The diagnosis and management of hyp

The diagnosis and management of hypoxemic respiratory
failure is part of the daily routine of anesthesiologists,
intensivists, and respiratory therapists. However, identification
of some pathological states can be challenging, and
failure to rapidly diagnose them can lead to inappropriate
therapeutic decisions with expensive and potentially severe
adverse consequences. These decisions can range from
unnecessary intubation and mechanical ventilation to inappropriate
administration of bicarbonate for false acidosis
and consequent worsening of any existing metabolic
abnormality. Additionally, performing unnecessary tests,
such as computerized tomographic angiography to rule out
pulmonary embolism, may negatively affect the kidneys,
due to the intravenous iodine contrast. We report the case
of a patient with hyperleukocytosis secondary to myelofibrosis
who presented with altered mental status and pseudo-hypoxemia.
We discuss the differential diagnoses of
hypoxemia in this setting and the role of point-of-care
arterial blood gas (ABG) analysis in diagnosing pseudohypoxemia.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การวินิจฉัยและการจัดการของ hypoxemic ทางเดินหายใจความล้มเหลวเป็นส่วนหนึ่งของกิจวัตรประจำวันของ anesthesiologistsintensivists และนักบำบัดทางเดินหายใจ อย่างไรก็ตาม รหัสบางรัฐทางพยาธิวิทยาสามารถเป็นสิ่งที่ท้าทาย และล้มเหลวในการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วนั้นอาจไม่เหมาะสมตัดสินใจรักษา มีราคาแพง และอาจรุนแรงผลร้าย ตัดสินใจเหล่านี้มีตั้งแต่ไม่จำเป็นท่อช่วยหายใจและเครื่องจักรกลระบายไปไม่เหมาะสมบริหารของไบคาร์บอเนตสำหรับ acidosis เท็จและรุนแรงมากขึ้นตามมาของที่มีอยู่เผาผลาญความผิดปกติ นอกจากนี้ ทดสอบไม่จำเป็นคอมพิวเตอร์เช่นการฉีดสีหลอด tomographic ออกกฎเครื่องระบบทางเดินหายใจ อาจส่งผลเสียต่อไตเนื่องจากความคมชัดการฉีดไอโอดีน เรารายงานกรณีของผู้ป่วยด้วยรองไป myelofibrosis hyperleukocytosisที่เสนอ มีสถานะเปลี่ยนแปลงจิตใจและ hypoxemia ลกันเราพูดคุยวิเคราะห์ส่วนที่แตกต่างของhypoxemia ในการตั้งค่านี้และบทบาทของจุดดูแลการวิเคราะห์ก๊าซ (ABG) เลือดต้วในวินิจฉัย pseudohypoxemia

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การวินิจฉัยและการจัดการของระบบทางเดินหายใจ hypoxemic
ความล้มเหลวเป็นส่วนหนึ่งของชีวิตประจำวันของวิสัญญีแพทย์
intensivists และหายใจเวิ้งว้าง อย่างไรก็ตามการระบุของรัฐที่อยู่ทางพยาธิวิทยาบางคนสามารถเป็นสิ่งที่ท้าทายและความล้มเหลวในการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วพวกเขาสามารถนำไปสู่การที่ไม่เหมาะสมในการตัดสินใจในการรักษาที่มีราคาแพงและความรุนแรงที่อาจเกิดผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ การตัดสินใจเหล่านี้สามารถช่วงจากการใส่ท่อช่วยหายใจที่ไม่จำเป็นและใช้เครื่องช่วยหายใจที่ไม่เหมาะสมในการบริหารงานของไบคาร์บอเนตสำหรับดิสก์ที่ผิดพลาดและผลที่ตามมาของการเผาผลาญอาหารที่เลวร้ายที่มีอยู่ความผิดปกติ นอกจากนี้การทดสอบที่ไม่จำเป็นเช่น tomographic angiography คอมพิวเตอร์ที่จะออกกฎปอดเส้นเลือดในเชิงลบอาจมีผลต่อไตเนื่องจากความคมชัดไอโอดีนทางหลอดเลือดดำ เรารายงานกรณีของผู้ป่วยที่มี hyperleukocytosis รอง myelofibrosis ที่นำเสนอมีสถานะทางจิตที่มีการเปลี่ยนแปลงและหลอก hypoxemia. เราหารือเกี่ยวกับการวินิจฉัยความแตกต่างของhypoxemia ในการตั้งค่านี้และบทบาทของจุดของการดูแลก๊าซเลือดแดง(ABG) การวิเคราะห์ใน การวินิจฉัย pseudohypoxemia

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การวินิจฉัยและการจัดการ hypoxemic ระบบทางเดินหายใจ
ความล้มเหลวเป็นส่วนหนึ่งของรูทีนประจำวันของวิสัญญีแพทย์
, intensivists และระบบทางเดินหายใจบำบัด . อย่างไรก็ตาม การกำหนดของรัฐ
พยาธิวิทยาสามารถท้าทายและ
ความล้มเหลวอย่างรวดเร็ววินิจฉัยพวกเขาสามารถนำไปสู่การตัดสินใจไม่เหมาะสม
รักษาที่มีราคาแพง และอาจรุนแรง
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ .การตัดสินใจเหล่านี้สามารถช่วงจากการใส่ท่อช่วยหายใจที่ไม่จำเป็นและเครื่องจักรกล
ระบายอากาศ เพื่อการบริหารงานที่ไม่เหมาะสมของไบคาร์บอเนตสำหรับ

) ปลอม และจากการถดถอยของที่มีอยู่
การเผาผลาญอาหารผิดปกติ นอกจากนี้ การทำทดสอบไม่จำเป็น
เช่นคอมพิวเตอร์ tomographic แพทย์ออกกฎ
ลิ่มเลือดอุดตันที่ปอด อาจส่งผลเสียต่อไต
เนื่องจากความคมชัดใช้ฉีด . เรารายงานกรณีของผู้ป่วยที่มี hyperleukocytosis

ใครรองขี้เต่าเสนอการเปลี่ยนแปลงสภาพจิตเทียม และไฮโปซีเมีย .
เราหารือเกี่ยวกับความแตกต่างในการวินิจฉัยของ
ไฮโปซีเมียและบทบาทของจุดของการดูแล
ก๊าซในหลอดเลือดแดง ( ABG ) ในการวิเคราะห์ การวินิจฉัย pseudohypoxemia .