BackgroundGestational Diabetes Mell

Background
Gestational Diabetes Mellitus (GDM), or glucose intolerance
that first presents in pregnancy, affects approximately
12,000 pregnant women in Australia annually [1].
This figure represents approximately 4.5-5.0% of all
births, although specific groups are at greater risk of
developing this disorder [1]. GDM rates have increased
dramatically in the past twenty years [2-4] and this pattern
of increase appears to relate primarily to the obesity
epidemic [5], increasing maternal age [4,6], and migration
from high risk areas, such as South East Asia [7]. In
Australia, highest rates of GDM are reported among
women born in Polynesia, Asia, South Asia (Indian subcontinent)
and the Middle East. These populations are
at least three times more likely to develop GDM
compared to locally-born women [1,8]. Factors such as
low socio-economic status and concomitant levels of
obesity compound the risk of developing GDM [4].
GDM impacts on the health of both mothers and
infants, and gives rise to higher rates of maternal hypertension
and pre-eclampsia [9] increased intervention in
birth, such as caesarean section [10] and later development
of type 2 diabetes [11]. This risk is substantial and
women who have had GDM in pregnancy, are at least 6
times more likely to develop type 2 diabetes during their
lifetime [11,12]. Gestational diabetes also exposes the
fetus to hyperglycemia, which stimulates an increase in
fetal insulin and an increased rate of fetal fat storage
[6,13]. These two factors in turn predispose the fetus to
future obesity and type 2 diabetes. More immediately,
the infants of mothers with GDM are more likely to be
stillborn [14] or to suffer a range of perinatal morbidities
such as birth injuries [15], macrosomia, hypoglycaemia

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

พื้นหลังขณะตั้งครรภ์โรคเบาหวาน (GDM) หรือแพ้น้ำตาลกลูโคสที่นำเสนอเป็นครั้งแรกในการตั้งครรภ์มีผลกระทบต่อประมาณ12,000 หญิงตั้งครรภ์ในออสเตรเลียต่อปี [1]. ตัวเลขนี้แสดงให้เห็นถึงประมาณ 4.5-5.0% ของการเกิดแม้ว่าเฉพาะกลุ่มที่มีความเสี่ยงมากขึ้นของการพัฒนาโรคนี้ [1] อัตรา GDM ได้เพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงที่ผ่านมายี่สิบปี[2-4] และรูปแบบนี้ของการเพิ่มขึ้นดูเหมือนจะเกี่ยวเนื่องกับโรคอ้วนโรคระบาด[5] การเพิ่มอายุของมารดา [4,6] และการย้ายถิ่นจากพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูงเช่น เอเชียตะวันออกเฉียงใต้ [7] ในประเทศออสเตรเลียอัตราสูงสุดของ GDM จะมีการรายงานในหมู่ผู้หญิงที่เกิดในโปลินีเซีเอเชียเอเชียใต้(อินเดียทวีป) และตะวันออกกลาง ประชากรเหล่านี้เป็นอย่างน้อยสามครั้งมีแนวโน้มที่จะพัฒนา GDM เทียบกับผู้หญิงในประเทศที่เกิด [1,8] ปัจจัยต่างๆเช่นสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมในระดับต่ำและระดับด้วยกันของสารประกอบโรคอ้วนมีความเสี่ยงของการพัฒนาGDM [4]. ผลกระทบ GDM ต่อสุขภาพของมารดาทั้งสองและทารกและก่อให้เกิดอัตราที่สูงขึ้นของความดันโลหิตสูงของมารดาและpre-eclampsia [9] การแทรกแซงที่เพิ่มขึ้นในการเกิดเช่นซีซาร์ส่วน[10] และการพัฒนาต่อมาของโรคเบาหวานชนิดที่2 [11] ความเสี่ยงนี้เป็นอย่างมากและผู้หญิงที่มีปัญหาในการตั้งครรภ์ GDM เป็นเวลาอย่างน้อย 6 ครั้งมีแนวโน้มที่จะพัฒนาเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ของพวกเขาในช่วงอายุการใช้งาน[11,12] เบาหวานขณะตั้งครรภ์ยังตีแผ่ทารกในครรภ์ที่จะน้ำตาลในเลือดสูงซึ่งจะช่วยกระตุ้นการเพิ่มขึ้นในอินซูลินทารกในครรภ์และมีอัตราการเพิ่มขึ้นของการจัดเก็บไขมันของทารกในครรภ์[6,13] ทั้งสองปัจจัยจูงใจในการเปิดตัวอ่อนในครรภ์กับโรคอ้วนในอนาคตและเบาหวานชนิดที่ 2 เพิ่มเติมทันทีทารกของมารดาที่มี GDM มีแนวโน้มที่จะคลอดออกมาตาย[14] หรือที่จะประสบช่วงของภาวะแทรกซ้อนที่เกิดปริเช่นการบาดเจ็บที่เกิด[15], macrosomia, hypoglycaemia

