Introduction As osteoporosis is reported to be associated with atherosclerosis in the general population we examined the relationship between bone mass and carotid measurements in patients with systemic lupus erythematosus (SLE) and controls, and possible links between them in SLE. Methods In a cross-sectional study, 111 SLE-patient were compared with 111 age- and sex-matched controls, mean age 48.7(12.9) years, 89% were women, of which 51% postmenopausal. Carotid intima media thickness (cIMT), carotid plaque occurrence and echogenicity were determined by B-mode ultrasound and bone mineral density (BMD) by dual-energy X-ray absorptiometry (DXA). Results BMD and cIMT were inversely associated both in patients and controls. Patients, but not controls, with carotid plaque had higher cIMT at low BMD than at normal BMD, p = 0.010. Logistic regression indicated more than doubled odds ratio (OR) of carotid plaque in patients, particularly in post-menopausal women, than in controls in relation to all BMD measurements. For low BMD at hip, significant increased OR for echolucent plaque was shown for patients compared with controls. In patients, significant impact of age, body mass index, smoking, systolic blood pressure, blood lipids, diabetes mellitus, impaired renal function, low levels of complement C3 and C4, history of nephritis, SLE-damage index and ever use of antimalarial was found for association between BMD and higher cIMT and carotid plaque. In multivariate regression, low C4 was independent contributor to association between total BMD and upper cIMT tertile, accounted for OR (95% confidence interval) of 3.2 (1.03-10.01), and also for association with bilateral carotid plaque, OR of 4.8 (1.03-22.66). The contribution of low C4 for the association between BMD and carotid atherosclerosis was enhanced within the second and third tertiles of total BMD. Conclusion This study is the first to demonstrate inverse association between BMD and carotid measurements in both SLE-patients and controls. Our results suggest that SLE-patients may suffer higher burden of (sub)clinical atherosclerotic disease, especially presence of both echolucent and echogenic plaque, than controls with the same bone mineral status. Low complement C4 seems to play an important role in earlier development of carotid atherosclerosis already within (sub)normal ranges of total BMD in patients.
ความรู้เบื้องต้นในฐานะที่เป็นโรคกระดูกพรุนเป็นรายงานที่จะเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดในประชากรทั่วไปเราตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างมวลกระดูกและการวัดชีพจรในผู้ป่วยที่มีโรค Systemic lupus erythematosus (SLE) และการควบคุมและการเชื่อมโยงที่เป็นไปได้ระหว่างพวกเขาใน SLE วิธีการในการศึกษาภาคตัดขวาง, 111 SLE ผู้ป่วยที่ได้รับเมื่อเทียบกับ 111 อายุและการควบคุมการมีเพศสัมพันธ์ที่จับคู่อายุเฉลี่ย 48.7 (12.9) ปีที่ผ่านมา 89% เป็นผู้หญิงซึ่ง 51% วัยหมดประจำเดือน carotid intima-ความหนาของสื่อ (CIMT), การเกิดคราบจุลินทรีย์ carotid และ echogenicity ถูกกำหนดโดยการอัลตราซาวนด์ B-mode และความหนาแน่นของกระดูก (BMD) โดยคู่พลังงาน absorptiometry X-ray (DXA) ผลลัพธ์ BMD และ CIMT มีความสัมพันธ์ผกผันทั้งในผู้ป่วยและการควบคุม ผู้ป่วย แต่ไม่ได้ควบคุมด้วยแผ่นโลหะ carotid มีสูง CIMT ที่ BMD ต่ำกว่าปกติ BMD, p = 0.010 การถดถอยโลจิสติกระบุมากกว่าอัตราส่วนสองเท่า (OR) ของคราบจุลินทรีย์ carotid ในผู้ป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนกว่าในการควบคุมที่เกี่ยวข้องกับการวัดความหนาแน่นของกระดูกทั้งหมด สำหรับ BMD ต่ำที่สะโพกอย่างมีนัยสำคัญเพิ่มขึ้นหรือสำหรับมอบโล่ประกาศเกียรติคุณ echolucent ก็แสดงให้เห็นสำหรับผู้ป่วยเมื่อเทียบกับการควบคุม ในผู้ป่วยที่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญของอายุดัชนีมวลกาย, การสูบบุหรี่ความดันโลหิตไขมันในเลือด, เบาหวาน, การทำงานของไตบกพร่องระดับต่ำของส่วนประกอบ C3 และ C4 ประวัติของโรคไตอักเสบ SLE ดัชนีความเสียหายและเคยใช้ของมาลาเรียถูก พบความสัมพันธ์ระหว่างความหนาแน่นและสูงกว่า CIMT และมอบโล่ประกาศเกียรติคุณ carotid ในการถดถอยหลายตัวแปรต่ำ C4 เป็นผู้สนับสนุนอิสระเพื่อความสัมพันธ์ระหว่าง BMD ทั้งหมดและบน tertile CIMT คิด OR (95% confidence interval) 3.2 (1.03-10.01) และยังเชื่อมโยงกับโล่ประกาศเกียรติคุณ carotid ทวิภาคีหรือ 4.8 (1.03 -22.66) มีส่วนร่วมของ C4 ต่ำสำหรับความสัมพันธ์ระหว่างความหนาแน่นของกระดูกและหลอดเลือด carotid ถูกเพิ่มภายใน tertiles สองและสามของ BMD ทั้งหมด สรุปการศึกษาครั้งนี้เป็นครั้งแรกที่แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์แบบผกผันระหว่าง BMD และการวัดชีพจรทั้งในผู้ป่วย SLE-และการควบคุม ผลของเราแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วย SLE อาจประสบภาระที่สูงขึ้นของ (ย่อย) โรคหลอดเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งการแสดงตนของ echolucent และมอบโล่ประกาศเกียรติคุณ echogenic กว่าการควบคุมที่มีกระดูกเดียวกันสถานะแร่ สมบูรณ์ต่ำ C4 ดูเหมือนว่าจะมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาก่อนหน้านี้ของหลอดเลือด carotid แล้วภายใน (ย่อย) ช่วงปกติของ BMD รวมในผู้ป่วย
การแปล กรุณารอสักครู่..