Falls are a leading cause of hospit

Falls are a leading cause of hospital-acquired injury, and frequently prolong or complicate hospital stays.
Falls are the most common adverse event reported in hospitals. (National Center for Injury Prevention and
Control: Falls among Older Adults: An Overview. http://www.cdc.gov/ncipc/factsheets/adultfalls.htm)
Reviews of observational studies in acute care hospitals show that fall rates range from 1.3 to 8.9 falls/1,000
patient days and that higher rates occur in units that focus on eldercare, neurology and rehabilitation (Oliver,
2010 [C]). When this initial protocol was developed in 2008, best reported performance in fall rates was
in the range of 2.5-3.5 falls/1,000 patient days, with injury rates as low as 0.1/1000 patient days (Lancaster,
2007 [D]).
Application of interventions similar to those suggested in this protocol have achieved further reduction in
fall and injury rates. A four-year fall rate reduction of 63.9% to 1.3 falls/1,000 patient days with only two
major injuries over four years has been reported by Staten Island University Hospital (Weinberg, 2011 [C]).
The work group members shared their local falls rate data, as well as their most effective local interventions
and finds that fall rates under 2.0 falls/100 patient days are achievable.
The purpose of fall prevention efforts is actually injury prevention and safety. There is greater focus on
falls injury prevention as public reporting of fractures, serious injury and death has become available. The
panel is aware of published and local reports of injury free intervals over one year in duration in acute care
hospitals (Weinberg, 2011 [C]).
The current Minnesota Adverse Health Care Events Reporting Law requires the reporting of falls for those
associated with a serious disability in addition to those associated with a death. In contrast, in Minnesota,
the reporting of fall rates to the Minnesota Hospital Association is on a voluntary basis, with the information
available to other members. Lowering fall rates is associated with a decrease in the injury rate, and voluntary
reporting leads to awareness of better performing hospitals in terms of what fall rates are achievable; it
may help drive improved performance (Minnesota Department of Health, 2012 [D]; Lancaster, 2007 [D];
Serious Reportable in Massachusetts Acute Care Hospitals [NA]).
A leading goal of the patient safety movement is the reduction and eventual elimination of falls that result
in injury. Therefore, falls prevention programs should focus on factors associated with increased injury
risk. The epidemiology of falls with injury may vary by hospital type, such as academic or non-academic,
or physical plant factors. A retrospective cohort study of nine midwestern hospitals stated that injury was
associated with older age, unassisted falls, bathroom falls and in patient care areas outside of the patient's
room (Krauss, 2007 [C]).
Findings such as these influence the rationale for commonly used interventions. These include close observation,
visual identifiers and communication of falls risk to all departments and disciplines.
In spite of extensive research on falls risk factors and the development of a number of falls risk instruments,
protocols are applied inconsistently, and risk factor directed interventions are far from standardized.
This was evident in the key findings from the 2012 Minnesota Adverse Health Care Event on reportable
falls with injury.
Many reportable falls were related to problems with the fall risk assessment process, including inconsistent
application of interventions to the patient's fall risk, miscommunication of fall risk, or failure to properly
assign patients to high risk.
