึง
ระดับที่สูงขึ้นของภาวะซึมเศร้าสิ้นหวัง อ่อนแอการปรากฏ
ของสารเสพติดบุคลิกสภาพความเป็นอยู่ไม่แน่นอน
ทางอาญาการรักษาผู้ป่วยจิตเวชและประวัติของ
กิจกรรมในชีวิตที่เจ็บปวดรวมทั้งบ้านเสียและความรุนแรงในครอบครัว
(Arenson และ Kerkhof 1996; Kreitman และฟอสเตอร์, 1991)
ภาพทางคลินิกของ attempters ซ้ำที่ได้เกิดแสดงให้เห็น
dysregulation อารมณ์ลักษณะทางคลินิกที่รุนแรงและสูง
ปัจจัยเสี่ยงการฆ่าตัวตาย (Arenson และ Kerkhof, 1996) ซ้ำ
attempters ถูกอธิบายว่าเป็นศัตรูโกรธและหงุดหงิดกับ
ความขัดแย้งระหว่างบุคคลอย่างรุนแรงการสนับสนุนทางสังคมที่ไม่ดีและผิดปกติ
การแก้ปัญหาความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล เมื่อเทียบกับผู้ที่
พยายามฆ่าตัวตายเป็นครั้งแรกที่ความชุกของโรคจิต
ผิดปกติในหมู่ attempters ซ้ำสูงที่มีมากขึ้น
ความกว้างของแกนผมวินิจฉัยด้วยอารมณ์ comorbid ความวิตกกังวลและ
ความผิดปกติของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่ผิด พวกเขายังมีความโดดเด่นมากขึ้นใน
การแสดงบุคลิกภาพเส้นเขตแดนในแง่ของแกนที่สองพยาธิวิทยา (รัดด์
และคณะ. 1996) เมื่อเทียบกับ attempters เดียวตอนทำซ้ำ
attempters แสดงให้เห็นความตั้งใจที่จะรุนแรงมากขึ้นการฆ่าตัวตาย (Michaelis, et al.,
2003), chronicity อาการมากขึ้นการรับมือประวัติเลวร้ายมากขึ้น
ประวัติบ่อยของสารเสพติดและพฤติกรรมฆ่าตัวตายใน
ครอบครัวตายฆ่าตัวตายที่สูงขึ้นและคะแนนภาวะซึมเศร้า , มากขึ้น
โอกาสในการเข้ารับการรักษาผู้ป่วยและการพยากรณ์โรคเลวร้ายลง (Kurz และอัล.
1987)
เยาวชนก้าวร้าวก็มีแนวโน้มที่จะมีการซ้ำ
พฤติกรรมฆ่าตัวตาย (Pfeffer, 1986) วัยรุ่นที่พยายามฆ่าตัวตาย
มากขึ้นกว่าที่เคยมีความทุกข์เรื้อรังมากขึ้นทางอารมณ์สูงกว่า
ความน่าจะเป็นของความผิดปกติของบุคลิกภาพปัญหาโรงเรียนมากขึ้นชีวิต
ความเครียดความโกรธและความกังวลใจและความตั้งใจที่จะฆ่าตัวตายร้ายแรงกว่า
attempters เดียว (เบรนท์และคณะ. 1993)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

2 . พยายามฆ่าตัวตายซ้ำ
การทบทวนวรรณกรรมข้างต้นแสดงให้เห็นว่าประวัติพยายามฆ่าตัวตาย
เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุด ฆ่าตัวตาย และเป็นชิ้นสำคัญของข้อมูลเพื่อขอรับ

ในการประเมินความเสี่ยงของการฆ่าตัวตาย แต่ขาดการวิจัยในเชิงลึกในการฆ่าตัวตายซ้ำในเอเชีย
งานวิจัยล่าสุดดำเนินการในเอเชียซึ่งรายงาน
ในซ้ำฆ่าตัวตายผู้ที่พยายาม แต่ไม่ได้เปิดเผยคุณลักษณะที่โดดเด่น
กลุ่มนี้ เช่น การศึกษานำร่องดำเนินการในเซี่ยงไฮ้
( ฉาน et al . , 2011 ) งานวิจัยเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงของผู้ที่พยายามย้ำ
ส่วนใหญ่ทำในประเทศตะวันตกและเอเชีย 1

