A retrospective cohort study was co

A retrospective cohort study was conducted in the medical intensive care unit of University Hospital to describe the epidemiology of Ventilator-associated pneumonia (VAP) and identify the prognostic factors of 30-day mortality. A total of 621 patients with a diagnosis of VAP between January 2005 and December 2011 were included. The overall 30-day mortality rate was 44.4%. The major causative pathogens were Acinetobacter baumannii (54.3%), followed by Pseudomonas aeruginosa (35.2%) and Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) (15.1%). Most A.baumannii (90.2%) comprised drug-resistant strains. The prognostic factors were co-morbid malignancy (HR=1.60, 95% CI 1.02-2.42, P=0.040), septic shock (HR=2.51, 95% CI 1.60-4.00, P 45 (HR=1.62, 95% CI 1.03-2.56, P=0.041), SOFA score > 5 (HR=3.40, 95% CI 2.00-5.81, P

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การศึกษา cohort คาดถูกดำเนินการในหน่วยดูแลเร่งรัดทางการแพทย์ของโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการระบาดของโรคที่เกี่ยวข้องระบาย (โกวัป) อธิบาย และระบุปัจจัย prognostic ของตาย 30 วัน จำนวนผู้ป่วย 621 กับวินิจฉัยของโกวัประหว่างเดือน 2548 มกราคมและ 2554 ธันวาคมรวมได้ อัตราการตายโดยรวม 30 วันเป็น 44.4% โรคสาเหตุการสำคัญ Acinetobacter baumannii (54.3%), ตาม Pseudomonas aeruginosa (35.2%) และหมอเทศข้างลาย Staphylococcus ทน Methicillin (MRSA) (15.1%) ได้ A.baumannii มากที่สุด (ร้อยละ 90.2) ประกอบด้วยสายพันธุ์ที่ทนทานต่อยา ปัจจัย prognostic ได้ co morbid malignancy (HR = 1.60, 95% CI 1.02-2.42, P = 0.040), ช็อกกำจัดของเสีย (HR = 2.51, 95% CI 1.60-4.00, P < 0.001), SAPS II > 45 (HR = 1.62, 95% CI 1.03-2.56, P = 0.041), โซฟาคะแนน > 5 (HR = 3.40, 95% CI 2.00-5.81, P < 0.001) และความล่าช้าการรักษายาปฏิชีวนะไม่เหมาะสมรวม (HR = 2.23, 95% CI 1.12-4.45, P = 0.022) โกวัปเกี่ยวข้องกับการตายสูง การศึกษาสาเหตุการสำคัญถูก A.baumannii ยาทน ดังนั้น เฝ้าระวังสำหรับโกวัประหว่างกลไกสม่ำเสมอผู้ป่วยสำหรับการตรวจหาจะนำไปสู่การรักษาช่วง การปรับปรุงผลลัพธ์ของผู้ป่วย สามารถสร้างแนวทางสำหรับการกำหนดยาปฏิชีวนะผลที่เหมาะสมครอบคลุมแบคทีเรียยาโดยใช้ข้อมูลท้องถิ่นความ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ศึกษาการศึกษาย้อนหลังได้ดำเนินการในหออภิบาลการแพทย์ของโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเพื่ออธิบายระบาดวิทยาของโรคปอดบวมระบายอากาศที่เกี่ยวข้อง (VAP) และระบุปัจจัยลางของการตาย 30 วัน รวมของ 621 ผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัย VAP ระหว่างเดือนมกราคมปี 2005 และธันวาคม 2011 ได้รวม โดยรวมอัตราการตาย 30 วันเป็น 44.4% เชื้อโรคที่เป็นสาเหตุหลักคือ Acinetobacter baumannii (54.3%) รองลงมาคือ Pseudomonas aeruginosa (35.2%) และ Methicillin-resistant ที่เชื้อ Staphylococcus aureus (MRSA) (15.1%) ส่วนใหญ่ A.baumannii (90.2%) ประกอบด้วยสายพันธุ์ดื้อยา ปัจจัยที่มีการพยากรณ์โรคมะเร็งโรคร่วม (HR = 1.60, 95% CI 1.02-2.42, P = 0.040), ช็อก (HR = 2.51, 95% CI 1.60-4.00, p <0.001) SAPS II> 45 (HR = 1.62, 95% CI 1.03-2.56, P = 0.041) คะแนนโซฟา> 5 (HR = 3.40, 95% CI 2.00-5.81, p <0.001) และความล่าช้าที่ไม่เหมาะสมยาปฏิชีวนะเชิงประจักษ์ (HR = 2.23, 95% CI 1.12 -4.45, p = 0.022) VAP ที่เกี่ยวข้องกับการตายสูง เชื้อโรคที่เป็นสาเหตุที่สำคัญคือยาเสพติดทน A.baumannii ดังนั้นการเฝ้าระวังสำหรับ VAP ในผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจสำหรับการตรวจสอบก่อนที่จะนำไปสู่​​การรักษาต้น, การปรับปรุงการรักษาผู้ป่วย แนวทางในการสั่งจ่ายยายาปฏิชีวนะเชิงประจักษ์ที่เหมาะสมเพื่อให้ครอบคลุมเชื้อแบคทีเรียดื้อยาโดยใช้ข้อมูลทางระบาดวิทยาในท้องถิ่นจะได้รับการจัดตั้งขึ้น

