First-line treatment of HF involves

First-line treatment of HF involves blocking the action
of the RAAS. ACE-inhibitor drugs have been shown to improve function,
decrease admissions to hospital and prolong survival for people
with systolic HF.1 Commonly prescribed ACE-inhibitors include enalapril,
cilazapril and captopril.
Angiotensin II receptor blocking agents (losartan, candesartan) also
act on the RAAS pathway. In New Zealand, this newer class of drugs
tends to be reserved for people who cannot tolerate ACE-inhibitors or
who have not responded to ACE-inhibitor therapy.
Both the ACE-inhibitors and angiotensin-receptor blockers must be
initiated with caution – start low and go slow. For people taking high
doses of diuretics, those with low blood pressure or those who have a
highly activated RAAS, the fi rst dose of these drugs may cause severe
hypotension. This is because of the loss of angiotensin II-mediated
vasoconstriction that may have been supporting blood pressure in the
absence of adequate cardiac output.16
The use of non-steroidal anti-infl ammatory agents (NSAIDs) in people
with HF, and being treated with ACE-inhibitors or angiotensin receptor
blockers, is contraindicated. NSAIDs affect renal perfusion, and can
cause kidney damage by reducing fl ow where it is already impaired due
to the effects of HF.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

รักษาบรรทัดแรกของ HF เกี่ยวข้องกับบล็อกการดำเนินการของราส ยาสารยับยั้ง ACE ได้รับการแสดงเพื่อปรับปรุงฟังก์ชันลดเข้าไปโรงพยาบาล และช่วยยืดอายุการอยู่รอดสำหรับคนมี systolic HF.1 ACE inhibitors กำหนดทั่วไปรวม enalaprilcilazapril และ captoprilตัวรับ II พเตอร์บล็อกตัวแทน (losartan, candesartan) ยังทำทางเดินราส ในประเทศนิวซีแลนด์ เรียนใหม่ยาเสพติดมีแนวโน้มที่จะสงวนไว้สำหรับคนที่ไม่สามารถทนต่อ ACE inhibitors หรือที่ไม่ตอบรับการบำบัดสารยับยั้ง ACEACE inhibitors และตัวรับพเตอร์บล็อกเกอร์ต้องเริ่มต้น ด้วยความระมัดระวังเริ่มต่ำ และช้าไป สำหรับผู้ที่สูงปริมาณของ diuretics ผู้ที่ มีความดันโลหิตต่ำ หรือผู้ที่มีความคำเรียกราส ยา rst fi ของยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดรุนแรงhypotension นี้เป็น เพราะการสูญเสียของพเตอร์ II mediatedvasoconstriction ที่อาจมีการสนับสนุนความดันโลหิตในการขาดของหัวใจ output.16 เพียงพอใช้ป้องกัน infl ไม่ ammatory ตัวแทน (NSAIDs) คนHF และได้รับการรักษา ด้วย ACE inhibitors หรือพเตอร์ตัวรับบล็อกเกอร์ เป็น contraindicated NSAIDs มีผลต่อการกำซาบไต และสามารถทำให้เกิดความเสียหายไตลด fl อ่าว ที่มันเป็นอยู่แล้วความบกพร่องทางด้านครบกำหนดผลกระทบของ HF

