impact of Nurse Staffing on Length

impact of Nurse Staffing on Length of Stay

Seven studies found that higher RN-to-patient ratios reduced length of hospital stay and ICU length of stay (Amaravadi et al., 2000; Cho et al., 2003; Lassnigg et al., 2002; Lichtig et al., 1999; Needleman et al., 2002; Pronovost et al., 1999; Schultz et al., 1998). This may explain why adequate RN staffing reduced adverse events and decreased LOS. Adequate RN staffing provided better patient monitoring and surveillance as nurses were prepared to detect and treat complications (Amaravadi et al., 2000; Pronovost et al., 1999; Schultz et al., 1998). In addition, RNs were more effective in preventing adverse events such as nosocomial infections and pressure sores than other nursing staff. Adequate RN staffing produced quality infection control practices, permitting them to adhere to aseptic techniques and high standards of care as these principles and techniques require a higher knowledge and skills level (Cho et al., 2003).

Many studies found the impact of nurse staffing on hospital LOS. Few studies examined the impact on ICU LOS (Amaravadi et al., 2000; Pronovost et al., 1999). These studies contribute to the growing evidence supporting that ICUs or general wards can benefit greatly from using the full potential of RNs. The more positive outcomes of sufficient numbers of RNs may be related to the immediate availability of a RN to evaluate and care for patients.

