Few studies have investigated poten

Few studies have investigated potentially inappropriate medication (PIM) use in patients with Alzheimer's disease (AD). The aim of our study was to assess the prevalence of PIM in community-dwelling patients diagnosed with mild-to-moderate AD and identify the clinical factors associated with PIM prescriptions. Methods: REAL.FR is a 4-year, prospective, multicenter French cohort of AD patients recruited in centers of expertise. We analyzed patient baseline data at entry into the study. PIMs were assessed using the Laroche list. A multivariate logistic regression was conducted to assess factors associated with PIMs. Results: A total of 684 AD patients were enrolled in the study [mean age 77.9 ± 6.8 years, 486 (71.0 %) females]. According to the Laroche list, 46.8 % [95 % confidence interval (CI) 43.0-50.5 %] of the patients had at least one PIM. 'Cerebral vasodilators' were the most widely used class of PIM, accounting for 24.0 % (95 % CI 20.9-27.3 %) of all prescriptions, followed by atropinic drugs (17.0 %, 95 % CI 14.1-19.8 %) and long half-life benzodiazepines (8.5 %, 95 % CI 6.4-10.6 %). Atropinic drugs were associated with cholinesterase inhibitors in 16 % of patients. In the multivariate analysis, only two factors, namely, female gender [odds ratio (OR) 1.5, 95 % CI 1.1-2.2] and polypharmacy (≥5 drugs; OR 3.6, 95 % CI 2.6-4.5) were associated with prescriptions for PIMs. Conclusions: These results reveal that approximately one out of two community-dwelling patients with mild-to-moderate AD treated by AD specialists use PIMs. They also indicate that the characteristics of the disease and the pharmacodynamic/pharmacokinetic profile of the drugs prescribed are not sufficiently taken into account by physicians when prescribing for AD patients.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การศึกษาน้อยมีสอบสวนใช้ยาไม่เหมาะสมอาจ (พิมพ์) ในผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์ (AD) จุดมุ่งหมายของเราคือการ ประเมินความชุกของพิมพ์ในชุมชนที่อยู่อาศัยผู้ป่วยการวินิจฉัย ด้วย AD ไมลด์ปานกลาง และระบุปัจจัยทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับใบสั่งพิมพ์ วิธีการ: REAL.FR เป็นราคา 4-ปี คาดหวัง คัดผู้ผ่านฝรั่งเศส multicenter ผู้ป่วย AD ในศูนย์ความเชี่ยวชาญ เราวิเคราะห์ข้อมูลพื้นฐานของผู้ป่วยที่เข้าการศึกษา PIMs ถูกประเมินโดยใช้ Laroche รายการ การถดถอยโลจิสติกตัวแปรพหุได้ดำเนินการประเมินปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับ PIMs ผลลัพธ์: จำนวนผู้ป่วย 684 AD ถูกลงทะเบียนในการศึกษา [อายุเฉลี่ย 77.9 ± 6.8 ปี หญิง (71.0%) 486] ตามรายการ Laroche, 46.8% [95% ช่วงความเชื่อมั่น (CI) 43.0 50.5%] ผู้ป่วยมีพิมพ์น้อย 'สมอง vasodilators' ถูกชั้นพิมพ์ บัญชี 24.0% (95% CI 20.9-27.3%) ใช้กันอย่างแพร่หลายของสถานีตำรวจทั้งหมด ตาม ด้วยยา atropinic (17.0%, 95% CI 14.1 สา-19.8%) และ benzodiazepines half-life ยาว (8.5%, 95% CI 6.4-10.6%) ยา atropinic เกี่ยวข้องกับ cholinesterase inhibitors ใน 16% ของผู้ป่วย ในการวิเคราะห์ตัวแปรพหุ เพียงสองปัจจัย ได้แก่ เพศหญิง [อัตราส่วนราคา (OR) 1.5, 95% CI 1.1 2.2] polypharmacy (≥5 ยา และ หรือ 3.6, 95% CI 2.6-4.5) สัมพันธ์กับข้อกำหนดสำหรับ PIMs บทสรุป: ผลลัพธ์เหล่านี้เปิดเผยว่า ประมาณหนึ่งจากทั้งสองชุมชนที่อยู่อาศัยผู้ป่วยรับการรักษา โดยผู้เชี่ยวชาญ AD AD ไมลด์ปานกลางใช้ PIMs พวกเขายังระบุว่า ลักษณะของโรคและโพรไฟล์ pharmacodynamic/pharmacokinetic ของยาที่กำหนดไม่เพียงพอพิจารณา โดยแพทย์เมื่อกำหนดผู้ป่วย AD