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การศึกษาการติดตามย้อนหลังได้ดำเนินการในหอผู้ป่วยหนักอายุรกรรม โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยบรรยายระบาดวิทยา ปอดอักเสบจากการใช้เครื่องช่วยหายใจ ( แว็ป ) และระบุปัจจัยพยากรณ์โรคของผู้ป่วย 30 วัน อัตราการตาย ทั้งหมด 621 ผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยโรคแว็ประหว่างเดือนมกราคม 2548 ธันวาคม 2554 จำนวนรวม รวม 30 วันอัตราการตายเป็น 44.4 %ที่สำคัญคือ Acinetobacter baumannii ที่เป็นสาเหตุก่อโรค ( ร้อยละ % ) รองลงมา ได้แก่ Pseudomonas aeruginosa ( 35.2 % ) และ aureus Staphylococcus ดื้อยาเมธิซิลลิน ( MRSA ) ( 15.1% ) a.baumannii ที่สุด ( 90.2 % ) ประกอบด้วยสายพันธุ์ที่ดื้อยา ปัจจัยที่ผู้ป่วยเป็นโรคเนื้อร้ายมี CO ( HR = 1.60 , 95% CI 1.02-2.42 , p = 0.040 ) , septic shock ( HR = 2.51 , 95% CI 1.60-4.00 , p < 0.001 ) ครั้งที่ 2 > 45 ( HR = 1.62 ,95% CI 1.03-2.56 , p = 0.041 ) > โซฟา 5 คะแนน ( HR = 3.40 , 95% CI 2.00-5.81 , P < 0.001 ) และล่าช้าไม่เหมาะสมยาปฏิชีวนะรักษา ( HR = 2.23 , 95% CI 1.12-4.45 , p = 0.022 ) แว็ปมีความสัมพันธ์กับอัตราการตายสูง เชื้อโรคที่เป็นสาเหตุหลักคือการดื้อยา a.baumannii . ดังนั้น การเฝ้าระวังสำหรับแว็ปของผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจในการตรวจหาต้นจะนำไปสู่การรักษาก่อนการปรับปรุง รัฐเวอร์จิเนีย . แนวทางการใช้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมเชิงประจักษ์ที่ครอบคลุมเชื้อแบคทีเรียดื้อยาโดยใช้ข้อมูลด้านระบาดวิทยาในท้องถิ่นสามารถตั้งขึ้น