Return to Table of Contents
Prevention of Falls (Acute Care) Protocol
Third Edition/April 2012

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

น้ำตกมีสาเหตุของโรงพยาบาลได้รับบาดเจ็บ และมักยืด หรือ complicate พักโรงพยาบาลน้ำตกมีเหตุการณ์ร้ายมากที่สุดในโรงพยาบาล (ศูนย์ป้องกันการบาดเจ็บแห่งชาติ และควบคุม: อยู่ระหว่างผู้ใหญ่เก่า: ภาพรวม http://www.cdc.gov/ncipc/factsheets/adultfalls.htm)แสดงรีวิวศึกษาสังเกตการณ์ในโรงพยาบาลดูแลเฉียบพลันที่อยู่ช่วงราคาจาก 1.3 การตก 8.9 1000วันผู้ป่วยและให้ราคาสูงเกิดขึ้นในหน่วยที่เน้น eldercare ประสาทวิทยา และฟื้นฟู (Oliver2010 [C]) เมื่อโพรโทคอลนี้เริ่มต้นถูกพัฒนาขึ้นในปี 2008 ส่วนรายงานผลการดำเนินงานในฤดูใบไม้ร่วงราคาพิเศษในช่วง 2.5-3.5 ฟอลส์/1000 ผู้ป่วยวัน บาดเจ็บราคาต่ำสุดที่ 0.1/1000 วันที่ผู้ป่วย (แลงคาสเตอร์2007 [D])ใช้งานเหมือนกับที่แนะนำในโพรโทคอลนี้ได้รับเพิ่มเติมลดราคาตกและบาดเจ็บ สี่ปีตกลดอัตรา 63.9% 1.3 ฟอลส์/1000 วันผู้ป่วยมีเพียงสองบาดเจ็บที่สำคัญได้รับการรายงาน 4 ปี โดยโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยสเตเท่นไอแลนด์ (Weinberg, 2011 [C])สมาชิกของกลุ่มงานที่ใช้ร่วมกันข้อมูลอัตราตกท้องถิ่น ตลอดจนการแทรกแซงท้องถิ่นมีประสิทธิภาพสูงสุดและค้นหาที่อยู่ราคาต่ำกว่า 2.0 ฟอลส์/100 วันผู้ป่วยจะทำได้วัตถุประสงค์ของความพยายามป้องกันตกคือ บาดเจ็บจริงป้องกันและความปลอดภัย มีความสูงบนตกป้องกันการบาดเจ็บเป็นการรายงานสาธารณะของกระดูกหัก บาดเจ็บรุนแรง และเสียชีวิตได้กลายเป็นที่ว่าง ที่แผงจะทราบของท้องถิ่น และเผยแพร่รายงานการบาดเจ็บฟรีช่วงระยะเวลากว่าหนึ่งปีในการดูแลเฉียบพลันโรงพยาบาล (Weinberg, 2011 [C])ปัจจุบันรัฐมินนิโซตาร้ายสุขภาพเหตุการณ์รายงานกฎหมายต้องรายงานของน้ำตกที่เกี่ยวข้องกับความพิการร้ายแรงนอกจากผู้ที่เกี่ยวข้องกับการตาย ในทางตรงกันข้าม ในมินเนโซต้ารายงานของราคาตกไปยังสมาคมโรงพยาบาลรัฐมินนิโซตาอยู่บนพื้นฐานความสมัครใจ ข้อมูลมีสมาชิกอื่น ๆ ลดราคาตก มาเชื่อมโยงกับการลดลงในอัตราการบาดเจ็บ ความสมัครใจรายงานลูกค้าเป้าหมายรับรู้ดีกว่าทำโรงพยาบาลในราคาตกว่าจะทำได้ มันอาจช่วยให้ไดรฟ์ที่มีการปรับปรุงประสิทธิภาพ (รัฐมินนิโซตากรมสุขภาพ 2012 [D]; แลงคาสเตอร์ 2007 [D];ร้ายแรงต้องรายงานในแมสซาชูเซตส์เฉียบพลัน [NA] โรงพยาบาลดูแล)เป้าหมายผู้นำของการเคลื่อนไหวความปลอดภัยที่ผู้ป่วยจะลดและกำจัดเก็บตกที่ส่งผลในบาดเจ็บ ดังนั้น ตกป้องกันโปรแกรมควรเน้นปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บเพิ่มขึ้นความเสี่ยง