Objective : To assess the prevalenc

Objective : To assess the prevalence of GDM in GCT screened women at Maharaj Nakorn Chiang Mai
Hospital.
Study design : Retrospective descriptive study.
Setting : Department of Obstetric and Gynecology, Maharaj Nakorn Chiang Mai Hospital.
Material and Method : One thousand pregnant women who attended the antenatal care clinic and delivered
at Maharaj Nakorn Chiang Mai Hospital from October 2001 to December 2002 were recruited into the study.
Glucose challenge test (GCT), 50-g glucose oral load with 1-hr plasma glucose measurement, was performed
in GDM high-risk pregnancies. If GCT was positive, oral glucose tolerance test (OGTT), 100-g glucose
orally, was done to confirm the final diagnosis. All relevant data including demographic information, previous
obstetric history, risk factors for GDM, GCT and OGTT results and pregnancy outcomes were collected for
further statistical analysis.
Main Outcome Measures : Prevalence of GDM in GCT screened women, obstetric complications and pregnancy
outcomes.
Results : There were totally 1,000 pregnancies enrolled into the study. Despite 451 pregnant women being
eligible for GCT, only 411 cases were tested with 164 positive results. 29 cases of GDM were detected with the
prevalence of 7.05%. (CI 95% = 0.048, 0.099). As a result, the sensitivity, specificity, positive predictive
value, and negative predictive value of GCT were 100%, 64.66%, 17.68% and 0%, respectively. In the GDM
group, the common indications for GCT screening were advanced maternal age (75.4%), familial diabetic
history (22.1%) and glycosuria (6.8%). Furthermore, only 1 case of pregnancy-induced hypertension was
found with cesarean section, preterm birth, LGA and SGA of 27.6%, 10.3%, 3.45% and 13.79%, respectively.
There were 2 cases of pregestational diabetes mellitus (PGD; 0.2%) with 40 high-risk pregnancies (4%)
without screening.
Conclusion : The selective GCT screening strategy was highly effective and revealed 7.05% of GDM prevalence.
Its impact on obstetric complication and pregnancy outcome was inconclusive due to the small number of
studied population. Careful history reviewing plays an important role in identifying GDM risk factor for
GCT screening.
Keywords : Gestational diabetes mellitus (GDM), Prevalence of GDM, Glucose challenge test (GCT), Oral
glucose tolerance test (OGTT), Selective screening strategy
J Med Assoc Thai 2004; 87(10): 1141-6
e-Journal: http://www.medassocthai.org/journal

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัตถุประสงค์: เพื่อประเมินความชุกของ GDM ใน GCT
คัดเลือกผู้หญิงมหาราชนครเชียงใหม่โรงพยาบาล.
รูปแบบการศึกษา:.
ย้อนหลังศึกษาเชิงพรรณนาภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาโรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่.
วัสดุและวิธีการ: หนึ่งพันหญิงตั้งครรภ์ที่เข้าร่วม
คลินิกฝากครรภ์และส่งมอบมหาราชนครเชียงใหม่โรงพยาบาลเชียงใหม่ตั้งแต่เดือนตุลาคม2001 ถึงธันวาคม 2002 ได้รับคัดเลือกในการศึกษา.
การทดสอบความท้าทายกลูโคส (GCT) 50 กรัมกลูโคสโหลดปากกับ 1
ชั่วโมงตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดได้รับการดำเนินการในGDM สูง -risk การตั้งครรภ์ หาก GCT เป็นบวก, การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก (OGTT) กลูโคส 100
กรัมรับประทานได้ทำเพื่อยืนยันการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย ข้อมูลทั้งหมดที่เกี่ยวข้องรวมทั้งข้อมูลทางด้านประชากรศาสตร์ก่อนหน้าประวัติศาสตร์สูติปัจจัยเสี่ยงสำหรับ GDM, จีซีทีและผล OGTT และผลการตั้งครรภ์ที่ถูกเก็บไว้สำหรับการวิเคราะห์ทางสถิติต่อไป. มาตรวัดผลลัพธ์หลัก: ความชุกของ GDM ใน GCT คัดเลือกผู้หญิงภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรมและการตั้งครรภ์ผล. ผลการศึกษา: มีทั้งหมด 1,000 การตั้งครรภ์ที่ลงทะเบียนเรียนในการศึกษาได้ แม้จะมี 451 หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นคุณสมบัติที่เหมาะสมสำหรับGCT เพียง 411 กรณีที่ได้มีการทดสอบกับ 164 ผลในเชิงบวก 29 กรณีที่มีการตรวจพบ GDM กับความชุกของ7.05% (95% CI = 0.048, 0.099) เป็นผลให้ความไวความจำเพาะคาดการณ์ในเชิงบวกค่าและค่าพยากรณ์เชิงลบของจีซีทีเป็น 100%, 64.66%, 17.68% และ 0% ตามลำดับ ใน GDM กลุ่มตัวชี้วัดที่พบบ่อยสำหรับการคัดกรอง GCT ถูกอายุของมารดาขั้นสูง (75.4%) เป็นโรคเบาหวานในครอบครัวประวัติศาสตร์(22.1%) และ glycosuria (6.8%) นอกจากนี้มีเพียง 1 กรณีที่มีความดันโลหิตสูงการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นได้. พบกับการผ่าตัดคลอด, คลอดก่อนกำหนด, แอลจีและเอสจีเอของ 27.6%, 10.3%, 3.45% และ 13.79% ตามลำดับมี2 กรณีของโรคเบาหวาน pregestational เบาหวาน (PGD มี; 0.2% ) ที่มี 40 การตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง (4%) โดยไม่ต้องตรวจคัดกรอง. สรุป: กลยุทธ์การคัดกรอง GCT เลือกนั้นมีประสิทธิภาพสูงและเปิดเผย 7.05% ของความชุก GDM. ผลกระทบต่อภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรมและผลการตั้งครรภ์ก็สรุปไม่ได้เนื่องจากมีจำนวนเล็ก ๆ ของประชากรศึกษา. การตรวจสอบประวัติอย่างรอบคอบมีบทบาทสำคัญในการระบุปัจจัยเสี่ยง GDM สำหรับการตรวจคัดกรองGCT. คำสำคัญ: โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์เบาหวาน (GDM) ความชุกของ GDM ทดสอบความท้าทายกลูโคส (GCT), ช่องปากกลูโคสทดสอบความอดทน(OGTT) กลยุทธ์การคัดกรองเลือกJ Med Assoc ไทย 2004; 87 (10): 1141-6 E-Journal: http://www.medassocthai.org/journal

