Frameworks are needed to inform dia

Frameworks are needed to inform diabetes self-care programs for diverse populations. We tested the Information-Motivation-Behavioral Skills (IMB) model among Puerto Ricans with Type 2 diabetes (N=118). Structural equation models evaluated model fit and interrelations among constructs. For diet behavior, information and motivation related to behavioral skills (r=0.19, p

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

กรอบจะต้องแจ้งให้ทราบโปรแกรมสุขภาพโรคเบาหวานในประชากรที่หลากหลาย เราทดสอบแบบทักษะข้อมูลแรงจูงใจพฤติกรรม (IMB) ระหว่าง Ricans เปอร์ มี 2 ชนิดโรคเบาหวาน (N = 118) แบบจำลองสมการโครงสร้างประเมิน interrelations ระหว่างโครงสร้างและรูปแบบที่เหมาะสม ลักษณะการทำงานอาหาร ข้อมูลและแรงจูงใจที่เกี่ยวข้องกับทักษะพฤติกรรม (r = 0.19, p < 0.05 และ r = 0.39, p < 0.01 ตามลำดับ); พฤติกรรมทักษะที่เกี่ยวข้องกับลักษณะการทำงาน (r = 0.42, p < 0.01 และ r =$ 0.32, p < 0.05); และพฤติกรรมเกี่ยวข้องกับควบคุม glycemic (r = −0.26, p < 0.05) ออกกำลังกาย แรงจูงใจส่วนบุคคลที่เกี่ยวข้องกับทักษะพฤติกรรม (r = 0.53, p < 0.001), และทักษะพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับลักษณะการทำงาน (r = 0.45, p < 0.001) แบบจำลอง IMB สามารถแจ้งมาตรการที่กำหนดเป้าหมายพฤติกรรมเหล่านี้ในโรคเบาหวานคำสำคัญ: ข้อมูล แรงจูงใจ ทักษะพฤติกรรม (IMB) รุ่น ควบคุม glycemic, Rican โต เบาหวาน ลักษณะการทำงานโรคเบาหวานเรื้อรัง debilitating สภาพทั่วโลกที่เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้น การตาย และการใช้ประโยชน์เพื่อสุขภาพ และต้นทุน (Bonow & Gheorghiade, 2004) ได้ Rican เปอร์ชาวอเมริกันมีอัตราสูงอย่างมีนัยสำคัญของโรคเบาหวาน (Melnik et al., 2004 Whitman, Silva และ ชาห์ 2006); และผู้ที่ มีโรคเบาหวานมีอัตราต่ำสุดของต่าง ๆ กับพฤติกรรมสุขภาพ (Gollenberg, Pekow, Markenson ทักเกอร์ และ Chasan-Taber, 2008), และราคาสูงของที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานภาวะแทรกซ้อน (Lipton et al., 1996) และตาย (สมิธแอนด์บาร์เนต 2005) แม้จะต้องชัดเจนในโรคเบาหวาน สุขภาพโปรแกรมสำหรับประชากรนี้ ความรู้ของเราเพียงไม่กี่มาตราถูกพัฒนา และเผยแพร่ (Cleghorn et al., 2004 Vazquez, Millen, Bissett, Levenson, & Chipkin, 1998) เนื่องจากพฤติกรรมสุขภาพเช่นอาหารและการออกกำลังกายเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการควบคุม glycemic เพิ่ม ความจำเป็นต้องระบุองค์ประกอบใดควรมีมาตรการส่งเสริมพฤติกรรมเหล่านี้และกลุ่มประชากรเสี่ยงสูงอื่น ๆหลายรูปแบบแนวคิดของการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมสุขภาพอธิบายปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อพฤติกรรมประสิทธิภาพในบริบทโรค มีเป้าหมายสูงสุดของการแจ้งมาตรการสร้างเสริมสุขภาพ (พี่ อยา & ฮาร์ริ ส 1999) หลายรุ่นได้ทราบถึงความพยายามศึกษาโรคเบาหวาน (Whittemore, 2000) อย่างไรก็ตาม ในความเห็นล่าสุด 185 โปรแกรมศึกษาโรคเบาหวาน ไม่มีกรอบแนวคิดเดียวกับวันได้ครอบคลุมเพียงพอเชื่อมโยงคุณลักษณะของคุณภาพโรคสุขภาพกระบวนการและ สุด โรคเบาหวานผล (Borgermans et al., 2008) ผู้เขียนให้ตรวจสอบโทรศัพท์เพิ่มเติมบนนักวิจัย "การพัฒนากรอบมาตรฐานในการดูแลเบาหวานคุณภาพที่ครบครัน