AbstractOBJECTIVE:To evaluate the i

Abstract
OBJECTIVE:
To evaluate the impact of computerized provider order entry subcutaneous insulin order sets on inpatient glycemic control and ordering behavior.
METHODS:
This was an interrupted time series study of non-intensive care patients at an urban teaching hospital. The primary outcome was proportion of capillary blood glucose in optimal range (4.0-10.0 mmol/L [72 -180 mg/dL]) during the six months before and after a change to a computerized provider order entry-integrated insulin order set. Secondary outcomes included other measures of glycemia (hyperglycemia (>13.9mmol/L [250 mg/dL]), hypoglycemia (

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อวัตถุประสงค์:การประเมินผลกระทบของคอมพิวเตอร์ให้ อินซูลินใต้ผิวหนังรายการสั่งซื้อชุดบนควบคุมน้ำตาลของผู้ป่วยในและการจัดลำดับการทำงานวิธีการ:เวลาถูกขัดจังหวะที่ชุดศึกษาของผู้ป่วยที่ป่วยหนักโรงพยาบาลสอนการเมืองได้ ผลหลักคือ สัดส่วนของน้ำตาลในเลือดเส้นเลือดฝอยในช่วงที่เหมาะสม (4.0-10.0 mmol/L [72-180 mg/dL]) ในช่วง 6 เดือนก่อน และ หลังการเปลี่ยนแปลงรายการรวมอินซูลินให้คอมพิวเตอร์สั่งการตั้งค่า รองผลรวมมาตรการอื่น ๆ ของ glycemia (น้ำตาลในเลือดสูง (> 13.9mmol / L [250 mg/dL]), ภาวะน้ำตาลในเลือด (< 4.0 mmol/L [72 มิลลิกรัม/dL]), hypoglycemia อย่างรุนแรง (< 2.2 mmol/L [40 mg/dL])), และการจัดลำดับการทำงาน (การใช้ยา-bolus-ทัณฑสถานอินซูลิน) ยังได้ดำเนินการเปรียบเทียบคะแนนความไวเมื่อเทียบกับขนาดอาคารทั่วไปผลลัพธ์:วัด 63393 ได้รับจาก 2554 มิถุนายนถึง 2555 มิถุนายน การใช้การตั้งค่าใบสั่งถูกจำกัด (51.5%) สัดส่วนของน้ำตาลในเลือดฝอยภายในช่วงที่ดีที่สุดประจำสัปดาห์ไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญหลังจากสลับคอมพิวเตอร์ผู้ให้บริการสั่งซื้อรายการสั่งซื้อชุด (ระยะเวลาก่อน: 64.9% เมื่อเทียบกับระยะเวลาหลัง: 65.3%, p = 0.996) มีไม่มีความแตกต่างในสัดส่วนของน้ำตาลในเลือดสูงปานกลาง หรือรุนแรง (งวดก่อน: 10.9% เมื่อเทียบกับ 12.0%, p = 0.061) และภาวะน้ำตาลในเลือด (ระยะหลัง: 1.9% เมื่อเทียบกับ 1.6%, p = 0.144) อย่างไรก็ตาม มีสัดส่วนเพิ่มขึ้นในช่วงเหมาะสมที่สุดที่เห็นในผู้ที่มีใบตั้งมีขนาดสูงตามความไวเทียบกับใบสั่งโดยไม่ (65.3% เมื่อเทียบกับ 55.0%, p < 0.001) สั่งซื้อฐาน-bolus-อวกาศเพิ่มขึ้นพบว่า หลังจากใช้งานโพรโทคอล (20.3% เมื่อเทียบกับ 23.6%, p < 0.0001)สรุป:ด้วยสถาบันดูดซึมที่ต่ำ อินซูลินคอมพิวเตอร์สั่งชุดไม่ปรับปรุงการควบคุมน้ำตาลของผู้ป่วยในลิขสิทธิ์ © 2016 เผยแพร่ โดย Elsevier อิงค์คำสำคัญ:ผู้ให้บริการระบบสั่งซื้อรายการ โรคเบาหวาน glucometrics ควบคุมน้ำตาลในผู้ป่วยใน อินซูลิน สั่งซื้อชุด

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์:
เพื่อประเมินผลกระทบของการใช้คอมพิวเตอร์ให้บริการรายการสั่งซื้อชุดใต้ผิวหนังเพื่ออินซูลินในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดผู้ป่วยในและพฤติกรรมการสั่งซื้อ.
