Discussion
Although many device manufacturers have addressed EMC, there still appears to be insufficient awareness of EMI problems. The need to educate users, manufacturers, and regulators about EMI and to develop EMC standards persists. Preventing all EMI malfunctions is difficult given the challenge of making medical devices immune to all sources of EMI. The exposure to an EM environment, and the frequency, location, orientation, and design of a device can influence whether and how a device will be affected by EMI. In practice, it is impossible to completely stop EM energy at its source. Modern society has become too dependent on the convenience of instant communication. Some medical devices themselves often emit EM energy, and simultaneous use of several medical devices in a hospital room can also cause EMI problems. All ad hoc studies of EMI susceptibility of medical devices have consistently reported that wireless telecommunication devices can cause a high percentage of medical devices to malfunction. In contrast, a relatively small number of EMI incidents have been reported to regulatory agencies in Canada and the United States. Under-reporting may be due to a lack of awareness of EMI as the cause of device malfunction. Based on the studies mentioned above, researchers (Tan et al., 1995; Siegel et al.,1996) have suggested that hospitals should develop policies for handling the use of any wireless telecommunication devices. Participants in the Round Table on EMC convened by Health Canada in September 1994 unanimously agreed that cell phones should not be banned in hospitals, but that policies should be established to govern their use (Tan et al., 1995). The results presented here confirm that the very low field intensities generated by wireless LAN systems do not interfere with medical devices in the hospital. These findings suggest that these wireless systems are acceptable for use in hospitals in view of the benefits of obtaining real-time access to patient medical information. Nevertheless, hospitals should test each new wireless communication system on potentially susceptible devices before putting them into general use. One of the conclusions of the Canadian Task Force on EMC in Health Care, established in 1994 after the Round Table Discussion on EMC in Health Care (Tan et al., 1995), was that “the potential for EMI is minimized by using RF sources having the lowest possible transmission power” (Siegel et al., 1996). The task force recommended replacing high-power sources with low-power ones. The findings described in this chapter support the use of low-power wireless communication devices in hospitals. Furthermore, these studies confirm that EMI from nearby digital cellular phones may affect the operation