Shock may be difficult to recognize

Shock may be difficult to recognize in pregnant women due to the physiological changes that take place in the cardiovascular system. The first symptom of shock may be foetal distress. We present two patients to illustrate this condition. The first patient had an uncomplicated pregnancy until she awoke from a 'pop' in her abdomen followed by an acute feeling of illness. She was hemodynamically stable but because the foetal heart rate pattern was abnormal, an emergency caesarean section was performed. This revealed an intraperitoneal bleeding of the uterine artery in the right broad ligament, caused by ectopic decidualization. The second patient had severe symptomatic renal dilatation in pregnancy which was managed through percutaneous nephrostomy. Following the procedure she became hypotensive, tachycardic and hyperthermic, indications of septic shock. A neonate with signs of asphyxia was born by emergency caesarean section undertaken for acute foetal distress evident from the foetal heart rate pattern.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ช็อคอาจยากที่จะจดจำในหญิงมีครรภ์เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงสรีรวิทยาที่เกิดขึ้นในระบบหัวใจและหลอดเลือด อาการแรกของช็อคอาจทุกข์ foetal เรานำเสนอผู้ป่วยที่สองเพื่อแสดงสภาพเช่นนี้ ผู้ป่วยครั้งแรกมีการตั้งครรภ์ที่ไม่ซับซ้อนจนกระทั่งเธอตื่นขึ้นมาจากการ 'ป๊อป' ในช่องท้องของเธอตามที่รู้สึกเจ็บป่วยเฉียบพลัน เธอ hemodynamically มั่นคง แต่เนื่องจากรูปแบบ foetal อัตราการเต้นหัวใจผิดปกติ การคลอดฉุกเฉินถูกดำเนินการ นี้เปิดเผยการ intraperitoneal เลือดของหลอดเลือดมดลูกทางด้านขวากว้างเอ็น เกิดจาก ectopic decidualization ผู้ป่วยสองมี dilatation ไตอาการรุนแรงในหญิงตั้งครรภ์ที่ถูกจัดการผ่าน percutaneous nephrostomy ขั้นตอนต่อไปนี้ เธอเป็น hypotensive, tachycardic และ hyperthermic บ่งชี้ของช็อกกำจัดของเสีย Neonate มีของ asphyxia เกิดคลอดฉุกเฉินที่ดำเนินการสำหรับเห็นได้จากรูปแบบของอัตราการเต้นหัวใจ foetal foetal เฉียบพลันทุกข์

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ช็อตอาจจะยากที่จะรับรู้ในหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาที่เกิดขึ้นในระบบหัวใจและหลอดเลือด อาการแรกของช็อตอาจจะเป็นความทุกข์ของทารกในครรภ์ เรานำเสนอสองผู้ป่วยแสดงให้เห็นถึงสภาพนี้ ผู้ป่วยรายแรกมีการตั้งครรภ์ที่ไม่ซับซ้อนจนเธอตื่นขึ้นมาจาก 'ป๊อป' ในช่องท้องของเธอตามมาด้วยความรู้สึกของการเจ็บป่วยเฉียบพลัน เธอเป็นคนที่มีความเสถียร hemodynamically แต่เป็นเพราะรูปแบบของทารกในครรภ์อัตราการเต้นหัวใจผิดปกติก็เป็นซีซาร์ส่วนฉุกเฉินที่ได้ดำเนินการ ซึ่งเผยให้เห็นช่องท้องมีเลือดออกจากหลอดเลือดแดงมดลูกในเอ็นกว้างขวาที่เกิดจากมดลูก decidualization ผู้ป่วยที่สองมีการขยายการทำงานของไตอย่างรุนแรงอาการในการตั้งครรภ์ที่ได้รับการจัดการผ่าน nephrostomy ลวด ขั้นตอนต่อไปนี้เธอกลายเป็นความดันโลหิตตก tachycardic และ hyperthermic บ่งชี้ของการช็อกบำบัดน้ำเสีย ทารกที่มีสัญญาณของการสำลักเกิดจากซีซาร์ส่วนฉุกเฉินดำเนินการสำหรับความทุกข์ของทารกในครรภ์เฉียบพลันเห็นได้จากรูปแบบของทารกในครรภ์อัตราการเต้นหัวใจ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ช็อกอาจเป็นเรื่องยากที่จะยอมรับในหญิงตั้งครรภ์ เนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาที่เกิดขึ้นในระบบหัวใจและหลอดเลือด อาการแรกของการช็อกอาจ foetal ทุกข์ เรานำเสนอสองผู้ป่วยที่แสดงถึงอาการนี้ ผู้ป่วยรายแรก มีการตั้งครรภ์ที่ไม่ซับซ้อนจนเธอตื่นขึ้นจาก ' ป๊อป ' ในท้องของเธอตามความรู้สึกที่รุนแรงของการเจ็บป่วยเธอ hemodynamically มั่นคง แต่เนื่องจากอัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติ foetal รูปแบบ , ทำคลอดฉุกเฉินกำหนด นี้เปิดเผยในเลือดของหลอดเลือดแดงมดลูกในเอ็นกว้างขวา เกิดจาก ectopic decidualization . ผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรง กลุ่มที่สองและไตในการตั้งครรภ์ ซึ่งได้ผ่านการ nephrostomy .ต่อไปนี้ขั้นตอนที่เธอกลายเป็นความดันโลหิตสูงและหัวใจเต้นเร็ว , ไฮเปอร์เทอร์มิก ข้อบ่งชี้ของการติดเชื้ออย่างรุนแรง เป็นทารกที่มีอาการขาดออกซิเจนเกิดคลอดฉุกเฉิน ( แหลม foetal ทุกข์เห็นได้จากอัตราการเต้นของหัวใจ
foetal รูปแบบ