Concept Analysis of Healing in Chronic Pain
TOPIC. Conceptualization of healing in the
context of chronic pain.
PURPOSE. To define healing in chronic pain and
to analyze the concept of healing.
SOURCES. Published literature.
CONCLUSIONS. Healing is an abstract concept,
but its boundaries and manifestation can be
identified and observed. Understanding the
critical attributes, antecedents, and consequences
can assist practitioners to determine how healing
is demonstrated and provide more effective care to
individuals experiencing persistent pain.
Search terms: Chronic pain, concept analysis,
healing
Nursing Forum Volume 36,No.4, October-December, 2001 2 1
A. Ann Smith, RN, PhD, CS, is Associate Professor,
Medical School of Nursing, College of Ohio, Toledo, OH.
As a clinical nurse specialist providing family counseling
in a pain management clinic for more than 10 years,
this author has closely observed and studied individuals
dealing with chronic pain. In two recent studies (Smith,
1999; Smith & Friedemann, 1999), patients reported feelings
of anger, anxiety, depression, and loneliness. Interactions
among family members ranged from intense involvement
to isolation and distance. Family members
often described feelings of helplessness and fru s t r a t i o n
in their attempts to communicate with and to understand
the person suffering with the pain. On the other
hand, in attempts to deal with their suffering, individuals
also reported experiencing the effects of healing processes.
These were described as feeling closer to each
o t h e r, talking more openly, and even feeling closer to
God (Smith & Friedemann). Perhaps, in order to pro v i d e
m o re effective care, nurses need a deeper and more expanded
understanding of healing and the processes of
recovery in the experience of persistent pain.
Pain and suffering often are used interc h a n g e a b l y, although
they are not identical, since one may exist without
the other (Cassell, 1982; Kahn & Steeves, 1996). In
c h ronic pain, they may be mutually present and interactive
when the pain prevents the suff e rer from carrying
out a productive life (Bonica, 1990). When chronic pain is
the signal of the presence of such a threat to continued
personal wholeness, it is the occasion for suffering (Cassell).
Further, according to Friedemann (1995), this suff e ring
evokes disharmony and tension among systems and
p revents the free flow of energ y, resulting in incongruence.
As long as the threat remains, the suffering may
continue even if the pain is controlled. Although curing
the pain is desirable, in order to relieve suffering a more
holistic view of recovery includes attention to more expansive
healing concepts. Although recognized by many
practitioners, this concept of healing needs to be clarified
and more systematically studied in nursing. For
nurses who are committed to providing holistic care
that is cong ruent with the values of their clients, it is important,
if not imperative, to understand the expre s s i o n
and experience of healing.
Clarifying a Concept
A c c o rding to Walker and Avant (1995), the purpose of
concept analysis is to “distinguish between the defining
attributes of a concept and its irrelevant attributes” (p. 38).
Concept analysis is thereby useful in order to refine ambiguous
concepts, clarify overused vague concepts, and
develop operational definitions that can be used in res
e a rch. Walker and Avant say another primary use of concept
analysis is to develop or evaluate nursing diagnosis.
Conducting a thorough analysis of healing would gre a t l y
facilitate taxonomic work and thoroughly ground the assessment
and diagnosis of healing responses to chro n i c
pain in the pertinent theoretical and re s e a rch literature.
The concept of healing has evolved to a
more encompassing sense of spirituality
that is directly related to inner knowing
and a source of strength
This analysis of the concept of healing in chronic pain
will identify critical attributes and illustrate what the concept
is and is not through model, borderline, related, invented,
and contrary case studies. This is a beginning step
t o w a rd developing a nursing theory to give direction for
p roviding more effective care to people with chronic pain
Definitions of Healing
Healing is defined by Dossey, Keegan, and Guzzetta
(2000) as “a process of bringing parts of one’s self to-
2 2 Nursing Forum Volume 36,No.4, October-December, 2001
Concept Analysis of Healing in Chronic Pain
gether at a deep level of inner knowledge, resulting in an
integrated, balanced whole with each part having equal
importance and value” (p. 6). Achterberg, Dossey, and
Kolkmeier (1994) recommended defining healing as a
p rocess of embracing and transforming what we find
most frightening or painful in our lives. It involves connection,
unity, interdependence, and an openness to
allow expansion of the human potential. “True healing is
entering into a transcendent, timeless connection with a
divinity or the universe. It involves cre a t i v i t y, passion,
love, and learning to trust life. It is seeking and expre s sing
self in its fullness, its light and shadow, its masculine
and feminine qualities” (Dossey, 1995, p. 41).
