A. Current indications for breast M

A. Current indications for breast MRI include, but are not limited to:
1. Screening
a. For high-risk patients – Clinical trials from the United States and Europe have demonstrated that breast MRI can significantly improve the detection of cancer that is otherwise clinically, mammographically, and sonographically occult [1-13]. Patients should be referred for screening breast MRI, preferably after risk assessment and counseling of high risk patients by personnel trained in the assessment of hereditary breast cancer or by their referring physician who has used a risk assessment model. Breast MRI may be indicated in the surveillance of women with more than a 20% lifetime risk of breast cancer (for example, individuals with genetic predisposition to breast cancer by either gene testing or family pedigree, or individuals with a history of mantle radiation for Hodgkin’s disease). Although there is no direct evidence that screening with MRI will reduce mortality, it is thought that early detection by using annual MRI as surveillance, in addition to mammography, may be useful.
b. For patients with a new breast malignancy - Screening of the contralateral breast with MRI in patients with a new breast malignancy can detect occult malignancy in the contralateral breast in at least 3% to 5% of breast cancer patients [5,14-16]. For this reason, it may be used as a diagnostic tool to identify more completely the extent of disease in patients with a recent breast cancer diagnosis.
c. For patients with breast augmentation - Breast MRI using contrast may be indicated in the evaluation of patients with silicone or saline implants and/or free injections with silicone, paraffin, or polyacrylamide gel in whom mammography is difficult. The integrity of silicone implants can be determined by noncontrast MRI.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

A. ปัจจุบันสังเกตสำหรับ MRI เต้านมรวมถึง แต่ไม่จำกัด:1. คัดกรองก.สำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง – ทดลองจากสหรัฐอเมริกาและยุโรปได้แสดงให้เห็นว่า เต้านม MRI สามารถช่วยปรับปรุงการตรวจหามะเร็งที่มิฉะนั้นทางการแพทย์ mammographically และ sonographically ลึกลับ [1-13] ผู้ป่วยคัดกรองนม MRI โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการประเมินความเสี่ยง และผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงของการให้คำปรึกษา โดยบุคลากรที่ผ่านการฝึกอบรมในการประเมินผลของมะเร็งเต้านมทางพันธุกรรม หรือแพทย์อ้างอิงที่ใช้แบบประเมินความเสี่ยง นม MRI อาจระบุในการเฝ้าระวังของผู้หญิงมีมากกว่าความเสี่ยงชีวิต 20% ของมะเร็งเต้านม (ตัวอย่างเช่น ผู้ที่จูงใจทางพันธุกรรมมะเร็งเต้านมโดยยีนหรือสายเลือดครอบครัว หรือบุคคลที่ มีประวัติของรังสีหิ้งสำหรับโรค Hodgkin) มีหลักฐานโดยตรงไม่ว่า ตรวจ ด้วย MRI จะลดอัตราการตาย มันเป็นความคิดที่ ตรวจ โดยใช้ MRI ประจำปีเป็นการเฝ้าระวัง นอกเหนือจากการเห็น อาจจะมีประโยชน์ข.สำหรับผู้ป่วยที่มีเยื่อเต้านมแบบใหม่ - ตรวจทรวงอก contralateral กับ MRI ในผู้ป่วยเยื่อเต้านมแบบใหม่สามารถตรวจพบเยื่อลึกลับอก contralateral ในอย่างน้อย 3-5% ของผู้ป่วยมะเร็งเต้านม [5,14-16] ด้วยเหตุนี้ มันอาจใช้เป็นเครื่องมือวินิจฉัยระบุมากขึ้นอย่างสมบูรณ์ในขอบเขตของโรคในผู้ป่วย ด้วยมะเร็งเต้านมล่าสุดค.สำหรับผู้ป่วยที่มีหน้าอก - นม MRI ใช้ความคมชัดอาจระบุในการประเมินผู้ป่วยฝังซิลิโคนหรือน้ำเกลือหรือฉีดฟรีซิลิโคน พาราฟิน หรือ polyacrylamide เจที่เห็นเป็นเรื่องยาก ความสมบูรณ์ของรากเทียมซิลิโคนสามารถถูกกำหนด โดย noncontrast MRI