ระบาดวิทยาของน้ำตกกับบาดเจ็บอาจแตกต่างกันตามชนิดโรงพยาบาล เช่นวิชาการหรือไม่วิชาการหรือปัจจัยทางกายภาพของพืช การศึกษา cohort คาดโรงพยาบาล midwestern 9 ระบุว่า การบาดเจ็บเกี่ยวข้อง กับอายุเก่า น้ำตกบรรยาย ตกน้ำ และ ในพื้นที่ดูแลผู้ป่วยนอกของผู้ป่วยห้อง (Krauss, 2007 [C])ผลการวิจัยเช่นนี้มีอิทธิพลต่อผลการรักษาที่ใช้กันทั่วไป รวมถึงการสังเกตปิดตัวระบุที่มองเห็นและสื่อสารความเสี่ยงตกแผนกและสาขาวิชาแม้ว่าการวิจัยเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงต่อการตกและการพัฒนาของจำนวนเครื่องมือตกความเสี่ยงมีใช้โพรโทคอล inconsistently และปัจจัยเสี่ยงโดยตรงห่างเป็นมาตรฐานการรักษานี้คือในประเด็นจาก 2012 มินเนโซต้าร้ายสุขภาพเหตุการณ์บนรายงานได้น้ำตก มีบาดเจ็บน้ำตกหลายระดับต้องเกี่ยวข้องกับปัญหากับฤดูใบไม้ร่วงความเสี่ยงประเมินกระบวนการ รวมทั้งไม่สอดคล้องกันแอพพลิเคชันของมาตรการความเสี่ยงของผู้ป่วยตก miscommunication ของตกเสี่ยง หรือความล้มเหลวอย่างถูกต้องกำหนดให้ผู้ป่วยเสี่ยงสูงกลับไปสารบัญป้องกันของโพรโทคอตก (เฉียบพลันดูแล)สาม รุ่น/2012 เมษายน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เป็นน้ำตกที่มีสาเหตุของการบาดเจ็บในโรงพยาบาลที่ได้มาและมักยืดหรือซับซ้อนโรงพยาบาล.
ฟอลส์เป็นเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่พบมากที่สุดรายงานในโรงพยาบาล (ศูนย์แห่งชาติเพื่อป้องกันการบาดเจ็บและการ
ควบคุม: ตกอยู่ในหมู่ผู้สูงอายุ: ภาพรวม http://www.cdc.gov/ncipc/factsheets/adultfalls.htm.)
ความคิดเห็นของงานวิจัยแบบสังเกตการณ์ในโรงพยาบาลการดูแลผู้ป่วยแสดงให้เห็นว่าอัตราการล่มสลายในช่วงตั้งแต่ 1.3 8.9 น้ำตก / 1000
วันที่ผู้ป่วยและราคาที่สูงขึ้นเกิดขึ้นในหน่วยงานที่มุ่งเน้นไปที่ eldercare วิทยาและการฟื้นฟูสมรรถภาพ (โอลิเวอร์
2010 [C]) เมื่อเป็นเช่นนี้โปรโตคอลเริ่มต้นได้รับการพัฒนาในปี 2008 ผลการดำเนินงานที่ดีที่สุดในการรายงานอัตราฤดูใบไม้ร่วงเป็น
ในช่วง 2.5-3.5 น้ำตก / 1000 วันที่ผู้ป่วยมีอัตราการบาดเจ็บที่ต่ำเป็น 0.1 / 1000 วันที่ผู้ป่วย (แลงแคสเตอร์
2007 [D]).
แอพลิเคชัน ของการแทรกแซงที่คล้ายคลึงกับที่แนะนำในโปรโตคอลนี้ได้ประสบความสำเร็จลดลงต่อไปใน
ฤดูใบไม้ร่วงและอัตราการบาดเจ็บ การลดอัตราการล่มสลายสี่ปี 63.9% มาอยู่ที่ 1.3 น้ำตก / 1,000 วันผู้ป่วยที่มีเพียงสอง
ได้รับบาดเจ็บที่สำคัญกว่าสี่ปีที่ผ่านมาได้รับรายงานจากเกาะสตาเตโรงพยาบาลมหาวิทยาลัย (Weinberg 2011 [C]).