In Webster New World Dictionary (1995), “healing” and
“curing” are synonymous. According to We b s t e r, curing
involves “getting rid of disease.” Curing has been associated
with power, analysis of data, and technology
(Dossey et al., 2000). Healing, on the other hand, involves
not so much a change in the circumstances or
p roblem but rather is concerned more with a change of
p e rception (Burton, 1992).
In Ta b o r’s (1997) medical dictionary, the word “heal”
is identified with “to cure,” but it is also defined as “to
make whole or healthy.” “Healing” in Ta b o r’s is narrowly
defined as physically restoring an inflamed
wound to a normal condition. Considering all the above,
healing re q u i res a view that embraces the problem fro m
an inner space. Healing occurs within the individual and
the family, while curing is effected externally by someone
else and is viewed as the absence or resolution of
pain or disease. It is possible to be cured yet not healed,
and to experience healing without being cure d .
The concept of healing has evolved to a more encompassing
sense of spirituality that is directly related to
inner knowing and a source of strength reflected in one’s
being, one’s knowing, and one’s doing (Burkhardt &
N a g a i-Jacobson, 1994). Spirituality is “rooted in values
that concern commitment, love, and affection” (Friedemann,
1995, p. 24). Instead of attempting to control and
modify forces such as illness or pain, humans adjust
their own rhythm and pattern to become congruent, resulting
in a sense of unity (Friedemann). Through spiri
การวิเคราะห์แนวคิดของการรักษาอาการปวดเรื้อรังในหัวข้อ แนวความคิดของการรักษาในบริบทของอาการปวดเรื้อรัง. วัตถุประสงค์ การกําหนดในการรักษาอาการปวดเรื้อรังและการวิเคราะห์แนวคิดของการรักษา. แหล่งที่มา เผยแพร่วรรณกรรม. สรุป การรักษาเป็นแนวคิดที่เป็นนามธรรมแต่ขอบเขตและการแสดงออกที่สามารถระบุและตั้งข้อสังเกต ทำความเข้าใจเกี่ยวกับคุณลักษณะที่สำคัญบุคคลและผลสามารถช่วยให้ผู้ปฏิบัติงานในการกำหนดวิธีการรักษาคือการแสดงและให้การดูแลที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นเพื่อบุคคลที่ประสบกับความเจ็บปวดถาวร. เงื่อนไขการค้นหา: อาการปวดเรื้อรัง, การวิเคราะห์แนวคิดการรักษาพยาบาลปริมาณฟอรั่ม36, ฉบับที่ 4, ตุลาคม ธันวาคม 2001 2 