Four studies found that higher ratios of RNs to other nursing staff were associated with reduced LOS. These studies had sufficient data for multiple regression analysis, and research designs to control extraneous factors. One study used nonparametric statistics to test for differences in LOS between two nurse staffing regimens although controlling extraneous factors was difficult due to their small sample size. From these results, one can infer that RNs are more productive than non-RNs because they can perform the entire range of nursing tasks without supervision (Barkell et al., 2002; Lichtig et al., 1990).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ผลกระทบของพนักงานพยาบาลในระยะพักการศึกษา 7 พบว่า อัตราส่วน RN การป่วยสูงลดความยาวของโรงพยาบาลและระยะเวลาพัก (Amaravadi et al. 2000; ICU Cho et al. 2003 Lassnigg et al. 2002 Lichtig et al. 1999 Needleman et al. 2002 Pronovost et al. 1999 ชูลท์ซ et al. 1998) นี้อาจอธิบายทำไมพอ RN พนักงานลดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ และลด LOS พอ RN พนักงานให้บริการดีผู้ป่วยตรวจสอบและเฝ้าระวังตามที่พยาบาลจะตรวจหา และรักษาภาวะแทรกซ้อน (Amaravadi et al. 2000 Pronovost et al. 1999 ชูลท์ซ et al. 1998) นอกจากนี้ บนโบราณเชียงรายได้เพิ่มประสิทธิภาพในการป้องกันเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์เช่นการติดเชื้อทั้งชุดและเกิดแผลกดทับมากกว่าพนักงานพยาบาล พอ RN พนักงานผลิตปฏิบัติควบคุมการติดเชื้อคุณภาพ เอื้ออำนวยให้ปฏิบัติตามเทคนิคปลอดเชื้อและมาตรฐานดูแลเป็นหลัก และเทคนิคใช้ความรู้และทักษะระดับสูง (Cho et al. 2003)หลายการศึกษาพบผลกระทบของพยาบาลที่พนักงานในโรงพยาบาล LOS ศึกษาน้อยตรวจสอบผลกระทบต่อ LOS ICU (Amaravadi et al. 2000 Pronovost et al. 1999) การศึกษาเหล่านี้นำไปสู่การเติบโตหลักฐานว่า Icu หรือหอผู้ป่วยทั่วไปจะได้ประโยชน์มากจากการใช้ศักยภาพของบนโบราณเชียงราย ผลขึ้นบนโบราณเชียงรายจำนวนเพียงพออาจจะเกี่ยวข้องกับทันทีของ RN การประเมิน และดูแลผู้ป่วยสี่การศึกษาพบว่า อัตราส่วนที่สูงของบนโบราณเชียงรายพนักงานพยาบาลอื่น ๆ มีเกี่ยวข้องกับลด LOS การศึกษาเหล่านี้มีข้อมูลเพียงพอสำหรับการวิเคราะห์การถดถอย และหลายงานวิจัยการออกแบบการควบคุมปัจจัยที่ไม่เกี่ยวข้อง หนึ่งการศึกษาใช้สถิติ nonparametric การทดสอบความแตกต่างใน LOS ระหว่างสองพยาบาลพนักงานกิจกรรมแต่ควบคุมปัจจัยไม่ยากเนื่องจากขนาดตัวอย่างเล็ก จากผลลัพธ์เหล่านี้ หนึ่งสามารถ infer บนโบราณเชียงรายมากกว่าไม่ใช่บนโบราณเชียงรายเนื่องจากทำทั้งช่วงการพยาบาลงานโดยไม่ดูแล (Barkell et al. 2002 Lichtig et al. 1990)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ผลกระทบของการพยาบาลพนักงานอำนวยความสะดวกในเซเว่นการศึกษาพบว่า RN ไปผู้ป่วยอัตราส่วนที่สูงกว่าความยาวของพักในโรงพยาบาลและระยะเวลาในห้องไอซียูของการเข้าพัก (Amaravadi et al, 2000 ลดลง. โช et al, 2003;.. Lassnigg et al, 2002 ; Lichtig et al, 1999;. Needleman, et al., 2002; Pronovost et al, 1999;. ชูลท์ซ, et al, 1998). นี้อาจอธิบายได้ว่าทำไมพนักงาน RN เพียงพอลดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์และลดลง LOS พนักงาน RN เพียงพอที่จัดไว้ให้ตรวจสอบผู้ป่วยที่ดีขึ้นและการเฝ้าระวังเป็นพยาบาลได้เตรียมที่จะตรวจสอบและการรักษาภาวะแทรกซ้อน (Amaravadi et al, 2000;. Pronovost et al, 1999;.. ชูลท์ซ, et al, 1998) นอกจากนี้ RNs มีประสิทธิภาพมากขึ้นในการป้องกันเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์เช่นการติดเชื้อในโรงพยาบาลและแผลความดันมากกว่าบุคลากรทางการพยาบาลอื่น ๆ RN พนักงานปฏิบัติที่เพียงพอมีคุณภาพผลิตควบคุมการติดเชื้อ, อนุญาตให้เป็นไปตามเทคนิคปลอดเชื้อและมาตรฐานสูงในการดูแลเป็นหลักการและเทคนิคเหล่านี้จำเป็นต้องมีความรู้และทักษะระดับสูง (Cho et al., 2003). การศึกษาจำนวนมากพบว่าผลกระทบของพนักงานพยาบาล โรงพยาบาล LOS การศึกษาน้อยตรวจสอบผลกระทบต่อห้องไอซียู LOS นี้ (Amaravadi et al, 2000;.. Pronovost, et al, 1999) การศึกษาเหล่านี้นำไปสู่หลักฐานการเจริญเติบโตที่สนับสนุน ICUs หรือหอผู้ป่วยทั่วไปสามารถรับประโยชน์อย่างมากจากการใช้ศักยภาพของ RNs ผลลัพธ์ที่เป็นบวกมากขึ้นของตัวเลขที่เพียงพอของ RNs อาจจะเกี่ยวข้องกับความพร้อมทันที RN ในการประเมินและการดูแลรักษาสำหรับผู้ป่วย. สี่การศึกษาพบว่าอัตราส่วนที่สูงขึ้นของ RNs ให้กับเจ้าหน้าที่พยาบาลอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการลดลง LOS การศึกษาเหล่านี้มีข้อมูลที่เพียงพอสำหรับการวิเคราะห์การถดถอยพหุคูณและการออกแบบการวิจัยเพื่อควบคุมปัจจัยภายนอก การศึกษาชิ้นหนึ่งที่ใช้สถิติไม่อิงพารามิเตอร์ในการทดสอบสำหรับความแตกต่างใน Los ระหว่างสองสูตรพยาบาลพนักงานแม้ว่าการควบคุมปัจจัยภายนอกเป็นเรื่องยากเนื่องจากขนาดของกลุ่มตัวอย่างขนาดเล็กของพวกเขา จากผลเหล่านี้เราสามารถอนุมานได้ว่า RNs มีประสิทธิผลมากกว่าไม่ใช่ RNS- สนามเพราะพวกเขาสามารถดำเนินการทั้งช่วงของงานการพยาบาลโดยไม่มีผู้ดูแล (BARKELL, et al., 2002;. Lichtig, et al, 1990)