ASSESSMENT 1. auscultate lungs and

ASSESSMENT
1. auscultate lungs and observe respiratory rate and depth.
2. Observe for soiled or loose tape: pressure sore on nares, lips, or corner of mouth; excess nasal or oral secretions; patient moving tube with tongue, biting tube or tongue; tube repositioned by physician or other specially trained personnel; foul smelling mouth
3 Observe for factors that increase risk for complications from Na ET tube: type and size of tube, movement of tube up and down trachea (in and out), duration of tube placement, cuff overin flation or underinflation, presence of facial trauma, malnutri tion, and neck or thoracic radiation

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การประเมินผล 1. auscultate ปอด และสังเกตอัตราการหายใจและความลึก2. สังเกตสำหรับผที่เปื้อน หรือหลวมเทป: ดันเจ็บนเรศ ริมฝีปาก หรือมุมของปาก ส่วนเกินจมูก หรือปากหลั่ง ผู้ป่วยย้ายท่อ มีลิ้น กัดท่อลิ้น หรือ หลอดเหุต โดยแพทย์หรือบุคลากรผ่านการฝึกอบรมพิเศษอื่น ๆ กลิ่นปากเหม็น 3 Observe สำหรับปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนจากหลอด Na ET: ชนิดและขนาดของท่อ การเคลื่อนไหวของหลอดลงหลอดลม (ใน และนอก), วางท่อ กำไลข้อมือ overin flation หรือ underinflation สถานะของการบาดเจ็บที่ใบหน้า malnutri ทางการ ค้า และคอ หรือรังสีทรวงอก

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การประเมิน
1 ตรวจคนไข้ปอดและสังเกตอัตราการหายใจและความลึก.
2 สังเกตเทปสกปรกหรือหลวม: เจ็บความดันในช่องจมูกริมฝีปากหรือมุมปาก; จมูกเกินหรือสารคัดหลั่งในช่องปาก; หลอดเคลื่อนย้ายผู้ป่วยด้วยลิ้นหลอดกัดลิ้นหรือ; หลอดตำแหน่งโดยแพทย์หรือบุคลากรการฝึกอบรมพิเศษอื่น ๆ กลิ่นเหม็นปาก
3 สังเกตสำหรับปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากหลอดนา ET: ชนิดและขนาดของหลอดเคลื่อนไหวของหลอดขึ้นและลงหลอดลม (ทั้งในและนอก) ระยะเวลาของการจัดวางท่อ flation ข้อมือ overin หรือ underinflation การปรากฏตัวของผิวหน้า การบาดเจ็บการ malnutri และลำคอหรือการฉายรังสีทรวงอก

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การประเมิน1 . auscultate ปอดและสังเกตอัตราการหายใจและความลึก2 . สังเกตที่สกปรกหรือเทปหลวม : แผลกดทับบนนเรศ ริมฝีปาก หรือมุมปาก จมูก หรือปากเกินหลั่ง ; ผู้ป่วยย้ายท่อด้วยลิ้น กัดหลอดหรือท่อตำแหน่งลิ้น โดยแพทย์หรืออื่น ๆเป็นพิเศษผ่านการอบรมบุคลากร เหม็นกลิ่นปาก3 สังเกตปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนจากนา และ ท่อ ชนิดและขนาดของหลอดหลอดขึ้นและลงการเคลื่อนไหวของหลอดลม ( ในและนอก ) ระยะเวลาของการวางท่อ , ข้อมือ overin flation หรือ underinflation การมีแผล ใบหน้าและลำคอ หรือทรวงอก malnutri tion รังสี