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลัง
โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ( GDM ) หรือกลูโคส intolerance
ก่อนนำเสนอในการตั้งครรภ์มีผลต่อประมาณ
ท้อง 12000 ผู้หญิงในออสเตรเลียปี [ 1 ] .
รูปนี้แทนประมาณ 4.5-5.0 % ของทั้งหมด
เกิด แม้ว่าเฉพาะกลุ่มมีความเสี่ยงมากขึ้นของการพัฒนาโรค
[ 1 ] อัตราภาวะมีเพิ่มขึ้น
อย่างมากในช่วงยี่สิบปี [ 2-4 ] และรูปแบบนี้
เพิ่มดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับโรคอ้วนระบาดหลัก
[ 5 ] [ 6 ] การเพิ่มอายุของมารดา และการโยกย้าย
จากพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูง เช่น เอเชียตะวันออกเฉียงใต้ [ 7 ] ในอัตราสูงสุดของ GDM
ออสเตรเลีย มีรายงานของ
ผู้หญิงเกิดในโปลินีเซีย , เอเชีย , เอเชียใต้ ( อนุทวีปอินเดีย )
และตะวันออกกลาง ประชากรเหล่านี้
อย่างน้อยสามครั้งมีแนวโน้มที่จะพัฒนา GDM
เมื่อเทียบกับในประเทศเกิดผู้หญิง [ 1,8 ] ปัจจัยเช่น
ต่ำและระดับของสถานภาพทางเศรษฐกิจและสังคมไปด้วยกัน
สารประกอบโรคอ้วนความเสี่ยงของการพัฒนาภาวะ [ 4 ] .
GDM ผลกระทบต่อสุขภาพของทั้งมารดาและ
ทารก และให้ขึ้นกับอัตราของความดันโลหิตสูงและชักแม่ก่อน

[ 9 ] เพิ่มการแทรกแซงในการเกิดการผ่าท้องทำคลอดเช่น [ 10 ] และต่อมาการพัฒนาของโรคเบาหวานประเภท 2 [ 11 ] ความเสี่ยงนี้เป็นรูปธรรมและ
ผู้หญิงที่มีภาวะการตั้งครรภ์ อย่างน้อย 6
ครั้งมีแนวโน้มที่จะพัฒนาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในชีวิตของพวกเขา
[ 11,12 ] โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ยัง exposes
ทารกในครรภ์เพื่อร่วมกัน ซึ่งช่วยกระตุ้นการเพิ่มขึ้นของทารกในครรภ์
อินซูลินและอัตราการเพิ่มขึ้นของการจัดเก็บไขมัน
[ 6,13 ]ทั้งสองปัจจัยจะจูงใจให้เด็ก เพื่ออนาคต
โรคอ้วนและเบาหวานชนิดที่ 2 เพิ่มเติมได้ทันที
ทารกของมารดาที่มีภาวะน่าจะเป็น
stillborn [ 14 ] หรือประสบช่วงของปริ morbidities
เช่นการบาดเจ็บจากการคลอดทารกตัวโต hypoglycaemia , [ 15 ]