สมาชิกในกลุ่มได้ทำงานร่วมกันตกในท้องถิ่นของตน ข้อมูลอัตราการเช่นเดียวกับการแทรกแซงในท้องถิ่นที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดของพวกเขา
และพบว่าตกอยู่ภายใต้อัตรา 2.0 น้ำตก / 100 วันผู้ป่วยจะทำได้.
วัตถุประสงค์ของการพยายามหาทางป้องกันการล่มสลายเป็นจริงการป้องกันการบาดเจ็บและความปลอดภัย มีความสำคัญมากขึ้นใน
การป้องกันการบาดเจ็บน้ำตกเป็นรายงานสาธารณะของกระดูกหักได้รับบาดเจ็บสาหัสและเสียชีวิตได้กลายเป็นใช้ได้
แผงตระหนักถึงการเผยแพร่และรายงานในท้องถิ่นของช่วงฟรีได้รับบาดเจ็บกว่าหนึ่งปีในช่วงระยะเวลาในการดูแลผู้ป่วย
ในโรงพยาบาล (Weinberg 2011 [C]).
ปัจจุบันมินนิโซตากิจกรรมดูแลสุขภาพไม่พึงประสงค์กฎหมายต้องรายงานการรายงานของน้ำตกสำหรับผู้
ที่เกี่ยวข้องกับ ความพิการที่รุนแรงนอกเหนือไปจากผู้ที่เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิต ในทางตรงกันข้ามในมินนิโซตา
การรายงานของอัตราฤดูใบไม้ร่วงที่สมาคมโรงพยาบาลมินนิโซตาอยู่บนพื้นฐานความสมัครใจที่มีข้อมูลที่
สามารถใช้ได้กับสมาชิกคนอื่น ๆ ลดอัตราการล่มสลายมีความเกี่ยวข้องกับการลดลงของอัตราการบาดเจ็บและความสมัครใจของ
การรายงานที่นำไปสู่การรับรู้ที่ดีขึ้นของโรงพยาบาลที่มีประสิทธิภาพในแง่ของสิ่งที่อัตราการลดลงจะทำได้; มัน
อาจจะช่วยผลักดันผลการดำเนินงานที่ดีขึ้น (มินนิโซตากรมอนามัย, 2012 [D]; แลงแคสเตอร์ 2007 [D];
จริงจังรายงานในแมสซาชูเซตโรงพยาบาลดูแลเฉียบพลัน [NA]).
เป้าหมายชั้นนำของการเคลื่อนไหวปลอดภัยของผู้ป่วยคือการลดและการกำจัดในที่สุด ตกของผลที่
ได้รับบาดเจ็บ ดังนั้นตกโปรแกรมการป้องกันควรให้ความสำคัญกับปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการได้รับบาดเจ็บเพิ่มขึ้น
ความเสี่ยง ระบาดวิทยาของน้ำตกมีอาการบาดเจ็บที่อาจแตกต่างกันไปตามประเภทของโรงพยาบาลเช่นทางวิชาการหรือไม่นักวิชาการ
หรือปัจจัยทางกายภาพของพืช ศึกษาการศึกษาย้อนหลังเก้าโรงพยาบาลแถบมิดเวสต์ระบุว่าอาการบาดเจ็บที่ได้รับการ
ที่เกี่ยวข้องกับอายุน้ำตกสายตาห้องน้ำตกและในพื้นที่การดูแลผู้ป่วยนอกผู้ป่วยใน
ห้อง (อูส 2007 [C]).
ผลการวิจัยดังกล่าวเป็นผู้มีอิทธิพลเหล่านี้เหตุผลในการทั่วไป การแทรกแซงที่ใช้ เหล่านี้รวมถึงการสังเกตอย่างใกล้ชิด
ระบุภาพและการสื่อสารของน้ำตกความเสี่ยงให้กับทุกหน่วยงานและสาขา.