ด้วยเครื่องมือปฏิบัติการให้คำแนะนำการออกแบบ นำไปใช้ และประเมินผลของโปรแกรมการดูแลโรคเบาหวาน"ในความพยายามเพื่อดำเนินการเรียกนี้ งานวิจัยปัจจุบันใช้แบบครอบคลุม ทฤษฎีของการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมสุขภาพ เป็นข้อมูล - แรงจูงใจ - ทักษะพฤติกรรม (IMB) แบบจำลอง (J. D. Fisher & Fisher, 1992), พฤติกรรมสุขภาพโรคเบาหวานที่สำคัญสอง: อาหาร และการออกกำลังกาย แม้ว่าผู้เช่าพื้นฐานของแบบจำลอง IMB (J. D. Fisher & Fisher, 1992) ได้รับการตรวจ empirically ข้ามจำนวนประชากรหลากหลายและพฤติกรรมส่งเสริมสุขภาพ (Amico พิพิธอัลฟองโซ & Fisher, 2005 J. D. Fisher, Amico, Fisher, & Harman, 2008 J. D. Fisher et al., 2004 J. D. Fisher, Fisher, Amico และ Harman, 2006), แอพลิเคชันของแบบจำลองกับโรคเบาหวานถูกจำกัดการศึกษาหนึ่ง (ออสบอร์ประกันภัย & Egede, 2009) ในขณะที่การรักษาตามแบบสำเร็จมีส่งเสริมช่วงของพฤติกรรมสุขภาพ (W. A. Fisher, Fisher, & Harman, 2003), ความรู้ของเรา ไม่แทรกแซงเผยแพร่โรคเบาหวานได้ใช้จำลอง IMB เพื่อแจ้งการออกแบบ เนื้อหา ส่งเนื้อหา ดำเนินงาน และการประเมินประสิทธิภาพในการแทรกแซง สำคัญ การศึกษาไม่ได้ตรวจสอบของรูปแบบในการออกแบบเนื้อหาแทรกแซงชนกแบบจำลอง IMB ระบุ 3 หลักดีเทอร์มิแนนต์ของการเริ่มต้นและการบำรุงรักษาพฤติกรรมสุขภาพ: ข้อมูลที่ถูกต้องที่สามารถพร้อมแปลเป็นประสิทธิภาพของพฤติกรรมสุขภาพ แรงจูงใจส่วนบุคคล และสังคมเพื่อดำเนินการกับข้อมูลดังกล่าว และทักษะพฤติกรรมจะมั่น และมีประสิทธิภาพใช้พฤติกรรมสุขภาพ (J. D. Fisher, Fisher, Cornman และ al., 2006 S. J. Misovich มาติเน่ Fisher, Bryan, & Catapano, 2003 เมอร์เรย์ 2001 Starace et al., 2006) ในระดับทั่วไป แบบจำลอง IMB posits ว่า ทำพฤติกรรมสุขภาพคือ ฟังก์ชันของขอบเขตที่มีห้องพักทราบข้อมูลเกี่ยวกับลักษณะการทำงาน แรงจูงใจการทำงาน (เช่น มีความเชื่อส่วนบุคคลที่เป็นบวกและทัศนคติพฤติกรรม หรือผลลัพธ์ การสนับสนุนทางสังคมในลักษณะการทำงาน), และมีทักษะจำเป็นจะปฏิบัติพฤติกรรมและความเชื่อมั่นในความสามารถในการทำงานในสถานการณ์ต่าง ๆ สำหรับพฤติกรรมที่ซับซ้อน ข้อมูลและแรงจูงใจจะเชื่อว่าการทำงานส่วนใหญ่ผ่านการเรียกใช้ทักษะพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องเพื่อการเริ่มต้นและการบำรุงรักษาพฤติกรรมที่เน้น ข้อมูลและแรงจูงใจอาจได้ผลกระทบโดยตรงในลักษณะการทำงานเมื่อประสิทธิภาพการทำงานไม่ได้ต้องการทักษะพฤติกรรมที่ซับซ้อน หรือนวนิยายตามแบบจำลอง IMB ข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับประสิทธิภาพการทำงานของลักษณะการทำงานเป็นช่วงเวลาที่จำเป็น แต่ไม่เพียงพอการออกของ พูดชัดแจ้งเพื่อพฤติกรรมสุขภาพโรคเบาหวาน โครงสร้างข้อมูลจะว่ารวมรายละเอียดเกี่ยวกับพฤติกรรมสุขภาพโรคเบาหวานเฉพาะ (เช่น ออกกำลังกายเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการจัดการโรคเบาหวาน) นอกจากนี้มันยังจะรวมข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิภาพการทำงานสุขภาพต้อง หรือแนะนำ (เช่น ความรู้ของบริโภคคาร์โบไฮเดรตที่แนะนำประจำวัน และความต้องการออกกำลังกายสำหรับการควบคุม glycemic) ในที่สุด มันจะยังมีลองผิดลองถูกและทฤษฎีนัยที่บ้าน misinformation เกี่ยวกับลักษณะการทำงาน (เช่น "ชิมอาหารหวานเท่านั้นเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด" หรือ "อาหารไม่ออกกำลังกายไม่เพียงพอในการจัดการโรคเบาหวาน") หรือกฎการตัดสินใจแล้วที่จริงถูกต้อง (เช่น "อาหารที่ มีคาร์โบไฮเดรตเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด" และ "ออกกำลังกายและอินซูลินลดระดับน้ำตาลในเลือด")In addition to behaviorally relevant information, the IMB model specifies that motivation is a critical determinant of whether or not even well-informed individuals will be inclined to enact a specific health behavior. The motivation construct of the IMB model is comprised of two components -- personal and social motivation (Amico et al., 2009; J. D. Fisher & Fisher, 1992; J. D. Fisher, Fisher, Amico et al., 2006). Following Fishbein & Ajzen (1975), personal motivation is a function of beliefs about the consequences of a behavior and evaluations of these consequences. Social motivation involves perceiving that there is normative support for a health behavior (e.g., that significant others, such as family, friends, and health care providers support its performance) and being motivated to comply with these referent others’ wishes (Fishbein & Ajzen, 1975; Pender & Pender, 1986). Articulated to diabetes self-care behavior, personal motivation would include one’s beliefs about the consequences of a diabetes self-care behavior (e.g., believing that monitoring carbohydrate intake and exercising every day would improve glycemic control; or, alternatively, would be intrusive and time consuming), and one’s evaluation of these consequences (e.g., monitoring carbohydrate intake and exercising every day would be a good or a bad thing to do). Social motivation for diabetes self-care would include one’s perceptions of significant others’ support for performing a specific diabetes self-care behavior (e.g., perceiving that important others believe one should monitor carbohydrate intake and exercise every day to manage diabetes), and one’s motivation to comply with these others’ wishes (e.g., “I want to do what my parent/doctor/spouse/friend/co-worker thinks I should do”) (Fishbein & Ajzen, 1975; Pender & Pender, 1986).ในที่สุด แบบจำลอง IMB ระบุทักษะพฤติกรรมเป็นดีเทอร์มิแนนต์เป็นหลักสำคัญของพฤติกรรมสุขภาพที่ซับซ้อน ซึ่งมีผลต่อว่าทราบดี และบุคคลแรงจูงใจที่ดีจะสามารถดำเนินพฤติกรรมสุขภาพได้อย่างมีประสิทธิภาพ (Bandura, 1986) พฤติกรรมทักษะรวมถึงทักษะการรับรู้สำหรับการดำเนินการลักษณะการทำงานและวัตถุประสงค์ (เช่น ความสามารถในการแสดงออกซับซ้อน และนวนิยายอาจขั้นตอนเกี่ยวข้องกับประสิทธิภาพการทำงาน) และความรู้สึกของตนเองประสิทธิภาพในการทำเช่นนั้น (เช่น ของความมั่นใจในการใช้ลักษณะการทำงานต่าง ๆ ของการตั้งค่า) พูดชัดแจ้งเพื่อพฤติกรรมสุขภาพโรคเบาหวาน ทักษะพฤติกรรมอาจเกี่ยวข้องกับความสามารถในการทำพฤติกรรมสุขภาพโรคเบาหวานเฉพาะเพียงพอ (เช่น ความสามารถและความเชื่อมั่นในคาร์โบไฮเดรต - โดยระบุคาร์โบไฮเดรต และให้บริการข้อมูลขนาดของฉลากอาหาร แม่นยำคำนวณกรัมคาร์โบไฮเดรตต่อบริการอาหาร และประเมินขนาดที่เหมาะสมให้บริการตรวจสอบของตาม ยอดนี้ และความสามารถ และความมั่นใจในการออกกำลังกายในเกิดขึ้นทั่วไปท้าทายสถานการณ์ต่าง ๆ - เมื่อสภาพอากาศไม่ดี ระบุเวลาออกกำลังกาย หลังจากหยุดพักยาวในกิจกรรม)เป้าหมายของการวิจัยปัจจุบันคือ three-fold: (1) การออกเสียง และตรวจสอบแบบจำลอง IMB อธิบาย โดย Fisher และ Fisher (1992) เป็นครั้งแรกกับพฤติกรรมสุขภาพโรคเบาหวานสอง: อาหาร และการออกกำลัง กาย (2) แสดงค่าของแบบจำลอง IMB ในประชากร โดยการสุ่มตัวอย่างจากความเสี่ยงสูง underserved ประชากรชาวอเมริกัน Rican โตผู้ป่วย ด้วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 (T2DM); และ (3) อธิบายอรรถประโยชน์ของรูปแบบในการออกแบบ และประเมินโปรแกรมสุขภาพโรคเบาหวานโดยมุ่งปรับปรุงอาหารและกิจกรรมทางกายภาพนี้และประชากรผู้ป่วยอื่น

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

กรอบที่มีความจำเป็นที่จะแจ้งให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานโปรแกรมการดูแลตนเองสำหรับประชากรที่มีความหลากหลาย เราได้ทดสอบข้อมูล-แรงจูงใจพฤติกรรมทักษะ (IMB) รูปแบบในหมู่เปอร์โตริกันที่มีโรคเบาหวานประเภท 2 (ยังไม่มี = 118) แบบจำลองสมการโครงสร้างการประเมินรูปแบบพอดีและสร้างสัมพันธ์ในหมู่ สำหรับพฤติกรรมการรับประทานอาหารข้อมูลและแรงจูงใจที่เกี่ยวข้องกับทักษะพฤติกรรม (r = 0.19, p <0.05 และ r = 0.39, p <0.01 ตามลำดับ); ทักษะพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรม (r = 0.42, p <0.01 และ r = 0.32, p <0.05); และพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด (r = -0.26, p <0.05) สำหรับการออกกำลังกายแรงจูงใจส่วนบุคคลที่เกี่ยวข้องกับทักษะพฤติกรรม (r = 0.53, p <0.001) และทักษะพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรม (r = 0.45, p <0.001) รุ่น IMB สามารถแจ้งการแทรกแซงการกำหนดเป้าหมายพฤติกรรมเหล่านี้ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน. คำสำคัญ: ข้อมูลแรงจูงใจทักษะพฤติกรรม (IMB) รูปแบบการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด, เปอร์โตริโก, เบาหวาน, พฤติกรรมของผู้ป่วยโรคเบาหวานเป็นภาวะที่ทำให้สุขภาพทรุดโทรมเรื้อรังทั่วโลกที่มีความเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนที่เพิ่มขึ้นการตายและการใช้ประโยชน์ด้านสุขภาพและค่าใช้จ่าย (Bonow และ Gheorghiade, 2004) ชาวอเมริกันเปอร์โตริโกมีอัตราที่สูงอย่างมีนัยสำคัญของโรคเบาหวาน (Melnik et al, 2004;. วิทแมน, ซิลวาและชาห์ 2006); และผู้ที่มีโรคเบาหวานมีอัตราที่ต่ำของการยึดมั่นกับพฤติกรรมการดูแลตนเอง (Gollenberg, Pekow, Markenson ทักเคอร์และ Chasan-Taber 2008) และประสบการณ์อัตราที่สูงของภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน (ลิปตัน et al., 1996) และการเสียชีวิต (สมิ ธ แอนด์บาร์เน็ตต์, 2005) แม้จะมีความต้องการที่ชัดเจนสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานโปรแกรมการดูแลตนเองสำหรับประชากรกลุ่มนี้เพื่อความรู้ของเราเพียงไม่กี่แทรกแซงรับการพัฒนาและเผยแพร่ (ชิปปิ้ง et al, 2004;. Vazquez, มิลเลนบิซเซท, Levenson และ Chipkin, 1998) เพราะพฤติกรรมการดูแลตนเองเช่นการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายที่มีความสำคัญในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มความพยายามที่จำเป็นในการระบุสิ่งที่องค์ประกอบที่ควรจะรวมอยู่ในการแทรกแซงเพื่อส่งเสริมพฤติกรรมเหล่านี้และอื่น ๆ ที่ประชากรมีความเสี่ยงสูง. แบบแนวคิดหลายของการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมสุขภาพอธิบาย ปัจจัยที่มีอิทธิพลประสิทธิภาพพฤติกรรมข้ามบริบทโรคโดยมีเป้าหมายสูงสุดของการแจ้งการแทรกแซงการสร้างเสริมสุขภาพ (พี่อายาและแฮร์ริส, 1999) หลายรุ่นได้แจ้งความพยายามการศึกษาโรคเบาหวาน (Whittemore, 2000) อย่างไรก็ตามในการตรวจสอบที่ผ่านมาของโรคเบาหวาน 185 โปรแกรมการศึกษาไม่มีกรอบแนวคิดเดียวที่จะเป็นวันที่ครอบคลุมมากพอที่จะเชื่อมโยงคุณลักษณะของการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีคุณภาพสูงกับกระบวนการการดูแลตนเองและท้ายที่สุดการเกิดโรคเบาหวาน (Borgermans et al., 2008) ผู้เขียนของการตรวจสอบที่ยังเรียกร้องให้นักวิจัย "เพื่อพัฒนากรอบมาตรฐานในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีคุณภาพสูงที่ครบครันด้วยเครื่องมือในทางปฏิบัติเพื่อให้คำแนะนำในการออกแบบการดำเนินงานและการประเมินผลของโปรแกรมการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวาน." ในความพยายามที่จะเรียกร้องนี้ ให้ดำเนินการวิจัยในปัจจุบันมีผลบังคับใช้ครอบคลุมรูปแบบทางทฤษฎีของการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมสุขภาพที่เรียกว่าสารสนเทศ - การสร้างแรงจูงใจ - ทักษะพฤติกรรม (IMB) รูปแบบ (JD ฟิชเชอร์และฟิชเชอร์, 1992) ถึงสองโรคเบาหวานที่สำคัญพฤติกรรมการดูแลตนเอง: อาหารและออกกำลังกาย แม้ว่าผู้เช่าขั้นพื้นฐานของรูปแบบ IMB (JD ฟิชเชอร์และฟิชเชอร์, 1992) ได้รับการตรวจสอบสังเกตุในจำนวนของประชากรที่มีความหลากหลายและพฤติกรรมการส่งเสริมสุขภาพ (Amico โร-อัลฟองโซและฟิชเชอร์, 2005; JD ฟิชเชอร์ Amico, ฟิชเชอร์และ Harman 2008; JD ฟิชเชอร์, et al, 2004;. JD ฟิชเชอร์, ฟิชเชอร์ Amico และ Harman, 2006) การประยุกต์ใช้แบบจำลองของโรคเบาหวานที่ได้รับการ จำกัด ให้การศึกษาหนึ่ง (ออสบอร์และ Egede 2009) นอกจากนี้ในขณะที่การแทรกแซงตามแบบมีการส่งเสริมในช่วงของพฤติกรรมสุขภาพที่ประสบความสำเร็จ (WA ฟิชเชอร์, ฟิชเชอร์และ Harman, 2003) เพื่อความรู้ของเราแทรกแซงโรคเบาหวานตีพิมพ์ไม่ได้ใช้รูปแบบ IMB ที่จะแจ้งให้ออกแบบเนื้อหาการจัดส่ง เนื้อหาการดำเนินงานและการประเมินผลการรับรู้ความสามารถแทรกแซง . ที่สำคัญไม่มีการศึกษามีการตรวจสอบยูทิลิตี้ของรูปแบบในการออกแบบเนื้อหาการแทรกแซงสำหรับชนกลุ่มน้อยชาติพันธุ์รุ่นIMB ระบุสามปัจจัยหลักของการเริ่มต้นและการบำรุงรักษาของพฤติกรรมสุขภาพ: ข้อมูลที่ถูกต้องที่สามารถแปลได้อย่างง่ายดายประสิทธิภาพพฤติกรรมสุขภาพ แรงจูงใจส่วนบุคคลและสังคมที่จะดำเนินการกับข้อมูลดังกล่าว พฤติกรรมและทักษะที่จะมีความมั่นใจและมีประสิทธิภาพใช้พฤติกรรมสุขภาพ (JD ฟิชเชอร์, ฟิชเชอร์ Cornman et al, 2006;. SJ Misovich มาร์ติเนฟิชเชอร์, ไบรอันและ Catapano 2003; Murray, 2001. Starace et al, 2006) ในระดับทั่วไปรุ่น IMB posits ว่าการปฏิบัติพฤติกรรมสุขภาพเป็นหน้าที่ของขอบเขตที่มีคนสันทัดกรณีเกี่ยวกับพฤติกรรมที่มีแรงจูงใจที่จะดำเนินการการทำงาน (เช่นมีความเชื่อส่วนบุคคลในเชิงบวกและทัศนคติต่อพฤติกรรมหรือผล และการสนับสนุนทางสังคมสำหรับพฤติกรรม) และมีทักษะที่จำเป็นในการดำเนินการกับพฤติกรรมและความเชื่อมั่นในความสามารถของพวกเขาจะทำเช่นนั้นสถานการณ์ต่างๆทั่ว สำหรับพฤติกรรมที่ซับซ้อนข้อมูลและแรงจูงใจที่มีความเชื่อมั่นในการทำงานส่วนใหญ่ผ่านการใช้งานของทักษะพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องเพื่อนำมาเกี่ยวกับการเริ่มต้นและการบำรุงรักษาของพฤติกรรมที่มุ่งเน้น