The severity and appearance of the

The severity and appearance of the winged scapula varies by individuals as well as the muscles and/or nerves that were affected.[2][3] Pain is not seen in every case. In a study of 13 individuals with facioscapulohumeral muscular dystrophy (FSH), none of the individuals complained of pain. Fatigue, however, was a common characteristic and all had noted that there were limitations in their activities of daily life.[3]

In most cases of winged scapula, damage to the serratus anterior muscle causes the deformation of the back. The serratus anterior muscle attaches to the medial anterior aspect of the scapula (i.e. it attaches on the side closest to the spine and runs along the side of the scapula that faces the ribcage) and normally anchor the scapula against the rib cage.[4] When the serratus anterior contracts, upward rotation, abduction, and weak elevation of the scapula occurs, allowing the arm to be raised above the head.[5] The long thoracic nerve innervates the serratus anterior; therefore, damage to or impingement of this nerve can result in weakening or paralysis of the muscle.[6] If this occurs, the scapula may slip away from the rib cage, giving it the wing-like appearance on the upper back. This characteristic may particularly be seen when the affected person pushes against resistance. The person may also have limited ability to lift their arm above their head.

In facioscapulohumeral muscular dystrophy (FSH), the winged scapula is detected during contraction of the glenohumeral joint. In this movement, the glenohumeral joint atypically and concurrently abducts and the scapula internally rotates.[3]

Causes

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ความรุนแรงและลักษณะของกระดูกสะบักปีกแตกต่างกันไปตามแต่ละบุคคลเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อ หรือเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ[2][3] ไม่มีเห็นความเจ็บปวดในทุกกรณี ในการศึกษาบุคคล 13 กับ facioscapulohumeral กล้ามเนื้อ dystrophy (FSH), ไม่มีบุคคลแนะนำของความเจ็บปวด ความเมื่อยล้า อย่างไรก็ตาม มีลักษณะทั่วไป และทั้งหมดได้บันทึกไว้ว่า มีข้อจำกัดในกิจกรรมของชีวิตประจำวัน[3]ในกรณีส่วนใหญ่ของกระดูกสะบักปีก ความเสียหายของกล้ามเนื้อแอนทีเรียร์ serratus ทำแมพของด้านหลัง กล้ามเนื้อแอนทีเรียร์ serratus แนบกับด้านแอนทีเรียร์ด้านใกล้กลางของกระดูกสะบัก (เช่นแนบด้านใกล้เคียงกับกระดูกสันหลัง และทำงานด้านข้างของกระดูกสะบักที่ใบหน้า ribcage) และโดยปกติจุดยึดกับกรงซี่โครงกระดูกสะบัก[4] เมื่อ serratus สัญญาแอนทีเรียร์ ขึ้นหมุน ลักพาตัว และการยกระดับอ่อนแอกระดูกสะบัก ให้แขนจะขึ้นเหนือศีรษะ[5] หน้าทรวงอกนาน innervates serratus แอนทีเรียร์ ดังนั้น ความเสียหายหรือ impingement ของเส้นประสาทนี้อาจส่งผลให้ลดลงหรืออัมพาตของกล้ามเนื้อ[6] ในกรณีนี้ กระดูกสะบักอาจจัดส่งจากกรงซี่โครง ให้มันลักษณะคล้ายปีกด้านหลังด้านบน ลักษณะนี้อาจโดยเฉพาะอย่างยิ่งเห็นเมื่อบุคคลได้รับผลกระทบผลักดันต่อต้านทาน บุคคลอาจยังมีจำกัดความสามารถในการยกแขนเหนือศีรษะของพวกเขาของพวกเขาใน facioscapulohumeral กล้ามเนื้อ dystrophy (FSH), กระดูกสะบักปีกถูกตรวจพบระหว่างการหดตัวของกลี ในการย้ายนี้ glenohumeral ร่วม atypically และเอกอัคร abducts และภายในหมุนกระดูกสะบัก[3]ทำให้เกิด

