3. Infant of a Diabetic Mother (IDM

3. Infant of a Diabetic Mother (IDM)
In the United States, approximately
154,000 (4%) pregnancies resulting in
live births each year are complicated by
diabetes. Of these pregnancies, 88% of
the live births were from mothers with
gestational diabetes mellitus (GDM),
8% from mothers with non-insulin
dependent diabetes mellitus (NIDDM),
and 4% with insulin-dependent
diabetes mellitus (IDDM).38 Poor
glycemic control prior to conception
and during pregnancy may have profound
consequences for the embryo,
fetus and neonate.29,39,40 Uncontrolled
maternal glycemia causes neonatal hypoglycemia
as well as transient hyperinsulinemia.
40 Conversely, controlled
maternal glycemia, with minimal
microvascular disease, can result in a
pregnancy outcome that is comparable
to that of normal pregnancy.39
IDM is a term used to refer to infants born
to mothers with either preexisting diabetes
or GDM. Either maternal condition leads
to an increased risk for newborn mortality
and morbidity.29 In utero, maternal hyperglycemia
increases placental glucose transport
and results in fetal hyperglycemia,
which stimulates fetal pancreatic insulin
production. After delivery, maternal glucose
supply ceases even though newborn
insulin production continues. A cascade
ensues of high insulin-to-glycogen ratio,
which inhibits induction of gluconeogenic
enzymes, hinders hepatic glucose production
and results in hypoglycemia. Hypoglycemia
may continue for 24 to 72 hours
until insulin secretion returns to normal.17

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

3. ทารกของแม่เป็นโรคเบาหวาน (IDM)
ในประเทศสหรัฐอเมริกาประมาณ
154,000 (4%) การตั้งครรภ์ส่งผลให้
เกิดมีชีพในแต่ละปีมีความซับซ้อนจาก
โรคเบาหวาน ของการตั้งครรภ์เหล่านี้ 88% ของ
การเกิดมีชีพจากแม่ที่มี
โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ (GDM)
8% จากแม่ที่ไม่ใช่อินซูลิน
โรคเบาหวานขึ้นอยู่กับเบาหวาน (ที่ผลิต)
และ 4% กับอินซูลินขึ้นอยู่กับ
โรคเบาหวาน (IDDM) 0.38 แย่
ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดก่อนที่จะมีความคิด
และในระหว่างการตั้งครรภ์อาจมีความลึกซึ้ง
ผลที่ตามมาสำหรับตัวอ่อน
ทารกในครรภ์และไม่มีการควบคุม neonate.29,39,40
มารดาทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดควบคุมน้ำตาลให้ทารกแรกเกิด
เช่นเดียวกับ hyperinsulinemia ชั่วคราว.
40 ตรงกันข้ามควบคุม
มารดา glycemia มีน้อยที่สุด
โรคหลอดเลือดฝอย, อาจส่งผลให้
ผลการตั้งครรภ์ที่เทียบได้
กับที่ของ pregnancy.39 ปกติ
IDM เป็นคำที่ใช้ในการอ้างถึงทารกที่เกิด
จากมารดาที่มีทั้งโรคเบาหวานมาก่อน
หรือ GDM ทั้งสภาพของมารดานำไปสู่
​​การเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของทารกแรกเกิด
และ morbidity.29 ในมดลูกของมารดาน้ำตาลในเลือดสูง
เพิ่มการขนส่งน้ำตาลในรก
และส่งผลให้น้ำตาลในเลือดสูงของทารกในครรภ์
ที่ช่วยกระตุ้นอินซูลินในตับอ่อนของทารกในครรภ์
การผลิต หลังจากการส่งมอบน้ำตาลกลูโคสมารดา
อุปทานสิ้นสุดแม้ว่าแรกเกิด
การผลิตอินซูลินอย่างต่อเนื่อง น้ำตก
ensues อัตราส่วนอินซูลินเพื่อไกลโคเจนสูง
ซึ่งยับยั้งการเหนี่ยวนำของ gluconeogenic
เอนไซม์เป็นอุปสรรคต่อการผลิตน้ำตาลในตับ
และผลในภาวะน้ำตาลในเลือด ภาวะน้ำตาลในเลือด
อาจจะยังคงเป็นเวลา 24 ถึง 72 ชั่วโมง
จนหลั่งอินซูลินกลับไป normal.17

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

3 . ทารกของมารดาที่เป็นเบาหวาน ( IDM )

ในสหรัฐอเมริกา ประมาณ 19 , 000 ( 4% ) การตั้งครรภ์ที่เกิดใน
อาศัยอยู่เกิดในแต่ละปีมีความซับซ้อนโดย
โรคเบาหวาน ของการตั้งครรภ์นี้ ร้อยละ 88 ของ

อยู่เกิดจากมารดาที่มีภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ( GDM )
8 % จากมารดาที่ไม่พึ่งอินซูลิน
เบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลิน ) ,
4
% ขึ้นอยู่กับอินซูลิน ( เบาหวานชนิดพึ่งอินซูลิน )38 น่าสงสาร

ความคิดในการควบคุมระดับน้ำตาลก่อนและในระหว่างการตั้งครรภ์อาจมีผลลึกซึ้ง

สำหรับตัวอ่อนทารกในครรภ์และเด็กแรกเกิด 29,39,40 ไกลซีเมียเกิด hypoglycemia สาเหตุของโรค

เป็นชั่วคราว hyperinsulinemia .
40 แต่ควบคุม
แม่ไกลซีเมีย กับการเกิดโรคน้อยที่สุด

สามารถส่งผลในการตั้งครรภ์ ผลที่ออกมา เปรียบ
เพื่อที่ของการตั้งครรภ์ปกติ 39
) เป็นคำที่ใช้อ้างถึง ทารกที่เกิดจากมารดาที่มีทั้งอยู่

หรือภาวะเบาหวาน . ให้มารดาสภาพนัก

ถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับอัตราการตายทารกแรกเกิดและ morbidity.29 ตอนอยู่ในครรภ์มารดา , hyperglycemia

คนไทยกลูโคสเพิ่มการขนส่งและผลในทารกในครรภ์ hyperglycemia ,

ซึ่งกระตุ้นการผลิตอินซูลินของตับอ่อน หลังจากจัดส่งสินค้าจัดหากลูโคส
มารดาสิ้นสุดแม้ว่าการผลิตอินซูลินทารกแรกเกิด
ต่อไป น้ำตก
ensues อินซูลินสูงถึงอัตราส่วน glycogen , ซึ่งยับยั้งการเหนี่ยวนำของ gluconeogenic

เอนไซม์ตับกลูโคสขัดขวางผลการผลิต
และภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ hypoglycemia
อาจต่อเนื่อง 24 - 72 ชั่วโมง
จนหลั่งอินซูลิน 17
กลับมาเป็นปกติ