General Appearance Thai male 69 yea

General Appearance

Thai male 69 years old , Glasgow coma score = 10T (E4VTM6) ,fatigue , On ET-Tube with volume ventilator mode CPAP , On Nasogastric tube. On heparin lock บริเวณเท้าขวา

Skin

White color , conjunctiva not pale , no cyanosis, no jaundice , no edema, no bed sore

Lung

Normal shaped,Ratio of the Antero-Posterior to lateral diameter is 2:1, Respiratory rate 24 beat/min , Normal rhythm , Breath sound wheezing , Crepitation both lung

Heart

Point of maximum impulse at fifth intercostals space , no heave , no thrill , heart rate 98 beat/min , S1 S2 normal no murmur

Extremities

แขนขา Rt ขยับยกได้ , แขนขา Lt ขยับยกได้

Nerve and Reflex

Glasgow coma score = 10T (E4VTM6)

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ลักษณะทั่วไป ชายไทยอายุ 69 ปี กลาสโกว์โคม่าคะแนน = 10T (E4VTM6), บน ET-Tube ด้วยโหมดเสียงเครื่องช่วยหายใจ CPAP บน Nasogastric tube ความเมื่อยล้า บนเฮบริเวณเท้าขวาล็อคผิว สีขาว เยื่อตาไม่ซีดจาง cyanosis ไม่ ไม่เหลือง ไม่บวม นอนไม่เจ็บปอด รูปปกติ อัตราส่วนของหลัง Antero เส้นผ่านศูนย์กลางด้านข้างเป็น 2:1 ทางเดินหายใจอัตรา 24 จังหวะ/นาที จังหวะปกติ เสียงลมหายใจที่หายใจดังเสียงฮืด Crepitation ทั้งปอดหัวใจ อัตราของกระแสสูงสุดที่ห้า intercostals พื้นที่ ไม่ชัก ไม่ตื่นเต้น หัวใจ 98 จังหวะ/นาที S1 S2 ปกติเสียงฟู่ไม่แขนขา แขนขา Rt ขยับยกได้ แขนขา Lt ขยับยกได้เส้นประสาทและสะท้อน คะแนนกลาสโกว์โคม่า = 10T (E4VTM6)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ลักษณะทั่วไปชายไทย 69 ปี, กลาสโกว์โคม่าคะแนน = 10T (E4VTM6), ความเมื่อยล้าใน ET-Tube ด้วยโหมดปริมาณการใช้เครื่องช่วยหายใจ CPAP, หลอด nasogastric ในเฮล็อคบริเวณเท้าขวาผิวสีสีขาว, เยื่อบุไม่ซีดเขียวไม่มีดีซ่านไม่มีบวมไม่มีเตียงไม่มีอาการเจ็บปอดปกติรูปอัตราส่วนของหน้าไปหลังไปด้านข้างขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 2: 1, อัตราการหายใจ 24 จังหวะ / นาที จังหวะปกติหายใจหอบเสียง Crepitation ทั้งปอดหัวใจจุดแรงกระตุ้นสูงสุดในพื้นที่ intercostals ห้ายกไม่มีความตื่นเต้นไม่มีอัตราการเต้นหัวใจ 98 จังหวะ / นาที, S1 S2 ปกติไม่มีบ่นขาแขนขา Rt ขยับยกได้, แขนขาขีดข่วน ขยับยกได้ประสาทและสะท้อนกลาสโกว์โคม่าคะแนน = 10T (E4VTM6)