Emergency physicians are the ideal

Emergency physicians are the ideal clinicians to care for the
pain management of elder patients, because they are the first
physicians to assume the care for these patients and can more
quickly address pain control. Fletcher et al. found that patients
who were administered a FNB reached their lowest pain score
in 2.88 hours versus 5.81 hours in the control group receiving
intravenous morphine [6]. Currently, emergency physicians
are trained extensively on the use of bedside ultrasound and
emergency programs across the country are further developing
their ultrasound divisions for the purpose of increasing training
and improving patient care. There is still room for improvement,
however, as a survey of 242 EDs in five states (Arkansas, Hawaii,
Minnesota, Vermont, and Wyoming) found that only 47% of
non-academic EDs had point-of-care ultrasound immediately
available [24]. The growing number of ultrasound programs has
quality assessment means as well as a structured approach to
credentialing and documentation [25]. Emergency physicians
use the ultrasound to insert central lines, to perform needle
guided aspirations of tonsils and peritoneal cavities, and to guide
needles into joint spaces in addition to an increasing number of
nerve blocks, including FNBs. Certainly a multispecialty approach
is necessary and collegial communication is required for the care
of elder patients [26]. However, as the evidence of FNBs builds;
failing to perform femoral nerve blocks when indicated may soon
be negligent.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แพทย์ฉุกเฉินแพทย์เหมาะสำหรับการดูแลการความปวดการจัดการผู้ป่วยผู้สูงอายุ เพราะพวกเขาเป็นครั้งแรกแพทย์การสมมติการดูแลสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ และสามารถเพิ่มเติมอย่างรวดเร็วควบคุมความเจ็บปวดอยู่ เฟล็ทเชอร์และ al.พบว่าผู้ป่วยใครคือฟเอ็นถึงคะแนนความปวดต่ำสุดใน 2.88 ชั่วโมงเทียบกับ 5.81 ชั่วโมงในกลุ่มควบคุมการรับฉีดมอร์ฟีน [6] ในปัจจุบัน แพทย์ฉุกเฉินมีการฝึกอบรมอย่างกว้างขวางในการใช้อัลตร้าซาวด์ข้างเตียง และโปรแกรมฉุกเฉินทั่วประเทศกำลังพัฒนาเพิ่มเติมส่วนของอัลตร้าซาวด์เพื่อวัตถุประสงค์ในการฝึกอบรมที่เพิ่มขึ้นและการปรับปรุงการดูแลผู้ป่วย ยังคงมีการปรับปรุงอย่างไรก็ตาม เป็นการสำรวจของ EDs 242 ในอเมริกาห้า (อาร์คันซอ ฮาวายมินนิโซตา เวอร์มอนท์ และไวโอมิง) พบว่าเพียง 47%ไม่ใช่วิชาการ EDs ได้อัลตร้าซาวด์ของการดูแลทันทีมี [24] มีของโปรแกรมซาวด์หมายความว่า การประเมินคุณภาพตลอดจนวิธีการจัดโครงสร้างในการcredentialing และเอกสาร [25] แพทย์ฉุกเฉินใช้อัลตร้าซาวด์เพื่อแทรกบรรทัดกลาง การทำเข็มนำแรงบันดาลใจ ของทอนซิลและผุท้อง และคู่มือเข็มเข้าไปในพื้นที่ร่วมกันนอกเหนือจากการเพิ่มจำนวนของเส้นบล็อก รวม FNBs. วิธี multispecialty แน่นอนมีความจำเป็น และของนักศึกษาการสื่อสารเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการดูแลของผู้ป่วยผู้สูงอายุ [26] อย่างไรก็ตาม เป็นหลักฐานของรุ่น FNBsการดำเนินการบล็อกเส้นประสาท femoral เมื่อระบุอาจเร็วจะมรณกรรม

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

แพทย์ฉุกเฉินเป็นแพทย์ที่เหมาะสำหรับการดูแลการจัดการความเจ็บปวดของผู้ป่วยผู้สูงอายุเพราะพวกเขาเป็นครั้งแรกแพทย์จะถือว่าการดูแลสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้และอื่นๆ สามารถได้อย่างรวดเร็วอยู่ที่การควบคุมความเจ็บปวด เฟลทเชอร์และอัล พบว่าผู้ป่วยที่ได้รับยา FNB ถึงคะแนนเจ็บปวดของพวกเขาต่ำสุดในเวลา2.88 เมื่อเทียบกับ 5.81 ชั่วโมงในกลุ่มควบคุมที่ได้รับมอร์ฟีนทางหลอดเลือดดำ[6] ปัจจุบันแพทย์ฉุกเฉินได้รับการฝึกฝนอย่างกว้างขวางเกี่ยวกับการใช้อัลตราซาวด์ข้างเตียงและโปรแกรมฉุกเฉินทั่วประเทศจะต่อการพัฒนาเขตการอัลตราซาวนด์ของพวกเขาสำหรับวัตถุประสงค์ของการเพิ่มการฝึกอบรมและการปรับปรุงการดูแลผู้ป่วย ยังมีห้องพักสำหรับการปรับปรุงอย่างไรก็ตามในขณะที่การสำรวจ 242 ฉุกเฉินในห้ารัฐ (อาร์คันซอ, ฮาวาย, Minnesota, เวอร์มอนต์และไวโอมิง) พบว่ามีเพียง 47% ของที่ไม่ใช่นักวิชาการฉุกเฉินมีจุดของการดูแลอัลตราซาวนด์ทันทีใช้ได้[ 24] ตัวเลขการเติบโตของโปรแกรมการอัลตราซาวนด์มีการประเมินคุณภาพหมายถึงเช่นเดียวกับวิธีการที่จะมีโครงสร้างความชำนาญและเอกสาร[25] แพทย์ฉุกเฉินใช้อัลตราซาวนด์เพื่อแทรกสายกลางในการดำเนินเข็มแรงบันดาลใจแนะนำของต่อมทอนซิลและโพรงช่องท้องและเพื่อเป็นแนวทางในเข็มในพื้นที่ร่วมกันนอกเหนือไปจากการเพิ่มจำนวนของบล็อกเส้นประสาทรวมทั้งFNBs แน่นอนวิธี multispecialty คือการสื่อสารที่จำเป็นและนักศึกษาเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการดูแลผู้ป่วยผู้สูงอายุ [26] แต่เป็นหลักฐานของ FNBs สร้าง; ล้มเหลวในการดำเนินการบล็อกเส้นประสาทเส้นเลือดระบุเมื่อเร็ว ๆ นี้อาจจะประมาท