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

A. ตัวชี้วัดในปัจจุบันสำหรับเต้านม MRI รวมถึง แต่ไม่ จำกัด เพียง:
1 การตรวจคัดกรอง
สำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง - การทดลองทางคลินิกจากสหรัฐอเมริกาและยุโรปได้แสดงให้เห็นว่า MRI เต้านมอย่างมีนัยสำคัญสามารถปรับปรุงการตรวจสอบของโรคมะเร็งที่เป็นตัวเลขที่มิฉะนั้นทางคลินิก mammographically และไสย sonographically [1-13] ผู้ป่วยควรจะเรียกว่า MRI สำหรับการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการประเมินความเสี่ยงและการให้คำปรึกษาของผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงโดยบุคลากรที่ผ่านการฝึกอบรมในการประเมินของมะเร็งเต้านมทางพันธุกรรมหรือโดยแพทย์หมายของพวกเขาที่มีการใช้รูปแบบการประเมินความเสี่ยง MRI เต้านมอาจระบุในการเฝ้าระวังของผู้หญิงที่มีมากกว่าความเสี่ยงที่อายุการใช้งาน 20% ของมะเร็งเต้านม (ตัวอย่างเช่นบุคคลที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมที่จะเป็นมะเร็งเต้านมโดยการทดสอบทั้งยีนหรือสายเลือดครอบครัวหรือบุคคลที่มีประวัติความเป็นมาของรังสีเสื้อคลุมสำหรับ Hodgkin ของ โรค). แม้ว่าจะไม่มีหลักฐานโดยตรงว่าการตรวจคัดกรองด้วยเครื่อง MRI จะช่วยลดอัตราการเสียชีวิตก็จะคิดว่าการตรวจสอบก่อนโดยใช้ MRI ประจำปีการเฝ้าระวังนอกเหนือไปจากการตรวจเต้านมอาจจะเป็นประโยชน์.
B สำหรับผู้ป่วยที่มีเต้านมมะเร็งใหม่ - การคัดกรองของเต้านม contralateral กับ MRI ในผู้ป่วยที่มีเต้านมมะเร็งใหม่สามารถตรวจพบมะเร็งลึกลับในเต้านม contralateral ในอย่างน้อย 3% ถึง 5% ของผู้ป่วยมะเร็งเต้านม [5,14-16] ด้วยเหตุนี้มันอาจจะถูกนำมาใช้เป็นเครื่องมือในการวินิจฉัยเพื่อแจ้งเพิ่มเติมสมบูรณ์ขอบเขตของโรคในผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านมเมื่อเร็ว ๆ นี้.
C สำหรับผู้ป่วยที่มีการเสริมเต้านม - MRI เต้านมโดยใช้ทางตรงกันข้ามอาจจะระบุไว้ในการประเมินผลของผู้ป่วยที่มีซิลิโคนหรือน้ำเกลือรากฟันเทียมและ / หรือการฉีดฟรีกับซิลิโคนพาราฟินหรือเจลอะคริเลตในเต้านมซึ่งเป็นเรื่องยาก ความสมบูรณ์ของรากฟันเทียมซิลิโคนจะถูกกำหนดโดย noncontrast MRI

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

1 . ในปัจจุบันข้อบ่งชี้สำหรับเต้านม MRI รวมถึง แต่ไม่ จำกัด ถึง :1 . การตรวจคัดกรอง1 . ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงสำหรับการทดลองทางคลินิกจากสหรัฐอเมริกาและยุโรปพบว่า MRI เต้านมสามารถปรับปรุงการตรวจหามะเร็งที่พบเป็นอย่างอื่น mammographically , และ sonographically ลึกลับ [ 1-13 ] ผู้ป่วยควรจะเรียกว่าการตรวจเต้านม MRI , โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการประเมินความเสี่ยงและการให้คำปรึกษาผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง โดยการฝึกอบรมบุคลากรในการประเมินของมะเร็งเต้านมเป็นกรรมพันธุ์ หรือโดยอ้างถึงแพทย์ที่มีการใช้แบบจำลองประเมินความเสี่ยง . เต้านม MRI อาจจะพบในการเฝ้าระวังของผู้หญิงมากกว่า 20 % อายุการใช้งานความเสี่ยงของโรคมะเร็งเต้านม ( ตัวอย่างเช่นบุคคลที่มีใจโอนเอียงทางพันธุกรรมที่จะเป็นมะเร็งเต้านม โดย Gene Testing หรือตระกูล ครอบครัว หรือบุคคลที่มีประวัติของรังสีปกคลุมสำหรับประเดี๋ยวประด๋าวโรค ) แม้ว่าไม่มีหลักฐานโดยตรงว่า การคัดกรองด้วย MRI จะลดการตาย มันเป็นความคิดที่ตรวจหาโดยใช้ MRI รายปี เช่น กล้องวงจรปิด นอกจากตรวจเต้านม อาจจะมีประโยชน์B . สำหรับผู้ป่วยเนื้อร้ายเต้านมการตรวจเต้านมใหม่ของรูปขนาดย่อด้วย MRI ในผู้ป่วยเนื้อร้ายเต้านมใหม่สามารถตรวจหา occult malignancy ในเต้านมรูปขนาดย่ออย่างน้อย 3% ถึง 5% ของผู้ป่วยมะเร็งเต้านม 5,14-16 ] ด้วยเหตุผลนี้ มันอาจจะใช้เป็นเครื่องมือในการวินิจฉัยเพื่อระบุเพิ่มเติมสมบูรณ์ขอบเขตของโรคในผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านมล่าสุด .c . ผู้ป่วยที่มีเสริมหน้าอก - MRI เต้านมโดยใช้ความคมชัดอาจจะพบในการประเมินผลของผู้ป่วยที่มีรากฟันเทียมซิลิโคน หรือ น้ำเกลือ และ / หรือการฉีด ฟรี กับ ซิลิโคน พาราฟินหรือ polyacrylamide gel ที่ตรวจเต้านมได้ยาก ความสมบูรณ์ของซิลิโคนสามารถกำหนดโดย noncontrast MRI