AbstractOBJECTIVE:To present our ex

Abstract
OBJECTIVE:
To present our experience of patients with Hirschsprung disease (HD) operated by transanal endorrectal descent (TED).
METHODS:
A retrospective study performed of TEDs. We correlate fundamentally the aganglionic segment length with: Complications, need for colostomy and surgical approach.
RESULTS:
Between 2003 and 2012 we performed 73 TED (57 men), 78.6% diagnosed in the neonatal period. The aganglionic segment length evidenced in the enema was correlated with surgical findings in 68.9% of cases, being higher in the short forms than in the long segments (80.9 vs. 44%, P

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

AbstractOBJECTIVE:To present our experience of patients with Hirschsprung disease (HD) operated by transanal endorrectal descent (TED).METHODS:A retrospective study performed of TEDs. We correlate fundamentally the aganglionic segment length with: Complications, need for colostomy and surgical approach.RESULTS:Between 2003 and 2012 we performed 73 TED (57 men), 78.6% diagnosed in the neonatal period. The aganglionic segment length evidenced in the enema was correlated with surgical findings in 68.9% of cases, being higher in the short forms than in the long segments (80.9 vs. 44%, P<.001). Four patients required preoperative colostomy. The mean age of surgery was 6.3 months (4.5 to 33.7). Short forms represented 64.4% of cases. The abdominal approach was necessary in 10 patients, 9 of these were long/total colonic aganglionic segment. Postoperative enterocolitis presented in 10,9% (9 patients), with no relation with the length of aganglionic or the existence of residual dysplasia. Obstructions occurred in 19.2% of the long form or pancolonic forms. Currently, of the evaluable patients, 5 present constipationand 12 present occasional leakage.CONCLUSIONS:TED is the surgery of choice for patients with HD. The majority can be handled by preoperative «nursing» without colostomy. The diagnostic tests of choice are manometry with suction biopsy. No significant correlation was found between enterocolitis and length of aganglionic segment, although we observed a drastic reduction of postoperative enterocolitis, since the introduction of technical changes, such as the use of postoperative rectal tubes and the posterior section of the cuff muscles.Copyright © 2014 AEC. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์:
เพื่อนำเสนอประสบการณ์ของเราในผู้ป่วยที่มีโรค Hirschsprung (HD) ที่ดำเนินการโดย transanal เชื้อสาย endorrectal (TED).
วิธีการ:
การศึกษาย้อนหลังดำเนินการของจิ๊กโก๋ เรามีความสัมพันธ์ลึกซึ้งยาวส่วน aganglionic กับภาวะแทรกซ้อนที่จำเป็นสำหรับ colostomy และวิธีการผ่าตัด.
ผล
ระหว่างปี 2003 และปี 2012 เราดำเนินการ 73 TED (57 คน) 78.6% การวินิจฉัยในระยะเวลาที่ทารกแรกเกิด ความยาวส่วน aganglionic หลักฐานในสวนมีความสัมพันธ์กับผลการผ่าตัดใน 68.9% ของกรณีการที่สูงขึ้นในรูปแบบที่สั้นกว่าในส่วนยาว (80.9 เมื่อเทียบกับ 44%, p <0.001) สี่ผู้ป่วยที่จำเป็นต้องใช้ก่อนการผ่าตัด colostomy อายุเฉลี่ยของการผ่าตัดเป็น 6.3 เดือน (4.5-33.7) รูปแบบสั้นเป็นตัวแทน 64.4% ของกรณี วิธีการที่หน้าท้องเป็นสิ่งที่จำเป็นในผู้ป่วย 10 ราย, 9 เหล่านี้เป็นเวลานาน / รวมส่วนลำไส้ใหญ่ aganglionic enterocolitis หลังผ่าตัดนำเสนอใน 10,9% (9 คน) ที่มีความสัมพันธ์กับความยาวของ aganglionic หรือไม่มีการดำรงอยู่ของ dysplasia ที่เหลือ อุปสรรคที่เกิดขึ้นใน 19.2% ของแบบยาวหรือรูปแบบ pancolonic ปัจจุบันผู้ป่วย evaluable 5 ปัจจุบัน constipationand 12 ปัจจุบันการรั่วไหลเป็นครั้งคราว.
สรุป
TED คือการผ่าตัดของทางเลือกสำหรับผู้ป่วยที่มีความละเอียดสูง ส่วนใหญ่สามารถจัดการโดยก่อนการผ่าตัด«พยาบาล»โดยไม่ colostomy การทดสอบการวินิจฉัยของทางเลือกเป็น manometry กับการตรวจชิ้นเนื้อดูด ไม่มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญได้รับการพบกันระหว่าง enterocolitis และความยาวของส่วน aganglionic แม้ว่าเราจะสังเกตได้ลดลงอย่างมากของ enterocolitis หลังผ่าตัดตั้งแต่การแนะนำของการเปลี่ยนแปลงทางเทคนิคเช่นการใช้ท่อทวารหนักหลังการผ่าตัดและส่วนหลังของกล้ามเนื้อข้อมือ.
ลิขสิทธิ์© 2014 ประชาคมเศรษฐกิจอาเซียน Publicado por เอลส์España, SLU สงวนลิขสิทธิ์