1 เอ แอนสมิ ธ , RN, PhD, CS เป็นรองศาสตราจารย์โรงเรียนแพทย์พยาบาลวิทยาลัยของรัฐโอไฮโอToledo, OH. ในฐานะที่เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการพยาบาลทางคลินิกให้คำปรึกษาครอบครัวในคลินิกการจัดการความเจ็บปวดมานานกว่า 10 ปีที่ผ่านมาผู้เขียนคนนี้ได้ตั้งข้อสังเกตอย่างใกล้ชิดและบุคคลที่ศึกษาการจัดการกับอาการปวดเรื้อรัง ในสองการศึกษาล่าสุด (สมิ ธ , 1999; Smith & Friedemann, 1999) ผู้ป่วยรายงานความรู้สึกของความโกรธความวิตกกังวล, ซึมเศร้า, และความเหงา ปฏิสัมพันธ์ระหว่างสมาชิกในครอบครัวตั้งแต่การมีส่วนร่วมที่รุนแรงไปสู่การแยกและระยะทาง สมาชิกในครอบครัวความรู้สึกที่อธิบายมักจะทำอะไรไม่ถูกและ FRU Stration ในความพยายามของพวกเขาในการสื่อสารกับและเข้าใจคนที่ทุกข์ทรมานกับความเจ็บปวด ที่อื่น ๆมือในความพยายามที่จะจัดการกับความทุกข์ทรมานของพวกเขาบุคคลที่ยังมีรายงานที่ประสบผลกระทบของการรักษากระบวนการ. เหล่านี้ถูกอธิบายว่าเป็นความรู้สึกที่ใกล้ชิดกับแต่ละo บิดาพูดคุยอย่างเปิดเผยมากขึ้นและแม้กระทั่งความรู้สึกใกล้ชิดกับพระเจ้า(สมิ ธ แอนด์ Friedemann) บางทีอาจจะเป็นเพื่อวิเดโปรโมอีกครั้งการดูแลที่มีประสิทธิภาพ, พยาบาลต้องลึกและขยายตัวมากขึ้นความเข้าใจของการรักษาและกระบวนการของการกู้คืนในประสบการณ์ของความเจ็บปวดถาวร. the เจ็บปวดและความทุกข์ทรมานมักจะใช้ interc hangeably แม้ว่าพวกเขาจะไม่เหมือนกันเนื่องจากหนึ่งอาจมีอยู่โดยไม่ต้องอื่น ๆ (คาเซล 1982; & Steeves คาห์น, 1996) ในความเจ็บปวด ronic ชพวกเขาอาจจะร่วมกันนำเสนอและการโต้ตอบเมื่อมีอาการปวดป้องกันsuff จ RER จากการดำเนินการออกเป็นชีวิตที่มีประสิทธิผล(Bonica, 1990) เมื่ออาการปวดเรื้อรังเป็นสัญญาณของการปรากฏตัวของดังกล่าวเป็นภัยคุกคามต่ออย่างต่อเนื่องในความเป็นทั้งหมดส่วนบุคคลมันเป็นโอกาสสำหรับความทุกข์(คาเซล). นอกจากนี้ตาม Friedemann (1995) แหวนอี suff นี้กระตุ้นความแตกแยกและความตึงเครียดในระบบและพีrevents การไหลของฟรีของ y ที่ ENERG ผลใน incongruence. ตราบใดที่เป็นภัยคุกคามที่ยังคงทุกข์ทรมานอาจดำเนินการต่อไปแม้ว่าความเจ็บปวดที่ถูกควบคุม แม้ว่าการรักษาอาการปวดเป็นที่พึงปรารถนาเพื่อที่จะบรรเทาความทุกข์มากขึ้นมุมมองแบบองค์รวมของการกู้คืนรวมถึงความสนใจที่จะขยายตัวมากขึ้นแนวคิดการรักษา แม้ว่าจะได้รับการยอมรับจากหลายผู้ปฏิบัติแนวคิดของการรักษานี้จะต้องชี้แจงและอื่นๆ การศึกษาอย่างเป็นระบบในการพยาบาล สำหรับพยาบาลที่มุ่งมั่นที่จะให้การดูแลแบบองค์รวมที่cong ruent มีค่าของลูกค้าของพวกเขาก็เป็นสิ่งที่สำคัญหากไม่จำเป็นที่จะเข้าใจssion Expre และประสบการณ์ของการรักษา. ชี้แจงแนวคิดrding CCO วอล์คเกอร์และ Avant (1995 ) วัตถุประสงค์ของการวิเคราะห์แนวคิดคือการ"แยกความแตกต่างระหว่างการกำหนดคุณลักษณะของแนวคิดและคุณลักษณะที่ไม่เกี่ยวข้องของตน" (พี. 