ข้อมูลและแรงจูงใจที่อาจมีผลกระทบโดยตรงต่อพฤติกรรมเมื่อประสิทธิภาพการทำงานที่ไม่ต้องใช้ทักษะพฤติกรรมที่ซับซ้อนหรือนวนิยาย. ตามรูปแบบ IMB ข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับการปฏิบัติงานของพฤติกรรมเป็นสิ่งที่จำเป็นที่จำเป็น แต่ไม่เพียงพอที่จะตรากฎหมายของตน ก้องไปสู่โรคเบาหวานพฤติกรรมการดูแลตนเองสร้างข้อมูลเนื้อหาที่จะรวมถึงข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับโรคเบาหวานโดยเฉพาะพฤติกรรมการดูแลตนเอง (เช่นการออกกำลังกายเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการจัดการโรคเบาหวาน) นอกจากนี้ยังจะรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับผลการดำเนินงานพฤติกรรมสุขภาพใด ๆ แนะนำหรือจำเป็นต้อง (เช่นความรู้เกี่ยวกับการบริโภคคาร์โบไฮเดรตที่แนะนำประจำวันของคนและความต้องการการออกกำลังกายสำหรับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด) ในที่สุดมันก็จะรวมถึงการวิเคราะห์พฤติกรรมและทฤษฎีโดยปริยายว่าข้อมูลที่ผิดบ้านเกี่ยวกับพฤติกรรม (เช่น "อาหารรสชาติหวานเพียง แต่เพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด" หรือ "อาหารโดยไม่ต้องออกกำลังกายเป็นพอที่จะจัดการโรคเบาหวาน") หรือหลักเกณฑ์ในการตัดสินใจแก้ปัญหาที่มีความถูกต้องจริง (เช่น "อาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด" และ "การออกกำลังกายและอินซูลินระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ"). นอกจากนี้ข้อมูลที่เกี่ยวข้องพฤติกรรมแบบ IMB ระบุว่าแรงจูงใจเป็นปัจจัยที่สำคัญของการไม่ว่าจะเป็นหรือไม่ได้สันทัดกรณี บุคคลที่จะมีแนวโน้มที่จะออกกฎหมายพฤติกรรมสุขภาพที่เฉพาะเจาะจง สร้างแรงจูงใจของรูปแบบ IMB ประกอบด้วยสองส่วน - แรงจูงใจส่วนตัวและสังคม (Amico et al, 2009;.. JD ฟิชเชอร์และฟิชเชอร์, 1992; JD ฟิชเชอร์, ฟิชเชอร์ Amico et al, 2006) ต่อไปนี้ Fishbein & Ajzen (1975) แรงจูงใจส่วนบุคคลเป็นหน้าที่ของความเชื่อเกี่ยวกับผลกระทบของพฤติกรรมและการประเมินผลของผลกระทบเหล่านี้ แรงจูงใจทางสังคมที่เกี่ยวข้องกับการรับรู้ว่ามีการสนับสนุนกฎเกณฑ์สำหรับพฤติกรรมสุขภาพ (เช่นว่าคนอื่น ๆ อย่างมีนัยสำคัญเช่นครอบครัวเพื่อนและผู้ให้บริการดูแลสุขภาพที่สนับสนุนประสิทธิภาพการทำงาน) และได้แรงบันดาลใจเพื่อให้สอดคล้องกับความปรารถนาอ้างอิงอื่น ๆ เหล่านี้ (Fishbein & Ajzen, 1975; & เพ็นเดอเพ็นเดอ, 1986) ก้องไปสู่โรคเบาหวานพฤติกรรมการดูแลตนเองแรงจูงใจส่วนบุคคลจะรวมถึงความเชื่อของคนเกี่ยวกับผลกระทบของพฤติกรรมของผู้ป่วยโรคเบาหวานการดูแลตนเอง (เช่นเชื่อว่าการตรวจสอบปริมาณคาร์โบไฮเดรตและการออกกำลังกายทุกวันจะปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด; หรือหรือจะล่วงล้ำและเวลา การบริโภค) และการประเมินผลอย่างใดอย่างหนึ่งของผลกระทบเหล่านี้ (เช่นการตรวจสอบปริมาณคาร์โบไฮเดรตและการออกกำลังกายทุกวันจะเป็นสิ่งที่ดีหรือสิ่งที่ไม่ดีที่จะทำ) แรงจูงใจเพื่อสังคมสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานการดูแลตนเองจะรวมถึงการรับรู้ของคน ๆ หนึ่งของการสนับสนุนอื่น ๆ อย่างมีนัยสำคัญสำหรับการดำเนินการเป็นโรคเบาหวานโดยเฉพาะพฤติกรรมการดูแลตนเอง (เช่นการรับรู้ว่าคนอื่น ๆ ที่สำคัญเชื่อว่าหนึ่งควรตรวจสอบปริมาณคาร์โบไฮเดรตและการออกกำลังกายทุกวันเพื่อจัดการโรคเบาหวาน) และแรงจูงใจของคน ๆ หนึ่ง เพื่อให้สอดคล้องกับความต้องการเหล่านี้ของคนอื่น (เช่น "ฉันต้องการที่จะทำในสิ่งที่พ่อแม่ของฉัน / หมอ / คู่สมรส / เพื่อน / เพื่อนร่วมงานคิดว่าฉันควรทำอย่างไร"). (Fishbein & Ajzen, 1975; เพ็นเดอและเพ็นเดอ, 1986) ในที่สุด รูปแบบ IMB ระบุทักษะพฤติกรรมเป็นปัจจัยหลักที่สำคัญของพฤติกรรมสุขภาพที่ซับซ้อนที่มีอิทธิพลต่อว่าสันทัดกรณีและบุคคลที่มีแรงจูงใจที่ดีจะมีความสามารถในการดำเนินพฤติกรรมสุขภาพได้อย่างมีประสิทธิภาพ (Bandura, 1986) ทักษะพฤติกรรมรวมถึงทักษะวัตถุประสงค์และการรับรู้สำหรับการดำเนินการการทำงาน (เช่นความสามารถในการออกกฎหมายตามขั้นตอนที่อาจเกิดขึ้นซับซ้อนและนวนิยายที่มีส่วนร่วมในการทำงานของมัน) และความรู้สึกของตนเองประสิทธิภาพสำหรับการทำเช่นนั้น (เช่นความเชื่อมั่นของคนในการดำเนินพฤติกรรมที่ ความหลากหลายของการตั้งค่า) ก้องไปสู่โรคเบาหวานพฤติกรรมการดูแลตนเองทักษะพฤติกรรมอาจเกี่ยวข้องกับความสามารถในการที่จะเพียงพอดำเนินการเป็นโรคเบาหวานโดยเฉพาะพฤติกรรมการดูแลตนเอง (เช่นความสามารถของคนและความเชื่อมั่นในคาร์โบไฮเดรตการตรวจสอบ - โดยการระบุคาร์โบไฮเดรตและการให้บริการข้อมูลขนาดบนฉลากอาหารอย่างถูกต้องคำนวณกรัมคาร์โบไฮเดรต ต่อการให้บริการของอาหารและการประมาณขนาดที่ให้บริการที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับจำนวนเงินที่นี้และความสามารถและความเชื่อมั่นในการออกกำลังกายในที่เกิดขึ้นโดยทั่วไปที่แตกต่างกันสถานการณ์ที่ท้าทาย - เมื่อสภาพอากาศไม่ดีการระบุเวลาที่สะดวกที่จะออกกำลังกายหลังจากหยุดยาวในกิจกรรม) . เป้าหมายของการวิจัยในปัจจุบันมีสามเท่า (1) ให้ชัดเจนและตรวจสอบรูปแบบ IMB ตามที่อธิบายไว้ในตอนแรกฟิชเชอร์และฟิชเชอร์ (1992) ที่มีโรคเบาหวานสองพฤติกรรมการดูแลตนเอง: การรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย (2) แสดงค่ารูปแบบ IMB ทั่วประชากรโดยการสุ่มตัวอย่างจากการมีความเสี่ยงสูงที่ด้อยโอกาสประชากรผู้ป่วยของเปอร์โตริโกชาวอเมริกันที่มีโรคเบาหวานประเภท 2 (T2DM); และ (3) หารือเกี่ยวกับยูทิลิตี้รุ่นในการออกแบบและการประเมินโรคเบาหวานโปรแกรมการดูแลตนเองมุ่งเป้าไปที่การปรับปรุงการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายในเรื่องนี้และประชากรผู้ป่วยอื่น ๆ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

กรอบจะต้องแจ้งโรคเบาหวานการดูแลตนเอง โปรแกรมหลากหลาย ประชากร เราทดสอบข้อมูลแรงจูงใจ พฤติกรรม ทักษะ ( IMB ) รุ่นของเปอร์โตริกันกับโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ( n = 0 ) โมเดลสมการโครงสร้างและรูปแบบของโครงสร้างและพอดี interrelations . สำหรับพฤติกรรมการบริโภคอาหาร ข้อมูล และแรงจูงใจที่สัมพันธ์กับทักษะเชิงพฤติกรรม ( r = 0.19 , p < 0.05 และ r = 0.39 , p < 0.01 ,ตามลำดับ ) ; ทักษะพฤติกรรมศาสตร์ที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรม ( r = 0.42 , p < 0.01 และ r = 0.32 , p < 0.05 ) และพฤติกรรมมีความสัมพันธ์กับการควบคุมระดับน้ำตาล ( r = − 0.26 , p < 0.05 ) สำหรับการออกกำลังกาย แรงจูงใจส่วนบุคคลที่เกี่ยวข้องกับทักษะเชิงพฤติกรรม ( r = 0.53 , p < 0.001 ) , ทักษะ และพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรม ( r = 0.45 , p < 0.001 ) IMB โมเดลสามารถแจ้งโดยเป้าหมายพฤติกรรมเหล่านี้

คำสำคัญ : เบาหวานแรงจูงใจข้อมูล ทักษะ พฤติกรรม ( IMB ) รูปแบบ , การควบคุม , เปอร์โตริโก , โรคเบาหวานน้ำตาล , พฤติกรรม