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาความชุกของภาวะใน GCT คัดกรองหญิงโรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่
.
การออกแบบการศึกษา : การวิจัยเชิงพรรณนาแบบย้อนหลัง
ภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่
วัสดุและวิธีการ : หนึ่งพันของหญิง ตั้งครรภ์ที่เข้าร่วมคลินิกฝากครรภ์ และส่ง
ณโรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ ตั้งแต่เดือนตุลาคม 2544 ถึงธันวาคม 2545 ได้รับคัดเลือกเข้าศึกษา ความท้าทายทดสอบน้ำตาลกลูโคส
( GCT ) 50-g ช่องปากกลูโคสโหลดด้วยการวัดระดับน้ำตาลในเวลาทำการในภาวะเสี่ยง
, การตั้งครรภ์ ถ้ายังคงเป็นบวก ทดสอบความอดทนกลูโคสในช่องปาก ( วิธี ) , 100-g กลูโคส
ปากเปล่า , ทำเพื่อยืนยันการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายข้อมูลที่เกี่ยวข้องทั้งหมด รวมทั้งข้อมูลทาง ประวัติศาสตร์เกี่ยวกับก่อนหน้านี้
, ปัจจัยเสี่ยงภาวะภาพ , และผลลัพธ์และผลลัพธ์ของการตั้งครรภ์เป็นวิธีรวบรวมข้อมูล สถิติที่ใช้ในการวิเคราะห์ข้อมูลต่อไป
.
การวัดผลหลัก : ความชุกของภาวะแทรกซ้อนทางสูติศาสตร์ ฉายภาพในผู้หญิง และผลลัพธ์ของการตั้งครรภ์
.
ผล : มีทั้งหมด 1000 รับลงทะเบียนเรียนในการศึกษา .แม้หญิงตั้งครรภ์ถูก
451 สิทธิภาพ เพียงแต่กรณีทดสอบกับ 164 ผลในเชิงบวก 29 ราย ตรวจพบ GDM ด้วย
ความชุกของ 7.05 % ( 95% CI = 0.008 , 0.099 ) ผลคือ ความไว ความจำเพาะ ค่าพยากรณ์
บวกและค่าพยากรณ์ลบของ GCT ถูก 100% 64.66 ร้อยละ 17.68 เปอร์เซ็นต์และ 0 ตามลำดับ ในกลุ่มภาวะ
,ตัวชี้วัดที่ร่วมฉายภาพขั้นสูงของมารดาอายุ ( ลดลงร้อยละ ) , ประวัติเบาหวาน
ครอบครัว ( ร้อยละ 22.1 ) และการส่งเสียงอึกทึก ( 6.8% ) นอกจากนี้ เพียง 1 กรณีของหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะความดันโลหิตสูง
พบด้วย ส่วนผ่าตัดคลอดคลอดก่อนกำหนดคลอด LGA และ SGA จาก 27.6% 10.3 % 3.45 ร้อยละ 13.79 ตามลำดับ
มี 2 กรณีของโรคเบาหวาน pregestational ( PGD ; 02 ) การตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง ( ร้อยละ 40 )

โดยไม่ต้องคัดกรอง สรุป : การคัดกรองภาพกลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพสูงและพบ 7.05 % ของ GDM ชุก
ผลกระทบต่อภาวะแทรกซ้อนทางสูติศาสตร์การตั้งครรภ์ผลและยังไม่มีข้อสรุป เนื่องจากจำนวนเล็ก ๆของ
ศึกษาประชากร ระวังประวัติศาสตร์การมีบทบาทสำคัญในการระบุปัจจัยเสี่ยงสำหรับการคัดกรอง GDM

ภาพ .คำสำคัญ : โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ( GDM ) , ความชุกของภาวะความท้าทายทดสอบน้ำตาลกลูโคส , ( GCT ) , การทดสอบความทนต่อกลูโคสในช่องปาก
( วิธี ) การเลือกกลยุทธ์
J Med รศ 2547 ; 87 ( 10 ) : 1141-6
วารสาร : http://www.medassocthai.org/journal