Important Notes  Ambulance staff,

Important Notes
 Ambulance staff, paramedics and emergency department staff treating chemicallycontaminated casualties should be equipped with Department of Health approved, gas-tight (Respirex) decontamination suits based on EN466:1995, EN12941:1998 and prEN943-1:2001, where appropriate.  Decontamination should be performed using local protocols in designated areas such as a decontamination cubicle with adequate ventilation. Dermal Exposure(a)
 Do NOT apply neutralising chemicals as heat produced during neutralisation reactions may cause thermal burns and increase injury.  Contaminated clothing should be removed, double bagged, sealed and stored safely.  Decontaminate open wounds first and avoid contamination of unexposed skin.  Any particulate matter adherent to skin should be removed and the patient washed with copious amounts of water under low pressure for at least 10 – 15 minutes or until pH of the skin is normal (pH of the skin is 4.5 – 6 although it may be closer to 7 in children, or after irrigation.  The earlier the irrigation begins, the greater the benefit.  Pay particular attention to mucous membranes, moist areas such as skin folds, fingernails and ears.  Recheck pH of affected areas after a period of 15-20 minutes and repeat irrigation if abnormal. Burns with strong solutions may require irrigation for several hours or more.  Once the pH is normal and stabilised, treat as per a thermal injury.  Burns totalling more than 15% of body surface area in adults (more than 10% in children) will require standard fluid resuscitation as for thermal burns.  Moderate/severe chemical burns should be reviwed by a burns specialist.  Other measures as indicated by the patient’s clinical condition Ocular Exposure(a)
 Remove patient from exposure.  Remove contact lenses if present and immediately irrigate the affected eye thoroughly with water or 0.9% saline for at least 10 – 15 minutes. Continue until the conjunctival sca pH is normal (7.5 – 8.0). Retest after 20 minutes and use further irrigation if necessary.  Any particles lodged in the conjunctival recesses should be removed.  Patients with corneal damage and those whose symptoms do not resolve rapidly should be referred for urgent ophthalmological assessment. Inhalation(a)
 Maintain a clear airway and ensure adequate ventilation.  Remove from exposure if appropriate and give oxygen  All patients with abnormal vital signs, chest pain, respiratory symptoms or hypoxia should have a 12 lead ECG performed.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

