Background: Venom immunotherapy (VIT) is an effective treatment for subjects with systemic allergic reactions (SR)
to Hymenoptera stings, however there are few studies concerning the relevance of the venom specific IgE changes to
decide about VIT cessation. We assessed IgE changes during a 5-year VIT, in patients stung and protected within the
first 3 years (SP 0–3) or in the last 2 years (SP 3–5), and in patients not stung (NoS), to evaluate possible correlations
between IgE changes and clinical protection.
Methods: Yellow jacket venom (YJV) allergic patients who completed 5 years of VIT were retrospectively evaluated.
Baseline IgE levels and after the 3rd and the 5th year of VIT were determined; all patients were asked about field stings
and SRs.
Results: A total of 232 YJV-allergic patients were included and divided into the following groups: 84 NoS, 72 SP 0–3
and 76 SP 3–5. IgE levels decreased during VIT compared to baseline values (χ2 = 346.029, p < 0.001). Recent vespid
stings accounted for significantly higher IgE levels despite clinical protection. IgE levels after 5 years of VIT correlated
significantly with Mueller grade (F = 2.778, p = 0.012) and age (F = 6.672, p = 0.002). During follow-up from 1 to
10 years after VIT discontinuation, 35.2 % of the contacted patients reported at least one field sting without SR.
Conclusions: The yellow jacket-VIT temporal stopping criterion of 5 years duration did not result in undetectable IgE
levels, despite a long-lasting protection. A mean IgE decrease from 58 to 70 % was observed, and it was less marked in
elderly patients or in subjects with higher Mueller grade SR.
Keywords: Hymenoptera venom allergy, Hymenoptera venom immunotherapy, Specific IgE levels, VIT long-lasting
protection, VIT discontinuation
พื้นหลัง: พิษ immunotherapy (วิตามิน) รักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับหัวเรื่องด้วยระบบแพ้ (SR)ไร้แตน อย่างไรก็ตามมีบางการศึกษาเกี่ยวกับความสำคัญของพิษเฉพาะ IgE เปลี่ยนแปลงตัดสินใจเกี่ยวกับวิตามินยุติ เราประเมินการเปลี่ยนแปลงของ IgE ในระหว่างวิตามิน 5 ปี ในผู้ป่วยมา และป้องกันภายในการแรก 3 ปี (SP 0-3) หรือ 2 ปี (SP 3 – 5), และผู้ป่วยไม่สตังซัง (NoS), การประเมินความสัมพันธ์ได้ระหว่างการเปลี่ยนแปลงของ IgE และการป้องกันทางคลินิกวิธีการ: เสื้อเหลือง (YJV) พิษแพ้ผู้ป่วยที่กรอกวิตามิน 5 ปีย้อนหลังได้ถูกประเมินพื้นฐานระดับ IgE และหลัง จากที่ 3 และปี 5 ของวิตามินที่ กำหนด ผู้ป่วยทั้งหมดได้ถูกถามเกี่ยวกับฟิลด์ไร้และ SRsผลลัพธ์: จำนวนผู้ป่วยแพ้ YJV 232 รวม และแบ่งกลุ่มต่อไปนี้: หมายเลข 84, 72 SP 0-3และ 76 SP 3 – 5 ระดับ IgE ลดลงระหว่างวิตามินเปรียบเทียบกับค่าพื้นฐาน (χ2 = 346.029, p < 0.001) Vespid ล่าสุดไร้คิดระดับ IgE สูงมากแม้มีการป้องกันทางคลินิก ระดับ IgE หลังจาก 5 ปีของวิตามิน correlatedอย่างมีนัยสำคัญกับเกรดมึลเลอร์ (F = 2.778, p = 0.012) และอายุ (F = 6.672, p = 0.002) ในระหว่างการติดตามผล 110 ปีหลังจากที่ discontinuation วิตามิน 35.2% ของผู้ป่วยติดต่อรายงานการต่อยฟิลด์น้อย โดย SR.บทสรุป: การเสื้อเหลืองวิตามินชั่วคราวหยุดการเกณฑ์ 5 ปีระยะเวลาผลไม่สามค IgEระดับ แม้ มีความคุ้มครองยาวนาน มีสังเกตการเฉลี่ย IgE ลดลงจาก 58 70% และจะถูกทำเครื่องหมายน้อยกว่าในผู้ป่วยสูงอายุ หรือในเรื่องกับเลอร์สูงเกรด SR.คำสำคัญ: โรคภูมิแพ้พิษของแตน แตนพิษ immunotherapy ระดับ IgE เฉพาะ วิตามินนานป้องกัน วิตามิน discontinuation
การแปล กรุณารอสักครู่..