ทั้งๆที่มีการวิจัยอย่างกว้างขวางในน้ำตกปัจจัยเสี่ยงและการพัฒนาของจำนวนของน้ำตกตราสารความเสี่ยง
โปรโตคอลถูกนำมาใช้โดยไม่ชอบและปัจจัยเสี่ยงการแทรกแซงกำกับอยู่ห่างไกล จากมาตรฐาน.
นี้เห็นได้ชัดในการค้นพบที่สำคัญจาก 2,012 มินนิโซตาดูแลสุขภาพไม่พึงประสงค์ที่จัดกิจกรรมเกี่ยวกับการรายงาน
น้ำตกที่มีการบาดเจ็บ.
น้ำตกรายงานหลายคนที่เกี่ยวข้องกับปัญหาเกี่ยวกับขั้นตอนการประเมินความเสี่ยงในฤดูใบไม้ร่วงรวมทั้งไม่สอดคล้อง
แอพลิเคชันของการแทรกแซงความเสี่ยงในฤดูใบไม้ร่วงของผู้ป่วย, miscommunication การล่มสลายของความเสี่ยงหรือความล้มเหลวที่จะต้อง
กำหนดให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูง.
กลับไปที่สารบัญ
ป้องกันการฟอลส์ (ดูแลเฉียบพลัน) พิธีสาร
ฉบับที่สาม / เมษายน 2012

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ตกสาเหตุของโรงพยาบาลที่ได้รับบาดเจ็บ และบ่อยครั้งที่ยืดหรือซับซ้อนโรงพยาบาลอยู่ .
ตกบ่อย ไม่พึงรายงานในโรงพยาบาล แห่งชาติศูนย์ป้องกันและควบคุมการบาดเจ็บ
: หกล้มในผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่าภาพรวม http : / / www.cdc . gov / ncipc / factsheets / adultfalls htm )
.รีวิวของการศึกษาโดยการสังเกตในโรงพยาบาลการดูแลเฉียบพลันพบว่าราคาตกตั้งแต่ 1.3 แต่ตก / 1000
คนไข้วันและอัตราที่สูงขึ้นในหน่วยงานที่มุ่งเน้นการดูแล ระบบประสาทและฟื้นฟู ( โอลิเวอร์
2010 [ C ] ) เมื่อพิธีการเริ่มต้นขึ้นใน 2008 , รายงานการปฏิบัติที่ดีที่สุดในอัตราตกคือ
ในช่วง 2.5-3.5 ตก / 1000 วัน ผู้ป่วยกับอัตราการบาดเจ็บเป็นต่ำเป็น 0.1/1000 คนไข้วัน ( แลงคาสเตอร์
2007 [ D ] )
ใบสมัครของการแทรกแซงที่คล้ายคลึงกับที่พบในโปรโตคอลนี้ได้รับการลดลงต่อไปใน
ฤดูใบไม้ร่วงและอัตราการบาดเจ็บ . 4 ปี ตก อัตราลดร้อยละ 63.9 1.3 ตก / 1000 วัน ผู้ป่วยที่มีเพียงสอง
สาหัสกว่า 4 ปี ได้รับรายงานจากโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเกาะสตาเตน ( Weinberg 2011 [ C ] )
งานสมาชิกกลุ่มร่วมกันในท้องถิ่นของตนตกข้อมูลอัตรา รวมทั้งการแทรกแซงของพวกเขามีประสิทธิภาพมากที่สุด และพบว่าอัตราท้องถิ่น
ตกภายใต้ 2.0 ตก / 100 ผู้ป่วยวันได้ achievable .
