ลดอัตราการเข้ารับการรักษาโรงพยาบาลได้จับจินตนาการของสหรัฐอเมริกา. ผู้กําหนดนโยบายจึงเชื่อว่าการลดอัตราการรับเข้าใหม่เป็นโอกาสพิเศษในการปรับปรุงการดูแลและลด<br>ต้น ทุน ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (ACA) Congress กํากับศูนย์การแพทย์และ<br>บริการ Medicaid (CMS) เพื่อลงโทษโรงพยาบาลที่มี "เลวร้ายยิ่งกว่าที่คาดไว้" เข้ารับการรักษา 30 วัน<br>อัตรา ส่วนหนึ่งของกฎหมายนี้ได้กระตุ้นให้โรงพยาบาล, สังคมมืออาชีพ, และองค์กรอิสระที่จะลงทุนทรัพยากรที่สําคัญในการค้นหาและการใช้โซลูชั่นสําหรับ"ปัญหา readmissions."<br>แม้ว่าการให้ความสําคัญกับการเข้ารับการรักษาใหม่อาจมีความถูกต้องถูกต้องของใบหน้าที่ดี แต่เราเชื่อว่าผู้กําหนดนโยบาย<br>เน้น 30 วัน readmissions ผิด, เหตุผล สาม.<br>ขั้นแรกตัวชี้วัดตัวเองเป็นปัญหา: เพียงสัดส่วนเล็ก ๆ ของ readmissions ที่ 30 วันหลังจากปล่อยครั้งแรกอาจจะป้องกันได้และมากในสิ่งที่ไดรฟ์อัตราเข้ารับการรักษาโรงพยาบาลเป็นปัจจัยที่อดทนและระดับชุมชนที่ดีนอกการควบคุมของโรงพยาบาล นอกจากนี้, มันไม่ชัดเจนว่า readmissions สะท้อนถึงคุณภาพไม่ดีเสมอ: อัตราการรับเข้าเรียนสูงสามารถเป็นผลมาจากอัตราการตายต่ําหรือการเข้าถึงที่ดีในการดูแลโรงพยาบาล. ประการที่สองแม้ว่าการปรับปรุงการวางแผนการปลดปล่อยและการประสานงานดูแลเป็นเป้าหมายที่ยกย่องมีดีกว่านโยบายที่กําหนดเป้าหมายมากขึ้นซึ่งมีแนวโน้มที่จะมีประสิทธิภาพในการบรรลุมัน ในที่สุดเนื่องจากโรงพยาบาลมีพลังงานมาก expending ในการลด readmissions, พวกเขาได้อาจ forgone qualityimprovement ความพยายามที่เกี่ยวข้องกับปัญหาเร่งด่วนมากขึ้น, เช่นความปลอดภัยของผู้ป่วย. หลักฐานตามแนวทางแบบองค์รวมเพื่อปรับปรุงคุณภาพอยู่ไกลมีแนวโน้มที่จะบรรลุสิ่งที่ policymakers, แพทย์และประชาชนทุกคนต้องการ: การดูแลที่ดีขึ้นในราคาที่ต่ํา ...
การแปล กรุณารอสักครู่..