วิธีการ:
นี่คือการศึกษาอนุกรมเวลาขัดจังหวะของการดูแลผู้ป่วยที่ไม่มากในการเรียนการสอนที่โรงพยาบาลในเมือง ผลหลักคือสัดส่วนของน้ำตาลกลูโคสในเลือดเส้นเลือดฝอยอยู่ในช่วงที่ดีที่สุด (4.0-10.0 มิลลิโมล / ลิตร [72 -180 mg / dL]) ในช่วงหกเดือนก่อนและหลังการเปลี่ยนแปลงคำสั่งผู้ให้บริการรายการแบบบูรณาการชุดคำสั่งคอมพิวเตอร์อินซูลิน ผลลัพธ์รองรวมถึงมาตรการอื่น ๆ ของการควบคุมน้ำตาล (น้ำตาลในเลือดสูง (> 13.9mmol / L [250 mg / dL]) ภาวะน้ำตาลในเลือด (<4.0 มิลลิโมล / ลิตร [72 mg / dL]) ภาวะน้ำตาลในเลือดอย่างรุนแรง (<2.2 มิลลิโมล / ลิตร [40 mg / dL])) และพฤติกรรมการสั่งซื้อ (การใช้ยาลูกกลอนพื้นฐาน-ราชทัณฑ์อินซูลิน) การเปรียบเทียบความไวตามเมื่อเทียบกับขนาดราชทัณฑ์ทั่วไปนอกจากนี้ยังได้ดำเนินการ.
ผลการศึกษา:
63393 วัดที่ได้รับตั้งแต่เดือนมิถุนายน 2011 ถึงเดือนมิถุนายน 2012 คำสั่งการใช้งานการตั้งค่าที่ถูก จำกัด (51.5%) สัดส่วนรายสัปดาห์ของระดับน้ำตาลในเลือดของเส้นเลือดฝอยอยู่ในช่วงที่ดีที่สุดก็ไม่แตกต่างกันหลังจากสลับไปยังผู้ให้บริการระบบคอมพิวเตอร์เพื่อรายการสั่งซื้อชุด (ก่อนระยะเวลา: 64.9% เมื่อเทียบกับช่วงเวลาโพสต์: 65.3%, P = 0.996) (: 10.9% เมื่อเทียบกับ 12.0%, P = 0.061 ก่อนระยะเวลา) และภาวะน้ำตาลในเลือดมีความแตกต่างไม่มีในสัดส่วนของปานกลางหรือรุนแรงน้ำตาลในเลือดสูงได้ (โพสต์ช่วงเวลา: 1.9% เมื่อเทียบกับ 1.6%, P = 0.144) แต่สัดส่วนที่เพิ่มขึ้นอยู่ในช่วงที่ดีที่สุดที่เห็นในผู้ที่มีชุดคำสั่งที่มีระดับความไวราชทัณฑ์ตามกับคำสั่งซื้อโดยไม่ต้อง (65.3% เมื่อเทียบกับ 55.0%, p <0.001) เพิ่มขึ้นการสั่งซื้อยาลูกกลอนพื้นฐาน-ราชทัณฑ์พบว่าหลังจากการดำเนิน Protocol (20.3% เมื่อเทียบกับ 23.6%, p <0.0001).
สรุป
ด้วยการดูดซึมสถาบันต่ำคอมพิวเตอร์ชุดคำสั่งอินซูลินไม่ดีขึ้นผู้ป่วยในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด.