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ความรุนแรงและลักษณะของกระดูกสะบักปีกแตกต่างกันไปโดยบุคคลเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อและ / หรือเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ. [2] [3] ความเจ็บปวดไม่ได้เห็นในทุกกรณี ในการศึกษาของ 13 บุคคลที่มีโรคกล้ามเนื้อเสื่อม facioscapulohumeral (FSH) ไม่มีบุคคลบ่นของอาการปวด ความเมื่อยล้า แต่เป็นลักษณะที่พบบ่อยและทุกคนจะได้ตั้งข้อสังเกตว่ามีข้อ จำกัด ในกิจกรรมของพวกเขาในชีวิตประจำวัน. [3] ในกรณีส่วนใหญ่ของกระดูกสะบักปีกความเสียหายให้กับกล้ามเนื้อหน้า serratus ทำให้เกิดความผิดปกติของกลับ กล้ามเนื้อหน้า serratus ยึดติดกับมุมมองด้านหน้าตรงกลางของกระดูกสะบัก (คือมันติดอยู่ที่ด้านข้างใกล้กับกระดูกสันหลังและวิ่งไปตามด้านข้างของกระดูกสะบักที่ใบหน้าชายโครง) และโดยปกติยึดกระดูกสะบักกับกรงซี่โครง. [4] เมื่อสัญญาล่วงหน้า serratus หมุนขึ้นไปลักพาตัวและระดับความสูงที่อ่อนแอของกระดูกสะบักเกิดขึ้นช่วยให้แขนที่จะยกสูงขึ้นเหนือหัว [5] ประสาททรวงอกยาว innervates หน้า serratus. ดังนั้นความเสียหายหรือการปะทะของเส้นประสาทนี้จะส่งผลให้ลดลงหรืออัมพาตของกล้ามเนื้อ. [6] ในกรณีนี้สะบักอาจลื่นออกจากกรงซี่โครงให้มันลักษณะเหมือนปีกบนหลังส่วนบน ลักษณะนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาจจะเห็นเมื่อบุคคลที่ได้รับผลกระทบกับการผลักดันความต้านทาน บุคคลที่อาจมี จำกัด ความสามารถในการยกแขนขึ้นเหนือศีรษะของพวกเขา. ในโรคกล้ามเนื้อเสื่อม facioscapulohumeral (FSH), กระดูกสะบักปีกมีการตรวจพบในระหว่างการหดตัวของทุน glenohumeral ในการเคลื่อนไหวนี้ร่วม glenohumeral atypically และพร้อมกันลักพาตัวและกระดูกสะบักภายในหมุน. [3] สาเหตุ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ความรุนแรงและลักษณะของกระดูกสะบักมีปีก แตกต่างกันไปตามแต่ละบุคคล รวมทั้งกล้ามเนื้อ และ / หรือ เส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ [ 2 ] [ 3 ] ความเจ็บปวด ไม่ เห็น ในทุกกรณี ในการศึกษา 13 บุคคลกับ facioscapulohumeral โรคกล้ามเนื้อเสื่อม ( 2 ) ไม่มีบุคคลที่บ่นของอาการปวด ความเมื่อยล้า , อย่างไรก็ตามเป็นลักษณะทั่วไป และมีการตั้งข้อสังเกตว่ามีข้อจำกัดในเรื่องของกิจกรรมในชีวิตประจําวัน [ 3 ]

ในกรณีส่วนใหญ่ของปีกสะบัก , ความเสียหายให้กับกล้ามเนื้อก่อนให้เกิดการเปลี่ยนรูปของด้านหลัง ที่กล้ามเนื้อก่อนแนบไปด้านหน้าอยู่ตรงกลางของกระดูกสะบัก ( เช่นมันแนบข้างใกล้กระดูกสันหลังและวิ่งตามแนวด้านข้างของกระดูกสะบักที่ใบหน้าของกระดูกซี่โครง ) และโดยปกติสมอกระดูกสะบักกับซี่โครง [ 4 ] เมื่อหน้าเศร้าหน้าสัญญา , หมุน , ปรับการลักพาตัวและการอ่อนแอของกระดูกสะบัก เกิดขึ้น การอนุญาตให้แขนถูกยกขึ้นเหนือหัว [ 5 ] หน้ายาว innervates ทรวงอกที่หน้าเศร้าก่อน ดังนั้นความเสียหายของเส้นประสาทหรือการปะทะนี้สามารถส่งผลบวกหรืออัมพาตของกล้ามเนื้อ [ 6 ] หากเกิดเหตุการณ์นี้ , สะบัก อาจหลุดไปจากกรงซี่โครง ให้ปรากฏบนปีกบนหลัง ลักษณะนี้อาจจะเห็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อบุคคลได้รับผลกระทบผลักดันต่อต้านต้านทาน บุคคลที่อาจมี จำกัด ความสามารถในการยกแขนเหนือศีรษะของพวกเขา .

ใน facioscapulohumeral โรคกล้ามเนื้อเสื่อม ( FSH ) กระดูกสะบักปีกถูกตรวจพบในระหว่างการหดตัวของข้อต่อกลีโนฮิวเมอรัล . ในการเคลื่อนไหวนี้ ข้อต่อกลีโนฮิวเมอรัล atypically และพร้อมให้ลักพาตัวและกระดูกสะบักภายในหมุน [ 3 ]

สาเหตุ