วัตถุประสงค์ของความพยายามป้องกันตกจริง ๆ การป้องกันการบาดเจ็บ และความปลอดภัย มีมากขึ้น มุ่งเน้นการป้องกันการหกล้มได้รับบาดเจ็บ ตามที่รายงาน
สาธารณะของกระดูกหัก , บาดเจ็บที่รุนแรงและความตายได้กลายเป็นใช้ได้
แผงตระหนักถึงการเผยแพร่และท้องถิ่นรายงานการบาดเจ็บช่วงฟรีมากกว่าหนึ่งปีในเวลาในโรงพยาบาลการดูแล
เฉียบพลัน ( Weinberg 2011 [ C ] )
ปัจจุบันมินนิโซตาสุขภาพกฎหมายรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ ต้องมีการรายงานอยู่สำหรับผู้ที่เกี่ยวข้องกับความพิการร้ายแรง
นอกจากนั้นเกี่ยวข้องกับความตาย . ในทางตรงกันข้าม
ในมินนิโซตารายงานอัตราตกที่โรงพยาบาล Minnesota สมาคมบนพื้นฐานความสมัครใจ พร้อมข้อมูล
ใช้ได้กับสมาชิกอื่น ๆ ลดอัตราลงเกี่ยวข้องกับการลดลงของอัตราการบาดเจ็บและการรายงานโดยสมัครใจ
นำไปสู่ความตระหนักของประสิทธิภาพที่ดีขึ้นในแง่ของสิ่งที่ตกลงอัตรา โรงพยาบาลได้ ;
อาจช่วยขับการปรับปรุงประสิทธิภาพ ( มินนิโซตากรมสุขภาพ2012 [ D ] ; แลงคาสเตอร์ 2007 [ D ] ;
ร้ายแรงรายงานในแมสซาชูเซตเฉียบพลันโรงพยาบาลดูแล [ Na ] )
เป้าหมายความปลอดภัยของผู้ป่วย ผู้นำของการเคลื่อนไหวคือการลดและขจัดในที่สุดล้มผลที่
ในการบาดเจ็บ ดังนั้น ลงโปรแกรมการป้องกันควรมุ่งเน้นปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มการบาดเจ็บ
ความเสี่ยง ระบาดวิทยาของการล้มบาดเจ็บอาจแตกต่างกันโดยประเภทโรงพยาบาลเช่น วิชาการ หรือ ไม่วิชาการ
หรือปัจจัยทางกายภาพของพืช การศึกษาการติดตามย้อนหลังช่องเก้าโรงพยาบาลระบุว่าได้รับบาดเจ็บ
ที่เกี่ยวข้องกับอายุ unassisted Falls , น้ําตก และในการดูแลผู้ป่วย นอกพื้นที่ของห้องของ
ผู้ป่วย ( KRAUSS 2007 [ C ] )
( เช่นเหล่านี้มีอิทธิพลต่อเหตุผลนิยมใช้แทรกแซง . เหล่านี้รวมถึงการสังเกตปิด
ภาพที่ระบุ และสื่อสารความเสี่ยงตกให้ทุกแผนกและสาขา .
ทั้งๆที่มีการวิจัยอย่างละเอียด ลงปัจจัยความเสี่ยง และการพัฒนาของจำนวนของความเสี่ยงตกเครื่องมือ
โปรโตคอลใช้ชาตินิยม และปัจจัยความเสี่ยงที่กำกับโดยห่างไกลจากมาตรฐาน
นี้เห็นได้ชัดในการค้นพบสำคัญจาก 2012 มินนิโซตาสุขภาพรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่ล้มบาดเจ็บ
.
ตกรายงานหลายคนที่เกี่ยวข้องกับปัญหากับตกการประเมินความเสี่ยงกระบวนการ รวมถึงการประยุกต์ใช้ที่สอดคล้องกันของการแทรกแซงเพื่อเสี่ยงตก
คนไข้ , miscommunication ความเสี่ยงตก หรือความล้มเหลวเพื่อให้ผู้ป่วยอย่างถูกต้อง
เสี่ยง สูง

กลับไปที่สารบัญป้องกันของตก ( การดูแลเฉียบพลัน ) โปรโตคอล
3
/ เมษายน 2012 รุ่น