ephrotic syndrome (NS) consists of

ephrotic syndrome (NS) consists of peripheral edema, heavy proteinuria, and hypoalbuminemia, often with hyperlipidemia. Patients typically present with edema and fatigue, without evidence of heart failure or severe liver disease. The diagnosis of NS is based on typical clinical features with confirmation of heavy proteinuria and hypoalbuminemia. The patient history and selected diagnostic studies rule out important secondary causes, including diabetes mellitus, systemic lupus erythematosus, and medication adverse effects. Most cases of NS are considered idiopathic or primary; membranous nephropathy and focal segmental glomerulosclerosis are the most common histologic subtypes of primary NS in adults. Important complications of NS include venous thrombosis and hyperlipidemia; other potential complications include infection and acute kidney injury. Spontaneous acute kidney injury from NS is rare but can occur as a result of the underlying medical problem. Despite a lack of evidence-based guidelines, treatment consisting of sodium restriction, fluid restriction, loop diuretics, angiotensin-converting enzyme inhibitor or angiotensin receptor blocker therapy, and careful assessment for possible disease complications is appropriate for most patients. Renal biopsy is often recommended, although it may be most useful in patients with suspected underlying systemic lupus erythematosus or other renal disorders, in whom biopsy can guide management and prognosis. Immunosuppressive treatment, including corticosteroids, is often used for NS, although evidence is lacking. Routine prophylactic treatment to prevent infection or thrombosis is not recommended. A nephrologist should be consulted about use of anticoagulation and immunosuppressants, need for renal biopsy, and for other areas of uncertainty.

Nephrotic syndrome (NS) consists of peripheral edema, heavy proteinuria, and hypoalbuminemia, often with hyperlipidemia. Patients typically present with edema and fatigue, without heart failure or severe liver disease. Although there is limited evidence to guide management decisions, recent expert consensus guidelines and systematic reviews provide updated recommendations. This article focuses on diagnosis and management of NS in adults, which is different from that in children.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

กลุ่มอาการ ephrotic (NS) ประกอบด้วยอุปกรณ์ต่อพ่วงบวม หนักโปรตีน และ hypoalbuminemia มักจะ มีไขมันในเลือดสูง ผู้ป่วยโดยทั่วไปปัจจุบัน มีอาการบวมน้ำและความเมื่อยล้า ไม่ มีหลักฐานของภาวะหัวใจล้มเหลวหรือโรคตับที่รุนแรง การวินิจฉัยของ NS เป็นไปตามคุณลักษณะทางคลินิกทั่วไปด้วยการยืนยันหนักโปรตีนและ hypoalbuminemia ประวัติผู้ป่วยและเลือกการศึกษาวินิจฉัยแยกแยะสาเหตุสำคัญรอง เบาหวาน erythematosus ระบบ และการใช้ยาผลกระทบรวมทั้ง ส่วนใหญ่ของ NS จะถือว่าเป็น หลัก หรือไม่ทราบสาเหตุ ประเภท histologic ทั่วไปย่อยของ NS หลักในผู้ใหญ่โรคไต membranous และ glomerulosclerosis งานติด segmental โฟกัสได้ ภาวะแทรกซ้อนสำคัญของ NS ได้แก่หลอดเลือดดำอุดตันและไขมันในเลือดสูง ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้แก่การติดเชื้อและไตวายเฉียบพลัน บาดเจ็บไตเฉียบพลันที่เกิดขึ้นเองจาก NS หายาก แต่สามารถเกิดจากปัญหาทางการแพทย์พื้นฐาน แม้จะขาดแนวทางตามหลักฐาน รักษาที่ประกอบด้วยโซเดียมจำกัด ข้อจำกัดของของเหลว ห่วงขับปัสสาวะ สารยับยั้งเอนไซม์ angiotensin แปลง หรือบำบัดป้องกันตัวรับ angiotensin และระวังการประเมินภาวะแทรกซ้อนของโรคเป็นไปได้เหมาะสมกับผู้ป่วย ตรวจชิ้นเนื้อไตมักจะแนะนำ แม้ว่ามันอาจจะมีประโยชน์มากในผู้ป่วยที่สงสัยว่าต้น erythematosus ระบบหรืออื่น ๆ ผิดปกติที่ไต ที่เนื้อสามารถแนะนำการจัดการและการคาดคะเน รักษาภูมิคุ้มกัน เช่น corticosteroids มักใช้สำหรับ NS แม้ว่าขาดหลักฐาน ไม่มีการแนะนำเป็นประจำป้องกันโรครักษาเพื่อป้องกันการติดเชื้อหรือเกิดลิ่มเลือด บุคลากรที่ควรจะปรึกษาเกี่ยวกับ anticoagulation และภูมิคุ้มกัน ต้องการ สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อไต และพื้นที่อื่น ๆ ของความไม่แน่นอนเนโฟรติก (NS) ประกอบด้วยอุปกรณ์ต่อพ่วงบวม หนักโปรตีน และ hypoalbuminemia มักจะ มีไขมันในเลือดสูง ผู้ป่วยโดยทั่วไปปัจจุบัน มีอาการบวมน้ำและความเมื่อยล้า ไม่ มีหัวใจล้มเหลวหรือโรคตับที่รุนแรง ถึงแม้จะมีหลักฐานจำกัดเพื่อแนะนำการจัดการการตัดสินใจ แนวทางฉันทามติจากผู้เชี่ยวชาญการล่าและปริทัศน์ให้คำแนะนำปรับปรุง บทความนี้เน้นการวินิจฉัยและการจัดการของ NS ในผู้ใหญ่ ซึ่งจะแตกต่างจากในเด็ก

