he burden of infection with human immunodeficiency
virus type 1 (HIV-1) continues to increase worldwide.1
HIV prevalence varies widely among female commercial
sex workers (FCSW) in different regions of the world.2
Higher prevalences have been reported in sub-Saharan
Africa (0.2% to 60.5%), followed by south and South East
Asia (0.0% to 26.0%).3 In Latin America and the Caribbean,
where data are available, overall rates are lower than in other
regions (0.0% to 14.0%),3 4 and HIV transmission appears to
prevail among other high risk groups such as men who have
sex with men (MSM) and injecting drug users (IDU).
Sexually transmitted infections (STI) are widely recognised
as major risk factors for HIV acquisition because they share
the same modes of transmission, and because ulcerogenic
STIs such as syphilis and herpes increase HIV associated
susceptibility and infectiousness.5 Heterosexual promiscuity,
unsafe sexual behaviour (that is, lack of consistent condom
use) and increased number of clients represent important
risk factors for FCSW. Reductions in HIV prevalence among
FCSW may serve as an indicator of the success of early
diagnosis, treatment, and/or preventive interventions for STI
in heterosexually active populations.6
Information about HIV among FCSW in most South
American countries is limited; recent UNAIDS estimates
(2004) and a few studies have been published.8–11 The data
presented in this report represent a summary of several cross
sectional studies conducted among thousands of FCSW and
complements a similar analysis among MSM populations in
the same region.12 To our knowledge, this study represents
the largest HIV prevalence database among FCSW in Latin
America. Country specific assessments of HIV prevalence and determination of potential risk factors among FCSW in the
region, are presented with particular attention paid to
perceived differences in risk behaviour patterns between
the countries of the Andean region (Venezuela, Colombia,
Ecuador, Peru, and Bolivia) and those of the Southern Cone
(Chile, Argentina, Uruguay, and Paraguay).
METHODS
Study population
Seroepidemiological, cross sectional studies were performed
among various FCSW high risk groups during the years
1999–2002. These studies were conducted in 32 cities in nine
countries of South America. Sites included Isla Margarita in
Venezuela; Bogota in Colombia; Quito and Guayaquil in
Ecuador; Lima, Iquitos, Pucallpa, Trujillo, Arequipa, Tacna,
and Sullana in Peru; Santa Cruz in Bolivia; Santiago in Chile;
Buenos Aires, and seven other cities in Argentina;
Montevideo and five border cities with Brazil in Uruguay;
and Asuncion and four other cities in Paraguay.
Agreements were established with the local country’s
ministry of health (MoH) national AIDS control programmes
and AIDS supporting non-governmental organisations
(NGO) in advance and approval for implementation of
studies was obtained from the Pan American Health
Organization (PAHO), the US Naval Medical Research
