and 6 MW tests in patients 3 years after TKA (34). In
contrast, resistance training has led to reduced pain in
individuals with knee osteoarthritis (21). Therefore, it is
possible that the greater improvement in functional performance
and balance, as well as the reduction in lower-limb
loading distribution deficits may have been mediated, at
least in part, by pain reduction in the OA knee of the OKG.
However, no pain measures were performed in the present
study to confirm this hypothesis.
Poor functional performance levels have been associated
with increasing rates of disability and daily living dependence
(36,37), as well as a higher risk for mortality and
nursing home admission (38). For example, older subjects
aged 70 to 79 years with the 5-repetition sit-to-stand time
above 12.6 s can be considered to have a lower-than-average
performance (39). Older subjects aged 65 to 99 years
performing the 5-repetition sit-to-stand test above 13.5
seconds displayed a greater risk (20% to 420%) of having
mobility-related disability after 2 years of follow-up (37).
Although both the OKG and OG showed baseline sit-tostand
performance below the above-mentioned cut-off
points, the resistance training-induced improvements in
functional performance of both the OKG and OG observed
in the present study may have important clinical implications
by helping to reduce the risk of future disability and to
increase the number of years with daily living independence.
It is important to note that the YG failed to demonstrate
functional improvements after the resistance training
program, which could be due to insufficient exercise
intensity in this population. The resistance training intensity
was sufficient to promote YG muscle strength increases
similar to those observed in the OG (16) and to those
observed in previous studies (12,13), suggesting that the
failure of the YG to demonstrate functional improvements
was likely due to a ceiling effect of muscle strength on these
variables.
The results of the present and previous studies suggest
that the ceiling effect of muscle strength on balance
performance seems to be even more pronounced.
Although the association between lower-limb muscle
strength and balance in older people has been shown in
cross-sectional studies (40-42), it appears to be weaker in
older individuals without limitations (40) compared to older
individuals with limitations (11). Previous studies have
failed to show any resistance training-induced improvement
in balance performance in older subjects without limitation
(43,44), while older adults identified at the highest risk for
fall were shown to benefit from exercise programs including
resistance training (11). In this context, it has been proposed
that the beneficial effects of resistance training on balance
performance likely occur in the older population with
greater limitations (11). Thus, the present resistance training-
induced improvement in balance performance observed
in the OKG, but not in the OG and YG, supports this
hypothesis.
The present study has several limitations that must be
addressed. First, although the statistical power of the