of some implanted cardiac pacemakers under worst-case conditions. The greatest risk of interference occurs when the antenna of the phone is in close proximity to the pacemaker. The resulting decrease in the frequencies of the output pulses or transient responses of some pacemakers may be of concern to patients who are fully dependent on their pacemakers. The unwanted rhythmic pacing induced in some pacemakers during reactivation is a concern, since it could compete with the normal sinus rhythm of the heart and induce arrhythmia. In all cases that produced EMI effects, if the phone is in stand-by mode and is placed in close proximity to the pacemaker, an incoming call will switch the phone to its transmission mode and may interference with the pacemaker. When the phone is turned off, the interference stops, and the pacemaker resumes its normal operation. EMI did not occur with the analog cellular phone or the PCS system, probably because of the low power output of these communication devices. These findings suggest that pacemaker-dependent patients should use an analog cellular phone or a PCS system
อภิปราย
ถึงแม้ว่าผู้ผลิตอุปกรณ์จำนวนมากได้รับการแก้ไขอีเอ็มซียังคงดูเหมือนจะไม่เพียงพอความตระหนักในปัญหาที่อีเอ็มไอ จำเป็นที่จะต้องให้ความรู้แก่ผู้ใช้, ผู้ผลิต, และหน่วยงานกำกับดูแลเกี่ยวกับอีเอ็มไอและการพัฒนามาตรฐานอีเอ็มซียังคงมีอยู่ ป้องกันความผิดปกติของอีเอ็มไอทั้งหมดเป็นเรื่องยากที่จะได้รับความท้าทายในการทำอุปกรณ์ทางการแพทย์ภูมิคุ้มกันทุกแหล่งที่มาของอีเอ็มไอ ความเสี่ยงที่จะมีสภาพแวดล้อม EM และความถี่, สถานที่, การปฐมนิเทศและการออกแบบของอุปกรณ์ที่สามารถมีอิทธิพลต่อว่าและวิธีการที่อุปกรณ์ที่จะได้รับผลกระทบจากอีเอ็มไอ ในทางปฏิบัติมันเป็นไปไม่ได้ที่จะสมบูรณ์หยุดพลังงาน EM ที่แหล่งที่มาของ สังคมสมัยใหม่ได้กลายเป็นเกินไปขึ้นอยู่กับความสะดวกสบายของการสื่อสารโต้ตอบแบบทันที อุปกรณ์ทางการแพทย์บางตัวเองมักจะปล่อยพลังงาน EM และใช้งานพร้อมกันของอุปกรณ์ทางการแพทย์หลายแห่งในห้องของโรงพยาบาลยังสามารถทำให้เกิดปัญหาอีเอ็มไอ ทั้งหมดการศึกษาเฉพาะกิจของอีเอ็มไวของอุปกรณ์ทางการแพทย์ได้มีการรายงานอย่างต่อเนื่องว่าอุปกรณ์สื่อสารโทรคมนาคมไร้สายสามารถทำให้เกิดเปอร์เซ็นต์สูงของอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ผิดปกติ ในทางตรงกันข้ามเป็นจำนวนที่ค่อนข้างเล็กของเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นอีเอ็มได้รับการรายงานไปยังหน่วยงานกำกับดูแลในประเทศแคนาดาและสหรัฐอเมริกา ภายใต้การรายงานอาจจะเกิดจากการขาดความตระหนักของอีเอ็มไอที่เป็นสาเหตุของความผิดปกติของอุปกรณ์ จากการศึกษาดังกล่าวข้างต้นนักวิจัย (Tan, et al, 1995;.. ซีเกล, et al, 1996) ได้ชี้ให้เห็นว่าโรงพยาบาลควรพัฒนานโยบายในการจัดการการใช้อุปกรณ์สื่อสารโทรคมนาคมไร้สายใด ๆ ผู้เข้าร่วมในโต๊ะกลมเกี่ยวกับอีเอ็มซีชุมนุมโดยสาธารณสุขแคนาดาในกันยายน 1994 มีมติเป็นเอกฉันท์เห็นว่าโทรศัพท์มือถือไม่ควรถูกห้ามในโรงพยาบาล แต่ที่นโยบายควรจะจัดตั้งขึ้นเพื่อควบคุมการใช้งานของพวกเขา (Tan et al., 1995) ผลการนำเสนอที่นี่ยืนยันว่าความเข้มของสนามที่ต่ำมากที่สร้างโดยระบบ LAN แบบไร้สายไม่รบกวนกับอุปกรณ์ทางการแพทย์ในโรงพยาบาล การค้นพบนี้ชี้ให้เห็นว่าระบบไร้สายเหล่านี้จะได้รับการยอมรับสำหรับการใช้งานในโรงพยาบาลในมุมมองของผลประโยชน์ของการได้รับการเข้าถึงเวลาจริงกับผู้ป่วยข้อมูลทางการแพทย์ อย่างไรก็ตามโรงพยาบาลควรทดสอบระบบการสื่อสารไร้สายใหม่แต่ละบนอุปกรณ์ที่อาจอ่อนแอก่อนที่จะวางพวกเขาเข้าสู่การใช้งานทั่วไป หนึ่งในข้อสรุปของกองเรือรบแคนาดาอีเอ็มซีในการดูแลสุขภาพที่ก่อตั้งในปี 1994 หลังจากที่รอบตารางการหารือเกี่ยวกับอีเอ็มซีในการดูแลสุขภาพ (Tan et al., 1995) นั่นคือ "ที่มีศักยภาพสำหรับอีเอ็มจะลดลงโดยใช้แหล่ง RF มีกำลังส่งต่ำสุดที่เป็นไปได้ "(ซีเกล et al., 1996) กำลังงานแนะนำการเปลี่ยนแหล่งพลังงานสูงกับคนที่ใช้พลังงานต่ำ ผลการวิจัยที่ได้อธิบายไว้ในบทนี้สนับสนุนการใช้อุปกรณ์สื่อสารไร้สายพลังงานต่ำในโรงพยาบาล นอกจากนี้การศึกษาเหล่านี้ยืนยันว่าอีเอ็มจากโทรศัพท์มือถือดิจิตอลอยู่บริเวณใกล้เคียงอาจมีผลต่อการดำเนินงานของเครื่องกระตุ้นการเต้นของหัวใจบางอย่างฝังอยู่ภายใต้เงื่อนไขที่เลวร้ายที่สุดกรณีที่ ความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของการรบกวนเกิดขึ้นเมื่อเสาอากาศของโทรศัพท์ที่อยู่ในบริเวณใกล้เคียงกับเครื่องกระตุ้นหัวใจ การลดลงส่งผลให้ในความถี่ของพัลส์ที่ส่งออกหรือการตอบสนองชั่วคราวของเครื่องกระตุ้นหัวใจบางอย่างอาจจะเป็นความกังวลให้กับผู้ป่วยที่มีอย่างเต็มที่ขึ้นอยู่กับหัวใจของพวกเขา เดินไปเป็นจังหวะที่ไม่พึงประสงค์ในการเหนี่ยวนำเครื่องกระตุ้นหัวใจบางอย่างในช่วงการเปิดเป็นกังวลเพราะมันสามารถแข่งขันกับไซนัสจังหวะปกติของหัวใจและทำให้เกิดการเต้นผิดปกติ ในทุกกรณีที่ผลิตอีเอ็มเอฟเฟ็ถ้าโทรศัพท์อยู่ในโหมดสแตนด์บายและจะอยู่ในบริเวณใกล้เคียงกับเครื่องกระตุ้นหัวใจที่มีสายเรียกเข้าจะเปลี่ยนโทรศัพท์ไปที่โหมดการส่งของและอาจรบกวนกับเครื่องกระตุ้นหัวใจ เมื่อโทรศัพท์ถูกปิดการรบกวนหยุดและเครื่องกระตุ้นหัวใจกลับมาทำงานตามปกติ อีเอ็มไม่ได้เกิดขึ้นกับโทรศัพท์มือถืออนาล็อกหรือระบบ PCS อาจจะเป็นเพราะการส่งออกพลังงานต่ำของอุปกรณ์การสื่อสารเหล่านี้ การค้นพบนี้ชี้ให้เห็นว่าผู้ป่วยขึ้นอยู่กับเครื่องกระตุ้นหัวใจควรใช้โทรศัพท์มือถืออนาล็อกหรือระบบ PCS
การแปล กรุณารอสักครู่..

การอภิปรายแม้ว่าผู้ผลิตอุปกรณ์มากมายมี addressed EMC ก็ยังปรากฏเป็นความรู้ไม่เพียงพอของปัญหาอีเอ็มไอ ต้องการให้ผู้บริโภค ผู้ผลิต และควบคุมเกี่ยวกับระบบและพัฒนามาตรฐาน EMC ยังคงอยู่ การป้องกันการทำงานผิดปกติอีเอ็มไอทั้งหมดเป็นเรื่องยากที่ได้รับความท้าทายของการทำอุปกรณ์ทางการแพทย์ภูมิคุ้มกันทุกแหล่งของอีเอ็มไอ การเปิดรับการในสภาพแวดล้อม และความถี่ , สถานที่ , ปฐมนิเทศ , และออกแบบอุปกรณ์ที่สามารถมีอิทธิพลอย่างไร และไม่ว่าอุปกรณ์จะได้รับผลกระทบโดยอีเอ็มไอ ในทางปฏิบัติมันเป็นไปไม่ได้อย่างสมบูรณ์หยุดเอ็มพลังงานที่แหล่งที่มาของ สังคมสมัยใหม่ได้กลายเป็นมากเกินไปขึ้นอยู่กับความสะดวกของการสื่อสารโต้ตอบแบบทันที บางอุปกรณ์ทางการแพทย์ตัวเองมักจะปล่อยเอ็มพลังงาน และการใช้งานพร้อมกันของหลายอุปกรณ์ทางการแพทย์ในโรงพยาบาลยังสามารถก่อให้เกิดปัญหาอีเอ็มไอ ทั้งหมดโฆษณาการศึกษาเฉพาะกิจของอีเอ็มไอรวบรวมของอุปกรณ์ทางการแพทย์มาอย่างต่อเนื่อง ได้รายงานว่า อุปกรณ์สื่อสารโทรคมนาคมไร้สายสามารถให้เปอร์เซ็นต์สูงของอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่จะทำงานผิดปกติ ในทางตรงกันข้าม เป็นจำนวนที่ค่อนข้างเล็กของเหตุการณ์ EMI ได้ถูกรายงานไปยังหน่วยงานกำกับในแคนาดาและสหรัฐอเมริกา ภายใต้การรายงานอาจจะเกิดจากการขาดความรู้ของ EMI เป็นสาเหตุของความผิดปกติของอุปกรณ์ จากการศึกษาดังกล่าว นักวิจัย ( Tan et al . , 1995 ; ซี et al . , 1996 ) พบว่า มีโรงพยาบาลควรพัฒนานโยบายการจัดการการใช้อุปกรณ์สื่อสารไร้สาย ผู้เข้าร่วมในการประชุมโต๊ะกลมที่อีเอ็มซี โดยสาธารณสุขแคนาดาในเดือนกันยายน 1994 เห็นพ้องต้องกันว่า โทรศัพท์มือถือไม่ควรห้ามในโรงพยาบาล แต่นโยบายควรก่อตั้งขึ้นเพื่อควบคุมการใช้ของพวกเขา ( แทน et al . , 1995 ) ผลการทดลองนี้ยืนยันว่าข้อมูลความเข้มต่ำมากที่สร้างขึ้นโดยระบบ LAN ไร้สาย ไม่ยุ่งเกี่ยวกับอุปกรณ์ทางการแพทย์ในโรงพยาบาล ผลการศึกษาชี้ให้เห็นว่าระบบไร้สายเหล่านี้เป็นที่ยอมรับสำหรับใช้ในโรงพยาบาล ในมุมมองของประโยชน์ที่ได้รับเรียลไทม์การเข้าถึงข้อมูลทางการแพทย์ผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม โรงพยาบาลควรทดสอบแต่ละใหม่ระบบสื่อสารไร้สายบนอุปกรณ์อาจเสี่ยงก่อนที่จะวางพวกเขาลงในการใช้งานทั่วไป หนึ่งในข้อสรุปของแรงงานในการดูแลสุขภาพในแคนาดาซึ่งก่อตั้งขึ้นในปี 1994 หลังจากการอภิปรายโต๊ะกลมในอีเอ็มซีในการดูแลสุขภาพ ( Tan et al . , 1995 ) นั่นคือ " ศักยภาพของระบบจะลดลงโดยใช้แหล่ง RF มีการส่งผ่านพลังงานที่เป็นไปได้ต่ำสุด " ( ซี et al . , 1996 ) งานแนะนำการเปลี่ยนแหล่งพลังงานแรงสูงแรงด้วยคน ข้อมูลที่อธิบายไว้ในบทนี้สนับสนุนการใช้พลังงานของอุปกรณ์สื่อสารไร้สายในโรงพยาบาล นอกจากนี้ การศึกษาเหล่านี้ยืนยันว่า EMI จากดิจิตอล โทรศัพท์มือถือ ที่อาจส่งผลกระทบต่อการดำเนินงานบางส่วนฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจภายใต้เงื่อนไขที่เลวร้ายที่สุด . ความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของการแทรกแซงเกิดขึ้นเมื่อเสาอากาศของโทรศัพท์อยู่ใกล้กับเครื่องกระตุ้นหัวใจ . ส่งผลให้ลดความถี่ของผลผลิตถั่วหรือการตอบสนองชั่วคราวของเครื่องกระตุ้นอาจจะสนใจการดูแลผู้ป่วยอย่างเต็มที่ขึ้นอยู่กับเครื่องช่วยหัวใจของพวกเขา การเว้นระยะจังหวะที่ไม่พึงประสงค์ที่เกิดในบางอุปกรณ์ไฟฟ้าในสถานะที่เป็นกังวล เนื่องจากไม่สามารถแข่งขันกับปกติไซนัสจังหวะของหัวใจ และทำให้เกิดอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ ในทุกกรณี ที่ผลิตไฟฟ้าผล ถ้าโทรศัพท์อยู่ในโหมดสแตนด์บาย และอยู่ในบริเวณใกล้เคียงกับทุกสายเรียกเข้าจะเปลี่ยนโทรศัพท์เป็นโหมดการส่งของ และอาจรบกวนกับเครื่องกระตุ้นหัวใจ . เมื่อโทรศัพท์ก็ปิดเครื่องรบกวนหยุดและหลอกต่อการดำเนินงานปกติของ ยังไม่ได้เกิดขึ้นกับอนาล็อกโทรศัพท์มือถือ หรือเครื่องคอมพิวเตอร์ระบบ อาจเป็นเพราะ พลังต่ำ ผลผลิตของอุปกรณ์การสื่อสารเหล่านี้ ข้อมูลเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าผู้ป่วยที่ใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจควรแบบอะนาล็อกโทรศัพท์มือถือหรือระบบพีซี
การแปล กรุณารอสักครู่..