ไม่รู้ การวิจัยพบว่า ปัจจัยด้านประชากร สังคม เกี่ยวข้องกับการฆ่าตัวตายซ้ำ
ได้แก่ กลุ่มอายุ 25 - 49 -
ปี , ถูกหย่า การว่างงาน และจากล่าง
ชนชั้น ; จิตเวชและจิตลักษณะ ได้แก่ :
ระดับที่สูงขึ้นของภาวะซึมเศร้า , ความสิ้นหวัง , หมดหนทาง , การแสดง
ของการละเมิดสารโรคบุคลิกภาพ สภาพความเป็นอยู่ไม่มั่นคง
ประวัติรักษาจิตเวช อาชญากรรม และประวัติของ
เหตุการณ์ traumatic ชีวิต รวมทั้งบ้าน
เสียและความรุนแรงในครอบครัว( arenson และ kerkhof , 1996 ; และ kreitman ฟอสเตอร์ , 1991 )
ภาพทางคลินิกของผู้ที่พยายามซ้ำที่ได้เกิด
dysregulation แสดงอารมณ์ , ลักษณะทางคลินิกรุนแรงและยกระดับ
ฆ่าตัวตายปัจจัยเสี่ยง ( arenson และ kerkhof , 1996 ) ซ้ำ
ผู้ที่พยายามที่ถูกอธิบายว่าเป็นจำเลยโกรธและหงุดหงิด กับความขัดแย้งระหว่างบุคคล
รุนแรง จนสังคมแตกแยก
สนับสนุนและการแก้ปัญหาระหว่างบุคคล เทียบกับคนที่
พยายามฆ่าตัวตายครั้งแรก ความชุกของความผิดปกติทางจิต
ระหว่างย้ำผู้ที่พยายามเพิ่มขึ้น เมื่อเทียบกับความกว้างของแกนผม
comorbid วินิจฉัยกับอารมณ์และความรู้สึก
ละเมิดแอลกอฮอล์ ความผิดปกติ พวกเขายังแสดงเส้นเขตแดนบุคลิกภาพโดดเด่น
เพิ่มเติมซ้อนในแง่ของแกน 2 พยาธิวิทยา ( รัดด์
et al . , 1996 )เมื่อเทียบกับผู้ที่พยายามตอนเดียว ขอย้ำ
ผู้ที่พยายามแสดงเจตนา ( ร้ายแรงกว่าการฆ่าตัวตายมาก et al . ,
, 2003 ) ขั้นตอนมากขึ้น อาการแย่ลงแบบประวัติศาสตร์ มากกว่า
บ่อยประวัติของสารเสพติด และพฤติกรรมการฆ่าตัวตายใน
ครอบครัวสูงกว่าคะแนนภาวะซึมเศร้าและการฆ่าตัวตาย Lethality มากขึ้น
โอกาสเข้ารักษาอาการแย่ลง ( ( et al . , 1987

)เยาวชนก้าวร้าวก็มีแนวโน้มที่จะมีพฤติกรรมการฆ่าตัวตายซ้ำ
เฟฟเฟอร์ , 1986 ) เยาวชนที่พยายามฆ่าตัวตาย
มากกว่าเคยเรื้อรังมากกว่าทุกข์ทางจิตใจสูงกว่า
โอกาสของความผิดปกติของบุคลิกภาพ ปัญหาที่โรงเรียนอีก ชีวิต
ความเครียด ความโกรธ และลื่นไหล และร้ายแรงกว่าการฆ่าตัวตายเจตนา
ผู้ที่พยายามเดี่ยว ( Brent et al . , 1993 )