High frequency oscillatory ventilat

High frequency oscillatory ventilation (HFOV) has been successfully used in the management of acute respiratory distress syndrome (ARDS) in children. The aim of our study is to determine its effectiveness in pediatric patients with cancer or post hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) diagnosed with ARDS. PROCEDURE: A retrospective case review, in a pediatric intensive care unit (PICU) in a tertiary-care oncology center in Amman, Jordan. Patients included were children with cancer and/or receiving allogeneic HSCT who were diagnosed with ARDS and placed on HFOV from January 2007 to February 2009. RESULTS: Data from 12 pediatric oncology patients on HFOV were analyzed for demographics, oncological diagnosis, PRISM III scores, ventilator settings before switching to HFOV and 24 hours after switching, complications, and outcomes. Alveolar-arterial oxygen (A-a) gradient and oxygen index (OI) were calculated, and pressure of arterial CO(2) (PaCO(2) ) was measured before and 24 hours after switching. Endpoints were successful extubation and discharge, or death while intubated. After 24 hours on HFOV, the A-a gradient decreased significantly in all patients (from a median of 564-267 torr; P = 0.001). OI decreased in all but two patients who died (median 17); PaCO(2) decrease was not significant. Five patients died (two of them post-HSCT) and the 7 (58%) survivors were weaned from HFOV (median, 9 days) and discharged. CONCLUSIONS: HFOV improves gas exchange and is useful in managing critically ill children with cancer and post-HSCT patients who develop ARDS. Pediatr Blood Cancer 2012; 58: 384-389. © 2011 Wiley Periodicals, Inc.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ระบายอากาศ oscillatory ความถี่สูง (HFOV) ถูกใช้ในการบริหารจัดการของเฉียบพลันทางเดินหายใจกลุ่มอาการทุกข์ (อาร์ดเพนนิ) ในเด็กเรียบร้อยแล้ว จุดมุ่งหมายของการศึกษาของเราจะตรวจสอบประสิทธิภาพในผู้ป่วยเด็กโรคมะเร็ง หรือหลังปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด (HSCT) ซึ่งวินิจฉัยว่าอาร์ดเพนนิ ขั้นตอน: ย้อนหลังกรณีรีวิว ในตัวเด็กหน่วย (PICU) ในศูนย์มะเร็งดูแลตติยในอัมมาน Jordan รวมผู้ป่วยเด็กที่ มีโรคมะเร็งหรือการรับ HSCT allogeneic ที่วินิจฉัยว่าอาร์ดเพนนิ และวางบน HFOV จาก 2550 มกราคมถึง 2552 กุมภาพันธ์ ผลลัพธ์: ข้อมูลจากผู้ป่วยมะเร็งเด็ก 12 บน HFOV ถูกวิเคราะห์สำหรับประชากร oncological วินิจฉัย ปริซึมสามคะแนน การตั้งค่าของเครื่องช่วยหายใจก่อนสลับ HFOV และ 24 ชั่วโมงหลังจากสลับ ภาวะแทรกซ้อน และผลการ คำนวณไล่ออกซิเจนถุงโลหิต (A a) และดัชนีออกซิเจน (อ้อย) และความดันของ CO(2) แดง (PaCO(2)) มีวัดก่อน และหลังจาก 24 ชั่วโมง ปลายทางได้สำเร็จ extubation และปล่อย หรือตายในขณะที่ intubated หลังจาก 24 ชั่วโมง HFOV ไล่ A ที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยทั้งหมด (จากมัธยฐานของธอร์ 564-267 P = 0.001) อ้อยที่ลดลงในผู้ป่วยทั้งหมด แต่สองที่ตาย (มัธยฐาน 17); ลดลง PaCO(2) ไม่สำคัญ 5 ผู้ป่วยเสียชีวิต (สองคนโพสต์ HSCT) และหย่านมจาก HFOV (มัธยฐาน 9 วัน) และปล่อยผู้รอดชีวิต (58%) 7 บทสรุป: HFOV ปรับปรุงอัตราแลกเปลี่ยนก๊าซ และจะเป็นประโยชน์ในการจัดการเด็กที่ป่วย มีผู้ป่วยมะเร็งและโพสต์ HSCT ผู้พัฒนาอาร์ดเพนนิ มะเร็งเลือดชไวส์เซอร์เอ็ม 2012 58:384-389 © 2011 วารสาร wiley, inc

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ความถี่สูงระบายอากาศแกว่ง (HFOV) ได้รับการใช้ประสบความสำเร็จในการบริหารจัดการความทุกข์ของโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน (การตั้งสติ) ในเด็ก จุดมุ่งหมายของการศึกษาของเราคือการตรวจสอบประสิทธิภาพในผู้ป่วยเด็กที่เป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดหรือโพสต์การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด (HSCT) วินิจฉัยว่ามีตั้งสติ ขั้นตอน: การตรวจสอบกรณีที่ย้อนหลังในผู้ป่วยเด็กแผนกผู้ป่วยหนัก (PICU) ในระดับอุดมศึกษาดูแลศูนย์เนื้องอกในอัมมานประเทศจอร์แดน รวมผู้ป่วยเด็กที่เป็นโรคมะเร็งและ / หรือได้รับ HSCT allogeneic ที่ได้รับการวินิจฉัยตั้งสติและวางไว้บน HFOV ตั้งแต่เดือนมกราคม 2007 ถึงเดือนกุมภาพันธ์ 2009 ผลการศึกษา: ข้อมูลจากผู้ป่วย 12 รายด้านเนื้องอกวิทยาในเด็ก HFOV วิเคราะห์สำหรับประชากรวินิจฉัยมะเร็ง, ปริซึมคะแนนที่สาม การตั้งค่าเครื่องช่วยหายใจก่อนที่จะเปลี่ยน HFOV และ 24 ชั่วโมงหลังการเปลี่ยนภาวะแทรกซ้อนและผล ออกซิเจนถุง-แดง (AA) การไล่ระดับสีและดัชนีออกซิเจน (OI) จะถูกคำนวณและความดันของหลอดเลือดแดง CO (2) (ปาโก (2)) วัดก่อนและ 24 ชั่วโมงหลังจากการเปลี่ยน ปลายทางอยู่ extubation ที่ประสบความสำเร็จและการปล่อยหรือการเสียชีวิตในขณะที่ใส่ท่อช่วยหายใจ หลังจากที่ตลอด 24 ชั่วโมงใน HFOV, ลาด Aa ลดลงอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยทุกราย (จากเฉลี่ย 564-267 Torr นั้น p = 0.001) OI ลดลงทั้งสองคน แต่ผู้ป่วยที่เสียชีวิต (เฉลี่ย 17); ปาโก (2) ลดลงอย่างมีนัยสำคัญไม่ได้ ห้าผู้ป่วยเสียชีวิต (สองของพวกเขาโพสต์ HSCT) และ 7 (58%) รอดชีวิตก็จะถูกหย่านมจาก HFOV (เฉลี่ย 9 วัน) และออกจากโรงพยาบาล สรุป HFOV ช่วยเพิ่มการแลกเปลี่ยนก๊าซและจะเป็นประโยชน์ในการจัดการเด็กที่ป่วยหนักด้วยโรคมะเร็งและผู้ป่วยหลัง HSCT ที่พัฒนา ARDS Pediatr เลือดโรคมะเร็ง 2012; 58: 384-389 © 2011 ไวลีย์วารสาร, Inc