present sample is adequate, caution must be taken in
generalizing the present results. The small number of
women studied may not represent the greater population
of patients with knee OA and TKA. Second, the present data
cannot be generalized to men because our population was
composed strictly of women. Third, the lack of a no-exercise
และ 6 MW ทดสอบในผู้ป่วย 3 ปีหลังจาก TKA (34) ในความคมชัด ฝึกได้นำไปสู่อาการปวดลดลงในบุคคลที่ มีข้อเข่าโรคข้อเข่าเสื่อม (21) ดังนั้น จึงเป็นสามารถที่ปรับปรุงมากขึ้นประสิทธิภาพการทำงานและดุล ตลอดจนการลดขาล่างโหลดแจกจ่ายขาดดุลอาจมีการ mediated ที่อย่างน้อยในส่วน โดยการลดอาการปวดข้อเข่า OA OKGอย่างไรก็ตาม มาตรการไม่ปวดได้ดำเนินการในปัจจุบันการศึกษาเพื่อยืนยันสมมติฐานนี้ประสิทธิภาพการทำงานต่ำระดับมีการเชื่อมโยงเพิ่มอัตราการพิการ และอาศัยพึ่งพาทุกวัน(36,37), และมีความเสี่ยงสูงในการตาย และรับสมัครพยาบาล (38) ตัวอย่างเช่น เรื่องเก่าอายุ 70-79 ปี มีเวลานั่งยืน 5 ซ้ำเหนือ 12.6 s จะถือว่ามีความต่ำกว่าเฉลี่ยประสิทธิภาพ (39) เรื่องเก่าอายุ 65-99 ปีดำเนินการทดสอบนั่งยืน 5 ซ้ำเหนือ 13.5วินาทีแสดงความเสี่ยงมากขึ้น (20% 420%) มีความพิการที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวหลังจาก 2 ปีของการติดตามผล (37)แม้ว่า OKG และออกแสดงให้เห็นพื้นฐานนั่ง tostandประสิทธิภาพด้านล่างตัดดังกล่าวจุด ปรับปรุงการฝึกอบรมเกิดความต้านทานในประสิทธิภาพทำงานของ OKG และออกตรวจสอบในการศึกษาปัจจุบันอาจมีนัยสำคัญทางคลินิกโดยช่วยลดความเสี่ยง ของความพิการในอนาคต และเพื่อเพิ่มจำนวนปีกับอิสรภาพชีวิตประจำวันสิ่งสำคัญคือต้องทราบว่า YG ที่ล้มเหลวในการสาธิตปรับปรุงการทำงานหลังจากการฝึกโปรแกรม ซึ่งอาจเกิดจากการออกกำลังกายไม่เพียงพอความรุนแรงในประชากรนี้ ความเข้มในการฝึกอบรมความต้านทานก็เพียงพอเพื่อเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ YGคล้ายคลึง กับผู้สังเกตในออก (16) และผู้ในก่อนหน้านี้ศึกษา (12,13), แนะนำที่ความล้มเหลวของ YG แสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงการทำงานมีโอกาสเนื่องจากมีเพดานผลของความแข็งแรงของกล้ามเนื้อเหล่านี้ตัวแปรแนะนำผลการศึกษาปัจจุบัน และก่อนหน้านี้ที่เพดานผลของกล้ามเนื้อความแข็งแรงสมดุลประสิทธิภาพน่าจะออกเสียงมากยิ่งขึ้นแม้ว่าความสัมพันธ์ระหว่างกล้ามเนื้อขาล่างความแข็งแรงและความสมดุลในคนสูงอายุได้รับการแสดงในศึกษาเหลว (40-42), เหมือนจะแข็งแกร่งในคนเก่า โดยไม่มีข้อจำกัด (40) เมื่อเทียบกับรุ่นเก่าบุคคลที่ มีข้อจำกัด (11) การศึกษาก่อนหน้านี้ได้ไม่ปรับปรุงการฝึกอบรมเกิดความต้านทานใด ๆประสิทธิภาพการทำงานสมดุลในเรื่องเก่าโดยไม่มีข้อจำกัด(43,44), ในขณะที่ผู้ใหญ่รุ่นเก่าที่ระบุที่มีความเสี่ยงสูงสำหรับฤดูใบไม้ร่วงก็แสดงให้ได้รับประโยชน์จากโปรแกรมการออกกำลังกายรวมถึงฝึกอบรมความต้านทาน (11) ในบริบทนี้ จะได้รับการเสนอชื่อที่ผลประโยชน์ของการฝึกอบรมความต้านทานยอดดุลประสิทธิภาพที่อาจเกิดขึ้นในประชากรสูงอายุมีมากกว่าข้อจำกัด (11) ดังนั้น ในปัจจุบันต้านทานฝึกอบรม-ทำให้เกิดการปรับปรุงประสิทธิภาพในการทำงานของดุลสังเกตการ OKG แต่ไม่ออกและ YG สนับสนุนนี้สมมติฐานการการศึกษาปัจจุบันมีข้อจำกัดหลายประการที่ต้องอยู่ แรก แม้ว่าอำนาจทางสถิติของการตัวอย่างที่นำเสนอเป็นเพียงพอ ต้องใช้ความระมัดระวังในgeneralizing ผลลัพธ์ปัจจุบัน ขนาดเล็กจำนวนผู้หญิงที่เรียนอาจเป็นตัวแทนประชากรมากกว่าของผู้ป่วยที่มีข้อเข่า OA และ TKA สอง การนำเสนอข้อมูลไม่สามารถตั้งค่าทั่วไปชายเพราะประชากรของเราประกอบด้วยอย่างเคร่งครัดของผู้หญิง อื่น ขาดการไม่ออกกำลังกาย
การแปล กรุณารอสักครู่..