N. meningitidis Penicillin and ampi

N. meningitidis

Penicillin and ampicillin are effective therapy for N. meningitidis meningitis, although rare isolates of β-lactamase–producing strains have high-level resistance (MIC, >250 μg per milliliter).65 Clinical isolates with altered penicillin-binding proteins and intermediate resistance to penicillin (MIC, 0.1 to 1.0 μg per milliliter) have been identified in Europe, South Africa, and recently, North Carolina.66-68 The clinical importance of such resistance is unclear, because most patients with meningitis due to these intermediately resistant strains can be treated effectively with penicillin.69,70 At present, penicillin is the drug of choice for N. meningitidis meningitis. For patients who do not have adequate responses, the bacterial isolates should be formally tested and the therapy changed to ceftriaxone (or cefotaxime) if the isolate is resistant to penicillin (MIC, >0.1 μg per milliliter).

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

N . สายพันธุ์

เพนนิซิลลิน และมีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับสายพันธุ์ ampicillin , เยื่อหุ้มสมองอักเสบ แม้ว่าจะหายากสายพันธุ์ของบีตา - แลคตาเมสการผลิตระดับสูงและสายพันธุ์ต้านทาน ( MIC > 250 μกรัมต่อมิลลิลิตร ) 65 แยกเพนนิซิลินโปรตีนที่จับกับการเปลี่ยนแปลงทางคลินิกและระดับกลางต้านทานเพนนิซิลิน ( ไมค์ μ 0.1 ถึง 1.0 กรัมต่อมิลลิลิตร ) มี ได้รับการระบุในยุโรปแอฟริกาใต้ และล่าสุด เหนือ carolina.66-68 ความสำคัญทางคลินิก เช่น ความต้านทานไม่ชัดเจน เนื่องจากส่วนใหญ่ป่วยด้วยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อดื้อยา intermediately เหล่านี้สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยยาเพนนิซิลิน 69,70 ปัจจุบันเป็นยาเสพติดของทางเลือกสำหรับเอ็น สายพันธุ์ โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ สำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการตอบสนองที่เพียงพอส่วนเชื้อที่แยกได้ควรเป็นทดสอบและการเปลี่ยนแปลงยา ( หรือโฟ ) ถ้าแยกดื้อเพนนิซิลลิน ( MIC > 0.1 กรัมต่อมิลลิลิตร
μ )