Overall, guidelines on early CKD are comprehensive and
consistent in scope covering early detection of CKD, medical
management, and lifestyle modification and education.
However, the extent of coverage varied because of implicit
and explicit discrepancies in recommendations, particularly
for diagnostic testing of eGFR, protein and albumin excretion,
blood pressure targets, treatment of hypertension and
proteinuria, glucose control targets, and dietary protein
intake. The importance of health promotion and education
was highlighted, but to a lesser extent, and was not supported
with tools or specific strategies for implementation.
Most guidelines appeared to be methodologically robust, but
not all guidelines were consistent in the way they were
developed, also almost half were out of date. All guidelines
conducted a systematic review of the literature to search for
evidence but there were clear differences in the way the
literature was synthesized and graded. Thus the discrepancies
between guideline recommendations can be attributed,
at least in part, to the methodology employed by the guideline
groups and to the evidence available at the time of
guideline development.
There was general consensus on the recommendations for
detection of early CKD in terms of the risk factors, which
may be reflective of current epidemiological data supporting
the association between obesity, hypertension, cardiovascular
disease, and chronic kidney disease.34,35 There were
implicit inconsistencies across guideline recommendations
for PCR, ACR, proteinuria and albuminuria. SI units of measurement
used varied between the guidelines and this was
most likely attributed to the different laboratories used. A
โดยแนวทางแรกจะครอบคลุมและสอดคล้องกันใน CKD
ขอบเขตครอบคลุมการตรวจหาโรคไตวายเรื้อรังก่อนการจัดการทางการแพทย์
และการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและการศึกษา .
อย่างไรก็ตาม ขอบเขตของความคุ้มครองที่แตกต่างกัน เพราะความขัดแย้งในแนวทางชัดเจนโดยปริยาย
โดยเฉพาะสำหรับการทดสอบการวินิจฉัยของ egfr โปรตีนและอัลบูมินการขับถ่าย ,
เป้าหมายความดันโลหิต ,การรักษาความดันโลหิตสูงและ
มีเป้าหมายควบคุมกลูโคส และโปรตีน
อาหาร ความสำคัญของการส่งเสริมสุขภาพและการศึกษา
ถูกเน้น แต่ในระดับที่น้อยกว่า และไม่รองรับ
ด้วยเครื่องมือหรือกลยุทธ์ที่เฉพาะเจาะจงสำหรับการมากที่สุดดูเหมือนจะเป็นแนวทาง
วิธีการที่แข็งแกร่ง แต่ไม่ทั้งหมดมีความสอดคล้องในแนวทางที่พวกเขา
พัฒนายังครึ่งเกือบถูกออกจากวันที่ แนวทาง
ดำเนินการทบทวนอย่างเป็นระบบของวรรณกรรมในการค้นหา
หลักฐานแต่มีความแตกต่างที่ชัดเจนในทางวรรณกรรมและ
สังเคราะห์เกรด ดังนั้นความแตกต่างระหว่างข้อเสนอแนะแนวทางสามารถประกอบ
, อย่างน้อยในส่วน วิธีการที่ใช้ โดยแนวทาง
กลุ่มและหลักฐานที่มีอยู่ในเวลาของการพัฒนาแนวทาง
มีมติทั่วไปในคำแนะนำสำหรับการตรวจหาต้น
รวมทั้งในแง่ของปัจจัยความเสี่ยง ซึ่งอาจจะสะท้อนข้อมูลระบาดวิทยา
ปัจจุบันสนับสนุนความสัมพันธ์ระหว่างโรคอ้วน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือด
และโรคไตเรื้อรัง 34,35 ที่นั่น
คือนัยสอดคล้องกันทั่วแนวทางข้อเสนอแนะ
สำหรับ PCR , ACR , โปรตีนในปัสสาวะ และไดเฟนนีลอามีน . หน่วยของการวัด
ศรีใช้มีค่าระหว่างแนวทาง และนี้คือ
ส่วนใหญ่เกิดจากความแตกต่างห้องปฏิบัติการใช้ เป็น
การแปล กรุณารอสักครู่..