หมายเหตุสำคัญ เจ้าหน้าที่รถพยาบาลคล้าย พยา และพนักงานแผนกฉุกเฉินรักษา chemicallycontaminated ทดควรพร้อมตามกรมสุขภาพอนุมัติ decontamination แก๊สแน่น (Respirex) เหมาะกับตาม EN466:1995, EN12941:1998 และ prEN943-1:2001 ที่เหมาะสม คล้าย Decontamination ควรทำด้วยโพรโทคอเฉพาะในพื้นที่ที่กำหนดเช่นห้องเล็ก ๆ decontamination การระบายอากาศที่เพียงพอ ประมาณ Exposure(a) คล้ายไม่ใช้ neutralising เคมีผลิต neutralisation ปฏิกิริยาความร้อนอาจทำให้เกิดการเผาไหม้ความร้อน และเพิ่มการบาดเจ็บ คล้ายผ้า Contaminated ควรเอา คู่ bagged ปิดสนิท และเก็บไว้อย่างปลอดภัย เปิด Decontaminate คล้ายแผลแรก และหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนของ unexposed ผิว คล้ายมี adherent เรื่องฝุ่นผิวควรถูกเอาออกและให้ผู้ป่วยล้าง ด้วย copious จำนวนน้ำภายใต้ความดันต่ำ อย่างน้อย 10-15 นาที หรือจน กว่าค่า pH ของผิวเป็นปกติ (ค่า pH ของผิวคือ 4.5-6 ถึงแม้ว่ามันอาจจะใกล้ชิดกับเด็ก 7 หรือหลังคล้ายชลประทาน ชลประทานก่อนเริ่มต้น ประโยชน์ยิ่ง คล้ายใส่เฉพาะเมือก พื้นที่ชุ่มชื่นเช่นพับผิวหนัง เล็บ และหู คล้ายการตรวจสอบค่า pH ของพื้นที่ได้รับผลกระทบหลังจากระยะเวลา 15-20 นาที และทำซ้ำการชลประทานถ้าผิดปกติ ไหม้ ด้วยโซลูชั่นที่แข็งแรงอาจต้องการชลประทานสำหรับหลายชั่วโมงหรือมากกว่า คล้ายเมื่อ pH เป็นปกติ และ เสถียรภาพ รักษาตามบาดเจ็บร้อน ไหม้คล้ายผลรวมมากกว่า 15% ของพื้นที่ผิวร่างกายในผู้ใหญ่ (มากกว่า 10% ในเด็กจะต้องการ resuscitation fluid มาตรฐานสำหรับความร้อนไหม้ คล้ายแผลไฟไหม้สารเคมีรุนแรง/ปานกลางควร reviwed โดยผู้เชี่ยวชาญด้านการเผาไหม้ คล้ายวัดอื่น ๆ ตามที่ระบุ โดยสภาพทางคลินิกของผู้ป่วยแนว Exposure(a) ผู้ป่วยเอาคล้ายจากแสง คล้ายเอาคอนแทคเลนส์ถ้ามี และ irrigate ตาได้รับผลกระทบอย่างละเอียดกับน้ำหรือน้ำเกลือ 0.9% ทันทีอย่างน้อย 10 – 15 นาที ต่อไปจนกว่า conjunctival sca pH เป็นปกติ (7.5-8.0) Retest หลังจาก 20 นาที และใช้ต่อชลประทานถ้าจำเป็น อนุภาคใด ๆ ต่อศาลใน conjunctival recesses คล้ายควรถูกเอาออก คล้ายผู้ป่วยกระจกตาหายและอาการแก้อย่างรวดเร็วควรอ้างอิงสำหรับการประเมินด่วนแพทยสภา Inhalation(a) คล้ายรักษาสินค้าชัดเจน และตรวจสอบการระบายอากาศเพียงพอ คล้ายเอาจากความเสี่ยงที่เหมาะสม และให้ออกซิเจนคล้ายผู้ป่วยทั้งหมดที่ มีสัญญาณชีพผิดปกติ ปวดหน้าอก อาการทางเดินหายใจ หรือ hypoxia ควรมี ECG 12 รอการดำเนินการ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

หมายเหตุสำคัญเจ้าหน้าที่พยาบาลแพทย์และพนักงานแผนกฉุกเฉินรักษาบาดเจ็บล้มตาย chemicallycontaminated ควรจะติดตั้งกรมอนามัยได้รับการอนุมัติก๊าซ (Respirex) ปนเปื้อนอยู่บนพื้นฐานของชุด EN466: 1995, EN12941: 1998 และ prEN943-1: 2001 ที่ที่เหมาะสม
ชำระล้างควรจะดำเนินการโดยใช้โปรโตคอลท้องถิ่นในพื้นที่ที่กำหนดเช่นการปนเปื้อนกุฏิมีการระบายอากาศที่เพียงพอ การได้รับสารทางผิวหนัง (ก)
ห้ามใช้สารเคมีที่เป็นกลางเป็นความร้อนที่ผลิตในระหว่างการเกิดปฏิกิริยาการวางตัวเป็นกลางอาจทำให้เกิดการเผาไหม้ความร้อนและเพิ่มการบาดเจ็บ เสื้อผ้าที่ปนเปื้อนควรจะออกสองครั้งถุงปิดผนึกและเก็บไว้อย่างปลอดภัย ปนเปื้อนแผลเปิดเป็นครั้งแรกและหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนของผิวยังไม่ได้ถ่าย อนุภาคใด ๆ สาวกให้กับผิวจะถูกลบออกและผู้ป่วยล้างด้วยน้ำปริมาณมากภายใต้ความดันต่ำเป็นเวลาอย่างน้อย 10-15 นาทีหรือจนค่า pH ของผิวเป็นเรื่องปกติ (pH ของผิวเป็น 4.5-6 แม้ว่ามันอาจจะ ใกล้ชิดกับ 7 ในเด็กหรือหลังจากชลประทาน. ก่อนหน้านี้ชลประทานเริ่มต้นที่มากขึ้นผลประโยชน์. ให้ความสนใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่แผ่นเยื่อเมือกพื้นที่ชื้นเช่นพับของผิวหนังเล็บและหู. ค่า