38). การวิเคราะห์แนวคิดเป็นประโยชน์ดังนั้นเพื่อที่จะปรับแต่งคลุมเครือแนวคิดชี้แจงแนวความคิดที่คลุมเครือมากเกินไปและพัฒนาคำจำกัดความของการดำเนินงานที่สามารถนำมาใช้ใน res เอ rch วอล์คเกอร์และ Avant พูดอีกใช้หลักของแนวคิดการวิเคราะห์คือการพัฒนาหรือการประเมินการวินิจฉัยการพยาบาล. ดำเนินการวิเคราะห์อย่างละเอียดของการรักษาจะ GRE atly อำนวยความสะดวกในการทำงานการจัดหมวดหมู่และทั่วถึงพื้นดินการประเมินและการวินิจฉัยของการตอบสนองการรักษาให้กับ CHRO นิคความเจ็บปวดในทางทฤษฎีและอีกครั้งที่เกี่ยวข้องทะเลวรรณกรรม rch. แนวคิดของการรักษามีการพัฒนาไปสู่ความรู้สึกที่ครอบคลุมมากขึ้นของจิตวิญญาณที่จะเกี่ยวข้องโดยตรงกับชั้นรู้และแหล่งที่มาของความแข็งแรงของการวิเคราะห์แนวคิดของการรักษาในอาการปวดเรื้อรังจะระบุคุณลักษณะที่สำคัญและแสดงให้เห็นถึงสิ่งที่เป็นแนวคิดและไม่ผ่านรุ่นชายแดนที่เกี่ยวข้องกับการคิดค้นและกรณีศึกษาทางตรงกันข้าม นี้เป็นขั้นตอนเริ่มต้นที OWA ถพัฒนาทฤษฎีการพยาบาลที่จะให้ทิศทางพีroviding การดูแลที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นในคนที่มีอาการปวดเรื้อรังความหมายของการรักษาการรักษาจะถูกกำหนดโดยDossey คีแกนและ Guzzetta (2000) ขณะที่ "กระบวนการของการนำชิ้นส่วนของ อย่างใดอย่างหนึ่งของตัวเองห2 2 พยาบาลปริมาณฟอรั่ม 36, ฉบับที่ 4 ตุลาคมถึงธันวาคม 2001 แนวคิดการวิเคราะห์ในการรักษาอาการปวดเรื้อรังGether ในระดับลึกของความรู้ด้านส่งผลให้บูรณาการทั้งสมดุลกับส่วนที่แต่ละคนมีค่าเท่ากับความสำคัญและค่า "(พี. 6) Achterberg, Dossey และKolkmeier (1994) แนะนำการกำหนดรักษาเป็นพีrocess กอดและเปลี่ยนสิ่งที่เราพบที่น่ากลัวที่สุดหรือเจ็บปวดในชีวิตของเรา มันเกี่ยวข้องกับการเชื่อมต่อความสามัคคีการพึ่งพาซึ่งกันและกันและการเปิดกว้างที่จะช่วยให้การขยายตัวของศักยภาพของมนุษย์ "การรักษาที่แท้จริงคือการเข้าสู่พ้นการเชื่อมต่อที่ไร้กาลเวลากับพระเจ้าหรือจักรวาล มันเกี่ยวข้องกับ CRE ตามกิจกรรม, ความรัก, ความรักและการเรียนรู้ที่จะไว้วางใจชีวิต มันคือการแสวงหาและ Expre s ร้องเพลงตัวเองในบูรณภาพของแสงและเงาของผู้ชายคุณภาพและผู้หญิง"(Dossey, 1995, น. 41). ในเว็บสเตอร์พจนานุกรมโลกใหม่ (1995)," การรักษา "และ" บ่ม "เป็น ตรงกัน ตามที่เรา bster บ่มเกี่ยวข้องกับ"การกำจัดโรค." บ่มมีความเกี่ยวข้องที่มีอำนาจการวิเคราะห์ข้อมูลและเทคโนโลยี(Dossey