The nurse must assess the patient f

The nurse must assess the patient for readiness for early extubation. Extubation should be considered when the patient is arousable, able to follow commands, hemodynamically stable, and initiating spontaneous ventilations without excessive respiratory effort. Typical intensive care protocols for the cardiac surgery patient include preprinted orders that facilitate the weaning process. As the patient is being weaned from the ventilator, ventilatory support is gradually withdrawn and the patient must sustain spontaneous ventilations. Physical assessment of effective ventilation, and laboratory analysis of arterial blood gases and specific ventilatory parameters must be completed prior to extubation. Protocols may vary, but some standards require a PO2 > 80 mm Hg on a FIO2 of 0.40 or less, a PCO2 less than 45 mm Hg, a pH between 7.35 and 7.45, and an oxygen saturation (SaO2) >92%. Ventilatory parameters include a maximum inspiratory pressure of at least -20, a tidal volume of at least 5 mL/kg body weight, and aminute volume of at least 5 liters per minute - See more at: http://www.nursingcenter.com/lnc/journalarticle?Article_ID=638956#sthash.bVxDHL6e.dpuf

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พยาบาลต้องประเมินผู้ป่วยในพร้อมสำหรับ extubation ต้น Extubation ควรพิจารณาเมื่อผู้ป่วยไม่สามารถทำตามคำสั่ง hemodynamically เสถียรภาพ และเริ่มขาด ventilations โดยพยายามหายใจมากเกินไป arousable โปรโตคอลทั่วไปเร่งรัดดูแลสำหรับผู้ป่วยผ่าตัดหัวใจรวมใบสั่งพิมพ์ล่วงหน้าที่อำนวยความสะดวกในการ weaning เป็นผู้ป่วยกำลังหย่านมถึงจากการระบายอากาศ สนับสนุน ventilatory จะค่อย ๆ ถอน และผู้ป่วยต้องรักษา ventilations อยู่ ประเมินทางกายภาพของการระบายอากาศที่มีประสิทธิภาพ และห้องปฏิบัติการวิเคราะห์ก๊าซเลือดต้วและพารามิเตอร์เฉพาะ ventilatory ต้องเสร็จสมบูรณ์ก่อน extubation โพรโทคออาจแตกต่างกัน แต่บางมาตรฐานต้อง PO2 > 80 mm Hg ใน FIO2 040 หรือน้อย กว่า PCO2 น้อยกว่า 45 mm Hg, pH ระหว่าง 7.35 7.45 และความอิ่มตัวออกซิเจน (SaO2) > 92% พารามิเตอร์ ventilatory รวมความดันสูงสุด inspiratory น้อย -20 ปริมาตรดาลของน้อย 5 mL/kg ของน้ำหนักตัว และปริมาณน้อย 5 ลิตรต่อนาที - aminute ดูเพิ่มเติมได้ที่: http://www.nursingcenter.com/lnc/journalarticle?Article_ID=638956 #sthash.bVxDHL6e.dpuf

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

พยาบาลต้องประเมินผู้ป่วยเพื่อความพร้อมในการ extubation ต้น extubation ควรพิจารณาเมื่อผู้ป่วยมี arousable สามารถที่จะปฏิบัติตามคำสั่งที่มีความเสถียรที่ก่อนและเริ่มต้นการช่วยหายใจที่เกิดขึ้นเองโดยไม่ต้องใช้ความพยายามมากเกินไประบบทางเดินหายใจ โปรโตคอลการดูแลอย่างเข้มข้นโดยทั่วไปสำหรับผู้ป่วยผ่าตัดหัวใจรวมถึงคำสั่งซื้อ preprinted ที่อำนวยความสะดวกขั้นตอนการหย่านม ในขณะที่ผู้ป่วยจะถูกหย่านมจากช่องระบายอากาศ, เครื่องช่วยหายใจถอนตัวทีละน้อยและผู้ป่วยที่ต้องรักษาช่วยหายใจธรรมชาติ การประเมินทางกายภาพของการระบายอากาศที่มีประสิทธิภาพและการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการของก๊าซเลือดและพารามิเตอร์ที่เฉพาะเจาะจงเครื่องช่วยหายใจจะต้องเสร็จสิ้นก่อนที่จะถอดท่อช่วยหายใจ โปรโตคอลอาจแตกต่างกัน แต่มาตรฐานบางอย่างต้องใช้ PO2> 80 มม. ปรอทใน FiO2 0.40 หรือน้อยกว่า pCO2 น้อยกว่า 45 มิลลิเมตรปรอทพีเอชระหว่าง 7.35 และ 7.45 และความอิ่มตัวของออกซิเจน (SaO2)> 92% พารามิเตอร์เครื่องช่วยหายใจรวมถึงความดันสูงสุดหายใจอย่างน้อย -20 ปริมาณน้ำอย่างน้อย 5 มิลลิลิตร / กิโลกรัมน้ำหนักตัวและปริมาณ aminute อย่างน้อย 5 ลิตรต่อนาที - ดูเพิ่มเติมได้ที่: http://www.nursingcenter.com / lnc / journalarticle? article_ID = 638956 # sthash.bVxDHL6e.dpuf

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พยาบาลจะต้องประเมินผู้ป่วยเพื่อเตรียมความพร้อมก่อน extubation . extubation ควรพิจารณาเมื่อผู้ป่วย arousable สามารถปฏิบัติตามคำสั่ง , hemodynamically มั่นคง และเริ่มหายใจเอง ventilations โดยไม่เกินความพยายาม โดยทั่วไปดูแลเข้มโปรโตคอลสำหรับการผ่าตัดหัวใจ ผู้ป่วยรวมถึง preprinted ใบสั่งที่อำนวยความสะดวกโดยกระบวนการเป็นคนไข้ที่ถูกหย่านมจากเครื่องช่วยหายใจ สนับสนุนทั้งสองจะค่อย ๆถอนและผู้ป่วยต้องรักษาธรรมชาติ ventilations . การประเมินสภาพร่างกายของระบบระบายอากาศที่มีประสิทธิภาพและการวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการของก๊าซในเลือดแดงและพารามิเตอร์ทั้งสองเฉพาะต้องเสร็จก่อน extubation . โปรโตคอลอาจแตกต่างกัน แต่มาตรฐานต้อง po2 > 80 มม. ปรอท ใน fio2 ของ 040 หรือน้อยกว่า , pco2 น้อยกว่า 45 มม. ปรอท , และ pH ระหว่าง 7.35 7.45 และความอิ่มตัวของออกซิเจน ( sao2 ) > 92% พารามิเตอร์ทั้งสองรวมถึงการความดันสูงสุดอย่างน้อย 20 , เสียงคลื่นอย่างน้อย 5 มล. / กก. น้ำหนักตัว และปริมาณ aminute อย่างน้อย 5 ลิตรต่อนาที - ดูเพิ่มเติมที่ : http://www.nursingcenter.com/lnc/journalarticle ? article_id = 638956 # sthash.bvxdhl6e.dpuf