Gaining health may not be the main

Gaining health may not be the main goal of healthcare services aimed at older people, which may (also) seek to improve wellbeing. This emphasizes the need of finding appropriate outcome measures for economic evaluation of such services, particularly in long-term care, capturing more than only health-related quality of life (HrQol). This review assesses the usefulness of HrQol and wellbeing instruments for economic evaluations specifically aimed at older people, focusing on generic and preference-based questionnaires measuring wellbeing in particular.

We systematically searched six databases and extracted instruments used to assess HrQol and wellbeing outcomes. Instruments were compared based on their usefulness for economic evaluation of services aimed at older people (dimensions measured, availability of utility scores, extent of validation).

We identified 487 articles using 34 generic instruments: 22 wellbeing (two of which were preference-based) and 11 HrQol instruments. While standard HrQol instruments measure physical, social and psychological dimensions, wellbeing instruments contain additional dimensions such as purpose in life and achievement, security, and freedom.

We found four promising wellbeing instruments for inclusion in economic evaluation: Ferrans and Powers QLI and the WHO-Qol OLD, ICECAP-O and the ASCOT. Ferrans and Powers QLI and the WHO-Qol OLD are widely validated but lack preference-weights while for ICECAP-O and the ASCOT preference-weights are available, but are less widely validated. Until preference-weights are available for the first two instruments, the ICECAP-O and the ASCOT currently appear to be the most useful instruments for economic evaluations in services aimed at older people. Their limitations are that (1) health dimensions may be captured only partially and (2) the instruments require further validation. Therefore, we currently recommend using the ICECAP-O or the ASCOT alongside the EQ-5D or SF-6D when evaluating interventions aimed at older people.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ได้รับสุขภาพอาจไม่ได้เป้าหมายหลักของบริการสุขภาพผู้สูงอายุ ซึ่งอาจ (ยัง) พยายามที่จะปรับปรุงคุณภาพชีวิต นี้เน้นความจำเป็นต้องหามาตรการที่เหมาะสมผลการประเมินเศรษฐกิจของบริการดังกล่าว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการดูแลระยะยาว จับมากกว่าเพียงด้านสุขภาพคุณภาพชีวิต (HrQol) รีวิวประเมินประโยชน์ของเครื่องมือ HrQol และสุขภาพที่ดีสำหรับเศรษฐกิจประเมินเฉพาะวัตถุประสงค์ที่ผู้สูงอายุ เน้นทั่วไป และกำหนดลักษณะแบบสอบถามวัดคุณภาพชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งเราเป็นระบบค้นหาฐานข้อมูลหก และแยกเครื่องมือที่ใช้ในการประเมินผล HrQol และสุขภาพที่ดี เครื่องมือเปรียบเทียบอิงประโยชน์ของพวกเขาสำหรับการประเมินทางเศรษฐศาสตร์ของการบริการผู้สูงอายุ (ขนาดวัด พร้อมใช้งานของโปรแกรมอรรถประโยชน์คะแนน ขอบเขตของการตรวจสอบ)เราระบุโดยใช้เครื่องมือทั่วไป 34 บท 487: คุณภาพชีวิต 22 (เคยตามความชอบ) และเครื่องมือ HrQol 11 ในขณะที่มาตรฐาน HrQol เครื่องมือวัดขนาดทางกายภาพ สังคม และจิตใจ เครื่องมือคุณภาพชีวิตประกอบด้วยมิติเพิ่มเติมเช่นวัตถุประสงค์ในชีวิตความสำเร็จ ความปลอดภัย และเสรีภาพเราพบสี่เครื่องมือสุขภาพแนวโน้มสำหรับการรวมในการประเมินทางเศรษฐกิจ: Ferrans และ QLI อำนาจ และ WHO Qol เก่า ICECAP-O และแอสคอ Ferrans และ QLI อำนาจ และ WHO Qol เก่าจะถูกตรวจสอบกันอย่างแพร่หลาย แต่ขาดความชอบน้ำหนักขณะ ICECAP-O และแอสคอตค่าน้ำหนักมี แต่จะถูกตรวจสอบน้อยมาก จนกระทั่งมีค่าน้ำหนักสำหรับเครื่องมือสอง ICECAP-O ASCOT ปัจจุบันขึ้นเป็น เครื่องมือที่มีประโยชน์มากสำหรับประเมินเศรษฐกิจในบริการผู้สูงอายุ ข้อจำกัดของพวกเขาว่า มิติสุขภาพ (1) อาจถ่ายได้เพียงบางส่วน และ (2) ตราสารที่ต้องการตรวจสอบเพิ่มเติม ดังนั้น เรากำลังแนะนำใช้ ICECAP-O หรือ ASCOT พร้อม EQ 5D หรือ SF 6D เมื่อประเมินกิจกรรมเพื่อผู้สูงอายุ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ดึงดูดสุขภาพไม่อาจจะเป็นเป้าหมายหลักของการบริการสุขภาพที่มุ่งเป้าไปที่ผู้สูงอายุซึ่งอาจจะ (ยัง) พยายามที่จะปรับปรุงคุณภาพชีวิต นี้เน้นถึงความจำเป็นในการหามาตรการผลที่เหมาะสมสำหรับการประเมินผลทางเศรษฐกิจของบริการดังกล่าวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการดูแลระยะยาวมากกว่าการจับภาพที่มีคุณภาพเท่านั้นที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของชีวิต (HrQol) รีวิวนี้ประเมินประโยชน์ของ HrQol และเครื่องมือสำหรับการประเมินสุขภาพทางเศรษฐกิจที่มุ่งเน้นเฉพาะคนที่มีอายุมากกว่าโดยมุ่งเน้นที่แบบสอบถามทั่วไปและการตั้งค่าที่ใช้วัดคุณภาพชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่ง.

เรามีระบบสืบค้นหกฐานข้อมูลและเครื่องมือสกัดใช้ในการประเมินผล HrQol และสุขภาพที่ดี . เครื่องดนตรีที่ได้มาเปรียบเทียบบนพื้นฐานของประโยชน์ของพวกเขาสำหรับการประเมินผลทางเศรษฐกิจของการบริการที่มุ่งเป้าไปที่ผู้สูงอายุ (ขนาดวัดความพร้อมของคะแนนยูทิลิตี้ขอบเขตของการตรวจสอบ)

เราระบุ 487 บทความใช้ 34 เครื่องมือทั่วไป: 22 คุณภาพชีวิต (สองแห่งที่ได้รับการตั้งค่า-based) 11 และตราสาร HrQol ในขณะที่ตราสาร HrQol มาตรฐานการวัดขนาดทางกายภาพสังคมและจิตวิทยาตราสารสุขภาพที่ดีมีมิติอื่น ๆ เช่นจุดมุ่งหมายในชีวิตและความสำเร็จ, การรักษาความปลอดภัยและเสรีภาพ.

เราพบสี่มีแนวโน้มตราสารสุขภาพที่ดีสำหรับการรวมในการประเมินผลทางเศรษฐกิจ: Ferrans และพลัง QLI และ WHO- คุณภาพชีวิตเก่า icecap-O และ ASCOT Ferrans และพลัง QLI และ WHO-คุณภาพชีวิตเก่าจะถูกตรวจสอบอย่างกว้างขวาง แต่ขาดการตั้งค่าน้ำหนักในขณะที่สำหรับ icecap-O และ ASCOT การตั้งค่าน้ำหนักที่มีอยู่ แต่จะมีการตรวจสอบน้อยกันอย่างแพร่หลาย จนกระทั่งการตั้งค่าน้ำหนักที่ใช้ได้สำหรับเครื่องดนตรีทั้งสองครั้งแรก icecap-O และ ASCOT ปัจจุบันดูเหมือนจะเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์มากที่สุดสำหรับการประเมินผลทางเศรษฐกิจในการให้บริการมุ่งเป้าไปที่คนที่มีอายุมากกว่า ข้อ จำกัด ของพวกเขาว่า (1) มิติสุขภาพอาจจะถูกจับเพียงบางส่วนเท่านั้นและ (2) เครื่องมือที่จำเป็นต้องมีการตรวจสอบต่อไป ดังนั้นขณะนี้เราขอแนะนำให้ใช้ icecap-O หรือ ASCOT ข้าง EQ-5D หรือ SF-6D เมื่อมีการประเมินการแทรกแซงมุ่งเป้าไปที่ผู้สูงอายุ