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การศึกษาน้อยมีการสอบสวนยาที่ไม่เหมาะสมที่อาจเกิดขึ้น (PIM) ใช้ในผู้ป่วยโรคอัลไซเม (AD) จุดมุ่งหมายของการศึกษาคือการประเมินความชุกของพิมในผู้ป่วยในชุมชนที่อาศัยอยู่กับการวินิจฉัยอ่อนถึงปานกลาง AD และระบุปัจจัยทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับยาพิม วิธีการ: REAL.FR เป็น 4 ปีในอนาคตการศึกษาภาษาฝรั่งเศส multicenter ของผู้ป่วยที่ได้รับคัดเลือก AD ในศูนย์ของความเชี่ยวชาญ เราวิเคราะห์ข้อมูลพื้นฐานของผู้ป่วยที่เข้าสู่การศึกษา PIMs มีการประเมินโดยใช้รายการ Laroche การถดถอยโลจิสติกหลายตัวแปรมีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับ PIMs ผล: ผู้ป่วย AD 684 ได้รับการคัดเลือกในการศึกษา [อายุเฉลี่ย 77.9 ± 6.8 ปี, 486 (71.0%) เพศหญิง] ตามรายการ Laroche, 46.8% [95% ช่วงความเชื่อมั่น (CI) 43.0-50.5%] ของผู้ป่วยที่มีอย่างน้อยหนึ่งพิม 'vasodilators สมอง' เป็นชั้นใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุดของพิมคิดเป็น 24.0% (95% CI 20.9-27.3%) ของใบสั่งยาทั้งหมดตามด้วยยาเสพติด atropinic (17.0%, 95% CI 14.1-19.8%) และครึ่งยาว เบนโซชีวิต (8.5%, 95% CI 6.4-10.6%) ยาเสพติด Atropinic ที่เกี่ยวข้องกับสารยับยั้งแท้จริงของเอนไซม์ cholinesterase ใน 16% ของผู้ป่วย ในการวิเคราะห์หลายตัวแปรเพียงสองปัจจัย ได้แก่ เพศหญิง [อัตราส่วนราคาต่อรอง (หรือ) 1.5, 95% CI 1.1-2.2] และ polypharmacy (≥5ยาเสพติดหรือ 3.6, 95% CI 2.6-4.5) ที่เกี่ยวข้องกับใบสั่งยาสำหรับ PIMs สรุป: ผลการศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าประมาณหนึ่งในสองผู้ป่วยในชุมชนที่อาศัยอยู่กับอ่อนถึงปานกลาง AD รับการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการโฆษณาใช้ PIMs พวกเขายังแสดงให้เห็นว่าลักษณะของโรคและรายละเอียดเภสัช / เภสัชจลนศาสตร์ของยาเสพติดที่กำหนดจะไม่นำเข้าบัญชีอย่างเพียงพอโดยแพทย์เมื่อยาสำหรับผู้ป่วย AD

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การศึกษาน้อยได้ศึกษายาอาจไม่เหมาะสม ( PIM ) ใช้ในผู้ป่วยสมองเสื่อม ( โฆษณา ) วัตถุประสงค์ของการศึกษา เพื่อประเมินความชุกของพิมใน community-dwelling ผู้ป่วยที่วินิจฉัยอ่อนโฆษณาปานกลาง และระบุปัจจัยทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับพิมพ์ใบสั่งยา วิธีการ : real.fr เป็น 4 ปี ในอนาคตฝรั่งเศสตั้งแต่ผู้ป่วยสหโฆษณาจ้างในศูนย์ของความเชี่ยวชาญ เราวิเคราะห์ข้อมูลพื้นฐานของผู้ป่วย ที่เข้าศึกษา ทดลองใช้รายการลาหวะ . เป็นแบบ Logistic Regression ประเมินปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับหวะ . ผลลัพธ์ : รวม 684 ลงประกาศผู้ป่วยที่ลงทะเบียนเรียนในการศึกษา [ อายุเฉลี่ย 6.8 ปี 77.9 ± 486 ( 7.4 % ) เพศหญิง ]ตามรายการ ลาโรช , 46.8 % [ ช่วงความเชื่อมั่น 95% ( CI ) 43.0-50.5 % ของผู้ป่วยที่ได้รับอย่างน้อยหนึ่งพิม . ขยายหลอดเลือดสมอง ' ถูกใช้กันอย่างแพร่หลาย คลาสของพิม , การบัญชีสำหรับ 24.0 % ( 95% CI 20.9-27.3 เปอร์เซ็นต์ของใบสั่งยาทั้งหมด รองลงมา คือ atropinic ยา ( 17.0 % , 95 % CI 14.1-19.8 % ) และเบนโซครึ่งชีวิตยาว ( 8.5 % , 95 % CI 6.4-10.6 % )atropinic ยาเกี่ยวข้องกับอวดภูมิใน 16 % ของผู้ป่วย ในการวิเคราะห์ตัวแปรหลายตัว แค่ 2 ปัจจัย ได้แก่ เพศ [ Odds Ratio ( หรือ ) 1.5 , 95% CI 1.1-2.2 ] และ polypharmacy ( ≥ 5 ยา หรือ 3.6 , 95% CI 2.6-4.5 ) ที่เกี่ยวข้องกับใบสั่งยาสำหรับหวะ . สรุปผลลัพธ์เหล่านี้แสดงให้เห็นว่าประมาณหนึ่งไปสอง community-dwelling ผู้ป่วยเล็กน้อยถึงปานกลางโฆษณารักษาโดยผู้เชี่ยวชาญใช้โฆษณาหวะ . พวกเขายังชี้ให้เห็นว่า ลักษณะของโรค และเภสัชพลศาสตร์เภสัช / โปรไฟล์ของยาไม่เพียงพอในการพิจารณาเมื่อการกำหนดโดยแพทย์สำหรับผู้ป่วยที่โฆษณา