Case scenario 1A 72-year-old man pr

Case scenario 1
A 72-year-old man presents to the office complaining of several weeks of worsening exertional dyspnea. Previously,he had been able to work in his garden and mow the lawn,but now he feels short ofbreath after walking 100 feet. He done not have chest pain when he walk,although in the past he has experienced episodes of retrosternal chest pressure with strenuous exertion.Once recently he had felt lightheaded, as if he were about to faint while climbing a flight of stairs, but the symptom passed after he sat down. He had been having some difficulty sleep at night and has to prop himself up with two pillows. Occasionally, he wakes up at night feeling quite short of breath, which is relieved within minutes by sitting upright and dangling his legs over the bed. His feet have become swollen, aspecially by the end of the day. He denies any significant medical history, takes no medications, and prides himself on the fact that he has not seen a doctor in years. He does not smoke or drink alcohol.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

กรณีสถานการณ์ที่ 1
ชาย 72 ปีนำเสนอให้สำนักงานบ่นหลายสัปดาห์ของการถดถอยหายใจ exertional ก่อนหน้านี้เขาได้รับสามารถที่จะทำงานในสวนของเขาและตัดหญ้าสนามหญ้า แต่ตอนนี้เขารู้สึก ofbreath สั้นหลังจากที่เดิน 100 ฟุต เขาทำไม่ได้มีอาการเจ็บหน้าอกเมื่อเขาเดินแม้ว่าในอดีตที่ผ่านมาเขามีอาการของโรคที่มีประสบการณ์ของความดันหน้าอก retrosternal กับการออกแรงหนักครั้งหนึ่งเมื่อเร็ว ๆ นี้เขามีความรู้สึกสติราวกับว่าเขากำลังจะเป็นลมในขณะที่ปีนบันได แต่อาการที่ผ่านมาหลังจากที่เขานั่งลง เขาได้รับการนอนหลับที่มีความยากลำบากในเวลากลางคืนและมีการประคับประคองตัวเองขึ้นกับสองหมอน บางครั้งเขาตื่นขึ้นมาในเวลากลางคืนค่อนข้างรู้สึกของลมหายใจสั้นซึ่งเป็นที่โล่งใจภายในไม่กี่นาทีโดยนั่งตรงและห้อยขาของเขาบนเตียงเท้าของเขาได้กลายเป็นบวม aspecially ตอนท้ายของวัน เขาปฏิเสธใด ๆ ประวัติทางการแพทย์ที่สำคัญใช้ยาไม่และภูมิใจในตัวเองอยู่บนข้อเท็จจริงที่ว่าเขายังไม่เห็นแพทย์ในปีที่ผ่านมา เขาไม่ได้สูบบุหรี่หรือดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สถานการณ์กรณี 1
ชายอายุ 72 ปีนำเสนอแพ็คสำนักงานหลายสัปดาห์ของการกำเริบ exertional dyspnea ก่อนหน้านี้ เคยทำงานในสวนของเขา และถางหญ้า แต่ตอนนี้ เขารู้สึกสั้น ofbreath ถึง 100 ฟุต เขาไม่ได้เจ็บหน้าอกเมื่อเขาเดิน แม้ว่าในอดีต เขามีประสบการณ์ตอนของ retrosternal หน้าอกดันด้วยกำลังที่ต้องใช้ต้องใช้ความพยายามเมื่อเร็ว ๆ นี้ เขาได้รู้สึก lightheaded ประหนึ่งว่าเขาได้เกี่ยวกับ faint ขณะปีนเขาเที่ยวบินของบันได แต่อาการผ่านไปหลังจากที่เขานั่งลง เขาเคยมีปัญหาบางอย่างนอนหลับในเวลากลางคืน และมีคางตัวเองกับหมอนสอง บางครั้ง เขากลับค่าที่คืนความรู้สึกค่อนข้างขาดลมหายใจ ที่ปลดปล่อยในนาที โดยการนั่งตั้งตรง และ dangling ขาบนนอน เท้าของเขาได้กลายเป็นบวม aspecially โดยจุดสิ้นสุดของวัน เขาปฏิเสธประวัติศาสตร์ทางการแพทย์ใด ๆ ใช้ยาไม่ แล้วตัวเองภูมิใจในความเป็นจริงว่า เขาไม่ได้เห็นแพทย์ในปี เขาไม่แอลกอฮอล์บุหรี่หรือเครื่องดื่ม

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

กรณีเหตุการณ์ 1
ชายคนหนึ่ง 72 - ปีที่แล้วของขวัญไปให้แสดงความไม่พอใจของหลายสัปดาห์ของเหตุการณ์ร้ายแรงมาก dyspnea exertional ก่อนหน้านี้เขาได้ไปทำงานในสวนของเขาและตัดหญ้าสนามแต่ตอนนี้เขารู้สึกว่า ofbreath ในระยะทางสั้นๆเพื่อไปหลังจากที่เดิน 100 ฟุต เขาทำไม่ได้มีหน้าอกความเจ็บปวดเมื่อเขาเดินแม้ว่าที่ผ่านมาเขาได้มีประสบการณ์ตอนของความดันอก retrosternal พร้อมด้วยความพยายามอย่างจริงจังเมื่อไม่นานมานี้เขาจะรู้สึก lightheaded เหมือนกับว่าเขากำลังจะเป็นลมในขณะที่เที่ยวบินปีนเขาที่บันไดแต่อาการที่ผ่านมาหลังจากที่เขานั่งอยู่ เขาเคยมีปัญหาบางอย่างเวลานอนหลับในยามกลางคืนและมีการแสดงละครขึ้นมาพร้อมด้วยหมอนสอง ในบางครั้งเขาจะกลับมาทำงานอีกครั้งหนึ่งในยามค่ำคืนความรู้สึกค่อนข้างสั้นของหายใจโล่งอกขึ้นซึ่งมีอยู่ ภายใน ระยะเวลาเดินทางไม่กี่นาทีโดยนั่งตัวตรงและอีนุงตุงนังขาของเขาเหนือเตียงนอนฟุตของเขาได้กลายเป็นบวมเป่ง aspecially โดยช่วงท้ายของวันได้ เขาปฏิเสธประวัติทางการแพทย์อย่างมีนัยสำคัญใดๆจะไม่มีและการใช้ยาหรือสารบำบัดมีความ ภูมิใจ ในตัวเองบนความจริงที่ว่าเขาไม่ได้เห็นแพทย์ที่ปี เขาไม่ได้มีควันหรือดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์.