Background and aimFast-track surger

Background and aim

Fast-track surgery (FTS), combining several techniques with evidence-based adjustments, has shown its effectiveness to accelerate recovery, reduce morbidity and shorten hospital stay in many operations. This randomized controlled study was carried out aiming to compare the short-term outcomes of partial hepatectomy for liver cancer managed with FTS or with conventional surgery (CS).

Methods

To compare the short-term effects between FTS and CS, a randomized controlled trial was carried out for liver cancer patients undergoing partial hepatectomy from September 2010 to June 2012.

Results

Patients with liver cancers before receiving partial hepatectomy were randomized into the FTS group (n = 80) and the CS group (n = 80). Compared with the CS group, the FTS group had significantly less complications (P < 0.05), shorter durations of nausea/vomiting, paralytic ileus and hospital stay, higher general comfort questionnaire measures (GCQ) by Kolcaba Line (all P < 0.05), and lower serum levels of C-reactive protein on postoperative days 1, 3, and 5.

Conclusions

FTS was safe and efficacious. It lessened postoperative stress reactions and accelerated recovery for patients undergoing partial hepatectomy for liver cancer.

Keywords
Perioperative care; Fast track surgery; Liver neoplasm; Rehabilitation; Hepatectomy
Abbreviations
CRP, C-reactive protein; CS, conventional surgery; ERAS, enhanced recovery after surgery; FTS, fast-track surgery; GCQ, general comfort questionnaire measures; LOHS, length of hospital stay

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ประวัติความเป็นมาและจุดมุ่งหมายการผ่าตัดได้อย่างรวดเร็วติดตาม (FTS) รวมเทคนิคหลายอย่างมีการปรับตามหลักฐานได้แสดงให้เห็นประสิทธิภาพในการเร่งกู้คืนลดการเจ็บป่วยและการร่นพักในโรงพยาบาลในการดำเนินงานเป็นจำนวนมาก การศึกษาครั้งนี้แบบสุ่มได้ดำเนินการวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบผลระยะสั้นของ hepatectomy บางส่วนสำหรับโรคมะเร็งตับที่มีการจัดการกับ FTS หรือกับการผ่าตัดแบบเดิม (CS). วิธีการเพื่อเปรียบเทียบผลกระทบระยะสั้นระหว่าง FTS และ CS, สุ่มทดลองเป็น ดำเนินการสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็งตับได้รับการ hepatectomy บางส่วนตั้งแต่เดือนกันยายน 2010 ถึงเดือนมิถุนายน 2012 ผลผู้ป่วยที่มีโรคมะเร็งตับก่อนได้รับ hepatectomy บางส่วนได้รับการสุ่มเข้ากลุ่ม FTS (n = 80) และกลุ่มลูกค้า (n = 80) เมื่อเทียบกับกลุ่มลูกค้ากลุ่ม FTS มีภาวะแทรกซ้อนน้อย (P <0.05) ระยะเวลาอันสั้นคลื่นไส้ / อาเจียนอืดอัมพาตและพักในโรงพยาบาลมาตรการแบบสอบถามความสะดวกสบายทั่วไปสูงกว่า (GCQ) โดยสาย Kolcaba (ทั้งหมด P <0.05) และลดระดับซีรั่มของ C-reactive protein หลังการผ่าตัดในวันที่ 1, 3, และ 5 สรุปFTS มีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ มันลดปฏิกิริยาความเครียดหลังการผ่าตัดและการกู้คืนเร่งสำหรับผู้ป่วยที่ hepatectomy บางส่วนสำหรับโรคมะเร็งตับ. คำสำคัญดูแลผ่าตัด; การผ่าตัดการติดตามอย่างรวดเร็ว; เนื้องอกตับ; การฟื้นฟูสมรรถภาพ; Hepatectomy ย่อCRP, C-reactive protein; CS การผ่าตัดแบบเดิม ยุคการกู้คืนที่เพิ่มขึ้นหลังการผ่าตัด; FTS ผ่าตัดอย่างรวดเร็วติดตาม; GCQ มาตรการแบบสอบถามความสะดวกสบายทั่วไป LOHS ความยาวของโรงพยาบาลอยู่

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ความเป็นมาและจุดมุ่งหมาย

รวดเร็วติดตามการผ่าตัด ( FTS ) รวมหลายเทคนิค มีการปรับเปลี่ยนตามหลักฐาน ได้แสดงให้เห็นประสิทธิภาพในการเร่งการฟื้นตัว ลดอัตราการเจ็บป่วยและลดการเข้าพักที่โรงพยาบาลในการดำเนินการหลายการศึกษาควบคุมแบบสุ่มนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบผลของ hepatectomy ระยะสั้นบางส่วนของมะเร็งตับจัดการกับ FTS หรือด้วยการผ่าตัดแบบเดิม ( CS ) .



วิธีเปรียบเทียบผลระยะสั้นระหว่าง FTS และ CS , ทดลองควบคุมแบบสุ่มพบว่าผู้ป่วยโรคมะเร็งตับที่ได้รับบางส่วน hepatectomy จากกันยายน 2010 - มิถุนายน 2012 ผล



ผู้ป่วยโรคมะเร็งตับก่อนได้รับ hepatectomy บางส่วนถูกสุ่มเป็น FTS กลุ่ม ( n = 80 ) และ CS GROUP ( n = 80 ) เมื่อเทียบกับ CS กลุ่ม ซึ่งกลุ่มที่มีภาวะแทรกซ้อนน้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ( p < 0.05 ) ระยะเวลาที่สั้นของอาการคลื่นไส้ / อาเจียน บังเป็นอัมพาต และอยู่โรงพยาบาล สูงกว่าทั่วไป แบบสอบถามวัดความสบาย ( gcq ) โดย kolcaba บรรทัด ( P < 0.05 )และลดระดับในซีรั่มของ C-reactive protein บนหลังผ่าตัดวันที่ 1 , 3 และ 5 .

สรุป

ซึ่งปลอดภัยและประสิทธิภาพ มันลดความเครียดและการเร่งปฏิกิริยาหลังการกู้คืนสำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับการ hepatectomy บางส่วนสำหรับโรคมะเร็งตับ

คำสำคัญ
ผ่าตัดดูแลการผ่าตัดติดตามอย่างรวดเร็ว ตับ มะเร็ง การฟื้นฟูสภาพ hepatectomy

ซีรีแอกทีฟโปรตีน C-reactive protein ; คำย่อ , CSผ่าตัดปกติ ยุคปรับปรุงการกู้คืนจากการผ่าตัดซึ่งการผ่าตัด ; ติดตามอย่างรวดเร็ว ; gcq มาตรการความสะดวกสบาย , แบบสอบถามทั่วไป lohs , ความยาวของการเข้าพักที่โรงพยาบาล