This study has some limitations. Fi

This study has some limitations. First, CPRD prescriptions represent those written by general practitioners, and thus treatment adherence is unknown, although this misclassification tends to bias the point estimates toward the null hypothesis. Second, to our knowledge, HES-defined hypoglycemia has not been formally validated, although it has been used as an outcome in a previous unrelated study.However, similar results were obtained after the case definition was limited to those diagnoses in primary position. Third, because of the observational nature of the study, residual confounding needs to be considered. Reassuringly, we observed consistent results using different study design and analytic approaches (such as cohort analysis adjusted for HD-PS quartiles and casecrossover analysis). Moreover, it is important to note that, given the strong observed associations (point estimates ranging between 1.52 and 3.80), any unmeasured or unknown confounder would need to be strongly associated with both the exposure and outcome to completely confound the observed association. It is unclear whether such a confounder exists beyond those considered in the models. Finally, despite the large sample size, the rarity of the outcome led to wide confidence intervals in secondary analyses, and thus these should be interpreted with caution.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การศึกษานี้มีข้อจำกัดบางประการ ครั้งแรก สถานีตำรวจ CPRD หมายถึงผู้เขียน โดยทั่วไปผู้ และการรักษาต่าง ๆ จึงไม่รู้จัก แม้ว่า misclassification นี้มีแนวโน้มความโน้มเอียงในการประเมินจุดต่อสมมติฐานว่าง ที่สอง ความรู้ของเรา hypoglycemia ที่เขากำหนดได้ไม่ได้อย่างเป็นกิจจะลักษณะตรวจสอบ แม้ว่ามันถูกใช้เป็นชนวนในการศึกษาก่อนหน้านี้ที่ไม่เกี่ยวข้องกัน อย่างไรก็ตาม ผลคล้ายได้รับหลังจากการกำหนดกรณีถูกจำกัดในตำแหน่งหลักการวิเคราะห์ดังกล่าว ที่สาม เนื่องจากธรรมชาติของการศึกษาเชิงสังเกตการณ์ ส่วนที่เหลือจาก confounding ต้องเป็น Reassuringly เราพบผลสอดคล้องกันที่ใช้แตกต่างกันศึกษาออกแบบและแนวทางคู่ (เช่นการวิเคราะห์ cohort ที่ปรับปรุงสำหรับ HD PS quartiles และการวิเคราะห์ casecrossover) นอกจากนี้ ได้โปรดทราบว่า ให้แข็งแรงสังเกตความสัมพันธ์ของ (จุดประเมินระหว่าง 1.52 และ 3.80), confounder ใด ๆ unmeasured หรือไม่รู้จักจะต้องขอที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงและผลสมบูรณ์ confound สมาคมสังเกต มันไม่ชัดเจนว่า confounder ดังกล่าวอยู่นอกเหนือจากที่พิจารณาในรูปแบบ สุดท้าย แม้ มีขนาดตัวอย่างขนาดใหญ่ สังข์ผลนำไปสู่ช่วงความเชื่อมั่นกว้างในวิเคราะห์รอง และดังนั้น เหล่านี้ควรจะตีความ ด้วยความระมัดระวัง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การศึกษาครั้งนี้มีข้อ จำกัด บาง ครั้งแรกที่ยา CPRD ตัวแทนของผู้ที่เขียนโดยผู้ปฏิบัติงานทั่วไปและทำให้การยึดมั่นในการรักษาไม่เป็นที่รู้จักแม้ว่าจำแนกนี้มีแนวโน้มที่จะมีอคติที่มีต่อประมาณการจุดสมมติฐาน ประการที่สองเพื่อความรู้ของเราภาวะน้ำตาลในเลือด HES ที่กำหนดไว้ยังไม่ได้รับการตรวจสอบอย่างเป็นทางการแม้ว่ามันจะถูกนำมาใช้เป็นผลใน study.However ไม่เกี่ยวข้องก่อนหน้านี้ผลที่คล้ายกันที่ได้รับหลังจากที่ความหมายกรณีที่ถูก จำกัด ให้การวินิจฉัยผู้ที่อยู่ในตำแหน่งหลัก ประการที่สามเนื่องจากลักษณะเชิงของการศึกษา, รบกวนที่เหลือจะต้องพิจารณา รับรองเราสังเกตผลที่สอดคล้องกันโดยใช้การออกแบบการศึกษาที่แตกต่างกันและวิธีการวิเคราะห์ (เช่นการวิเคราะห์การศึกษาปรับ HD-PS ควอไทล์และการวิเคราะห์ casecrossover) นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะทราบว่าได้รับการสังเกตความสัมพันธ์ที่แข็งแกร่ง (ประมาณการจุดระหว่าง 1.52 และ 3.80) ปัจจัยรบกวนใด ๆ ที่ไม่สามารถวัดได้หรือไม่ทราบจะต้องเกี่ยวข้องอย่างมากกับการเปิดรับทั้งในและผลที่จะสมบูรณ์ทำลายความสัมพันธ์ที่สังเกต มันชัดเจนว่าปัจจัยรบกวนดังกล่าวอยู่นอกเหนือจากที่ถือในรูปแบบ ในที่สุดแม้จะมีขนาดของกลุ่มตัวอย่างขนาดใหญ่หายากของผลที่นำไปสู่​​ช่วงความเชื่อมั่นทั้งในการวิเคราะห์รองและทำให้เหล่านี้ควรจะตีความด้วยความระมัดระวัง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การศึกษานี้ยังมีข้อจำกัด แรก cprd เกี่ยวเป็นตัวแทนของผู้เขียนโดยแพทย์ทั่วไป ดังนั้นการรักษาคือไม่รู้จักแม้ผิดพลาดนี้มีแนวโน้มที่จะเบี่ยงเบนประเด็นการประเมินต่อสมมติฐานโมฆะ . สอง ความรู้ของเรา เขากำหนด hypoglycemia ได้ตรวจสอบอย่างเป็นทางการ แม้ว่าจะถูกใช้เป็นชนวนในก่อนหน้านี้ที่ไม่เกี่ยวข้องกับการศึกษาอย่างไรก็ตาม ผลที่คล้ายกันได้รับหลังจากนิยามเฉพาะผู้วินิจฉัยในตำแหน่งหลัก ประการที่สาม เนื่องจากธรรมชาติของการสังเกตการศึกษาที่เหลือ confounding ความต้องการที่จะได้รับการพิจารณา การสาธิตอย่างรับรอง เราสังเกตผลลัพธ์ที่สอดคล้องกันโดยใช้การออกแบบการศึกษาที่แตกต่างกันและวิธีการวิเคราะห์ เช่น การวิเคราะห์ศึกษาปรับ hd-ps คว ไทล และการวิเคราะห์ casecrossover )นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะทราบว่าได้รับแรงสังเกตสมาคม ( จุดประมาณการในช่วงระหว่าง 1.52 และ 3.80 ) ใด ๆ ซึ่งวัดไม่ได้ หรือไม่รู้จัก confounder ต้องเกี่ยวข้องอย่างมากกับทั้งแสงและผลสมบูรณ์อัปยศและสมาคม มันไม่ชัดเจนไม่ว่าจะเป็น confounder ที่มีอยู่นอกเหนือจากการพิจารณาในรูปแบบ ในที่สุดแม้จะมีตัวอย่างใหญ่ ขนาด ความหายากของผลนำไปสู่ความเชื่อมั่นในระดับกว้าง วิเคราะห์ และดังนั้น เหล่านี้ควรจะตีความด้วยความระมัดระวัง