เป็นโรคเรื้อรัง debilitating เงื่อนไขทั่วโลกที่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มภาวะแทรกซ้อน การตาย และการใช้บริการสุขภาพและค่าใช้จ่าย ( bonow & gheorghiade , 2004 ) เปอร์โตริโกคนอเมริกันมีอัตราสูงของโรคเบาหวาน ( ทางเมลนิค et al . , 2004 ; วิทแมน , ซิลวา , & ชาห์2549 ) และผู้ที่มีโรคเบาหวานมีอัตราต่ำดังกล่าว พฤติกรรมการดูแลตนเอง ( gollenberg pekow markenson , , , ทักเกอร์ & and ราคา , 2008 ) , และประสบการณ์อัตราสูงของโรคเบาหวานที่เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อน ( ลิปตัน et al . , 1996 ) และตาย ( Smith & Barnett , 2005 ) แม้จะมีความต้องการที่ชัดเจนสำหรับโรคเบาหวานการดูแลตนเองโปรแกรมสำหรับประชากรกลุ่มนี้ความรู้เพียงไม่กี่สามารถถูกพัฒนาและเผยแพร่ ( เคลกฮอร์น et al . , 2004 ; เควซมิเลิ่นบิสสิตเลวินสัน , , , , chipkin & , 1998 ) เพราะพฤติกรรมการดูแลตนเอง เช่น อาหารและการออกกำลังกายเป็นสำคัญสำหรับการควบคุมระดับน้ำตาล เพิ่มความพยายามที่จำเป็นในการระบุองค์ประกอบที่ควรจะรวมอยู่ในมาตรการเพื่อส่งเสริมพฤติกรรมเหล่านี้ในประชากรกลุ่มเสี่ยงสูง
และอื่น ๆ
ความคิดแบบหลายของการเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพอธิบายปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการปฏิบัติงานในบริบททางโรค , กับเป้าหมายของการส่งเสริมสุขภาพ การแทรกแซง ( ผู้สูงอายุ , Ayala , &แฮร์ริส , 1999 ) หลายรุ่นมีข้อมูลการศึกษาโรคเบาหวานความพยายาม ( วิตต์มอร์ , 2000 ) อย่างไรก็ตาม ในการตรวจทานล่าสุดของ 185 โรคเบาหวานการศึกษาโปรแกรมไม่มีแนวคิดเดทคือครอบคลุมเพียงพอที่จะเชื่อมโยงคุณลักษณะคุณภาพสูงดูแลเบาหวานกับการดูแลตนเอง กระบวนการและในที่สุดผลเบาหวาน ( borgermans et al . , 2008 ) ผู้เขียนของที่รีวิวเพิ่มเติมเรียกนักวิจัย " เพื่อการพัฒนากรอบมาตรฐานในคุณภาพสูงโรคเบาหวานการดูแลที่ครบครันด้วยเครื่องมือในทางปฏิบัติที่จะให้คำแนะนำในการออกแบบการใช้และการประเมินโปรแกรมดูแลเบาหวาน "

ในความพยายามเพื่อที่อยู่นี้เรียกว่าเนินการวิจัยในปัจจุบันที่ใช้ครอบคลุมรูปแบบทางทฤษฎีของการเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ , ที่รู้จักกันเป็นข้อมูล -- แรงจูงใจ -- ทักษะเชิงพฤติกรรม ( IMB ) รูปแบบ ( J . D . Fisher & Fisher , 1992 ) , 2 โรคเบาหวานมีพฤติกรรมการดูแลตนเอง : อาหารและการออกกำลังกายแม้ว่าผู้เช่าขั้นพื้นฐานของรูปแบบ ( J . D . & IMB ฟิชเชอร์ฟิชเชอร์ , 2535 ) ได้ใช้ตรวจสอบในจํานวนประชากรหลากหลาย และพฤติกรรมส่งเสริมสุขภาพ ( Alfonso & เ ิโก , Toro , ฟิชเชอร์ , 2005 ; J . D . ฟิชเชอร์ เ ิโก , Fisher , & Harman , 2008 ; J . D . Fisher et al . , 2004 ; J . D . ฟิชเชอร์ ฟิชเชอร์ เ ิโก& Harman , 2006 )รูปแบบของโปรแกรมโรคเบาหวานได้รับการ จำกัด ในการศึกษาหนึ่ง ( ออสบอร์น& egede , 2009 ) นอกจากนี้ในขณะที่การแทรกแซงตามรูปแบบได้เลื่อนตำแหน่งในช่วงของพฤติกรรมสุขภาพ ( W . A . ฟิชเชอร์ ฟิชเชอร์ & Harman , 2003 ) เพื่อความรู้ของเรา ไม่เผยแพร่เบาหวานการแทรกแซง ได้ใช้รูปแบบแรกแจ้งออกแบบ , เนื้อหา , การจัดส่งเนื้อหาการใช้และการประเมินประสิทธิผล การแทรกแซง ที่สำคัญไม่มีการศึกษาได้ตรวจสาธารณูปโภคของแบบจำลองในการออกแบบเนื้อหาการแทรกแซงสำหรับชนกลุ่มน้อย .

IMB ระบุสามรูปแบบหลักปัจจัยของการรักษาพฤติกรรมสุขภาพ : ข้อมูลที่ถูกต้องที่สามารถพร้อมแปลลงในการปฏิบัติพฤติกรรมสุขภาพ