Center Detachment Lima, Peru (NMRCD-Lima), the Walter
เขาภาระของการติดเชื้อเอชไอวีไวรัสชนิดที่ 1 (HIV-1) ยังคงเพิ่มขึ้น worldwide.1 ชุกเอชไอวีจะแตกต่างกันอย่างกว้างขวางในหมู่เชิงพาณิชย์หญิงบริการทางเพศ (FCSW) ในภูมิภาคต่าง ๆ ของ world.2 ชุกสูงได้รับการรายงานใน sub-Saharan แอฟริกา (0.2% เป็น 60.5%) รองลงมาทางทิศใต้และตะวันออกเฉียงใต้เอเชีย(0.0% เป็น 26.0%). 3 ในละตินอเมริกาและแคริบเบียนที่มีข้อมูลที่มีอัตราโดยรวมจะต่ำกว่าคนอื่นๆ ในภูมิภาค(0.0% มาอยู่ที่ 14.0 %) 3 4 และการส่งเอชไอวีที่ดูเหมือนจะเหนือกว่าในกลุ่มความเสี่ยงสูงอื่นๆเช่นผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (MSM) และใช้ยาฉีด (IDU). การติดเชื้อติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STI) ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับเอชไอวีการเข้าซื้อกิจการเพราะพวกเขาร่วมกันรูปแบบเดียวกันของการส่งผ่านและเนื่องจาก ulcerogenic ติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่นโรคซิฟิลิสเริมและการเพิ่มเอชไอวีที่เกี่ยวข้องอ่อนแอและ infectiousness.5 สำส่อนเพศตรงข้าม, พฤติกรรมทางเพศที่ไม่ปลอดภัย (นั่นคือการขาดความสอดคล้องถุงยางอนามัยใช้งาน) และจำนวนที่เพิ่มขึ้นของลูกค้าที่เป็นตัวแทนที่สำคัญปัจจัยเสี่ยงต่อการ FCSW การลดลงของความชุกการติดเชื้อ HIV ในหมู่FCSW อาจใช้เป็นตัวบ่งชี้ความสำเร็จของต้นวินิจฉัยการรักษาและ/ หรือการแทรกแซงป้องกัน STI ในการใช้งานต่างเพศ populations.6 ข้อมูลเกี่ยวกับเอชไอวีในกลุ่ม FCSW มากที่สุดในภาคใต้ของประเทศอเมริกามีจำกัด ; ประมาณการ UNAIDS ที่ผ่านมา(2004) และการศึกษาน้อยได้รับ published.8-11 ข้อมูลที่นำเสนอในรายงานฉบับนี้เป็นตัวแทนของบทสรุปของหลายข้ามการศึกษาที่ดำเนินการส่วนในพันของFCSW และเติมเต็มการวิเคราะห์ที่คล้ายกันในหมู่ประชากรกลุ่มชายรักชายในregion.12 เดียวกัน ความรู้ของเราแสดงให้เห็นถึงการศึกษาครั้งนี้ฐานข้อมูลความชุกการติดเชื้อHIV ใหญ่ที่สุดใน FCSW ในละตินอเมริกา ประเทศการประเมินเฉพาะความชุกการติดเชื้อ HIV และความมุ่งมั่นของปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นในหมู่ FCSW ในภูมิภาคจะมีความสนใจเป็นพิเศษที่จ่ายให้กับความแตกต่างของการรับรู้ในรูปแบบพฤติกรรมความเสี่ยงระหว่างประเทศในภูมิภาคแอนเดียน(เวเนซุเอลา, โคลอมเบีย, เอกวาดอร์เปรูและโบลิเวีย) และผู้ที่อยู่ในภาคใต้โคน(ชิลี, อาร์เจนตินา, อุรุกวัยและปารากวัย). วิธีการศึกษาประชากรSeroepidemiological การศึกษาแบบตัดขวางได้ดำเนินการในกลุ่มความเสี่ยงสูงFCSW ต่างๆในช่วงปี1999-2002 การศึกษาเหล่านี้ได้ดำเนินการใน 32 เมืองในเก้าประเทศในทวีปอเมริกาใต้ เว็บไซต์รวม Isla Margarita ในเวเนซุเอลา; โบโกตาในโคลัมเบีย; กีโตและยาในเอกวาดอร์; ลิมา, อีกีโตส Pucallpa, ตรูฮีโยอาเรกีปา, Tacna, และ Sullana ในเปรู; ซานตาครูซในโบลิเวีย; ซันติอาโกในชิลี; บัวโนสไอเรสเจ็ดและเมืองอื่น ๆ ในอาร์เจนตินา; Montevideo และห้าเมืองชายแดนที่ติดกับบราซิลในอุรุกวัย;. และซุนซิอองและสี่เมืองอื่น ๆ ในปารากวัยสัญญาได้รับการจัดตั้งขึ้นโดยมีประเทศในท้องถิ่นของกระทรวงสาธารณสุข(กระทรวงสาธารณสุข) ชาติควบคุมโปรแกรมเอดส์และโรคเอดส์การสนับสนุนองค์กรที่ไม่ใช่ภาครัฐ(NGO) ล่วงหน้าและได้รับการอนุมัติสำหรับการดำเนินการการศึกษาที่ได้รับจากแพนอเมริกันสุขภาพองค์กร(PAHO) นายเรือสหรัฐวิจัยทางการแพทย์ศูนย์ออกลิมาประเทศเปรู(NMRCD-ลิมา), วอลเตอร์
การแปล กรุณารอสักครู่..