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัตถุประสงค์นามธรรม
:
นำเสนอประสบการณ์ของผู้ป่วยโรค hirschsprung ( HD ) ดำเนินการโดย transanal endorrectal โคตร ( เท็ด )

ย้อนหลังวิธีดำเนินการศึกษาของเท็ดส์ . เราไม่มีความสัมพันธ์ลึกซึ้งความยาวคลอแรมเฟนิคอลแพลมิเทตด้วย ยุ่ง ต้อง colostomy และศัลยกรรมวิธีการ ผลลัพธ์ :

ระหว่าง 2003 และ 2012 เราแสดง 73 เท็ด ( 57 คน ) , 786% การวินิจฉัยในช่วงเด็กแรกเกิด . ความยาวคลอแรมเฟนิคอลแพลมิเทตไม่มีทวาร มีความสัมพันธ์กับผลการผ่าตัดใน 68 % ของรายได้สูงในรูปแบบสั้นกว่าในส่วนยาว ( 80.9 vs 44% , p < . 001 ) สี่ต้องผ่าตัดผู้ป่วย colostomy . อายุเฉลี่ยของการผ่าตัดคือ 6.3 เดือน ( 4.5 ครั้ง ) รูปแบบสั้น ๆแสดง 64.4 % ของคดีวิธีท้องจำเป็นในผู้ป่วย 10 , 9 ของเหล่านี้ได้นาน / colonic ฝ่ายบิดาทั้งหมดส่วน อาทรหลังนำเสนอใน 10,9 % ( 9 ราย ) มีความสัมพันธ์กับความยาวของฝ่ายบิดาหรือการตกค้างของ dysplasia . อุปสรรคที่เกิดขึ้นในด้านของรูปแบบหรือแบบยาว pancolonic . ขณะนี้ evaluable ของผู้ป่วย ,5 ปัจจุบัน constipationand 12 ปัจจุบัน

โอกาสรั่ว สรุป : เท็ดคือการผ่าตัดของทางเลือกสำหรับผู้ป่วย HD ส่วนใหญ่สามารถจัดการได้ โดยผ่าตัด«พยาบาล»โดยไม่ colostomy . การทดสอบวินิจฉัยของทางเลือกมาโนเมทรี ด้วยการดูดชิ้นเนื้อ ไม่พบความสัมพันธ์ระหว่างความยาวของคลอแรมเฟนิคอลแพลมิเทตอาทร ,แม้ว่าเราจะสังเกตรุนแรงลดของอาทรผ่าตัด ตั้งแต่เบื้องต้นของการเปลี่ยนแปลงทางด้านเทคนิค เช่น การใช้ท่อทวารหนัก หลังผ่าตัดและส่วนด้านหลังของกล้ามเนื้อข้อมือ .
ลิขสิทธิ์© 2014 AEC . บริษัทเอสปา . ปอ 15 , s.l.u. สงวนลิขสิทธิ์ .