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ephrotic ซินโดรม ( NS ) ประกอบด้วย อุปกรณ์ต่อพ่วง มาน มี หนัก และ hypoalbuminemia มักจะมีภาวะไขมันในเลือดสูง . ผู้ป่วยมักจะอยู่กับน้ำและอ่อนเพลีย หรือรุนแรงโดยไม่มีหลักฐานของโรคหัวใจล้มเหลว โรคตับ การวินิจฉัยของ NS โดยทั่วไปคลินิก ประกอบด้วยการยืนยันมีหนักและ hypoalbuminemia . ผู้ป่วยที่ศึกษาประวัติและวินิจฉัยแยกแยะสาเหตุรองที่สำคัญ เช่น โรคเบาหวาน โรคแพ้ภูมิคุ้มกันตัวเอง และผลข้างเคียงยา กรณีส่วนใหญ่ของ NS เป็นโรคทางพันธุกรรมหรือหลัก ; และ membranous และโฟกัสกลุ่ม glomerulosclerosis เป็นลักษณะทางพยาธิวิทยาที่พบบ่อยที่สุดของการ NS ในผู้ใหญ่ ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ ได้แก่ การเกิดลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำ NS และศักยภาพอื่น ๆได้แก่ ไขมันในเลือดสูง ภาวะแทรกซ้อนและการติดเชื้อไตเสียหายเฉียบพลัน ธรรมชาติเฉียบพลันไตบาดเจ็บจาก NS มีน้อย แต่สามารถเกิดขึ้นได้เป็นผลมาจากปัญหาทางการแพทย์ต้นแบบ . แม้จะมีการขาดแนวทางตามหลักฐาน การรักษาประกอบด้วยของเหลวโซเดียม จำกัด , จำกัด , Loop diuretics , angiotensin-converting ตัวยับยั้งเอนไซม์แองจิโอเทนซินรีเซพเตอร์บล็อกเกอร์ หรือบำบัด และการประเมินอย่างรอบคอบ ภาวะแทรกซ้อนโรคเป็นไปได้เหมาะสมกับผู้ป่วยมากที่สุด ตรวจชิ้นเนื้อไต มักแนะนำให้ ถึงแม้ว่ามันอาจจะมีประโยชน์มากที่สุดในผู้ป่วยที่สงสัย ( Systemic lupus erythematosus หรือความผิดปกติของไตอื่นๆ ซึ่งการตรวจชิ้นเนื้อสามารถคู่มือการจัดการและการพยากรณ์โรค . การรักษาทั้งหมด ได้แก่ ยาคลายกล้าม มักจะใช้สำหรับ NS , แม้ว่าหลักฐานที่ขาด ตามปกติที่ใช้รักษาเพื่อป้องกันการติดเชื้อหรือการอุดตัน ไม่แนะนำ เป็น nephrologist ควรจะปรึกษาเกี่ยวกับการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด และสารกดภูมิคุ้มกัน ต้องการให้ตรวจชิ้นเนื้อไต และพื้นที่อื่น ๆของความไม่แน่นอนกลุ่มอาการเนโฟรติก ( NS ) ประกอบด้วยอุปกรณ์ต่อพ่วง มาน มี หนัก และ hypoalbuminemia มักจะมีภาวะไขมันในเลือดสูง . ผู้ป่วยมักจะแสดงกับมาน และความเหนื่อยล้า ไม่มีภาวะหัวใจล้มเหลวหรือโรคตับที่รุนแรง . แม้ว่าจะมีหลักฐานที่ จำกัด เพื่อการตัดสินใจด้านการจัดการ แนวทางการทบทวนอย่างเป็นระบบให้ฉันทามติล่าสุดและการปรับปรุงข้อเสนอแนะ บทความนี้มุ่งเน้นในการวินิจฉัยและการจัดการของ NS ในผู้ใหญ่ ซึ่งต่างจากในเด็ก