et al., 2000) การรักษาในมืออื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการไม่มากการเปลี่ยนแปลงในสถานการณ์หรือพีroblem แต่มีความกังวลมากขึ้นกับการเปลี่ยนแปลงของPE rception (เบอร์ตัน, 1992). ในตาโบอาของ (1997) พจนานุกรมทางการแพทย์คำว่า "รักษา "จะถูกระบุด้วย" การรักษา "แต่มันถูกกำหนดให้เป็น" เพื่อให้ทั้งหมดหรือมีสุขภาพดี. "" การรักษา "ในตาโบอาเป็นอย่างหวุดหวิดกำหนดให้เป็นทางร่างกายฟื้นฟูอักเสบแผลให้อยู่ในสภาพปกติ พิจารณาทั้งหมดข้างต้นการรักษาอีกครั้งใคร res มุมมองที่รวบรวมปัญหาเทียวเมตรพื้นที่ภายใน การรักษาเกิดขึ้นภายในของแต่ละบุคคลและครอบครัวในขณะที่การบ่มผลกระทบจากภายนอกโดยคนอื่นและถูกมองว่าเป็นตัวตนหรือความละเอียดของอาการปวดหรือโรค มันเป็นไปได้ที่จะได้รับการรักษายังไม่ได้รับการเยียวยาและประสบการณ์ในการรักษาโดยไม่ต้องรักษาง. แนวความคิดของการรักษามีการพัฒนาไปสู่การที่ครอบคลุมมากขึ้นความรู้สึกของจิตวิญญาณที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการรู้ภายในและแหล่งที่มาของความแข็งแรงสะท้อนให้เห็นในที่หนึ่งของความเป็นอยู่ของคนรู้และการทำอย่างใดอย่างหนึ่ง (Burkhardt และไม่มีนายพลฉันJacobson, 1994) จิตวิญญาณคือ "ฝังรากอยู่ในค่าที่เกี่ยวข้องกับความมุ่งมั่น, ความรัก, และความรัก" (Friedemann, 1995, น. 24) แทนการพยายามที่จะควบคุมและปรับเปลี่ยนกองกำลังเช่นการเจ็บป่วยหรือความเจ็บปวดมนุษย์ปรับจังหวะของตัวเองและรูปแบบที่สอดคล้องกันที่จะกลายเป็นผลในแง่ของความสามัคคี(Friedemann) ผ่าน spiri
การแปล กรุณารอสักครู่..

สี่แยก
และผล
สามารถช่วยแพทย์เพื่อหาวิธีรักษา
แสดงให้เห็น และให้การดูแลมีประสิทธิภาพมากขึ้น
บุคคลประสบความเจ็บปวดถาวร คำค้น : การวิเคราะห์แนวคิด ปวดเรื้อรัง รักษาพยาบาล
หมวดฟอรั่ม 36 , ฉบับที่ 4 , ตุลาคม , ธันวาคม , 2001 2 1
a แอนสมิธ , RN , ปริญญาเอก , CS , รองศาสตราจารย์ ,
โรงเรียนแพทย์พยาบาลวิทยาลัยโอไฮโอ โทเลโด , โอไฮโอและผล
สามารถช่วยแพทย์เพื่อหาวิธีรักษา
แสดงให้เห็น และให้การดูแลมีประสิทธิภาพมากขึ้น
บุคคลประสบความเจ็บปวดถาวร คำค้น : การวิเคราะห์แนวคิด ปวดเรื้อรัง รักษาพยาบาล
หมวดฟอรั่ม 36 , ฉบับที่ 4 , ตุลาคม , ธันวาคม , 2001 2 1
a แอนสมิธ , RN , ปริญญาเอก , CS , รองศาสตราจารย์ ,
โรงเรียนแพทย์พยาบาลวิทยาลัยโอไฮโอ โทเลโด , โอไฮโอและผล
สามารถช่วยแพทย์เพื่อหาวิธีรักษา
แสดงให้เห็น และให้การดูแลมีประสิทธิภาพมากขึ้น
บุคคลประสบความเจ็บปวดถาวร คำค้น : การวิเคราะห์แนวคิด ปวดเรื้อรัง รักษาพยาบาล