pH ตรวจสอบอีกครั้งในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบหลังจากระยะเวลา 15-20 นาทีและทำซ้ำชลประทานถ้าผิดปกติ. เบิร์นส์ด้วยโซลูชั่นที่แข็งแกร่งอาจจำเป็นต้องมีการให้น้ำเป็นเวลาหลายชั่วโมงหรือมากกว่า. เมื่อค่าความเป็นกรดเป็นเรื่องปกติและมีความเสถียร, การรักษาตามอาการบาดเจ็บที่ความร้อน. เบิร์นรวมกว่า 15% ของพื้นผิวของร่างกาย พื้นที่ในผู้ใหญ่ (มากกว่า 10% ในเด็ก) จะต้องมีการช่วยชีวิตของเหลวเป็นมาตรฐานสำหรับการเผาไหม้ความร้อน. ปานกลาง / เผาไหม้สารเคมีรุนแรงควรจะ reviwed โดยผู้เชี่ยวชาญด้านการเผาไหม้. มาตรการอื่น ๆ ตามที่ระบุโดยพยาธิสภาพของผู้ป่วยที่ได้รับสารตา (ก)
นำผู้ป่วยจากการสัมผัส นำคอนแทคเลนส์ถ้าปัจจุบันและทันทีที่ชำระล้างตาได้รับผลกระทบให้สะอาดด้วยน้ำหรือน้ำเกลือ 0.9% เป็นเวลาอย่างน้อย 10-15 นาที ดำเนินต่อไปจนถึงค่า pH SCA conjunctival เป็นเรื่องปกติ (7.5-8.0) สอบซ่อมหลังจาก 20 นาทีและใช้น้ำชลประทานเพิ่มเติมหากจำเป็น อนุภาคใด ๆ ที่ติดอยู่ในหลืบ conjunctival ควรจะออก ผู้ป่วยที่มีความเสียหายกระจกตาและผู้ที่มีอาการไม่สามารถแก้ไขได้อย่างรวดเร็วควรจะเรียกสำหรับการประเมินจักษุแพทย์อย่างเร่งด่วน การสูดดม (ก)
รักษาทางเดินหายใจที่ชัดเจนและให้แน่ใจว่าการระบายอากาศเพียงพอ ลบจากการสัมผัสตามความเหมาะสมและให้ออกซิเจนผู้ป่วยทุกรายที่มีอาการผิดปกติที่สำคัญเจ็บหน้าอกอาการระบบทางเดินหายใจหรือขาดออกซิเจนควรจะมี 12 นำคลื่นไฟฟ้าหัวใจดำเนินการ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

สำคัญหมายเหตุ
รถพยาบาล เจ้าหน้าที่หน่วยกู้ชีพฉุกเฉิน เจ้าหน้าที่รักษา chemicallycontaminated บาดเจ็บควรจะติดตั้งกับกรมอนามัยได้รับการอนุมัติ , แก๊สคับ ( respirex ) ในชุดตาม en466:1995 en12941:1998 pren943-1:2001 , และ , ที่เหมาะสม decontamination ควรจะดำเนินการโดยใช้โพรโทคอลท้องถิ่นในเขตพื้นที่ดังกล่าวเป็นห้องเล็ก ๆ ในที่มีการระบายอากาศเพียงพอ เนื้อสัมผัส ( A )
ไม่ได้ใช้ neutralising สารเคมีความร้อนที่ผลิตในปฏิกิริยาการทำให้เป็นกลางอาจทําให้สม่ำเสมอ และเพิ่มอาการบาดเจ็บ ปนเปื้อนเสื้อผ้าควรจะเอาออก สองถุง , ปิดผนึกและเก็บไว้อย่างปลอดภัยขจัดสิ่งปนเปื้อนแผลเปิดและหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนของผิวอิ่ม . ประจำใจ อนุภาคใด ๆ กับผิวควรเอาออก และผู้ป่วยล้างเงินมากมายก่ายกองของน้ำภายใต้ความดันต่ำอย่างน้อย 10 - 15 นาที หรือจนกว่าพีเอชของผิวเป็นปกติ ( pH ของผิวคือ 4.5 – 6 แม้ว่ามันอาจจะใกล้ 7 ในเด็ก หรือหลังชลประทานก่อนหน้านี้ชลประทานเริ่มขึ้น ยิ่งได้ประโยชน์ ให้ความสนใจโดยเฉพาะเยื่อเมือก , บริเวณที่อับชื้น เช่น พับ ผิวหนัง เล็บ และหู ตรวจสอบความเป็นกรดด่างของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบหลังจากระยะเวลา 15-20 นาที และทำซ้ำ ชลประทาน ถ้าผิดปกติ เบิร์นด้วยโซลูชั่นที่แข็งแรงอาจต้องใช้น้ำหลายชั่วโมงหรือมากกว่า เมื่อ pH ปกติและความเสถียรรักษาตามอาการร้อน ไหม้รวมมากกว่า 15 % ของพื้นที่ผิวของร่างกายในผู้ใหญ่ ( มากกว่า 10 % ในเด็กจะต้องมีมาตรฐานการช่วยชีวิตสำหรับไหม้ของเหลวระบายความร้อน ปานกลาง / รุนแรงแผลไหม้จากสารเคมี ควร reviwed โดยผู้เชี่ยวชาญ เบิร์น มาตรการอื่น ๆตามที่ระบุ โดยเงื่อนไขการเปิดรับคนไข้คลินิกจักษุ ( A )
ลบผู้ป่วยจากการสัมผัส