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การรักษาบรรทัดแรกของ HF
เกี่ยวข้องกับการปิดกั้นการกระทำของRaas ยายับยั้ง ACE-ได้รับการแสดงเพื่อปรับปรุงการทำงาน,
ลดการรับสมัครไปที่โรงพยาบาลและยืดการอยู่รอดสำหรับคนที่มี HF.1 systolic ปกติกำหนดยับยั้ง ACE-รวม enalapril, cilazapril และ captopril. Angiotensin II รับการปิดกั้นตัวแทน (ยาโลซาร์แทน, Candesartan) นอกจากนี้ยังทำหน้าที่เกี่ยวกับทางเดิน Raas ในนิวซีแลนด์นี้ระดับใหม่ของยาเสพติดมีแนวโน้มที่จะสงวนไว้สำหรับคนที่ไม่สามารถทนต่อ ACE สารยับยั้งหรือที่ยังไม่ได้ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาACE ยับยั้ง. ทั้ง ACE สารยับยั้งและอัพ angiotensin receptor-จะต้องเริ่มต้นด้วยความระมัดระวัง - เริ่มต้นต่ำ และไปช้า สำหรับคนสละสูงปริมาณของยาขับปัสสาวะผู้ที่มีความดันโลหิตต่ำหรือผู้ที่มีการเปิดใช้งานสูงRaas ปริมาณสายแรกของยาเสพติดเหล่านี้อาจก่อให้เกิดความรุนแรงความดันเลือดต่ำ เพราะนี่คือการสูญเสียของ angiotensin II-พึ่งvasoconstriction ที่อาจได้รับการสนับสนุนความดันโลหิตในกรณีที่ไม่มีการเต้นของหัวใจที่เพียงพอoutput.16 การใช้ไม่ steroidal ต่อต้าน infl ตัวแทน ammatory (NSAIDs) ในคนที่มีHF และได้รับการรักษา ที่มีสารยับยั้ง ACE หรือรับ angiotensin อัพมีข้อห้าม NSAIDs ส่งผลกระทบต่อการทำงานของไตปะและสามารถก่อให้เกิดความเสียหายของไตโดยการลดชั้นโอ๊ยที่มันเป็นความบกพร่องแล้วเนื่องจากผลกระทบของกลุ่มHF

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การรักษาบรรทัดแรกของ HF เกี่ยวข้องกับการปิดกั้นการกระทำ
ของราส . เอซีอีอินฮิบิเตอร์ยาเสพติดได้รับการแสดงเพื่อปรับปรุงการทำงาน
ลดรับสมัครโรงพยาบาลและความรอดสำหรับคนที่
กับ systolic HF 1 มักกำหนด ACE inhibitors ได้แก่ยา indomethacin , และ cilazapril
.
แองจิโอเทนซิน II receptor การปิดกั้นตัวแทน ( losartan แคนดีซาร์แทน
, ) กระทำใน ราส เส้นทาง ในนิวซีแลนด์ใหม่กว่านี้ระดับของยาเสพติด
มีแนวโน้มที่จะถูกสงวนไว้สำหรับผู้ที่ไม่สามารถทนต่อสารยับยั้ง ACE หรือ
ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาเอซีอีอินฮิบิเตอร์ .
ทั้ง Ace และรีเซพเตอร์บล็อกเกอร์ต้องยับยั้งแอนจิโอเทนซิน
เริ่มต้นด้วยความระมัดระวังและเริ่มต้นต่ำและช้าไป . สำหรับคนถ่ายสูง
, diuretics , ผู้ที่มีความดันต่ำ หรือผู้ที่ต้องทำงาน ราส
สูง ,โดย RST fi dose ของยาเหล่านี้ อาจทำให้เกิดความดันโลหิตต่ำรุนแรง
. นี้เป็นเพราะการสูญเสียของแองจิโอเทนซิน II โดย
vasoconstriction ที่อาจได้รับการสนับสนุน ความดันโลหิตใน
ไม่มีเพียงพอหัวใจออก 16
ใช้ไม่ใช่สเตียรอยด์ ( NSAIDs ) ต่อต้าน ammatory infl ตัวแทนคน
กับ HF , และได้รับการรักษาด้วยสารยับยั้ง ACE หรือแองจิโอเทนซินรีเซพเตอร์
ป้าย , ห้ามอาจมีผลต่อไต ผ่าน และสามารถทำให้เกิดความเสียหายไต
โดยลด FL โอ๊ยมันอยู่ไหนแล้วบกพร่องเนื่องจาก
เพื่อผลของ HF .