หมวดฟอรั่ม 36 , ฉบับที่ 4 , ตุลาคม , ธันวาคม , 2001 2 1
a แอนสมิธ , RN , ปริญญาเอก , CS , รองศาสตราจารย์ ,
โรงเรียนแพทย์พยาบาลวิทยาลัยโอไฮโอ โทเลโด , โอไฮโอและผล
สามารถช่วยแพทย์เพื่อหาวิธีรักษา
แสดงให้เห็น และให้การดูแลมีประสิทธิภาพมากขึ้น
บุคคลประสบความเจ็บปวดถาวร คำค้น : การวิเคราะห์แนวคิด ปวดเรื้อรัง รักษาพยาบาล
หมวดฟอรั่ม 36 , ฉบับที่ 4 , ตุลาคม , ธันวาคม , 2001 2 1
a แอนสมิธ , RN , ปริญญาเอก , CS , รองศาสตราจารย์ ,
โรงเรียนแพทย์พยาบาลวิทยาลัยโอไฮโอ โทเลโด , โอไฮโอและผล
สามารถช่วยแพทย์เพื่อหาวิธีรักษา
แสดงให้เห็น และให้การดูแลมีประสิทธิภาพมากขึ้น
บุคคลประสบความเจ็บปวดถาวร คำค้น : การวิเคราะห์แนวคิด ปวดเรื้อรัง รักษาพยาบาล
หมวดฟอรั่ม 36 , ฉบับที่ 4 , ตุลาคม , ธันวาคม , 2001 2 1
a แอนสมิธ , RN , ปริญญาเอก , CS , รองศาสตราจารย์ ,
โรงเรียนแพทย์พยาบาลวิทยาลัยโอไฮโอ โทเลโด , โอไฮโอและผล
สามารถช่วยแพทย์เพื่อหาวิธีรักษา
แสดงให้เห็น และให้การดูแลมีประสิทธิภาพมากขึ้น
บุคคลประสบความเจ็บปวดถาวร คำค้น : การวิเคราะห์แนวคิด ปวดเรื้อรัง รักษาพยาบาล
หมวดฟอรั่ม 36 , ฉบับที่ 4 , ตุลาคม , ธันวาคม , 2001 2 1
a แอนสมิธ , RN , ปริญญาเอก , CS , รองศาสตราจารย์ ,
โรงเรียนแพทย์พยาบาลวิทยาลัยโอไฮโอ โทเลโด , โอไฮโอและผล
สามารถช่วยแพทย์เพื่อหาวิธีรักษา
แสดงให้เห็น และให้การดูแลมีประสิทธิภาพมากขึ้น
บุคคลประสบความเจ็บปวดถาวร คำค้น : การวิเคราะห์แนวคิด ปวดเรื้อรัง รักษาพยาบาล
หมวดฟอรั่ม 36 , ฉบับที่ 4 , ตุลาคม , ธันวาคม , 2001 2 1
a แอนสมิธ , RN , ปริญญาเอก , CS , รองศาสตราจารย์ ,
โรงเรียนแพทย์พยาบาลวิทยาลัยโอไฮโอ โทเลโด , โอไฮโอและผล
สามารถช่วยแพทย์เพื่อหาวิธีรักษา
แสดงให้เห็น และให้การดูแลมีประสิทธิภาพมากขึ้น
บุคคลประสบความเจ็บปวดถาวร คำค้น : การวิเคราะห์แนวคิด ปวดเรื้อรัง รักษาพยาบาล
หมวดฟอรั่ม 36 , ฉบับที่ 4 , ตุลาคม , ธันวาคม , 2001 2 1
a แอนสมิธ , RN , ปริญญาเอก , CS , รองศาสตราจารย์ ,
โรงเรียนแพทย์พยาบาลวิทยาลัยโอไฮโอ โทเลโด , โอไฮโอและผล
สามารถช่วยแพทย์เพื่อหาวิธีรักษา
แสดงให้เห็น และให้การดูแลมีประสิทธิภาพมากขึ้น
บุคคลประสบความเจ็บปวดถาวร คำค้น : การวิเคราะห์แนวคิด ปวดเรื้อรัง รักษาพยาบาล
หมวดฟอรั่ม 36 , ฉบับที่ 4 , ตุลาคม , ธันวาคม , 2001 2 1
a แอนสมิธ , RN , ปริญญาเอก , CS , รองศาสตราจารย์ ,
โรงเรียนแพทย์พยาบาลวิทยาลัยโอไฮโอ โทเลโด , โอไฮโอเจอกันพรุ่งนี้นะเจอกันพรุ่งนี้นะเจอกันพรุ่งนี้นะเจอกันพรุ่งนี้นะเจอกันพรุ่งนี้นะเจอกันพรุ่งนี้นะเจอกันพรุ่งนี้นะเจอกันพรุ่งนี้นะ
การแปล กรุณารอสักครู่..