ลิขสิทธิ์© 2016 จัดทำโดย Elsevier Inc .

ที่มา:
รายการสั่งซื้อให้บริการคอมพิวเตอร์; โรคเบาหวาน; glucometrics; ควบคุมระดับน้ำตาลในผู้ป่วย; อินซูลิน; ชุดคำสั่ง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บทคัดย่อวัตถุประสงค์ :ศึกษาผลกระทบของคอมพิวเตอร์เพื่อเข้าใต้ผิวหนังเพื่อให้อินซูลินในการควบคุมระดับน้ำตาล และสั่งชุดต่อพฤติกรรมวิธีการ :นี่เป็นการขัดจังหวะเวลาไม่เร่งรัดชุดศึกษาการดูแลผู้ป่วยที่สอนในโรงพยาบาล ผลหลักคือสัดส่วนของเลือดกลูโคสในช่วงที่เหมาะสม ( 4.0-10.0 mmol / L [ 72 - 180 มก. / ดล. ) ในช่วง 6 เดือน ก่อนและหลังการเปลี่ยนแปลงผู้ให้บริการคอมพิวเตอร์ รายการสั่งบูรณาการอินซูลินเพื่อตั้งค่า ผลรอง รวมถึงมาตรการอื่น ๆของไกลซีเมีย ( hyperglycemia ( > [ ] 13.9mmol/l 250 mg / dl ) , ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ( < 4.0 มิลลิโมล / ลิตร [ 72 มก. / ดล. ] ) , hypoglycemia รุนแรง ( < 2.2 มิลลิโมล / ลิตร [ 40 mg / dl ] ) ) และพฤติกรรม ( การสั่งใช้ยาอินซูลินยาลูกกลอน ( ราชทัณฑ์ ) . การเปรียบเทียบความไวและการใช้แบบทั่วไปก็ดำเนินการผลลัพธ์ :63393 วัดได้จาก มิถุนายน 2554 ถึง มิถุนายน 2555 การใช้ชุดคำสั่งจำกัด ( 51.5 % ) รายสัปดาห์ สัดส่วนของเลือดกลูโคสภายในช่วงที่เหมาะสมคือไม่แตกต่างกัน หลังจากเปลี่ยนชุดคอมพิวเตอร์ผู้ให้บริการสั่งซื้อสั่งซื้อสินค้า ( Pre 64.9 % เมื่อเทียบกับระยะเวลา : ระยะเวลา : โพสต์ 65.3 % , P = โดย ) ไม่มีความแตกต่างในสัดส่วนของ ปานกลาง หรือรุนแรง hyperglycemia ( ก่อนระยะเวลา : 10.9 % เมื่อเทียบกับ 5.9 % , P = 0.061 ) และภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ( ระยะเวลา : 1.9% เมื่อเทียบกับร้อยละ 1.6 , p = 0.144 โพสต์ ) แต่การเพิ่มสัดส่วนในช่วงที่เหมาะสมที่สุดคือเห็นในผู้ที่มีคำสั่งตั้งเจ้าพนักงานเมื่อเทียบกับระดับที่มีความไวตามใบสั่งโดยไม่ ( 65.3 % เมื่อเทียบกับ 55.0 % , P < 0.001 ) เพิ่มฐานตำหนิติเตียนเจ้าพนักงานสั่งให้พบหลังการใช้โพรโทคอล ( 20.3 % เมื่อเทียบกับ 23.6 % , P < 0.0001 )สรุปกับการใช้สถาบันน้อย ชุดคอมพิวเตอร์เพื่ออินซูลินไม่ได้ปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลคนไข้ในสงวนลิขสิทธิ์สงวนลิขสิทธิ์ 2016 . จัดพิมพ์โดย Elsevier Incคำสำคัญ :รายการระบบคอมพิวเตอร์เพื่อให้บริการ ; การควบคุมระดับน้ำตาลในผู้ป่วยเบาหวาน ; glucometrics ; ; อินซูลิน ; ชุดเพื่อ